Как диагностировать фиброзно-кистозную мастопатию груди: При фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы грудь состоит из ткани, бугристой на ощупь или похожей на веревку. Первичная диагностика мастопатии потребует проведения УЗИ молочных желез или маммографию груди и последующей консультации у маммолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
-
тонкоигольную аспирацию
-
биопсию под контролем УЗИ
- МРТ молочных желез.
Какой врач лечит фиброзно-кистозную мастопатии молочной железы: При симптомах мастопатии следует сначала обратиться к врачу маммологу.
При фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы грудь состоит из ткани, бугристой на ощупь или похожей на веревку. Маммологи называют это узелковой или железистой тканью молочной железы. Испытывать изменения груди - не редкость, например, качество ткани колеблется в зависимости от менструального цикла. Фиброзно-кистозную мастопатию груди не всегда вызывают симптомы. Некоторые пациентки испытывают боль, чувствительность и припухлость груди, особенно в верхней, внешней части. Симптомы фиброзно-кистозных изменений, как правило, больше всего беспокоят непосредственно перед менструацией, а после нее становятся лучше. Простые меры по уходу за собой обычно могут облегчить дискомфорт.
Симптомы фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы
Признаки фиброзно-кистозной мастопатии груди могут включать в себя:
- уплотнения в молочной железе
- боль, чувствительность, дискомфорт, затрагивающий верхнюю внешнюю часть груди
- узелки или бугристые ткани молочной железы изменяются в размерах в зависимости от менструального цикла
- зеленые или темно-коричневые не кровавые выделения из сосков, которые вытекают без давления или сдавливания
- изменения в обеих молочных железах, которые похожи друг на друга
- ежемесячное усиление боли или уплотнения в груди с середины цикла до начала менструации, а затем улучшение состояния после начала менструации.
Фиброзно-кистозные изменения груди чаще всего возникают в возрасте от 30 до 50 лет. После менопаузы такие изменения происходят редко, если только пациентка не принимает препараты заместительной гормональной терапии, такие как эстроген или прогестерон.
Какой врач диагностирует и лечит фиброзно-кистозную мастопатиию молочной железы
Большинство фиброзно-кистозных изменений груди являются нормальными. Но запишитесь на прием к маммологу, если:
- обнаружили новое уплотнение в молочной железе, область заметного уплотнения или упругости ткани молочной железы
- есть определенные места постоянной или усиливающейся боли в груди
- изменения в груди сохраняются после менструации.
Причины фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы
Точная причина фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы неизвестна, но эксперты подозревают, что определенную роль играют репродуктивные гормоны - особенно эстроген. Колебания уровня гормонов во время менструального цикла могут вызывать дискомфорт в груди и участки бугристой ткани груди, которые ощущаются чувствительными, болезненными и опухшими. При исследовании под микроскопом фибро-кистозная ткань молочной железы включает такие отдельные компоненты, как:
- заполненные жидкостью круглые или овальные кисты
- фиброз
- гиперплазия, выстилающая молочные протоки или ткани, вырабатывающие дольки молочной железы
- аденоз.
Наличие фиброзно-кистозной мастопатии груди не повышает риск развития рака молочной железы.
Диагностика фиброзно-кистозных мастопатии
Исследования для оценки состояния могут включать клиническое обследование молочных желез. Маммолог ощупывает грудь и лимфатические узлы в нижней части шеи и подмышками, проверяя наличие необычной ткани груди. Если врач обнаружит уплотнение, придется вернуться через несколько недель после менструации для повторного клинического обследования молочных желез. Если изменения сохраняются или осмотр груди вызывает беспокойство, могут понадобиться дополнительные исследования, например, диагностическая маммография или УЗИ молочной железы.
Если маммолог обнаружит уплотнение в груди, необходимо сделать диагностическую маммографию. Это рентгеновское исследование, направленное на конкретную проблемную область груди. При интерпретации маммограммы рентгенолог тщательно исследует проблемную зону.
Ультразвуковое исследование груди использует звуковые волны для получения изображения ткани и часто проводится вместе с маммографией. Если пациентке меньше 30 лет, она пройти ультразвуковое исследование вместо маммографии. Ультразвук лучше подходит для оценки плотной ткани молочной железы молодой женщины - ткани, плотно упакованной долинами, протоками и соединительной тканью. УЗИ помогает врачу отличить кисту, наполненную жидкостью, от твердого образования
Если уплотнение в молочной железе очень похоже на кисту, маммолог может попробовать провести тонкоигольную аспирацию, чтобы узнать, можно ли извлечь жидкость из уплотнения. Тонкоигольная аспирация разрушает кисту и устраняет дискомфорт
Если диагностическая маммография и УЗИ в норме, но у врача все еще есть сомнения по поводу уплотнения в груди, пациентку могут направить к хирургу молочной железы, чтобы определить необходимость проведения хирургической биопсии груди. Биопсия молочной железы - это процедура удаления небольшого образца ткани молочной железы для микроскопического анализа. Если во время визуализации обнаружен подозрительный участок, радиолог может порекомендовать ультразвуковую биопсию молочной железы или стеротактическую биопсию, при которой для определения точного места биопсии используется маммография. Важно сообщать врачу о любых новых или постоянных изменениях в груди, даже если в течение последнего года была нормальная маммография. Для оценки изменений понадобится диагностическая маммография или УЗИ.
Автор: Телегина Наталья Дмитриевна
Специализация: Терапевт
Врачебный стаж: 30 лет
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Кротов Кирилл Юрьевич
Плохов Валерий Борисович
Власьева Ольга Валерьевна
Журов Александр Сергеевич
Куткович Андрей Владимирович
Борисов Сергей Владимирович
Задворнов Алексей Николаевич
Кочаткова Анна Александровна
Лифанова Виктория Юрьевна
Долматов Георгий Дмитриевич
Михайлов Алексей Геннадьевич
Гребенщиков Сергей Юрьевич
Богушевич Ирина Геннадьевна
Гриневич Владимир Станиславович
Михайлов Алексей Геннадьевич
Арамян Давид Суренович
Измайлов Руслан Расимович
Кокорина Мария Владимировна
Колосовский Ярослав Викторович
Масленников Дмитрий Юрьевич
Огородников Виталий Викторович
Осокин Антон Владимирович
Хангиреев Александр Бахытович
Хохлов Сергей Викторович
Литература
- Авербах М.М. Патология дисгормональных заболеваний молочной железы. М.: Медгиз, 1995.-209.
- Брускин Я.М. Дисгормональные заболевания молочных желез и их лечение.// «Медгиз». 1992.
- Вдовина И.А., Жандарова Л.Ф., Дмитриев Ю.Я. и др. Значение многоэтапного морфологического исследования при кистозных образованьях молочных желез.//Маммология.-1993.-№4.с.-42-44.
- Денисов Л.Е., Сербии- A.M. Выявление и лечение непалышруемых образований молочной железы.// Хирургия. -198.-№9.-с.25-28.
- Мартюшова H.A., Суханова О.П., Жданова Т.Р., Шубина М.Е. Ультразвуковая томография при объемных заболеваниях молочных желез. //Ультразвуковая диагностика. Тез. докладов межд. конф. «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики».-1997.-№2.-с.30.
Последние статьи о диагностике
Воспалительный рак молочных желез
Воспалительный рак молочной железы является редким типом рака, который развивается быстро и делает пораженную грудь красной, опухшей и болезненной.
Скрининг рака молочных желез
Примерно у каждой восьмой женщины в России, в течение жизни, диагностируется рак груди. Если он обнаружен на ранней стадии, лечение будет более успешным, и у пациентки есть хорошие шансы на полное выздоровление. Процедура скрининга рака молочных желез направлена на раннее выявление рака груди.
МРТ молочных желез при раке
МРТ молочных желез с контрастом является приоритетным методом диагностики рака груди. Услугу томографии груди в СПб предлагают многие диагностические центры, оснащенные высокопольными аппаратами мощностью 1,5 Тесла и выше. В первую очередь это обследование востребовано
Что лучше при раке груди - МРТ молочных желез, УЗИ или маммография?
УЗИ, маммография и МРТ молочных желез с контрастом - это три основных метода диагностики рака груди. Что из них лучше и раньше покажет онкологию? Давайте разбираться. Рак молочной железы - одно из самых часто встречающихся онкологических заболеваний в мире. По общему числу заболевших он занимает второе место после рака легких. У женщин рак молочной железы является самым