Диагностика гематомы коленного сустава

Быстрая навигация

Как диагностировать гематому коленного сустава: Гематома коленного сустава — это участок локализованного воспалительного процесса в коленном суставе, который был спровоцирован кровоизлиянием. Первичная диагностика гематомы коленного сустава потребует проведения МРТ коленного сустава и последующей консультации у ортопеда. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

  • артроскопию.  

Какой врач лечит гематому коленного сустава:  При симптомах гематомы коленного сустава следует сначала обратиться к врачу ортопеду.

Что такое гематома коленного сустава?

Гематома коленного сустава - это кровоизлияние в ткани около колена, которое может возникнуть после травмы, удара или другого повреждения коленного сустава. Гематома может быть небольшой или крупной, и вызывать отек, болезненность и ограничение движения в коленном суставе.

Причины гематомы коленного сустава

К гематоме коленного сустава приводят различные причины и факторы, основными из которых являются:

  • ушибы и травмы. Гематомы коленного сустава могут образовываться при падении на ногу, в частности на колено, или получении прямого удара по области колена. Повреждение сосудов, скопление крови в результате этих видов травм приводит к образованию гематомы коленного сустава. Ушиб, травма может также сопровождаться появлением боли, отека, покраснением кожи в месте удара и ограничением подвижности коленного сустава;
  • заболевания суставов, среди которых артрит, синовит. Патологии приводят к воспалению, повреждению сосудов коленного сустава, что провоцирует образование гематомы. При артрите в коленном суставе возможно образование гематомы, что происходит при повреждении кровеносных сосудов, вызванном воспалением тканей внутри сустава. Синовит представляет собой воспаление синовиальной оболочки, которая окружает коленные суставы и обеспечивает смазку, необходимую для движения. В результате воспаления синовиальной оболочки сосуды повреждаются, что приводит к оттоку крови в окружающие ткани и образованию гематомы. Артрит и синовит также вызывают болезненность, появление отека, ограничение движения в суставе;
  • выполнение резких, повторяющихся движений. Повторяющиеся движения ног, особенно при выполнении некоторых спортивных, повседневных занятий, приводят к развитию гематомы коленного сустава, что также сопровождается ограничением подвижности, скованностью, появлением боли и дискомфорта в коленной области;
  • прием лекарственных средств. Некоторые препараты, например, антикоагулянты, которые разжижают кровь, могут привести к нарушению ее свертываемости, и как следствие к гематоме коленного сустава. Другие лекарственные препараты, которые повышают риск образования гематомы коленного сустава, включают: антиагреганты (такие как аспирин), которые также могут оказывать разжижающее воздействие на кровь. Их прием увеличивает риск появления кровотечений, и соответственно, образования гематом в коленного суставе;
  • врожденные аномалии. Иногда, врожденные аномалии кровеносных сосудов связаны с повышенной подверженностью к гематомам коленного сустава;
  • медицинские манипуляции. Некоторые инвазивные медицинские процедуры, например, биопсия, инъекции, лечение с использованием игл, провоцируют повреждение сосудов и образование гематомы в области коленного сустава.

Симптомы гематомы коленного сустава

К возможным проявлениям гематомы коленного сустава относятся следующие:

  • отек. При гематоме коленного сустава происходит скопление крови в тканях, что приводит к отечности, которая возникает из-за выхода крови из поврежденных сосудов в близлежащие ткани. Кровь включает в себя различные компоненты (жидкости и клетки, которые вызывают отек тканей), в результате коленный сустав выглядит припухшим;
  • ощущение давления. Пациенты с гематомой коленного сустава могут ощущать давление в области повреждения, что связано со скопления крови внутри сустава или в окружающих тканях. Ощущение давления может вызывать дискомфорт и чувство тяжести в области коленного сустава;
  • боль. Гематома коленного сустава вызывает боль вокруг сустава, которая может быть острой, тупой, пульсирующей, ее интенсивность может варьировать в зависимости от тяжести гематомы коленного сустава, индивидуальной чувствительности пациента. Болезненность может усиливаться при движении коленного сустава, при прикосновении к области гематомы, при давлении на сустав;
  • синяки, кровоподтеки. Гематома коленного сустава может привести к появлению синяков или кровоподтеков вокруг сустава, которые возникают из-за выхода крови из поврежденных сосудов, ее скопления в окружающих тканях. Изначально синяки имеют ярко-красный или пурпурный оттенок, который со временем может поменяться на голубой, фиолетовый, зеленоватый, желтоватый. Цвет меняется по мере рассасывания крови. Синяки могут распространяться вокруг коленного сустава и по мере исчезновения кровоподтеков может появиться бледный оттенок;
  • изменение чувствительности к теплу. При гематоме коленного сустава возможно появление повышенной чувствительности к теплу в области повреждения, что может происходить из-за воспалительных процессов, связанных с кровоизлиянием и рассасыванием крови в коленном суставе. Повышенная чувствительность к теплу вызывает ощущение жжения, покалывания или неприятного теплого ощущения вокруг коленного сустава;
  • покраснение. В некоторых случаях пациенты отмечают также появление красноты в области гематомы коленного сустава., которая может быть связана с воспалительными реакциями и повышенным кровотоком в поврежденной области. Наличие красноты может быть не таким очевидным, особенно при наличии синяков и кровоподтеков.

Классификация гематом коленного сустава

В зависимости от местоположения, гематомы коленного сустава бывают трех типов:

  • внутримышечные гематомы коленного сустава - образуются внутри мышцы, могут быть очень болезненными, нередко приводят к ограничению движений. Гематомы могут быть вызваны травмой, чезмерной физической нагрузкой. При внутримышечной гематоме пациенты ощущают сильную боль в области поражения, а также отечность и ощущение напряжения в мышце. Также возможно нарушение движений и появление синяков, что приводит к  дискомфорту, затрудняет выполнение некоторых действий;
  • подкожные гематомы коленного сустава. Вызываются травмой, ударом, сильным давлением на ткани колена. При подкожной гематоме коленного сустава кожа меняет цвет и становится синюшной или фиолетовой. Обычно такая гематома не является угрозой для здоровья, но может вызывать дискомфорт, боль и отечность в месте образования;
  • суставные гематомы коленного сустава – состояние, при котором кровоизлияние образуется внутри сустава. Суставные гематомы коленного сустава также могут быть вызваны травмой, ударом, сильной нагрузкой на сустав или заболеванием, например, гемофилией. Симптомы суставной гематомы коленного сустава могут включать болезненность, отечность и ограничение движений в пораженном суставе, что может привести к нарушению его функций.
  • субхондральные гематомы коленного сустава образуются в костной ткани субхондральной зоны (области под хрящевой поверхностью) в результате сильной травмы колена. Симптомы субхондральных гематом коленного сустава могут включать боль, отек и скованность движений в колене. Боль может усиливаться при движении или приложении нагрузки на колено, такой как ходьба или бег, и может сопровождаться ощущением "щелчка" в коленном суставе. В случае обширной гематомы может возникнуть кровоизлияние в коленный сустав, что приводит к дополнительным симптомам, таким как сильная боль, ограничение движения и нестабильность в колене;
  • мышечные гематомы коленного сустава образуются в мышцах бедра, которые соединены с коленным суставом, как правило, при растяжениях или резких движениях. Симптомы мышечной гематомы коленного сустава могут включать боль, отек, кровоподтеки, ощущение неприятной тяжести в области колена. Боль может быть локализована в месте повреждения мышцы или около него и может усиливаться при движении или приложении нагрузки на колено. Если мышечная гематома связана с травмой, то возможны дополнительные признаки, такие как ощущение слабости, онемение или покалывание в области колена;
  • остеохондральные гематомы коленного сустава возникают при повреждении хрящевой поверхности суставной головки или голеностопного сустава. Общие симптомы могут включать боль в области повреждения, отек, странные ощущения в коленном суставе, нестабильность, хрустящие звуки и ограничение диапазона движения в коленном суставе. Боль может быть локализована в области повреждения и усиливаться при движении или приложении нагрузки на колено. При движении в коленном суставе могут возникать хрустящие звуки.

Как диагностировать гематому коленного сустава?

Диагностика гематомы коленного сустава включает следующие методы:

  • ортопедический осмотр. Ортопед проведет физический осмотр коленного сустава, оценит наличие синяков, отечности, видимых повреждений и других признаков гематомы, подвижность и функцию сустава. Важно рассказать врачу о травмах, событиях, которые могли бы способствовать появлению гематомы коленного сустава;
  • магнитно-резонансная томография коленного сустава – обычно проводится для оценки состояния гематомы и ее влияния на окружающие ткани. МРТ позволяет врачу получить более подробные изображения коленного сустава и областей, которые могли быть затронуты гематомой;
  • ультразвуковое исследование коленного сустава применяется для визуализации гематомы у детей, оценки ее размера и местоположения, а также влияния на окружающие ткани и структуры;
  • рентгенография коленного сустава. Эта процедура необходима для того, чтобы исключить возможные повреждения костей, что может быть особенно важно, если была травма, связанная с гематомой;
  • лабораторные анализы. В случае появления инфекционной гематомы коленного сустава врач может назначить лабораторные анализы крови, необходимые для определения наличия инфекции и оценки общего состояние пациента.

Как лечить гематому коленного сустава? 

Лечение гематомы коленного сустава зависит от размера, этиологии, симптомов и может включать в себя:

  • соблюдение покоя. Пациенту требуется сохранять покой и ограничить движения коленного сустава, чтобы предотвратить дальнейшее возможное повреждение колена;
  • наложение повязки или использование подушки под коленным суставом, что позволяет снизить отечность, улучшить стабильность коленного сустава во время лечения;
  • прием противовоспалительных препаратов. Врач может порекомендовать пациенту принимать противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), для снижения боли и воспаления;
  • использование холодных компрессов. Прикладывание холода на область гематомы коленного сустава сужает кровеносные сосуды, уменьшает отек, снижает выраженности боли. Холодный компресс следует применять несколько раз в первый день появления гематомы коленного сустава и накладывать на 15-20 минут;
  • физиотерапия. После соблюдения режима покоя рекомендовано проведение физиотерапии, которая необходима для восстановления подвижности и силы коленного сустава.

Где сделать диагностику гематомы коленного сустава в Санкт-Петербурге

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Прокофьев Александр Алексеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Мидаев Али Илесович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Истомин Максим Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Терёшин Никита Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Детская клиническая больница №5 им. Филатова
 

Хачатрян Меружан Варужанович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Шушунов Сергей Вячеславович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Панов Валентин Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, ФГБУ СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова, ФМБА России Нейрохирургический центр Тиглиева «Новые Технологии»
 

Салихов Марсель Рамильевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Medswiss Гаккелевская, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена, Поликлиника НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена
 

Дурманов Олег Владимирович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1997 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
 

Яковлев Даниил Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: 2010 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Всеволожская ЦРБ
 

Николаев Дмитрий Григорьевич

Специализация: Ортопед, Вертебролог, Травматолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиника МЕДСИ
 

Жаббыев Ыхлас

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Джуманов Эзиз

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Гокиев Гуванч

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2019 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, Елизаветинская больница
 

Риахи Аймен

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Ихрават Ибрахим Фаик Авад

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Исаханян Давид Аршакович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, Травмпункт Курчатова
 

Закарян Тигран Ервандович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья
 

Байжанов Абылхаир

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Алиев Мурад Рамазанович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья
 

Ибрагимов Анар Сайярович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, МЦ СОГАЗ Стачек
 

Быков Антон Олегович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский
 

Бизюков Олег Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: МЦ Март
 

Липатов Василий Сергеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: МЦ Март
 

Казаков Алексей Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская
 

Абзианидзе Алексей Вадимович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: МЦ Риорит, СМ-Клиника на Выборгском
 

Ткаченко Максим Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: МЦ Риорит
 

Мартынов Виктор Борисович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника научно-практического центра им. Альбрехта
 

Ибрагимов Дмитрий Сергеевич

Специализация: Ортопед, Врач УЗИ, Вертебролог, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 1999 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Консилиум Мед
 

Данилова Ольга Андреевна

Специализация: Ортопед
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, МЦ Лексмед
 

Козлов Игорь Андреевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском
 

Белоусов Евгений Иванович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1990 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Гиниятов Анвар Ринатович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Гребенюк Михаил Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Данилкин Алексей Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Детская поликлиника № 17
 

Панфилов Артем Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
 

Учуров Игорь Федорович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Ангельчева Татьяна Аврамовна

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Антонов Илья Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
 

Ахмедов Казали Мурадович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, СМ-Клиника на Дунайском, ЦМРТ Петроградский
 

Борисова Ольга Михайловна

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Гарифулин Марат Сагитович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Дергулев Игорь Олегович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Зимин Денис Витальевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника TT Life
 

Исламов Магомедгаджи Магомедхабибович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Казак Роман Алексеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Травмпункт на Коломяжском
 

Карапетян Сергей Вазгенович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской, Детская поликлиника № 5, Детский реабилитационно-восстановительный центр им. Г.А.Альбрехта на Большом Сампсониевском
 

Карпушин Андрей Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1967 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Кикаев Адлан Олхозурович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Ударников
 

Колядин Максим Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Кустиков Антон Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
 

Лорткипанидзе Руслан Бадриевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Детская клиническая больница №5 им. Филатова
 

Митин Андрей Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Уролог
Врачебный стаж: с 1999 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском
 

Никитин Александр Владимирович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ «Династия» на Ленина, Reaclinic на Ленина, Городская больница №40 Курортного района
 

Петров Артем Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, НИИ Скорой помощи им. Джанелидзе
 

Попов Евгений Сергеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Урбанович Сергей Иванович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском
 

Филь Степан Юрьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Шихзагиров Арсен Загидинович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2003 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Литература

  1. Вайнштейн В.Г. Руководство по травматологии / В.Г. Вайнштейн. Л.: Медицина, 1979. - 352 с.
  2. Диагностика и оперативное лечение свежих повреждений капсульно-связочного аппарата коленного сустава: Метод, рекоменд. / И.А. Кузнецов; ЛНИИТО им. P.P. Вредена.- 1990. 20 с.
  3. Иванова О.А. Комбинированные методы физиотерапии больных с повреждениями капсульно-связочного аппарата коленного сустава в раннем послеоперационном периоде: Дис. канд. мед. наук. — СПб., 2002.- 118 с.
  4. Котельников Г.П. Посттравматическая нестабильность коленного сустава / Г.П. Котельников. Самара, 1998. - 45 с.
  5. Меркулова J1.A. Реабилитация детей и подростков при повреждениях коленного сустава и их последствиях: Автореф. дис. канд. мед. наук — М., 2000.-21 с.

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава (МРТ колена) считается одним из самых надежных медицинских исследований, позволяющих оперативно выявить большинство проблем с коленными структурами. Коленный сустав часто

Где сделать МРТ в СПб?

Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.