Перелом грудного отдела позвоночника - причины, диагностика, обследования

Быстрая навигация

Что такое перелом грудного отдела позвоночника?

Как диагностировать перелом грудного отдела позвоночника: Перелом грудного отдела позвоночника — это полное или частичное нарушение целостности кости грудного отдела позвоночника при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Первичная диагностика перелома грудного отдела позвоночника потребует проведения КТ грудного отдела позвоночника и последующей консультации у травматолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить МРТ грудного отдела позвоночника.

Какой врач лечит перелом грудного отдела позвоночника: При симптомах перелома грудного отдела позвоночника следует сначала обратиться к врачу травматологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у хирурга.

Причины перелома грудного отдела позвоночника

Перелом грудного отдела позвоночника может произойти по многим причинам, основные из них включают:

травмы. Перелом грудных позвонков может произойти при сильном ударе или травме, например, при автомобильной аварии или падении с большой высоты. В таких случаях кости позвоночника могут не выдержать давления и ломаться. Причем перелом может быть как стабильным (кости находятся в правильном положении), так и нестабильным (кости смещены);
остеопороз - заболевание, при котором плотность костей снижается и они становятся более хрупкими. У пациентов с остеопорозом переломы могут происходить даже при небольших травмах или даже без них. Причем, переломы могут быть не только у грудных позвонков, но и в других частях позвоночника;
дегенеративные изменения. После 40-50 лет у людей начинают происходить изменения в хрящевых соединениях между позвонками. Межпозвоночные диски становятся менее гибкими, а кости - более ломкими. При наличии таких изменений переломы грудных позвонков могут произойти при незначительной травме;
рак. Рак может привести к разрушению костей, включая грудные позвонки. Особенно часто такая патология происходит при раке легкого, молочной железы или предстательной железы. В таких случаях переломы могут быть следствием уже развившегося заболевания;
инфекции. Инфекционные заболевания, например, туберкулез, могут вызывать разрушение костей позвоночника и привести к перелому грудных позвонков;
генетические нарушения. Редкие генетические нарушения, такие как синдром Марфана или ахондроплазия, могут привести к нарушению структуры костей, включая позвоночник, что может привести к его перелому.

Симптомы перелома грудного отдела позвоночника

К наиболее распространенным признакам перелома грудного отдела позвоночника относятся:

сильная боль в области груди - наиболее распространенный симптом при переломе грудного отдела позвоночника. Боль может проявляться как острая и ноющая, усиливаться при движении, кашле или дыхании. Появление боли зависит от того, насколько серьезна травма, и может начинаться немедленно после травмы или постепенно возрастать через несколько часов и даже дней;
отсутствие чувствительности или онемение. При переломе грудного отдела позвоночника может нарушаться функция нервной системы, что может привести к нарушению чувствительности в области живота, грудной клетки или конечностей, а также вызывать онемение. Ощущение может проявиться немедленно после травмы или постепенно усиливаться в течение нескольких часов;
затруднения при дыхании. Перелом грудного отдела позвоночника может привести к нарушению функции легких и вызвать затруднения при дыхании. Ощущение может проявится немедленно после травмы или через несколько часов, в зависимости от степени повреждения;
снижение подвижности. При переломе грудного отдела позвоночника может наблюдаться ограничение движений в грудной клетке и шее, что связано с болевыми ощущениями и нарушением функции позвоночника. Ограничение движений может постепенно усиливаться в первые несколько дней после травмы;
деформация спины. В случае определенных типов переломов грудного отдела позвоночника может происходить деформация спины, например, выпуклость или вогнутость. Симптом может быть очень очевидным и наблюдаться немедленно после травмы;
мышечная слабость или паралич. Перелом грудного отдела позвоночника может привести к нарушению функции нервной системы, что может вызвать мышечную слабость или паралич в ногах, руках или туловище. Состояние может проявиться немедленно после травмы или постепенно усиливаться в течение нескольких дней;
головокружение или сильная боль в голове. При переломе грудного отдела позвоночника могут возникать головные боли и головокружение, что связано с нарушением кровообращения и функционирования центральной нервной системы. Симптоматика может проявится немедленно после травмы или через несколько часов, в зависимости от степени повреждения.

Классификация перелома грудного отдела позвоночника

Переломы грудного отдела позвоночника можно классифицировать по различным признакам, таким как расположение, тип повреждения и травма. Основные типы классификации переломов грудного отдела позвоночника:

По типу повреждения:

компрессионный перелом грудного отдела позвоночника - это наиболее частый тип переломов, который характеризуется сжатием тела позвонка. Данный тип травмы может возникнуть в результате падения, автомобильной аварии, занятий экстремальными видами спорта или других причин. При компрессионном переломе тела позвонка сжимаются и может происходить уменьшение высоты межпозвонкового пространства. Кроме того, при серьезных повреждениях могут пострадать окружающие ткани и органы, такие как легкие, сердце и кишечник. Симптомы компрессионного перелома грудного отдела позвоночника могут включать: острую боль в области груди; местное отек и синяк; ограничение подвижности в области повреждения; нарушение чувствительности в ногах, руках;
эксплозивный перелом грудного отдела позвоночника - это травма, которая возникает в результате мощной травмы, такой как автомобильная авария, падение с большой высоты или взрыв. При данном типе перелома происходит разлом позвонка на несколько фрагментов, которые могут разлететься в разные стороны. Симптомы эксплозивного перелома грудного отдела позвоночника могут быть очень серьезными и могут включать: острую боль в области груди; разлитый характер боли в груди; нарушение чувствительности в ногах, руках; затруднения при дыхании; деформация спины.

По характеру травмы:

травматический перелом грудного отдела позвоночника - тип перелома, который возникает в результате травмы, такой как падение с высоты, автомобильная авария, спортивная травма или другие виды насилия. Этот тип травмы может быть очень серьезным и может привести к различным осложнениям. Симптомы травматического перелома грудного отдела позвоночника могут включать: боль в области груди; нарушение чувствительности в ногах, руках или туловище; затруднения при дыхании; деформация спины; изменение формы грудной клетки.
вторичный перелом грудного отдела позвоночника - состояние, при котором происходит повреждение одного или нескольких позвонков в области грудины по причине наличия опухолей, метастазов рака или других заболеваний костей. Такой перелом сопровождается острыми болями в области груди и спины, изменением формы грудной клетки, нарушением дыхания, параличом нижних конечностей и другими симптомами, которые зависят от того, какие позвонки были повреждены;
стрессовый перелом грудного отдела позвоночника - данный тип травмы, который может возникнуть при частых и повторяющихся механических нагрузках на позвоночник. Этот тип переломов обычно не связан с внешними травмами, такими как падения или аварии, а скорее возникает из-за длительного перенапряжения позвоночника, вызванного спортом, повседневной физической активностью или другими факторами. Симптомы стрессового перелома грудного отдела позвоночника могут включать: острую боль в области груди; боль при движении и нагрузках; нарушение осанки; деформация спины; изменение формы грудной клетки.

Степень перелома грудного отдела позвоночника

Переломы грудного отдела позвоночника могут быть различной степени тяжести, в зависимости от того, как много позвонков повреждено и насколько серьезны повреждения:

первая степень перелома грудного отдела позвоночника обычно характеризуется небольшим смещением позвонков и отсутствием повреждения спинного мозга. Однако даже первая степень перелома может привести к значительным болям в области грудного отдела позвоночника и ограничению движений;
вторая степень перелома грудного отдела позвоночника характеризуется более значительным смещением позвонков, но при этом сохраняется целостность спинного мозга. Однако даже вторая степень перелома может привести к серьезным последствиям, таким как нарушение функций органов внутренней полости грудной клетки и нарушения чувствительности или движения в нижних конечностях;
третья степень перелома грудного отдела позвоночника является самой тяжелой и опасной. В этом случае происходит разрушение позвонков с нарушением целостности спинного мозга, что может привести к полному или частичному параличу нижних конечностей, а также к нарушениям функций внутренних органов.

Как диагностируют перелом грудного отдела позвоночника?

Диагностика перелома грудного отдела позвоночника включает несколько этапов и может включать следующие методы:

клинический осмотр. Врач проводит визуальный осмотр, оценивает наличие и характер болей, изменение чувствительности, двигательных функций;
рентгенография грудного отдела позвоночника позволяет увидеть на медицинских снимках наличие перелома, определить степень его тяжести, характер смещения позвонков;
КТ грудного отдела позвоночника позволяет увидеть более подробную картину повреждения, обнаружить не только костные, но и мягкие ткани, такие как мышцы, связки и диски;
МРТ грудного отдела позвоночника используется для более точной визуализации мягких тканей, таких как диски, спинной мозг, мышцы и связки, что позволяет определить наличие повреждений, которые не видны на рентгеновских снимках;
миелография - это метод, который используется для визуализации спинного мозга и нервных корешков, позволяющий выявлять даже небольшие повреждения.

Как лечат перелом грудного отдела позвоночника?

Лечение перелома грудного отдела позвоночника зависит от степени тяжести и может включать следующие методы:

консервативное лечение. В случаях, когда перелом относится к первой или второй степени, обычно используется консервативный подход к лечению, что может включать ношение жесткого корсета для стабилизации позвоночника, физиотерапевтические упражнения для укрепления мышц спины и улучшения кровотока, а также применение медикаментов для устранения болей и восстановления функций;
хирургическое лечение. Если перелом настолько серьезный, что требуется хирургическое вмешательство, то операция проводится с целью стабилизации позвоночника. Врач может использовать различные методы, такие как имплантация металлических пластин и винтов, чтобы закрепить позвонки и восстановить стабильность позвоночника;
реабилитация. После прохождения активного лечения необходимо провести реабилитацию для полного восстановления функций позвоночника, что может включать физические упражнения и процедуры, направленные на восстановление двигательных функций и укрепление мышц, а также советы по правильной позе и технике поднятия тяжестей;
блокады. При наличии сильных болей в области поврежденного участка позвоночника, врач может рекомендовать проведение блокады. Это процедура, которая заключается во введении медикаментов непосредственно в место повреждения для снятия болей и уменьшения воспаления;
вакуумная терапия - новый метод лечения, который показывает хорошие результаты при лечении переломов грудного отдела позвоночника. Применение этого метода позволяет ускорить заживление костной ткани, улучшить кровоснабжение и снизить риск осложнений4
психотерапия. Перелом грудного отдела позвоночника может стать серьезным стрессом для пациента, особенно если он связан со значительной потерей двигательных функций или нарушением работы внутренних органов. В таких случаях может потребоваться проведение психотерапевтических сеансов для помощи в справлении с эмоциональным стрессом и поддержке пациента в процессе реабилитации.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Волошенко (Кудрявцева) Анна Святославовна

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Согаз

Юзефович Татьяна Сергеевна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт, Эпилептолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic

Янишевский Станислав Николаевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Клиника Евроонко

Поливянная Юлия Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Филиппова Мария Владимировна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Альгасова Галина Станиславовна

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Середа Евгения Олеговна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Нестерова Мария Викторовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ О-Три

Панкова Анна Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Бабенко Игорь Егорович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1983 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Поликлиника Городской клинической больницы № 31

Довгополый Денис Григорьевич

Специализация: Терапевт, Невролог, Хирург, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Волгунцева Анна Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Басов Павел Игоревич

Специализация: Невролог, Рефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ Медикал Он Груп Восстания

Белякова Алла Васильевна

Специализация: Невролог, Педиатр, Рефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1983 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Профимедика, МЦ Семейный Доктор

Зосина Мария Сергеевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, Городская поликлиника № 86

Топоркова Ольга Александровна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Александровская больница

Рогинская Юлия Викторовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова

Братанова Ирина Валерьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, МЦ Доктор Борменталь Варшавская

Боброва Ольга Сергеевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Клевакина Елена Евгеньевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1978 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Шикина Екатерина Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Чикова Рима Сахибгареевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Тарасова Росина Васильевна

Специализация: Невролог, Врач УЗИ, Педиатр

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Клиника ЧудоДети

Писаренко Елена Георгиевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Городская поликлиника № 40 для творческих работников, Хеликс Дунайский, Максимилиановская поликлиника

Мирзалиев Магомедали Ибрагимович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Марченков Михаил Владимирович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Герасименко Ольга Геннадьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский, МЦ Балтмед Озерки

Синельников Константин Андреевич

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Март

Латышева Марина Игоревна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Пачулия Этери Борисовна

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Кардиоклиника

Грачев Юрий Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: Клиника Скандинавия на Московском

Бабинцева Елена Юрьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Данеева Надежда Андреевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: Доступная медицина Восстания

Готовчиков Андрей Александрович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника неврологии Первого Меда

Климкин Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Врач УЗИ

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, НИИ Детских Инфекций (НИИДИ СПб)

Мурзина Елена Геннадьевна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Центр семейной медицины на Манежной

Иванова Мария Александровна

Специализация: Невролог, Остеопат

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Гайде на Лиговском

Асадуллаева Патимат Мурадовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Атлант

Калачев Павел Алексеевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Трубников Илья Игоревич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ РИН-Мед, Клиника Медпомощь 24 на Заневском

Алмазов Кирилл Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Архипенко Елена Юрьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Боровикова Ольга Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Елизаветинская больница

Зимакова Татьяна Викторовна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Кабанов Алексей Юрьевич

Специализация: Невролог, Вертебролог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Овчинников Михаил Александрович

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог, Остеопат

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Паско Надежда Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Пицуха Светлана Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Суркин Кямиль Митхатьевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1987 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Клиника Международная академия здоровья

Алешина Вера Валерьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Грибов Геннадий Вячеславович

Специализация: Невролог, Нейрохирург, Хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Всеволожская ЦРБ

Здор Александр Анатольевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1984 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, ЛИЦ на Московском, Клиника Дезир на Московском

Иванова Галина Юрьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Ковалёва Наталья Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Курбанбаев Нурали Бахтиярович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской

Репин Павел Николаевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Дунайском

Скрипник Татьяна Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Шеняк Татьяна Михайловна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1981 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Степашин Максим Николаевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Центр здоровой спины

Шогенов Рамиш Курбанович

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вестибулолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Левина Екатерина Олеговна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Клиника доктор Пеля

Обухов Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Медицинский центр Экспресс

Ревтович Антон Аркадьевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Клиника биоакустической коррекции на Московской

Автор: Богатов Никита Дмитриевич

Специализация: Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: 13 лет

Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ, Клиника Инцентро

Литература

Дедушкин B.C., Дулаев А.К. Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника. С.Пб.: Изд-во ВМедА, 1994. - 60 с.
Елизаров В.Г., Зверев Е.В., Буслов И.В. Клинико-тактическая классификация компрессионно-флексионных повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. -N11.-С. 24-28.
Корнилов Н.В., Усиков В.Д. Повреждения позвоночника. Тактика хирургического лечения. СПб.: МОРСАР АВ, 2000. - 232 с.
Цивьян Я.Л. Хирургическое лечение горбов. М.: Медицина, 1973. 264 с.
Ястребков Н.М. Задняя дистракционная стабилизация при лечении больных с переломами грудопоясничного отдела позвоночника // Внутренний ос-теосинтез. Проблемы и перспективы развития. СПб, 1995.- С. 65.

Последние статьи о диагностике

Что покажет МРТ грудного отдела позвоночника

В современной медицине для исследования позвоночного столба в области груди приоритетным методом обследования является МРТ грудного отдела позвоночника. Принцип работы магнитно-резонансной томографии заключается в получении объемных изображений тканей в различных проекциях. Благодаря таким снимкам специалисты имеют возможность детально рассмотреть структуры

Что лучше сделать - КТ или МРТ позвоночника?

Чтобы ответить на вопрос: “КТ или МРТ позвоночника - что лучше?”- нужно в первую очередь понять основные отличия физики процесса компьютерной томографии и магнитно-резонансного исследования. Вторым важным фактором является собственно цель обследования - что врач хочет визуализировать: кости, хрящи, сосуды, мягкие ткани. В медицине не бывает плохих или хороших методов диагностики, бывают исследования, которые лучше выявляют те или иные патологии.