Как диагностировать разрыв сухожилий коленного сустава: Разрыв сухожилий коленного сустава — это нарушение целостности сухожилия в области коленного сустава. Первичная диагностика разрыва сухожилий колена потребует проведения МРТ коленного сустава и последующей консультации у ортопеда-травматолога.
Какой врач лечит разрыв сухожилий коленного сустава: При симптомах разрыва сухожилий коленного сустава следует сначала обратиться к врачу ортопеду-травматологу.
Разрыв коленного и подколенного сухожилий - это растяжение или разрыв сухожилий или крупных мышц задней поверхности бедра или колена. Эта травма часто наблюдается у спортсменов. Подколенные сухожилия - это ткани на задней стороне бедер, которые прикрепляют большую мышцу бедра к кости. Термин «подколенное сухожилие» также относится к группе из 3 мышц, которые проходят вдоль задней поверхности бедра, от бедра до чуть ниже колена. Мышцы подколенного сухожилия мало используются во время стояния или ходьбы, но они очень активны во время действий, связанных со сгибанием колена, таких как бег, прыжки и лазание.
Есть 3 степени травмы сухожилий коленного сустава:
1 степень - легкое растяжение или напряжение мышц колена;
2 степень - частичный разрыв сухожилий коленного сустава;
3 степень - полный отрыв сухожилий коленного сустава.
Время, необходимое для восстановления, и тактика лечения после растяжения или разрыва коленного сухожилия будут зависеть от степени тяжести травмы. Реабилитация после незначительного растяжения или напряжения сухожилияй может занять несколько дней для заживления, тогда как восстановление после разрыва сухожилий может потребовать недели или месяцы.
Причины разрыва коленного сухожилия
Разрыв сухожилий коленного сустава может произойти, если какое-либо из сухожилий будет чрезмерно растянуто, что часто возникает во время резких, взрывных движений, таких как спринт, выпад или прыжки. Оно также может возникать более постепенно или во время более медленных движений, которые чрезмерно растягивают подколенное сухожилие, например, во время велотренировок, бега на длительные дистанции. Регулярное выполнение упражнений на растяжку и укрепление, а также разминка перед тренировкой могут помочь снизить риск разрыва сухожилий колена.
Симптомы разрыва сухожилий коленного сустава
Легкое растяжение сухожилия колена обычно вызывает внезапную боль и болезненность в задней части бедра или коленке. Двигать ногой может быть болезненно, но это не должно сказаться на силе мышц. Частичные разрывы сухожилия обычно более болезненны, и у пациента наблюдается ограничение в диапазоне движения коленом. Также может появиться припухлость и синяк на задней стороне колена.
Полный разрыв сухожилий коленного сустава обычно очень болезненный, колено сразу опухает, а кожа покрывается синяками. Во время травмы может возникнуть ощущение "хлопка", и пациент не сможет полностью двигать пораженной ногой.
К какому врачу обратиться при разрыве сухожилий коленного сустава?
Диагностикой и лечением разрыва сухожилий коленного сустава занимается ортопед-травматолог. Для оценки степени повреждения коленного сухожилия врач проведет первичный ортопедический осмотр и назначит сделать МРТ коленного сустава или КТ коленного сустава в зависимости от типа травмы. Компьютерная томография чаще используется, если травма сопряжена с переломом костей. Магнитно-резонансная томография показана при признаках суставных поражений.
Лечение
Большинство травм коленного сухожилия можно лечить дома, используя следующие методы:
- Отдых - держите ногу как можно более неподвижно и избегайте физических нагрузок.
- Лед - прикладывайте холодные компрессы на поврежденную область на 20 минут каждые 2–3 часа в течение дня.
- Поднятое положение - держите ногу приподнятой и опираясь на подушку, насколько это возможно, чтобы уменьшить отек.
- Регулярные обезболивающие, такие как парацетамол, крем или гель с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), также могут помочь облегчить боль.
- Кратковременное употребление пероральных НПВП, таких как таблетки ибупрофена, может помочь уменьшить отек и воспаление.
Восстановление после травмы сухожилия может занять дни, недели или месяцы в зависимости от степени тяжести. Для заживления полностью разорванного сухожилия колена может потребоваться несколько месяцев.
Слишком быстрое возвращение к интенсивным упражнениям может усугубить травму, но отказ от упражнений слишком долго может привести к сокращению мышц и образованию рубцов вокруг разрыва. Чтобы избежать этого, пациент должен начать делать легкую растяжку коленного сухожилия через несколько дней после травмы, когда первичная боль утихнет.
Полный разрыв коленного сухожилия потребует лечения у хирурга и проведения восстановительной операции по сращиванию сухожилий.
Автор: Толников Виктор Евгеньевич
Специализация: Ортопед, Травматолог, Спортивный врач
Врачебный стаж: 20 лет
Где ведет прием: Институт травматологии и ортопедии им. Вредена
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Прокофьев Александр Алексеевич
Мидаев Али Илесович
Истомин Максим Александрович
Терёшин Никита Александрович
Хачатрян Меружан Варужанович
Шушунов Сергей Вячеславович
Панов Валентин Александрович
Салихов Марсель Рамильевич
Дурманов Олег Владимирович
Яковлев Даниил Игоревич
Николаев Дмитрий Григорьевич
Жаббыев Ыхлас
Джуманов Эзиз
Гокиев Гуванч
Риахи Аймен
Ихрават Ибрахим Фаик Авад
Исаханян Давид Аршакович
Закарян Тигран Ервандович
Байжанов Абылхаир
Алиев Мурад Рамазанович
Ибрагимов Анар Сайярович
Быков Антон Олегович
Бизюков Олег Валерьевич
Липатов Василий Сергеевич
Казаков Алексей Александрович
Абзианидзе Алексей Вадимович
Ткаченко Максим Викторович
Мартынов Виктор Борисович
Ибрагимов Дмитрий Сергеевич
Данилова Ольга Андреевна
Козлов Игорь Андреевич
Белоусов Евгений Иванович
Гиниятов Анвар Ринатович
Гребенюк Михаил Викторович
Данилкин Алексей Валерьевич
Панфилов Артем Игоревич
Учуров Игорь Федорович
Ангельчева Татьяна Аврамовна
Антонов Илья Александрович
Ахмедов Казали Мурадович
Борисова Ольга Михайловна
Гарифулин Марат Сагитович
Дергулев Игорь Олегович
Зимин Денис Витальевич
Исламов Магомедгаджи Магомедхабибович
Казак Роман Алексеевич
Карапетян Сергей Вазгенович
Карпушин Андрей Александрович
Кикаев Адлан Олхозурович
Колядин Максим Александрович
Кустиков Антон Александрович
Лорткипанидзе Руслан Бадриевич
Митин Андрей Викторович
Никитин Александр Владимирович
Петров Артем Викторович
Попов Евгений Сергеевич
Урбанович Сергей Иванович
Филь Степан Юрьевич
Шихзагиров Арсен Загидинович
Литература
- Бодулин В.В. Реконструкция связочного аппарата коленного сустава при его повреждениях. Автореф. дис. д-ра. мед. наук: 14.01.15 / В.В. Бодулин. - Ставрополь, 1974. - 32 с.
- Бойчев Б. Оперативная ортопедия и травматология. / Б. Бойчев, Б. Конфорти, К. Чоканов. - София: Медицина и физкультура, 1961. - 832 с.
- Воронович И.Р. Повреждения коленного сустава. / И.Р. Воронович. - Минск, 1971. - 140 с.
- Гориневская В.В. Основы травматологии. / В.В. Гориневская. - М., 1952. - С. 931-958.
- Двойников С.И. Клинико-диагностические аспекты диагностики и лечения повреждений сухожильно-мышечного аппарата. Автореф. дис. д-ра. мед. наук: 14.01.15 / С.И. Двойников. - Самара, 1992. - 24 с.
- Hurley ET, Fried JW, Kingery MT, Strauss EJ, Alaia MJ. Antero-lateral ligament reconstruction improves knee stability alongside anterior cruciate ligament reconstruction. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Mar;29(3):764-771. doi: 10.1007/s00167-020-06002-8. Epub 2020 Apr 22. PMID: 32322949.
- Schelin L, Tengman E, Ryden P, Häger C. A statistically compiled test battery for feasible evaluation of knee function after rupture of the Anterior Cruciate Ligament - derived from long-term follow-up data. PLoS One. 2017 May 1;12(5):e0176247. doi: 10.1371/journal.pone.0176247. PMID: 28459885; PMCID: PMC5411110.
Последние статьи о диагностике
Что показывает МРТ коленного сустава
МРТ коленного сустава (МРТ колена) считается одним из самых надежных медицинских исследований, позволяющих оперативно выявить большинство проблем с коленными структурами. Коленный сустав часто
Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?
Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.