Как диагностировать трофическую язву: Язва на ноге (трофические язвы) - это длительная рана, заживление которой занимает более 2 недель. Обычно они развиваются на внутренней стороне ноги, чуть выше щиколотки. Первичная диагностика трофической язвы потребует проведения УЗИ сосудов нижних конечностей и последующей консультации у флеболога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
- реовазографию нижних конечностей.
Какой врач лечит трофическую язву: При симптомах трофической язвы следует сначала обратиться к врачу флебологу.
Симптомы венозной трофической язвы включает боль, зуд и отек в пораженной ноге. Кроме того, вокруг язвы может быть обесцвеченная или затвердевшая кожа, и из язвы могут образовываться выделения с неприятным запахом. По статистическим оценкам, от венозных язв на ногах страдает примерно 1 из 500 человек в России. С возрастом это состояние становится все более распространенными. Оно есть примерно у 1 из 50 человек в возрасте старше 80 лет. Пациент более подвержены риску его развития, если ранее у человека был диагностирован:
- тромбоз глубоких вен (ТГВ)
- остеоартроз
- травма ноги ожирение паралич.
Больной также более подвержены риску язвенных поражений, если недавно перенес операцию на ноге, например, замену бедра или колена. Люди с варикозным расширением вен также имеют более высокий риск развития венозных трофических язв ног.
Виды язв ног
К распространенным типам язв на ногах относятся:
- трофические язвы ног, вызванные плохим кровообращением в артериях диабетические язвы ног, вызванные высоким уровнем сахара в крови, связанным с диабетом
- васкулитные язвы ног, связанные с хроническими воспалительными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит и системная красная волчанка
- травматические язвы голени, вызванные травмой ноги
- злокачественные язвы голени, вызванные опухолью кожи голени.
Большинство язв, вызванных воспалительным заболеванием или диабетом, возникает на стопе, а не на ноге.
Причины венозных трофических язв на ногах
Венозная язва голени является наиболее распространенным типом язвы, на которую приходится более 90% всех случаев. Она может развиться после незначительной травмы, когда постоянно высокое давление в венах ног повреждает кожу.
Как лечить трофические язвы ног
Большинство трофических язв на ногах заживают в течение 3-4 месяцев после компрессионной терапии. Лечение данной патологии обычно включает:
- очистка и перевязка раны
- использование компрессии, например, бинтов или чулок, для улучшения кровотока в ногах.
При инфицировании язвы также можно использовать антибиотики, но они не помогают заживлению язв. Важно также провести полную диагностику первопричины язвенного поражения. Если ее не устранить, существует высокий риск рецидива венозной язвы на ноге.
Профилактика язв на ногах
Есть несколько способов предотвратить развитие венозной трофической язвы ног у людей из группы риска. Это включает:
- ношение компрессионных чулок
- похудеть, если есть избыточный вес
- регулярно заниматься спортом
- по возможности поднимать ногу бросить курить.
Эти меры особенно важны, если у пациента ранее была язва на ноге.
Автор: Федоров Олег Николаевич
Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Флеболог, Хирург
Врачебный стаж: 14 лет
Где ведет прием: Первичное Онкологическое отделение Центрально района Санкт-Петербурга
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Прокопец Анна Игоревна
Канина Лариса Ярославовна
Сабельников Владимир Васильевич
Плохов Валерий Борисович
Островский Виталий Сергеевич
Тощев Алексей Андреевич
Гамзатов Темирлан Хизриевич
Бондаренко Павел Борисович
Пиханова Жанна Максудовна
Шишкин Андрей Андреевич
Кабиров Александр Витальевич
Ермолин Иван Евгеньевич
Андожская Юлия Сергеевна
Баранов Владимир Сергеевич
Волков Антон Максимович
Кузьмин Евгений Витальевич
Черняков Илья Сергеевич
Литература
- Альбицкий, А. В. Лечение трофических язв венозной этиологии с точки зрения доказательной медицины / А.В. Альбицкий, В".Ю. Богачев, Е.В. Калинина // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2006.Т. 12, №2.-С. 137- 145.
- Баранов, Г. А. Ультразвуковая семиотика варикофлеби-тов / Г.А. Баранов, П.Г. Дунаев // Тр. междунар. хирургич. конгр. «Актуальные проблемы современной хирургии». М., 2003. - С. 182.
- Васютков, В. Я. Трофические язвы голени и стопы / В.Я. Васютков, Н.В. Проценко. М.: Медицина, 1993. - 160 с.
- Гервазиев, В. Б. Способ формирования клапана магистральной вены /B.Б. Гервазиев // Актуальные вопросы хирургического лечения заболеваний сосудов: тез. докл. Всесоюз. конф. М., 1977. - С. 137.
- Липницкий Е.М. Лечение трофических язв нижних конечностей.// Библиотека практикующего врача. М., Медицина, 2001, с. 5-21.
Последние статьи о диагностике
Фурункул
Как диагностировать фурункул? Фурункул — это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями, главным образом, золотистым стафилококком. Первичная диагностика фурункула потребует проведения УЗИ мягких тканей и последующей консультации у хирурга.
Пиодермия
Как диагностировать гангренозную пиодермию: Гангренозная пиодермия - это редкое заболевание кожи, вызывающее болезненные язвы. Первичная диагностика гангренозной пиодермии потребует консультации дерматолога.