Диагностика и лечение артрита коленного сустава

Как диагностировать артрит коленного сустава: Артрит - это группа заболеваний, в которых воспаление распространяется на все части сустава. Первичная диагностика артрита колена потребует проведения МРТ коленного сустава и последующей консультации у ревматолога или ортопеда. В качестве дополнительного обследования врач может назначить лабораторные обследования и консультацию у хирурга.

Какой врач лечит коленный артрит: Консервативным лечением артрита коленного сустава занимается ортопед-травматолог и ревматолог. Оперативным лечением коленного артрита занимается хирург.

Артрит — это заболевание, которое поражает суставы колена (области, где кости смыкаются и двигаются). Артрит коленного суставаобычно включает в себя воспаление или дегенерацию (разрушение) суставов. Эти изменения могут вызывать боль при использовании сустава. Суставы амортизируются и поддерживаются мягкими тканями, которые предотвращают трение костей друг о друга. Соединительная ткань, называемая суставным хрящом, играет ключевую роль. Хрящ помогает суставам двигаться плавно, без трения и боли. Некоторые суставы имеют синовиальную оболочку, наполненную жидкостью, которая смазывает суставы. Многие суставы, например колени, поддерживаются сухожилиями и связками. Сухожилия соединяют мышцы с костями, а связки взаимно соединяют кости.

Типы артрита коленного сустава

Артрит коленного сустава — это широкий термин, описывающий многие заболевания суставов. К наиболее распространенным типам артрита колена относятся:

• остеоартрит коленного сустава, или артрит «изнашивания», который развивается в том случае, когда суставной хрящ разрушается из-за повторяющихся нагрузок. Это самая распространенная форма артрита
• ювенильный артрит — заболевание, при котором иммунная система атакует ткани вокруг суставов. Заболевание обычно поражает детей 16 лет и младше
• подагра – заболевание, при котором в суставах образуются твердые кристаллы мочевой кислоты
• псориатический артрит, воспаление суставов, развивающееся у пациентов с псориазом (аутоиммунное заболевание, вызывающее раздражение кожи)
• ревматоидный артрит — заболевание, при котором иммунная система атакует синовиальные оболочки суставов.
• системная красная волчанка -хроническое аутоиммунное расстройство, которое вызывает периоды воспаления и повреждения суставов, сухожилий и внутренних органов
• склеродермия - аутоиммунное заболевание, которое вызывает затвердение, утолщение кожи и других соединительных тканей в организме.

Причины артрита коленного сустава

Различные типы артрита коленного сустава  имеют разные причины. Например, подагра является результатом слишком большого количества мочевой кислоты в организме. Но для других типов артрита точная причина неизвестна. Основные причины:

• семейный анамнез артрита
• деятельность, которая подвергает суставы постоянной нагрузке
• определенные аутоиммунные заболевания или вирусные инфекции.

Также актуальны следующие факторы риска:

• возраст: риск артрита увеличивается с возрастом
• образ жизни: курение или отсутствие физических упражнений могут увеличить риск развития артрита
• пол: большинство типов артрита чаще встречаются у женщин
• избыточный вес: ожирение создает дополнительную нагрузку на суставы, что может привести к артриту.

Симптомы артрита коленного сустава

Различные типы коленного артрита имеют разные симптомы. Они могут быть легкими у одних пациентов и тяжелыми у других. Дискомфорт в суставах может приходить и уходить, а может оставаться постоянным. Общие симптомы включают в себя:

• боль в колене
• покраснение
• скованность в колене
• припухлость
• повышенную чувствительность
• тепло.

Как диагностируют артрит коленного сустава

При подозрении на артрит коленного сустава  рекомендуется обращение к ортопеду. Врач выявит конкретные симптомы и проведет медицинский осмотр, который может включать в себя следующие мероприятия:

• оценка подвижности и объема движений в суставах
• проверка областей болезненности или припухлости вокруг суставов
• оценка общего состояния здоровья, чтобы определить, может ли другое состояние вызывать симптомы.

Визуализирующие обследования могут помочь лечащему врачу получить четкое изображение костей, суставов и мягких тканей. Рентген коленного сустава, МРТ коленного сустава  или УЗИ коленного сустава могут выявить:

• переломы костей или вывихи, которые могут вызывать боль в суставах
• разрушение хрящей вокруг суставов
• повреждения мышц, связок или сухожилий вблизи суставов
• воспаление мягких тканей.

Не существует анализа крови, который может непосредственно выявить артрит. Но если лечащий врач подозревает подагру или ревматоидный артрит, он может назначить анализ крови для выявления мочевой кислоты или воспалительных белков.

Лечение

Лекарства от артрита коленного сустава не существует, но есть методы лечения, которые могут помочь справиться с этим заболеванием. Конкретный план лечения будет зависеть от тяжести артрита, его симптомов и общего состояния здоровья.

К консервативным (нехирургическим) методам лечения относятся:

• лекарства: Противовоспалительные и обезболивающие препараты могут облегчить симптомы артрита. Некоторые лекарства, называемые биологическими препаратами, нацелены на воспалительную реакцию иммунной системы. Медицинский работник может порекомендовать биологические препараты для лечения ревматоидного или псориатического артрита
• физиотерапия: реабилитация может помочь улучшить силу, диапазон движений и общую подвижность. Терапевты могут научить пациента, как скорректировать свою повседневную деятельность, чтобы уменьшить артритную боль
• инъекции кортизона могут помочь временно облегчить боль и воспаление в суставах. Артрит в определенных суставах, таких как колено, может облегчиться с помощью лечения, называемого вискосапплементацией. Во время процедур в сустав впрыскивается дополнительная смазка

Операция при лечении артрита коленного сустава

Медицинские работники обычно рекомендуют операцию только в некоторых тяжелых случаях артрита. Это случаи, которые не улучшились при консервативном лечении.

Хирургические варианты лечения:

• слияние: две или более костей сращиваются друг с другом. Слияние обездвиживает сустав и уменьшает боль, вызванную движением
• замена сустава: поврежденный, пораженный артритом сустав заменяется искусственным суставом. Замена сустава сохраняет функцию и подвижность. Примеры включают в себя замену голеностопного, тазобедренного или коленного сустава.

Перспективы лечения

Поскольку лекарства от артрита не существует, большинству пациентов приходится лечить артрит до конца жизни. Лечащий врач может помочь пациенту подобрать правильную комбинацию методов лечения для уменьшения симптомов. Одним из самых больших рисков для здоровья, связанных с артритом, является бездействие. Если пациент ведет малоподвижный образ жизни из-за боли в суставах, то в итоге он может столкнуться с повышенным риском развития рака, сердечных заболеваний, диабета и других серьезных заболеваний.

Изменение режима дня может облегчить жизнь с артритом. Рекомендуется скорректировать свою деятельность, чтобы уменьшить боль в суставах. Рекомендуется:

• адаптивное оборудование, такое как ручки для открывания банок
• техники безопасного занятия хобби, спортом и другими видами деятельности.
• методики по уменьшению боли в суставах во время обострений артрита.

Некоторые пациенты обнаруживают, что артрит усиливается при определенных погодных условиях. Влажность и холод — два распространенных триггера боли в суставах. Существует множество причин, по которым это может произойти. Люди, как правило, менее активны в сезон дождей и зимой. Холод и сырость также могут сделать суставы скованными и усугубить артрит. Другие теории предполагают, что атмосферное давление может иметь некоторое влияние на артрит.

Профилактика

Следующие рекомендации позволяют снизить шансы на развитие коленного артрита:

• отказ от табачных изделий
• выполнение упражнений без весовой нагрузки
• поддержание здорового веса тела
• снижение риска травм суставов.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Прокофьев Александр Алексеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Мидаев Али Илесович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Истомин Максим Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Терёшин Никита Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Детская клиническая больница №5 им. Филатова

Записаться

 

Хачатрян Меружан Варужанович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Шушунов Сергей Вячеславович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Панов Валентин Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, ФГБУ СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова, ФМБА России Нейрохирургический центр Тиглиева «Новые Технологии»

Записаться

 

Салихов Марсель Рамильевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Medswiss Гаккелевская, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена, Поликлиника НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена

Записаться

 

Бунякова Елена Владимировна

Специализация: Педиатр, Ревматолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Дурманов Олег Владимирович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Яковлев Даниил Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: 2010 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Всеволожская ЦРБ

Записаться

 

Николаев Дмитрий Григорьевич

Специализация: Ортопед, Вертебролог, Травматолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиника МЕДСИ

Записаться

 

Жаббыев Ыхлас

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Джуманов Эзиз

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Гокиев Гуванч

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2019 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Елизаветинская больница

Записаться

 

Риахи Аймен

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Ихрават Ибрахим Фаик Авад

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Исаханян Давид Аршакович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Травмпункт Курчатова

Записаться

 

Закарян Тигран Ервандович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья

Записаться

 

Байжанов Абылхаир

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Алиев Мурад Рамазанович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья

Записаться

 

Ибрагимов Анар Сайярович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, МЦ СОГАЗ Стачек

Записаться

 

Быков Антон Олегович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Бизюков Олег Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Липатов Василий Сергеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Казаков Алексей Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Записаться

 

Абзианидзе Алексей Вадимович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Риорит, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Ткаченко Максим Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Записаться

 

Мартынов Виктор Борисович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника научно-практического центра им. Альбрехта

Записаться

 

Радченко Светлана Васильевна

Специализация: Ревматолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Записаться

 

Ибрагимов Дмитрий Сергеевич

Специализация: Ортопед, Врач УЗИ, Вертебролог, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Консилиум Мед

Записаться

 

Щеглова Раиса Александровна

Специализация: Кардиолог, Ревматолог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Данилова Ольга Андреевна

Специализация: Ортопед

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, МЦ Лексмед

Записаться

 

Жилин Сергей Александрович

Специализация: Ревматолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Калмурзина Анастасия Яковлевна

Специализация: Терапевт, Эндокринолог, Ревматолог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Дадашева Динара Умаровна

Специализация: Терапевт, Ревматолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Кругляк Людмила Александровна

Специализация: Терапевт, Ревматолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Мысин Михаил Александрович

Специализация: Терапевт, Ревматолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Рахманова Махым Мурадовна

Специализация: Терапевт, Ревматолог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Козлов Игорь Андреевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Белоусов Евгений Иванович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Гиниятов Анвар Ринатович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Гребенюк Михаил Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Данилкин Алексей Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Детская поликлиника № 17

Записаться

 

Панфилов Артем Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Учуров Игорь Федорович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Ангельчева Татьяна Аврамовна

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Антонов Илья Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Ахмедов Казали Мурадович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, СМ-Клиника на Дунайском, ЦМРТ Петроградский

Записаться

 

Борисова Ольга Михайловна

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Гарифулин Марат Сагитович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Дергулев Игорь Олегович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Зимин Денис Витальевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника TT Life

Записаться

 

Исламов Магомедгаджи Магомедхабибович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Казак Роман Алексеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Травмпункт на Коломяжском

Записаться

 

Карапетян Сергей Вазгенович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской, Детская поликлиника № 5, Детский реабилитационно-восстановительный центр им. Г.А.Альбрехта на Большом Сампсониевском

Записаться

 

Карпушин Андрей Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 1967 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Кикаев Адлан Олхозурович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Колядин Максим Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Кустиков Антон Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Лорткипанидзе Руслан Бадриевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Детская клиническая больница №5 им. Филатова

Записаться

 

Митин Андрей Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Уролог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Никитин Александр Владимирович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ «Династия» на Ленина, Reaclinic на Ленина, Городская больница №40 Курортного района

Записаться

 

Петров Артем Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, НИИ Скорой помощи им. Джанелидзе

Записаться

 

Попов Евгений Сергеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Урбанович Сергей Иванович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Филь Степан Юрьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Шихзагиров Арсен Загидинович

Специализация: Ортопед, Травматолог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

Автор: Толников Виктор Евгеньевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Спортивный врач

Врачебный стаж: 20 лет

Где ведет прием: Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Литература

1. Бадокин В.В. Терапия поражения периферических суставов при псориатическом артрите// Русский медицинский журнал-2012. - №7. — С 354-359.
2. Железинская Н.В. Ультразвуковая визуализация мелких и средних суставов конечностей при ревматических заболеваниях// Практикующий врач. -2010. - №3. - С. 9-24.
3. Марусенко И.М. Интенсивная терапия при ревматоидном артрите: реальная эффективность или необходимость в отсутствие альтернати-вы?//Совр. ревматол. - 2010,- № 4. - С.29-37.
4. Насонов Е.Л. Метотрексат.Перспективы применения в ревматологии.//М. - 2005. - С. 16-28.
5. Чепой В.М. Диагностика и лечение болезней суставов. М: Медицина. - 1990.

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава (МРТ колена) считается одним из самых надежных медицинских исследований, позволяющих оперативно выявить большинство проблем с коленными структурами. Коленный сустав часто

Читать далее

МРТ или КТ коленного сустава

МРТ или КТ коленного сустава - это два высокоэффективных метода диагностики организма человека, а вот какой из них и в чем лучше, давайте попробуем разобраться. В зону колена входят ткани разного характера: костные ткани - бедренная кость, малая и большая берцовая кость, хрящи суставной поверхности, мениски; мягкие ткани - связки, мышцы сухожилия, сосудисто-нервные пучки, жировое тело. Из-за физики получения изображения кость лучше всего визуализируется на

Читать далее