Диагностика и лечение артрита пальцев кисти рук

Как диагностировать артрит пальцев рук: Артрит - это группа заболеваний, в которых воспаление распространяется на все части сустава. Первичная диагностика артрита пальцев кисти потребует проведения МРТ кисти руки и последующей консультации у ортопеда-травматолога или ревматолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить лабораторные обследования и консультацию у хирурга.

Какой врач лечит артрит пальцев рук: Консервативным лечением артрита пальцевых суставов занимается врач-ортопед или ревматолог. Оперативным лечением артрита пальцев кисти рук занимается хирург.

Виды артрита 

Различные типы артрита могут поражать суставы пальцев руки:

• Остеоартрит, дегенеративное заболевание суставов, поражающее в основном пациентов среднего и пожилого возраста, может вызывать разрушение суставного хряща и прилегающих костей.
• Ревматоидный артрит, который вызывает воспаление синовиальной оболочки и приводит к чрезмерному выделению синовиальной жидкости, может привести к боли и скованности.
• Подагра. Состояние приводит к накоплению и отложению кристаллов мочевой кислоты в небольших суставах пальцев. Результатом становится изнуряющая боль и суставное воспаление.
• Травматический артрит может вызвать повреждение хряща.
• Псориатический артрит, воспаление суставов, развивающееся у пациентов с псориазом (аутоиммунное заболевание, вызывающее раздражение кожи).

Другие формы артрита суставов пальца включают:

• системную красную волчанку. Это хроническое аутоиммунное расстройство, которое вызывает периоды воспаления и повреждения суставов, сухожилий и внутренних органов.
• склеродермию. Аутоиммунное заболевание, которое вызывает затвердение, утолщение кожи и других соединительных тканей в организме.

Причины артрита суставов пальцев

Тип артрита пальцев руки напрямую зависит от факторов, спровоцировавших его:

• Остеоартрит вызван износом сустава и его систематическими перегрузками.
• Ревматоидный артрит, волчанка и склеродермия спровоцированы патологическим иммунным ответом, который разрушает собственные ткани организма.
• Подагра вызвана накоплением кристаллов мочевой кислоты в суставах.

Некоторые формы артрита бывают связаны с неблагоприятной наследственностью. Например, пациенты с генетическим маркером HLA-B27 имеют более высокий риск развития анкилозирующего спондилита.

Факторы риска

Существует несколько факторов, повышающих вероятность развития артрита пальцев руки:

• Возраст. Чем старше становится человек, тем выше риск появления артрита пальцев руки.
• Пол. Статистически женщины болеют артритом чаще мужчин.
• Наследственность. Некоторые виды артрита связаны с генетической предрасположенностью.
• Травма. Если поврежденный сустав не будет полностью вылечен, в будущем он может стать очагом развития артрита.
• Инфекция. Болезнетворные микроорганизмы способны привести к появлению реактивного артрита.
• Нагрузка. Тяжелый физический труд приводит к преждевременному износу суставов, из-за чего возрастает риск развития артрита.

Симптомы

Среди наиболее распространенных признаков артрита пальцев отмечают:

• суставную боль в пальцах рук, которая периодически обостряется или стихает
• локальное повышение температуры и покраснение кожи
• отек пальцев
• ограничение захвата рукой
• деформация  пальцев рук.

Как диагностируют артрит сустава пальцев рук

При подозрении на артрит пальцев рук рекомендуется обращение к ортопеду. Врач выявит конкретные симптомы и проведет медицинский осмотр, который может включать в себя следующие мероприятия:

• оценка подвижности и объема движений в суставах
• проверка областей болезненности или припухлости вокруг суставов
• оценка общего состояния здоровья, чтобы определить, может ли другое состояние вызывать симптомы.

Визуализирующие обследования могут помочь лечащему врачу получить четкое изображение костей, суставов и мягких тканей. Рентген кисти, КТ кисти и пальцев, МРТ кисти и пальцев могут выявить:

• переломы костей или вывихи, которые могут вызывать боль в суставах
• разрушение хрящей вокруг суставов
• повреждения мышц, связок или сухожилий вблизи суставов
• воспаление мягких тканей.

Не существует анализа крови, который может непосредственно выявить артрит. Но если лечащий врач подозревает ревматоидный артрит, он может назначить анализ крови для выявления мочевой кислоты или воспалительных белков.

Лечение

План лечения зависит от симптомов, типа артрита, тяжести заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента. Терапия всегда строится индивидуально под руководством врача. К сожалению, на данный момент специального лекарства от артрита нет. Целью лечения является снятие боли, воспаления, а также возвращение функциональности суставов. Терапевтический план всегда строится на применении краткосрочных и долгосрочных мер.

Краткосрочное лечение включает:

• прием лекарств. Быстрое облегчение боли обеспечивают ацетаминофен, аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты.
• прогревание или прикладывание холода. Боль поможет облегчить теплая ванна, душ. В отдельных случаях (например, при травме) может потребоваться прикладывание пакета со льдом на палец.
• иммобилизацию. Чтобы не допустить большего повреждения сустава, ему обеспечивают полную неподвижность с помощью шин или гипса.
• массаж. Мануальные техники используются для расслабления мышц и улучшения притока крови к ним.
• чрескожная электрическая стимуляция нервов. Специальное устройство посылает слабые электрические импульсы к нервным окончаниям, благодаря чему утихает боль.
• иглоукалывание. Процедура стимулирует высвобождение натуральных обезболивающих веществ, которые вырабатываются нервной системой.

Долгосрочные процедуры включают в себя:

• противоревматические препараты. Рецептурные лекарства способны замедлить развитие артрита и вылечить заболевания иммунной системы, спровоцировавшие его. Примерами лекарств являются метотрексат, гидроксихлорохин, сульфасалазин и хлорамбуцил.
• кортикостероиды. Средства уменьшают воспаление и отек. Кортикостероиды можно принимать преорально или инъекционно.
• терапия гиалуроновой кислотой. Специальная жидкость инъекционно вводится в сустав, что облегчает боль в долгосрочной перспективе. Такой вариант лечения особо распространен у пациентов с остеоартритом.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Бунякова Елена Владимировна

Специализация: Педиатр, Ревматолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Радченко Светлана Васильевна

Специализация: Ревматолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Записаться

 

Щеглова Раиса Александровна

Специализация: Кардиолог, Ревматолог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Жилин Сергей Александрович

Специализация: Ревматолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Калмурзина Анастасия Яковлевна

Специализация: Терапевт, Эндокринолог, Ревматолог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Дадашева Динара Умаровна

Специализация: Терапевт, Ревматолог, Артролог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Кругляк Людмила Александровна

Специализация: Терапевт, Ревматолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Мысин Михаил Александрович

Специализация: Терапевт, Ревматолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Рахманова Махым Мурадовна

Специализация: Терапевт, Ревматолог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

Автор: Толников Виктор Евгеньевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Спортивный врач

Врачебный стаж: 20 лет

Где ведет прием: Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Литература

1. Мазуров В.И., Гайдукова И.З. Ревматоидный артрит — основы диагностики и лечения.
2. Олюнин Ю. А., Смирнов А. В. Ревматоидная кисть // Современная ревматология. 2010. №1.
3. Ревматоидный артрит : клинические рекомендации / Ассоциация ревматологов России. 2021.
4. Эхографические синдромы костно-хрящевых изменений средних и мелких суставов конечностей при основных видах артропатий/ Железинская Н.В., Годило-Годлевский В.А.// Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России. - 2013.
5. Ревматология / Насонов Е.Л., Насонова В.А. – 2010

Последние статьи о диагностике

Где сделать МРТ в СПб?

Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.

Читать далее

Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?

Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.

Читать далее