Как диагностировать боль в шее: Боль в шее — это неприятное или мучительное ощущение в шее, переживание физического или эмоционального страдания. Служит защитным сигналом реального или предполагаемого повреждения тканей. Первичная диагностика боли в шее потребует проведения МРТ шейного отдела позвоночника и последующей консультации у невролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
- УЗИ мягких тканей шеи
- электромиография
- КТ шейного отдела позвоночника
- рентгене шейного отдела.
Какой врач лечит боль в шее: При симптомах боли в шее следует сначала обратиться к врачу неврологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у вертебролога, мануального терапевта, иглорефлексотерапевта или остеопата.
Боль в шее может варьироваться от легкого дискомфорта до инвалидизирующей хронической боли.
Причины боли в шее
Боль в шее может быть вызвана многими причинами, но чаще всего она связана с естественным старением организма. Как и остальная часть тела, межпозвоночные диски и суставы в шейном отделе позвоночника медленно дегенерируют по мере старения. Кроме того, из-за своего расположения и диапазона движений шея часто остается незащищенной и подвергается риску получения травмы. Шея соединяется с несколькими другими частями тела. По этой причине боль в шее может привести к боли в других областях тела, включая плечи, руки, спину, челюсть или голову. Боль в шее на правой или левой стороне может исчезнуть сама по себе или после домашнего лечения через несколько дней. Основные причины боли в шее включают:
- травма (повреждение мышц, сухожилий или связок)
- грыжа межпозвоночного диска в области шеи
- артрит (например, остеоартрит, ревматоидный артрит)
- дегенерация шейного диска
- врожденные аномалии позвонков и костей
- опухоли.
Мышечное напряжение и боль в шейном отделе
Пациент может заметить, что его шея болит после сидения за столом в течение длительного периода времени. Также боль в шее может появиться после интенсивной физической работы. Перенапряжение может привести к ослаблению мышц шеи. Если мышцы шеи ослаблены, то шейные суставы могут онеметь, в итоге разовьются проблемы с движением шеи. Онемевший шейный сустав может контактировать с нервами или мышцами при вращении, что приводит к шейной боли.
Растяжение мышц шеи
Трапециевидная мышца - это большая мышца спины, которая начинается у основания шеи, проходит через плечи и спускается к середине спины. Растяжение трапециевидной мышцы - это распространенная травма, когда целостность волокон нарушается. Эта травма приводит к боли в плечах и шее, мышечным судорогам или спазмам в шейной области.
Неудобное положение во время сна и боль в шейном отделе
Шея может болеть после сна в неудобном положении, в частности из-за сна на животе. Сон со слишком большим количеством подушек также может вызвать боль в шее, потому голова и шея подняты над остальной частью тела.
Плохая осанка и боль в шее
Осанка важна для предотвращения, уменьшения или устранения боли в шее. Плохая осанка напрямую влияет на мышцы шеи и плеча, а также на позвоночник. Чем дольше пациент поддерживает плохую осанку, тем слабее становятся мышцы шеи, что приводит к еще большей шейной боли.
Тревога или стресс и боль в шее
Беспокойство или стресс могут привести к сокращению мышц, особенно в шее и плечах.
Хлыстовая травма и боль в шее
Травма шеи может вызвать растяжение шеи, что приводит к шейной боли. Хлыстовая травма из-за резкого движения головой чаще всего сопровождается растяжением.
Повреждение плечевого сплетения и боль в шее
Травма плечевого сплетения может повредить сплетение нервов, соединяющих позвоночник, плечи, руки и ноги, что приводит к боли в шее.
Дегенеративные заболевания позвоночника и боль в шее
Существует несколько дегенеративных состояний, связанных с суставами, позвонками, мышцами и другими частями шеи, которые могут вызвать шейную боль. Эти состояния могут возникнуть из-за старения структур позвоночника или других заболеваний, таких как: артрит, защемление нервов, воспаление в нервах или суставах. поражение шейного диска.
Боль в шее также может быть связана с несчастным случаем, высокой температурой и такими симптомами, как боль в руках и ногах, а также головная боль. Причина этих симптомов должна быть немедленно диагностирована врачом.
Симптомы шейной боли
Боль в шее может ощущаться, как острая, жесткая, сопровождающаяся спазмами или без них, или как жжение. Иногда наряду с болью в шее возникают и другие симптомы, такие как слабость в руке или кисти, а также головные боли. Боль также может распространяться на спину.
Когда следует обратиться к врачу при боли в шее
Рекомендуется обратиться к неврологу для обследования, если симптомы сохраняются более недели или характеризуются следующими критериями:
- сильная боль в шее без видимой причины
- уплотнение или любое другое новообразование в области шеи
- жар
- головная боль
- опухшие железы
- тошнота и рвота
- проблемы с глотанием или дыханием
- слабость, онемение, покалывание в руках и пальцах кистей
- боль, которая иррадиирует вниз по рукам или ногам
- неспособность двигать руками или кистями
- невозможность коснуться подбородком груди
- дисфункция мочевого пузыря или кишечника.
Диагностика боли в шее
Диагностикой и лечением причин болевого синдрома в шеи занимается невролог или вертебролог. Наряду с полным сбором анамнеза и физическим осмотром проводятся следующие диагностические процедуры:
- анализы крови. Позволяют диагностировать основное воспалительное заболевание.
- электромиография (ЭМГ). Исследование для оценки функции нерва.
- рентген шейного отдела позвоночника
- магнитно-резонансная томография (шейного отдела позвоночника. МРТ часто может выявить повреждение или заболевание внутренних структур в суставах, окружающих связках или мышцах
- компьютерная томография шейного отдела позвоночника
- УЗИ мягких тканей шеи.
Лечение
Лечение боли в шеи включает:
- медикаментозные средства (для уменьшения воспаления и контроля боли)
- рецептурное обезболивающее лекарство
- инъекционные лекарства, такие как кортикостероиды, применяемые непосредственно в месте боли
- мышечные релаксанты
- отдых
- физиотерапия
- остеопатические процедуры
- шейный бандаж или иммобилизация
- массажная терапия
- операция.
Как облегчить боль в шее в домашних условиях
Если у пациента незначительная боль или скованность в шее, то для облегчения боли рекомендуются следующие процедуры:
- накладывание ледяных компрессов в течение первых нескольких дней. После этого ледяные компрессы сменяются на процедуры с наложением горячего компресса.
- безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен
- отдых от занятий, которые усугубляют симптоматику
- физиотерапия и упражнения на укрепление шейных мышц
- поддержание правильной осанки
- легкий массаж шеи при появлении первых признаков онемения или усталости
- использование специальных подушек для сна, поддерживающих шею.
Не рекомендуется использовать специальный шейный бандаж или воротник без рекомендации врача. Неправильное использование устройства может усугубить болевые симптомы.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Волошенко (Кудрявцева) Анна Святославовна
Юзефович Татьяна Сергеевна
Янишевский Станислав Николаевич
Поливянная Юлия Александровна
Филиппова Мария Владимировна
Альгасова Галина Станиславовна
Середа Евгения Олеговна
Нестерова Мария Викторовна
Панкова Анна Александровна
Бабенко Игорь Егорович
Довгополый Денис Григорьевич
Волгунцева Анна Александровна
Басов Павел Игоревич
Белякова Алла Васильевна
Зосина Мария Сергеевна
Топоркова Ольга Александровна
Рогинская Юлия Викторовна
Братанова Ирина Валерьевна
Боброва Ольга Сергеевна
Клевакина Елена Евгеньевна
Шикина Екатерина Анатольевна
Чикова Рима Сахибгареевна
Тарасова Росина Васильевна
Писаренко Елена Георгиевна
Мирзалиев Магомедали Ибрагимович
Марченков Михаил Владимирович
Герасименко Ольга Геннадьевна
Синельников Константин Андреевич
Латышева Марина Игоревна
Пачулия Этери Борисовна
Грачев Юрий Сергеевич
Бабинцева Елена Юрьевна
Данеева Надежда Андреевна
Готовчиков Андрей Александрович
Климкин Андрей Васильевич
Мурзина Елена Геннадьевна
Иванова Мария Александровна
Асадуллаева Патимат Мурадовна
Калачев Павел Алексеевич
Трубников Илья Игоревич
Алмазов Кирилл Сергеевич
Архипенко Елена Юрьевна
Боровикова Ольга Александровна
Зимакова Татьяна Викторовна
Кабанов Алексей Юрьевич
Овчинников Михаил Александрович
Паско Надежда Анатольевна
Пицуха Светлана Анатольевна
Суркин Кямиль Митхатьевич
Алешина Вера Валерьевна
Грибов Геннадий Вячеславович
Здор Александр Анатольевич
Иванова Галина Юрьевна
Ковалёва Наталья Александровна
Курбанбаев Нурали Бахтиярович
Репин Павел Николаевич
Скрипник Татьяна Анатольевна
Шеняк Татьяна Михайловна
Степашин Максим Николаевич
Шогенов Рамиш Курбанович
Левина Екатерина Олеговна
Обухов Андрей Васильевич
Ревтович Антон Аркадьевич
Автор: Щербена Алина Олеговна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 8
Где ведет прием: клиника БГМУ, Медицинский центр «НовоМед»
Литература
- Акогош В.Х. Травматический цервикальный синдром: (Внеочаг. неврол. расстройства при закрытой травме шейного отдела позвоночника) / Моек, мед. акад. им. И. М. Сеченова канд. мед. наук, шифр спец-сти 14.00.22, 14.00.13.-М.-1994.-С. 21.
- Андрейкин А.Б. О механизме образования повреждений позвоночника. //Суд. -мед. эксперт. 1989. - № 2. - С. 12-13.
- Березовский В.А., Колотилов Н.Н. Биофизические характеристики тканей человека.-Киев, 1990.
- Ефимов А.П. Биомеханика микродвижений // Тезисы докладов Юбилейной научно-практической конференции: ЦНИИП-50, СПбНИИП-75. -М. -1994. -С. 61.
- Клиническая диагностика болезней суставов / Под ред. М. и Д. Доэрти: Пер. с англ. Минск, 1993.
Последние статьи о диагностике
Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника
Сегодня многие неврологи клиник СПб при болевых синдромах в шее рекомендуют своим пациентам сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Этот вид томографии прекрасно себя зарекомендовал и считается одним из наиболее информативных способов диагностики дегенеративно-дистрофических
Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?
Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.