Как диагностировать бронхопневмонию: Пневмония — легочная инфекция, сопровождающаяся воспалением тканей легких из-за воздействия вирусов, бактерий или грибка. Бронхопневмония — это разновидность пневмонии, вызывающая воспаление альвеол. У пациента с бронхопневмонией могут быть проблемы с дыханием из-за сужения дыхательных путей. Первичная диагностика бронхопневмонии потребует проведения рентгена легких и последующей консультации у пульманолога или терапевта. В качестве дополнительного обследования врач может назначить КТ легких.
Какой врач лечит бронхопневмонию: При симптомах бронхопневмонии следует сначала обратиться к врачу пульманологу или терапевту.
Симптомы бронхопневмонии
Симптомы бронхопневмонии могут быть такими же, как и при других видах пневмонии. Это состояние часто начинается с гриппоподобных симптомов, которые могут стать более серьезными в течение нескольких дней. Симптомы заболевания включают:
- жар
- кашель с выделением слизи
- сбивчивое дыхание
- боль в груди
- учащенное дыхание
- потливость и озноб
- головные боли
- мышечные боли
- плеврит или боль в груди, возникающая в результате воспаления из-за чрезмерного кашля
- усталость
- спутанность сознания, особенно у пожилых людей.
Симптомы могут быть особенно серьезными у пациентов с ослабленной иммунной системой или другими заболеваниями.
Симптомы бронхопневмонии у детей
У детей и младенцев симптомы бронхопневмонии могут проявляться по-разному. Кашель является наиболее распространенным симптомом у младенцев, но также могут развиться следующие симптомы:
- учащенное сердцебиение
- низкий уровень кислорода в крови
- втягивание грудных мышц
- раздражительность
- снижение интереса к кормлению, еде или питью
- жар
- отек
- трудности со сном.
Причины бронхопневмонии
Многие случаи бронхопневмонии вызываются бактериями. Вне тела бактерии заразны и могут распространяться между людьми, находящимися в непосредственной близости, через чихание и кашель. Пациент заражается, вдыхая бактерии. Общие бактериальные причины бронхопневмонии:
- золотистый стафилококк
- гемофильная палочка
- синегнойная палочка
- кишечная палочка
- клебсиелла пневмонии.
Пневмония также может быть результатом действия бактерий, устойчивых к антибиотикам.
Факторы риска развития бронхопневмонии
Факторы, которые могут увеличить риск развития бронхопневмонии:
возраст: пациенты в возрасте 65 лет и старше, а также дети в возрасте 2 лет и младше имеют более высокий риск развития бронхопневмонии и осложнений от этого состояния
окружающая среда: пациенты, которые работают или часто посещают больницы или дома престарелых, имеют более высокий риск развития бронхопневмонии
образ жизни: курение, неправильное питание и злоупотребление алкоголем
медицинские условия: наличие определенных медицинских условий может увеличить риск развития этого типа пневмонии: хроническое заболевание легких, такое как
- астма или хроническая обструктивная болезнь легких;
- ВИЧ/СПИД;
- ослабленная иммунная система из-за химиотерапии или применения иммунодепрессантов;
- хронические заболевания, такие как болезни сердца или диабет;
- аутоиммунное заболевание, такое как ревматоидный артрит или волчанка;
- рак;
- хронический кашель;
- трудности с глотанием.
Осложнения
Осложнения бронхопневмонии могут возникать в зависимости от причины инфекции. Общие осложнения могут:
инфекции кровотока или сепсис
- абсцесс легкого
- скопление жидкости вокруг легких, плевральный выпот
- нарушение дыхания
- почечная недостаточность
- сердечные заболевания, такие как сердечная недостаточность, сердечные приступы и аритмия.
Диагностика бронхопневмонии
Диагноз бронхопневмонии ставится врачом-пульмонологом на основании конкретных симптомов и результатов физиологического осмотра. Для выявления аномальных звуков при дыхании используется стетоскоп. Другие состояния, такие как бронхит, бронхиальная астма или крупозная пневмония выявляются с помощью специализированных обследований:
- Рентген легких. Бронхопневмония обычно проявляется в виде множественных очаговых инфекционных поражений, которые могут быть выявлены при проведении рентгена легких
- Общий анализ крови. Высокое количество общих лейкоцитов, а также большое количество определенных типов лейкоцитов может указывать на бактериальную инфекцию
- Анализ крови для определения типа инфекции
- Компьютерная томография легких позволяет более детально изучить легочные ткани
- Бронхоскопия. Позволяет обследовать дыхательные трубки и взять образцы легочной ткани, проверяя наличие инфекции и других заболеваний легких
- Пульсоксиметрия. Это простой неинвазивный тест, который измеряет процентное содержание кислорода в кровотоке. Чем ниже число, тем ниже уровень кислорода
Лечение
Варианты лечения бронхопневмонии включают как лечение на дому, так и медикаментозное лечение по рецепту.
Вирусная бронхопневмония обычно не требует лечения, если она не является тяжелой. Обычно заболевание проходит само по себе через 2 недели. Бактериальные или грибковые причины бронхопневмонии могут потребовать медикаментозного лечения.
Врач назначает пациенту антибиотики, если причиной пневмонии является бактерия. Большинство заболевших начинает чувствовать себя лучше в течение 3-5 дней после начала приема антибиотиков. Важно закончить полный курс антибиотиков, чтобы предотвратить возвращение инфекции и полностью избавиться от нее. В случае вирусной инфекции, такой как грипп, врач может назначить противовирусные препараты для уменьшения продолжительности болезни и тяжести симптомов.
Пациенту может потребоваться госпитализация из-за тяжелой инфекции, если заболевание поразило пациента, соответствующего следующим критериям:
- возраст более 65 лет
- трудности с дыханием
- боль в груди
- учащенное дыхание
- низкое артериальное давление
- проявление признаков замешательства
- необходима помощь с дыханием
- хроническое заболевание легких.
Лечение в больнице может включать в себя прием внутривенных антибиотиков и жидкости. Если уровень кислорода в крови низкий, то может быть назначена кислородная терапия.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Шафировский Борис Бенционович
Киселева Людмила Ивановна
Ухаботин Антон Сергеевич
Васильева Инна Александровна
Овчинникова Татьяна Владимировна
Вострикова Екатерина Борисовна
Спицына Надежда Филипповна
Питиримова Елена Сергеевна
Нереуца Лидия Альвиновна
Шибут Светлана Николаевна
Котюргина Татьяна Геннадьевна
Игнатьев Вячеслав Анатольевич
Асатиани Нана Зауриевна
Афанасьева Яна Андреевна
Борисова Дарья Сергеевна
Исаева Кристина Александровна
Коваль Инга Станиславовна
Кожубаева Наталья Анатольевна
Легошина Анна Валерьевна
Козырева Людмила Валерьевна
Панченко Василиса Львовна
Смирнов Юрий Викторович
Ульянова Инна Владимировна
Автор: Телегина Наталья Дмитриевна
Специализация: Терапевт
Врачебный стаж: 30 лет
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ
Литература
- Сатьвестров В.П. О диагностике и лечении пневмоний. // Терапевтический архив. 1998.-№9, с.45-49,
- Трубников Г-В. Внутрибольннчные респираторные инфекции зависимость частоты и клиники от нрофнля стационара, факторы риска. / Г.В. Трубников, Е.Б. Клестер, Б.И. Козлов. Н Пульмонология. 2004. - №3. -С. 32 -38.
- Тюрин. И-Е. Компьютерная томография органов грудной полости. -СПб.: Элбн, 2003.
- Хруслова Н.В. Первичные атипичные пневмонии, вызванные агентом Итона, //Сов. Мед. 1968. 5. - C-7I
- Якиманская К.И. Клиническое течение пневмонии у детей, инфицированных Mycoplasma pneumoniae- // Педиатрия- 1970. - Jfe 12. - С. 82.
Последние статьи о диагностике
Хроническая обструктивная болезнь легких
Как диагностировать хроническую обструктивную болезнь легких? Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это название группы заболеваний легких, вызывающих затруднения дыхания, включая: эмфизему - патологическое расширение легких, при котором неестественно раздуваются и растягиваются ткани; хронический бронхит - длительное воспаление дыхательных путей. Хроническая обструктивная болезнь - это распространенное заболевание, которое в основном поражает курящих людей среднего и пожилого возраста (40- 50 лет).
Что покажет КТ легких с контрастом и без
Компьютерная томография лёгких - это неинвазивный метод обследования, который проводят в рамках КТ органов грудной клетки. Цель данного сканирования - максимально визуализировать лёгкие, бронхи, плевру, нижнюю часть трахеи, ткани средостения, нижнюю часть пищевода.