Гипервентиляционный синдром - причины, диагностика, обследования

Быстрая навигация

Что такое гипервентиляционный синдром?

Как диагностировать гипервентиляционный синдром: Гипервентиляционный синдром - это состояние, при котором у пациента формируется патологический дыхательный ритм, что приводит к увеличению количества вдыхаемого воздуха и выдыхаемого углекислого газа. Патология может произойти как в результате физических нагрузок, так и из-за психологических факторов, например, стресса или тревоги. Первичная диагностика гипервентиляционного синдрома потребует проведения КТ органов грудной полости и последующей консультации у терапевта или пульмонолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

лабораторные исследования.

Какой врач лечит гипервентиляционный синдром: При симптомах гипервентиляционного синдрома следует сначала обратиться к врачу терапевту или пульмонологу.

Причины гипервентиляционного синдрома

К развитию гипервентиляционного синдрома могут привести различные причины, основные из них включают:

стресс и тревога. Эмоциональные переживания, такие как стресс или тревога, могут привести к гипервентиляционному синдрому. При этом происходит активация симпатической нервной системы, что усиливает дыхание и вызывает изменение ритма дыхания, что может привести к чувству нехватки воздуха, головокружению, онемению в конечностях;
панические атаки. При панических атаках возникает усиленное дыхание, которое может привести к гипервентиляционному синдрому. Больной начинает дышать быстрее и глубже, что приводит к изменению уровня углекислого газа в крови и вызывает чувство дискомфорта и страха;
физическая нагрузка. Интенсивная физическая активность может привести к изменению ритма дыхания и вызвать развитие гипервентиляционного синдрома. При этом увеличивается потребность организма в кислороде, и поэтому человек начинает дышать быстрее и глубже. Если процесс становится неуправляемым, то это приводит к развитию гипервентиляционного синдрома;
болезни дыхательной системы. Заболевания легких или бронхов могут привести к нарушению дыхательной функции и развитию гипервентиляционного синдрома. Например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), астма, бронхит и другие заболевания могут вызывать учащенное или трудное дыхание, что способствует развитию гипервентиляционного синдрома;
нарушение кислородно-углекислотного баланса. Если уровень углекислого газа в крови слишком низкий, что может привести к усилению дыхания и развитию гипервентиляционного синдрома, что может происходить при гипервентиляции, которая может быть вызвана различными факторами, такими как панические атаки, эмоциональные переживания или нарушения работы дыхательной системы4
нарушения работы сердца. При некоторых заболеваниях сердца может возникать нехватка кислорода, что может привести к изменению ритма дыхания и развитию гипервентиляционного синдрома. В таких случаях патология может быть следствием нарушения кровообращения, которое приводит к гипоксии органов и тканей;
неврологические заболевания. Некоторые неврологические заболевания могут приводить к нарушению дыхательной функции и вызвать развитие гипервентиляционный синдром, что может происходить при болезнях, которые поражают центральную нервную систему или периферические нервы, такие как болезнь Паркинсона или эпилепсия;
избыточное потребление кофеина или других стимуляторов. Кофеин и другие стимуляторы могут стимулировать дыхательный центр в головном мозге, что приводит к усилению дыхания и возможному развитию гипервентиляционного синдрома. Употребление большого количества кофеина или других стимуляторов может вызвать более выраженные симптомы гипервентиляционного синдрома, такие как головокружения, онемение в конечностях и чувство нехватки воздуха;
различные факторы окружающей среды. Например, высокая высота над уровнем моря, жаркое климатическое условия или токсичные вещества в воздухе могут привести к изменению ритма дыхания и вызвать развитие гипервентиляционного синдрома. Приближение к вершинам горных хребтов, работа на высоте или путешествия на самолете могут вызвать ГВС из-за изменений атмосферного давления и уровня кислорода. Также токсичные вещества в воздухе, такие как дым от костра или выхлопные газы автомобилей, могут вызывать развитие гипервентиляционный синдром.

Симптомы гипервентиляционного синдрома

Признаки гипервентиляционного синдрома варьируются от пациента к пациенту, но основные проявления включают:

чувство нехватки воздуха. Пациент может чувствовать, что он не может вдохнуть достаточно воздуха и начинает дышать быстрее и глубже;
головокружения. Пациент может испытывать головокружение или ощущение легкости в голове, что связано с изменением уровня кислорода в крови;
потливость. Гипервентиляция может вызвать повышенное потоотделение, так как организм старается избавиться от избыточного углекислого газа, который выделяется через кожу в виде пота;
онемение, жжение или жесткость в конечностях. Эти симптомы могут возникать из-за изменений уровня кальция и магния в крови, которые могут произойти при гипервентиляционном синдроме;
сердцебиение или сердечные колебания. Гипервентиляция может вызывать изменения ритма сердца, такие как учащенное сердцебиение или нерегулярные сердечные колебания;
ощущения давления в грудной клетке. Пациент может испытывать ощущения давления или жжения в грудной клетке, что может быть связано с изменением уровня кислорода и углекислого газа в крови;
сухость во рту. Гипервентиляция может вызывать сухость во рту, потому что быстрое дыхание может привести к потере влаги из ротовой полости;
чувство паники. Из-за специфических симптомов и неопределенности в самочувствии пациент может испытывать сильное чувство страха или паники;
мурашки на коже. При гипервентиляции может возникать ощущение мурашек на коже, особенно на лице, руках и ногах.

Классификация гипервентиляционного синдрома

В зависимости от механизма течения гипервентиляционного синдрома и этиологии выделяют следующие виды патологии:

активный гипервентиляционный синдром - это расстройство дыхания, при котором у пациента возникает глубокое и быстрое дыхание, что может привести к симптомам, таким как головокружение, потеря сознания, онемение конечностей, сердцебиение. Синдром возникает в результате необоснованного страха перед ухудшением здоровья, например, при боязни сердечных заболеваний или астмы;
пассивный гипервентиляционный синдром - это состояние, при котором пациент начинает гипервентилировать без какой-либо активной мышечной деятельности. Например, такое состояние может возникнуть во время сна, когда больной дышит через рот или находится в закрытом помещении с недостаточным количеством свежего воздуха. Патология может вызывать различные симптомы, включая головокружение, тошноту, потерю сознания;
смешанный гипервентиляционный синдром - это состояние, при котором происходит сочетание активного и пассивного гипервентиляционного синдромов. В этом случае пациент может переходить на быстрое и глубокое дыхание как в ответ на стресс или тревогу, так и без видимых причин. Симптомы смешанного гипервентиляционного синдрома могут быть разнообразными и включать головокружение, тяжесть в груди, ощущение удушья, онемение конечностей, сердцебиение;
социальный гипервентиляционный синдром - это расстройство, которое возникает в ситуациях социального взаимодействия, когда пациент испытывает сильную тревогу и начинает дышать быстрее и глубже, что может привести к симптомам, таким как головокружение, потеря сознания, сердцебиение;
истинный гипервентиляционный синдром - это расстройство дыхания, при котором больной переходит на быстрое и глубокое дыхание без видимых причин. В отличие от других видов гипервентиляционного синдрома, истинный гипервентиляционный синдром не связан с тревогой или социальными факторами. При этом уровень углекислого газа в крови снижается, а уровень кислорода повышается, что может вызывать различные симптомы, включая головокружение, онемение конечностей, сердцебиение, потерю сознания;
психогенный гипервентиляционный синдром - это состояние, при котором пациент начинает интенсивно дышать и испытывает симптомы, которые могут быть ошибочно приняты за серьезное заболевание, что происходит из-за нарушения баланса углекислого газа и кислорода в организме. Психогенный гипервентиляционный синдром может возникнуть в результате различных факторов, таких как стресс, тревога, страх или паническое расстройство.

Как диагностировать гипервентиляционный синдром?

Диагностика гипервентиляционного синдрома может включать следующие методы:

медицинский осмотр и обследование пациента, включая анамнез и физическое обследование;
измерение уровня кислорода и углекислого газа в крови (артериальной или капиллярной), что может помочь определить наличие гипоксии и гиперкарбии - двух основных симптомов гипервентиляционного синдрома;
проведение пробы с гипервентиляцией. Врач может попросить пациента дышать быстро и глубоко в течение нескольких минут, чтобы вызвать симптомы гипервентиляционного синдрома;
электрокардиограмма (ЭКГ) – исследование, которое проводится для исключения сердечных патологий, которые могут имитировать симптомы гипервентиляционного синдрома;
рентгенография грудной клетки применяется для того, чтобы исключить другие заболевания легочной системы;
компьютерная томографияголовного мозга проводится, если есть подозрение на другие патологии, которые могут имитировать симптомы гипервентиляционного синдрома;
исследование на аллергические реакции и другие виды аллергологических обследований. Проводятся для того, чтобы исключить аллергии как возможную причину симптомов.

Как лечить гипервентиляционный синдром?

Лечение гипервентиляционного синдрома может включать следующие методы:

дыхательная гимнастика - это упражнения, которые помогают улучшить функцию дыхательной системы и снизить частоту и глубину дыхания. Например, медленное и ритмичное дыхание через нос на протяжении нескольких минут;
расслабляющие упражнения, такие как йога или медитация - эти методы могут помочь справиться со стрессом и тревогой, которые могут способствовать развитию гипервентиляционного синдрома;
когнитивно-поведенческая терапия - это психологическая терапия, которая помогает изменить мышление и поведение, связанные с гипервентиляционным синдромом;
медикаментозное лечение, такое как бензодиазепины, которые снижают уровень тревоги и стресса, а также бета-блокаторы, которые могут снизить частоту сердцебиения;
изменение образа жизни, такие как увеличение физической активности, правильное питание и соблюдение режима сна;
определение и лечение основного заболевания, которое может вызывать гипервентиляционный синдром, например, астма или обструктивный бронхит.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Шафировский Борис Бенционович

Специализация: Пульмонолог, Бронхолог

Врачебный стаж: с 1986 года

Где ведет прием: Больница имени Петра Великого

Киселева Людмила Ивановна

Специализация: Терапевт, Врач УЗИ, Сомнолог, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic

Ухаботин Антон Сергеевич

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Васильева Инна Александровна

Специализация: Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Благодатная клиника

Овчинникова Татьяна Владимировна

Специализация: Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Городская многопрофильная больница №2

Вострикова Екатерина Борисовна

Специализация: Гастроэнтеролог, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Спицына Надежда Филипповна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 1986 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Питиримова Елена Сергеевна

Специализация: Пульмонолог, Аллерголог, Иммунолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Малой Балканской

Нереуца Лидия Альвиновна

Специализация: Педиатр, Пульмонолог, Аллерголог, Иммунолог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Шибут Светлана Николаевна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Котюргина Татьяна Геннадьевна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Игнатьев Вячеслав Анатольевич

Специализация: Пульмонолог, Аллерголог, Иммунолог, Диетолог

Врачебный стаж: с 1976 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Асатиани Нана Зауриевна

Специализация: Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Афанасьева Яна Андреевна

Специализация: Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Борисова Дарья Сергеевна

Специализация: Педиатр, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Исаева Кристина Александровна

Специализация: Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Коваль Инга Станиславовна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Кожубаева Наталья Анатольевна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Легошина Анна Валерьевна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Козырева Людмила Валерьевна

Специализация: Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Панченко Василиса Львовна

Специализация: Терапевт, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, Городская больница № 15

Смирнов Юрий Викторович

Специализация: Терапевт, Пульмонолог, Гирудотерапевт

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Ульянова Инна Владимировна

Специализация: Гепатолог, Педиатр, Пульмонолог, Инфекционист

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля

Автор: Телегина Наталья Дмитриевна

Специализация: Терапевт

Врачебный стаж: 30 лет

Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ

Литература

Абросимов В.Н. Гипервентиляционный синдром в клинике практического врача Рязань 2001, 136С.
Варламов П.Н., Шутов A.A. Шабунина А.Б. Гипервентиляционный синдром и тревожно-эмоциональные расстройства у пульмонологических больных. //9-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания Сб. резюме. 1999. С. 372.
Газенко О.Г. Индивидуальные особенности реакции дыхания при произвольной гипервентиляции Ж. Физиологии человека 1981; (7):98-106
Молдовану И. В. Гипервентиляционный синдром. Дисс. докт. мед. наук. М., 1991.
Рис Дж. Диагностические тесты в пульмонологии, М, Медицина, 1994 240С.

Последние статьи о диагностике

Хроническая обструктивная болезнь легких

Как диагностировать хроническую обструктивную болезнь легких? Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это название группы заболеваний легких, вызывающих затруднения дыхания, включая: эмфизему - патологическое расширение легких, при котором неестественно раздуваются и растягиваются ткани; хронический бронхит - длительное воспаление дыхательных путей. Хроническая обструктивная болезнь - это распространенное заболевание, которое в основном поражает курящих людей среднего и пожилого возраста (40- 50 лет).

Что покажет КТ легких с контрастом и без

Компьютерная томография лёгких - это неинвазивный метод обследования, который проводят в рамках КТ органов грудной клетки. Цель данного сканирования - максимально визуализировать лёгкие, бронхи, плевру, нижнюю часть трахеи, ткани средостения, нижнюю часть пищевода.