Как диагностировать гипопитуитаризм: Гипопитуитаризм — это состояние, при котором наблюдается недостаток одного, нескольких или всех гормонов, вырабатываемых гипофизом. Гипофиз контролирует функции тела следующим образом: гипофиз посылает сигналы органам и железам через свои гормоны. Вместе гипофиз и гипоталамус образуют гипоталамо-гипофизарный комплекс, который служит центральным командным центром головного мозга для управления жизненно важными функциями организма. Первичная диагностика гипопитуитаризма потребует проведения биохимического анализа и анализов на гормоны и консультации у эндокринолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
Какой врач лечит гипопитуитаризм: При симптомах гипопитуитаризма следует сначала обратиться к врачу эндокринологу.
Гипоталамус — это часть мозга, которая отвечает за некоторые из основных функций тела. Он посылает сообщения в вегетативную нервную систему, которая контролирует такие факторы, как артериальное давление, частота сердечных сокращений и дыхание. Гипоталамус также приказывает гипофизу производить и выделять гормоны, которые влияют на другие области тела. Гипофиз связан с гипоталамусом через стебель кровеносных сосудов и нервов (стебель гипофиза). Гипоталамус также вырабатывает окситоцин и антидиуретический гормон и сообщает задней доле гипофиза, когда нужно накапливать и высвобождать эти гормоны. Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны для стимуляции гипофиза:
- Кортикотропин-рилизинг-гормон
- Дофамин
- Гонадотропин-рилизинг-гормон
- Гормон, высвобождающий гормон роста
- Соматостатин
- Тиреотропин-рилизинг гормон.
Поскольку гипофиз и гипоталамус так тесно взаимодействуют друг с другом, повреждение одного из них может повлиять на гормональную функцию другого.
Гормоны, которые вырабатывает гипофиз, влияют на многие органы и ткани:
- Щитовидная железа
- Органы репродуктивной системы, в том числе яичники и яички
- Надпочечники.
Причины гипопитуитаризма
Большинство случаев гипопитуитаризма связано с дефицитом одного гормона. Дефицит двух или более гормонов гипофиза называется пангипопитуитаризмом. Обычно это происходит после операции на гипофизе или облучения головного мозга. Гипопитуитаризм чаще всего вызван каким-либо повреждением гипофиза или гипоталамуса.
Конкретные состояния, которые связаны с дефицитом гормона гипофиза:
- дефицит гормона роста: это состояние возникает, когда гипофиз не вырабатывает достаточное количество гормона роста. У детей данное состояние вызывает задержку роста и развития, а также задержку полового созревания. У взрослых пациентов возникают проблемы с обменом веществ
- Центральный несахарный диабет: это состояние возникает, когда гипофиз не вырабатывает достаточное количество антидиуретического гормона (АДГ или вазопрессин). Это заставляет организм производить слишком много мочи, что приводит к быстрой дегидратации
- Центральный гипогонадизм: это состояние возникает, когда гипофиз не вырабатывает достаточное количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. Это вызывает проблемы с половой функцией, развитием и фертильностью
- Центральная надпочечниковая недостаточность: это состояние возникает, когда гипофиз не выделяет достаточное количество АКТГ. Это приводит к тому, что организм не может высвобождать кортизол
- Центральный гипотиреоз: данное состояние возникает, когда гипофиз не вырабатывает достаточное количество тиреотропного гормона (ТТГ), что вызывает низкий уровень гормонов щитовидной железы.
Как диагностируют гипопитуитаризм
Диагностикой и лечением гипопитуитаризма занимается эндокринолог. Эндокринолог может диагностировать эндокринные (гормональные) состояния, разрабатывать планы лечения, а также назначать лекарства. Первичная диагностика гипопитуитаризма потребует проведения биохимического анализа и анализов на гормоны. Дополнительно проводят визуализирующие исследования:
Лечение гипопитуитаризма включает в себя:
- Замену недостающих гормонов
- Контроль уровня с помощью анализов крови.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Савельева Каролина Анатольевна
Ужегова Анна Анатольевна
Худякова Наталья Валерьевна
Щукина Елизавета Сергеевна
Брязгунов Виталий Васильевич
Нагибович Галина Петровна
Рахматулин Ильдар Равилевич
Адамян Серине Ваниковна
Костюк Екатерина Павловна
Бадмаева Данара Борисовна
Нагибович Олег Александрович
Мациевская Анна Юрьевна
Будгинайте Ксения Александровна
Сакеян Инга Суреновна
Малафеевская Ольга Владимировна
Каткова Наталья Александровна
Бояркина Марина Петровна
Ионина Екатерина Александровна
Серебрякова Инна Павловна
Миронова Алеся Адамовна
Эргардт Анна Сергеевна
Никитина Ирина Андреевна
Пименова Екатерина Викторовна
Серебрякова Инна Павловна
Кобицкая Елена Леонидовна
Гончар Виктория Николаевна
Шишкина Юлия Сергеевна
Калмурзина Анастасия Яковлевна
Панова Оксана Вадимовна
Беликова Елена Юрьевна
Канавец Наталия Сергеевна
Рыбалко Татьяна Андреевна
Астратенков Олег Геннадьевич
Голикова Татьяна Игоревна
Гурьянова Наталья Александровна
Ларионова Софья Александровна
Молчанова Валентина Петровна
Мосенина Анастасия Анатольевна
Нечаева Дарья Андреевна
Ольшевская Елизавета Владимировна
Семенова Наталья Васильевна
Фарема Валерия Олеговна
Лащёва Ольга Валерьевна
Каминская Евгения Григорьевна
Синицына Марина Борисовна
Гитинамагомедова Айшат Гаджиевна
Голотина Мария Владимировна
Автор: Телегина Наталья Дмитриевна
Специализация: Терапевт
Врачебный стаж: 30 лет
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ
Литература
- Иловайская И. А. Этиология приобретенного гипопитуитаризма у взрослых // Доктор. Ру. - 2010. - № 7(58). - C. 15-21.
- Диагностика и лечение гипопитуитаризма. Нейроэндокринология: клинические очерки, Ярославль, «ДИА-пресс», 1999, глава 11, сгр. 353-379.
- Каушал К., Шалет С.М. (2007). Определение статуса гормона роста у взрослых с гипопитуитаризмом 68 (4): 185-94.
- Воронцова М.В. Гипопитуитаризм у детей и подростков. Медицинский совет, 2019;(2):250-258.
- Прабхакар В.К., Шалет С.М. (апрель 2006). Этиология, диагностика и лечение гипопитуитаризма во взрослой жизни. 82 (966): 259-66.
Последние статьи о диагностике
Акромегалия гипофиза
Акромегалия — это гормональное нарушение, при котором гипофиз вырабатывает слишком много гормона роста. При переизбытке гормона роста кости аномально увеличиваются в размерах.
Что показывает МРТ гипофиза
В диагностических центрах СПб МРТ гипофиза используется: Для диагностики и определения природы новообразований; Для выявления увеличения гипофиза; Для получения информации о состоянии и функционировании данного органа;