Диагностика глухоты и потери слуха

Как диагностировать глухоту и потерю слуха: Глухота — это полное снижение способности обнаруживать и понимать звуки. Первичная диагностика глухоты потребует проведения отоскопии и последующей консультации у отоларинголога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

• КТ височной кости
• аудиометрию
• МРТ головного мозга.  

Какой врач лечит глухоту:  При симптомах глухоты следует сначала обратиться к врачу отоларингологу.

Причины потери слуха

Существует много условий, приводящих к потере слуха. Их приятно подразделять на 3 категории:

• проводящая потеря слуха, когда звуковые волны не могут достичь внутреннего уха из-за какой-либо блокировки, например, из-за накопления жидкости или ушной серы. Этот тип временной потери слуха обычно излечим.
• сенсоневральная потеря слуха возникает при повреждении внутренней структуры уха или нервов, которые передают информацию из ушей в мозг. К сожалению, сенсоневральная тугоухость является постоянной, но при этом состояние может несколько улучшиться само по себе
• смешанная потеря слуха сочетает факторы как проводящей, так и сенсоневральной тугоухости.

Проводящая потеря слуха

Скопление жидкости в ухе может сопровождать активную ушную инфекцию или протекать без нее. Состояние часто встречается у детей и трудно поддается диагностике, так как зачастую протекает бессимптомно. У некоторых пациентов возникает чувство заложенности, звуки кажутся приглушенными. Данный тип потери слуха обратим и обычно лечится с помощью удаления жидкости из уха.

Ушные инфекции, особенно когда они сопровождаются скоплением жидкости в ухе, могут привести к временной глухоте. Однако частые инфекции могут привести к развитию рубцовой ткани, что в некоторых случаях может вызвать необратимую глухоту.

Баротравма возникает из-за быстрых изменений давления окружающей среды. Перепад давления негативно влияет на барабанную перепонку и может привести к ее разрыву.

Блокировка ушного канала ушной серой может снизить уровень слуха. Удаление ушной серы восстановит слух до нормального состояния. В данном случае рекомендуется посещение ЛОР врача, так как попытки самостоятельного удаления ушной серы могут привести к ее уплотнению и ухудшению состояния.

Сенсоневральная потеря слуха

Глухота может развиться в результате повреждения внутреннего уха громкими звуками. Как правило, повреждение развивается постепенно под воздействием громкого шума (обычно 80 децибел или выше). В некоторых случаях разрыв барабанной перепонки возникает мгновенно. Если потеря слуха происходит постепенно, то она обычно не обратима.

Глухота иногда возникает в результате естественного старения организма. Как правило, слух начинает снижаться после 20 лет. По статистике к 80 годам человек теряет 30%  своих слуховых возможностей.

Инфекционные заболевания, включая корь, эпидемический паротит, менингит и скарлатину, могут привести к глухоте. Беременные женщины с такими инфекциями, как краснуха или герпес, могут родить слабослышащих или глухих младенцев

Травмы головы могут привести к потере слуха. Состояние может быть необратимым.

Лекарства, включая некоторые антибиотики, могут привести к глухоте. Потеря слуха, вызванная ототоксическими препаратами, может быть временной или постоянной.

Врожденная глухота

Существует более 400 состояний, которые могут вызвать врожденную глухоту, например, пациент может родиться без всех или некоторых из 3 костей в ухе, необходимых для слуха. Врожденная потеря слуха также связана с некоторыми синдромами, включая синдром Дауна, синдром Ашера, синдром Кочера Коллинза и микротию. Кроме того, недоношенные дети зачастую рождаются с тугоухостью той или иной степени. Осложнения во время беременности, включая токсемию и некоторые инфекции, могут привести к врожденной глухоте.

В зависимости от ситуации врожденная потеря слуха может быть или не быть постоянной. В некоторых случаях специальные кохлеарные импланты позволяют многим детям с врожденной потерей слуха снова услышать.

Следует также отметить, что дети могут рождаться с жидкостью в ушах, но это не считается врожденной потерей слуха. Слух приходит в норму, как только жидкость исчезнет.

Другие причины потери слуха:

• болезнь Меньера
• отосклероз
• некоторые аутоиммунные заболевания
• акустическая невринома.

Сопутствующие состояния

Некоторые общие сопутствующие признаки глухоты могут включать:

• Затруднения в общении: Люди с глухотой могут испытывать трудности в общении с окружающими, особенно в шумных средах. Они могут иметь проблемы с пониманием разговоров, особенно если нет визуальных подсказок или использования знакового языка.
• Изоляция и социальные проблемы: Глухота может привести к социальной изоляции и эмоциональным проблемам, так как люди могут испытывать затруднения в участии в общении и общении с другими людьми.
• Затруднения с равновесием и координацией: В некоторых случаях глухота может быть связана с проблемами равновесия и координации, так как слух играет важную роль в поддержании равновесия и ориентации в пространстве.
• Психологические проблемы: Глухота может быть связана с психологическими проблемами, такими как депрессия, тревога и низкая самооценка. Это может быть вызвано ограничениями в общении, социальной изоляцией и ощущением неполноценности.
• Звон в ушах (тиннитус): Некоторые люди с глухотой могут испытывать постоянное или периодическое звон или шум в ушах, известное как тиннитус.

Как диагностируют первопричину глухоты

Диагностика первопричин глухоты может включать следующие методы и процедуры:

Обследование врачом-оториноларингологом: Специалист по болезням уха, горла и носа проводит физическое обследование ушей, носа и горла, чтобы исключить структурные проблемы или другие возможные причины глухоты.

Аудиологическое обследование: Врач-аудиолог проводит основное обследование слуха, включающее аудиометрию, чтобы оценить степень и характер утраты слуха, что может включать измерение слухового порога и способности различать звуки разных частот и громкости.

Исследование среднего уха: Для исследования состояния среднего уха может использоваться тимпанометрия и оценка рефлексов среднего уха, что помогает выявить проблемы, связанные с барабанной перепонкой, слуховыми косточками и давлением в ухе.

Дополнительные аудиологические тесты: В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные аудиологические тесты, такие как оказионные аудиометрия, аудиторные вызванные потенциалы и электрокохлеография, для более подробной оценки слуховой системы.

Иммитансометрия измеряет изменение импеданса уха при вариации давления. Он может помочь определить состояние среднего уха и выявить проблемы, такие как задержка эффекта открытия аудиторной трубы.

Как лечат глухоту

Лечение глухоты зависит от ее первопричины и может включать различные методы и подходы:

Медикоментозная терапия: В случаях, когда глухота обусловлена воспалительными или инфекционными процессами, ЛОР врач может назначить антибиотики или противовирусные препараты для борьбы с инфекцией. В некоторых случаях могут использоваться противовоспалительные препараты или глюкокортикостероиды.

Хирургическое вмешательство: Если глухота связана с структурными проблемами в ухе, такими как пороки развития, опухоли или повреждения слуховых косточек, может потребоваться хирургическое вмешательство. Примерами процедур могут быть коррекция пороков, удаление опухолей или реконструкция слуховых косточек.

Кохлеарные импланты: Кохлеарные импланты - это электронные устройства, которые вживляются в ухо и помогают людям с тяжелой или глубокой утратой слуха. Они заменяют функцию поврежденных или неработающих ушных структур и передают звуковые сигналы нервной системе.

Слуховые аппараты: В случаях умеренной или легкой утраты слуха, слуховые аппараты могут быть полезны для усиления звуков и улучшения слуха. Они носятся в ушной раковине и могут быть настроены индивидуально в соответствии с потребностями пациента.

Реабилитационные мероприятия: Для людей с утратой слуха может быть полезной реабилитация, включающая обучение чтению с губ, использованию знакового языка или использованию коммуникационных технологий, таких как текстовые сообщения или видеозвонки.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Воронов Виктор Алексеевич

Специализация: Вестибулолог, Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: Клиническая больница им. Петра Великого

Записаться

 

Баранская Светлана Валерьевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, СМ-Клиника Малая Балканская, Медицинская коллегия, Поликлиника с КДЦ Первого Меда

Записаться

 

Рымша Маргарита Андреевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1967 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, МЦ Невамед

Записаться

 

Бажулина Екатерина Алексеевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Кордзадзе Тамта Петровна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Урчукова Анжелика Альбертовна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Ковалев Михаил Владимирович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Семенов Сергей Викторович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Центр Долголетие Малая Посадская, EMS Энгельса, Ленинградская областная клиническая больница

Записаться

 

Сергеева Александра Валентиновна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Саранчин Александр Сергеевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Гиндрюк Аида Фаталиевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Власов Антон Васильевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Адамова Анастасия Сергеевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Охтинская аллея

Записаться

 

Рахимов Анвар Муротович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Первая семейная клиника Петербурга Каменноостровский

Записаться

 

Новицкая Татьяна Борисовна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1987 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Кашпар Евгения Алексеевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Кажлаева Гюлизар Шамильевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Ботфириб Ульвия Азеровна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Записаться

 

Шахназаров Альберт Эдуардович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Бахарева Анна Петровна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Записаться

 

Еремина Ксения Сергеевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, МЦ Скандинавия

Записаться

 

Масленникова Юлия Евгеньевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Городская Мариинская больница

Записаться

 

Вандышев Александр Михайлович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1992 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника Энергия здоровья, Клиника Медиона Парнас

Записаться

 

Карпушина Елена Сергеевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЕДИКА на Бадаева

Записаться

 

Зайнчуковский Михаил Станиславович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Записаться

 

Шарафиев Глеб Ильдарович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Зайченко Сергей Сергеевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Негазов Александр Александрович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Орлянская Яна Александровна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, МЦ О-Три

Записаться

 

Михайлова Екатерина Андреевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Миниахметова Регина Римовна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Исаев Бадри Исаевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Диадент на Бухарестской

Записаться

 

Михайлова Анжела Александровна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Астахов Анатолий Петрович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Выборгском, СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Луцевич Андрей Иванович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Зайченко Владислав Сергеевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Заварзин Борис Александрович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Васильченко Виктория Андреевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Вязников Дмитрий Андреевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2019 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Габдрахимова Татьяна Рузалиновна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Гусейнов Эдуард Гасанович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1996 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Далиев Баходир Бахтиерович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Карпущенко Максим Алексеевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Кононенко Евгений Игоревич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ Парнас на Дудина, Клиника Врач+

Записаться

 

Короткова Вера Николаевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Левандовская Надежда Геннадьевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Логинова Анна Евгеньевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Клиника Будь Здоров

Записаться

 

Нирша Лариса Васильевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Новикова Яна Олеговна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Пониделко Сергей Николаевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Приказа Екатерина Алексеевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Пятница Екатерина Александровна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2019 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, МЦ Панорама Мед в Красном Селе

Записаться

 

Селенковас Ирина Петровна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Смирнова Виктория Валерьевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Ударников, Городская Покровская больница

Записаться

 

Титрику Роуланд Эликем

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Федотова Юлия Сугутовна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Хохлов Александр Игоревич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Цап Дарья Васильевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Чуфистова Анастасия Владимировна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Щека Светлана Григорьевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1996 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Вавилова Анастасия Алексеевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Вестибулолог

Врачебный стаж: с 1994 ода

Где ведет прием: Клиника Скандинавия

Записаться

 

Абселямова Эльзара Насибуллаевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Медикал Он Груп на Карповке

Записаться

 

Байдаева Туяна Жамьяновна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Немецкая семейная клиника на Варшавской, Немецкая семейная клиника на Чернышевского

Записаться

 

Вечкапина Елена Юрьевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 1996 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Клиника профессора Гофмана

Записаться

 

Яппарова Виолетта Факиловна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач)

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Медикус на Орджоникидзе, Медикус на Маршала Блюхера

Записаться

Автор: Телегина Наталья Дмитриевна

Специализация: Терапевт

Врачебный стаж: 30 лет

Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ

Литература

1. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации: руководство для врачей /А.Н.Белова, Н.В.Щепетова.-М.: Медицина, 2002.-146с.
2. Благовещенская Н.С. Отоневрологические симптомы и синдромы. -Москва.: Медицина, 1990. - 432 с.
3. Егоров Б.ГНевриномы VIII нерва. - Москва.: Медгиз, 1949. - 178 с.
4. Коновалов А.Н., Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии. — Москва.: Видар, 1997. - 471 с.
5. Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Диагностическая нейрорадиология. — Москва.: Из-во Андреева Т.Н., 2006-2009. - 1368 с.

Последние статьи о диагностике

Боли в ухе (оталгии)

Как диагностировать боль в ухе (оталгию)? Боль в ухе (оталгия) — это неприятное или мучительное ощущение в ухе, переживание физического или эмоционального страдания. Служит защитным сигналом реального или предполагаемого повреждения тканей. Первичная диагностика боли в ухе (оталгии) потребует проведения отоскопии и последующей консультации у отоларинголога.

Читать далее

Вредно ли МРТ для здоровья

При записи на МРТ у пациента иногда возникают вопросы по безопасности обследования: “Если ли вред от МРТ для организма, чем опасна магнитно-резонансная томография, и как часто можно делать МРТ. Давайте разбираться.

Читать далее