Дерматилломания или расстройство экскориации - это навязчивое поведение, когда пациент не может перестать ковырять кожу. Диагностикой и лечением дерматилломании или расстройством экскориации занимается врач дерматог.
Симптомы
Большинство людей время от времени ковыряются или расчесывают свою кожу, однако это может носить навязчивый характер, если:
- часто возникают порезы, кровотечения или синяки от ковыряния
- ковыряете родинки, веснушки или шрамы, чтобы попытаться «сгладить» или «улучшить» их
- не всегда понимаете, что неосознанно расчесываете кожу
- ковыряете кожу, когда чувствуете беспокойство или стресс
- пощипываете кожу пальцами, ногтями, зубами или инструментами, такими как пинцетами или канюлями.
Причины дерматилломании
Расстройство ковыряния кожи связано с обсессивно-компульсивным расстройством, при котором человек не может остановить себя выполнять определенное действие. Это может быть вызвано следующем состоянием:
- стресс или беспокойство отрицательные эмоции, такие как вина или стыд
- кожные заболевания, такие как прыщи или экзема.
Это состояние иногда называют повторяющимся поведением, сфокусированным на теле, и оно похоже на повторяющееся расстройство выдергивания волос (трихотилломания).
Дерматилломания часто связана с другими обсессивно-компульсивными расстройствами, такими как дисморфическое расстройство тела, когда человек чрезмерно озабочен своей внешностью.
Диагностика дерматилломании
Расстройство экскориации диагностируется консилиумом врачей:
Записаться на прием к специалисту следует, если:
- пациент не может перестать ковырять свою кожу
- наносит серьезный ущерб коже, например, порезы, которые не заживают в течение нескольких дней
- расчёсывание кожи вызывает эмоциональный стресс.
Лечение
Чтобы остановить ковыряние кожи больной может:
- держать руки занятыми
- надеть перчатки
- избегать триггеров
- сопротивляться все дольше и дольше каждый раз, когда чувствует желание потрогать кожу
- ухаживать за кожей, когда возникает желание ее поковырять, например, нанося увлажняющий крем
- держать кожу в чистоте, чтобы избежать инфекции
- не позволять ногтям расти.
Наиболее распространенным типом разговорной терапии, предлагаемой при расстройстве ковыряния кожи, является когнитивно-поведенческая терапия, которая может включать метод, называемый тренировкой обращения с привычкой.
Автор: Макарова Ксения Николаевна
Специализация: Дерматолог
Врачебный стаж: 13 лет
Где ведет прием: Центр эстетической медицины «Миррамед»
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Бортулева Виктория Валерьевна
Козминский Евгений Борисович
Подковыркина Алена Анатольевна
Волницкий Иван Васильевич
Куткович Андрей Владимирович
Попов Петр Васильевич
Борисов Сергей Владимирович
Лысова Валентина Юрьевна
Нарчаева Сельби Агаевна
Хостикоева Камилла Казбековна
Штылина Юлия Вадимовна
Старков Сергей Викторович
Пивак Анастасия Викторовна
Швырев Денис Николаевич
Семёнова Майя Анатольевна
Маковей Яна Николаевна
Соколов Григорий Никитич
Балабан Ольга Ивановна
Гордиенко Леонид Алексеевич
Ветлицкий Дмитрий Анатольевич
Кудлак Олег Викторович
Янкелевич Елизавета Ильинична
Литенев Леонид Андреевич
Смирнов Константин Валерьевич
Писаренко Наталия Леонидовна
Колесникова Екатерина Владимировна
Протопопов Даниил Олегович
Ибрагимов Григорий Юрьевич
Барбинов Денис Вячеславович
Галич Маргарита Дмитриевна
Дышко Лариса Анатольевна
Зиновьева Татьяна Владимировна
Курбанбаева Гозел Бахтияровна
Лукьянчук Максим Владимирович
Мозгова Ольга Викторовна
Романова Алена Олеговна
Семячков Сергей Викторович
Уткина Наталья Александровна
Храмович Анастасия Владимировна
Шуркус Инна Владимировна
Литература
- Демина Л, Д., Ральннкова И. А. Психическое здоровье и защитные механизмы личности. / Алт, — 2000.
- Зейгарннк Б. В. Патопсихология, / М. — 1976.
- Иванов О. Л., Львов А. Н., Остришко В. В. и соавт. Пснходерматолотия; история, проблемы, перспективы. / Рос. жури. кожи. вен. бол. 1999. — 38.
- Калам карян А. А. БрюнН. А., Гребен юк В. Н. Дерматологические и психопатологические аспекты патомнмни, / Вести, дерматол. — 1979. — 4: 7-9.
- Львов А. Н, Дерматозы, коморбидные с психическим и расстройствами: классификация, клиника, терапия, профилактика. / Автореферат дис. . Д-ра. мед. наук. М. — 2006,
Последние статьи о диагностике
Синдром пощечины щеки (инфекционная эритема)
Синдром пощечины щеки или инфекционная эритема часто встречается у детей. Это состояние реже наблюдается у взрослых, но воспаление может проходить в более серьезной форме. Синдром пощечины щеки вызывается вирусом (парвовирус B19), который распространяется воздушно-капельным путем через поверхности или предметы при кашле или чихании. Инфицированный пациент может передать его другим людям только до появления сыпи, затем человек становиться не заразным.
Теги на коже (акрохордоны)
Теги на коже (акрохордоны) - это небольшие объемные образования телесного цвета. Они могут различаться по размеру от нескольких миллиметров до 5 см шириной. Кожные теги обычно находятся на шее, подмышках, вокруг паха или под грудью. Также они могут расти на веках или под складками ягодиц.