Меланома - это тип рака кожи, который может распространяться на другие органы тела. Она является пятым по распространенности раком в России. Более 1 из 4 случаев онкологии кожи диагностируется у людей в возрасте до 50 лет, что необычно рано по сравнению с большинством других видов рака. В последние годы рак кожи стал гораздо более распространенным явлением. Считается, что это результат повышенного воздействия интенсивного солнечного света во время отпуска за границей. Диагностикой и лечением меланомы занимается врач дерматог.
Симптомы меланомы
Самый частый признак меланомы - появление новой родинки или изменение существующей, что может произойти на любом участке тела, но чаще всего поражается спина у мужчин и ноги у женщин. Рак кожи редко встречается на участках, защищенных от воздействия солнечных лучей, таких как ягодицы и кожа головы. В большинстве случаев меланомы имеют неправильную форму и включают более одного цвета. Родинка может быть больше, чем обычно, иногда зудеть или кровоточить.
Типы меланомы
Меланома поверхностного распространения
Меланома с поверхностным распространением является наиболее частым видом меланомы. Она встречается у людей с бледной кожей и веснушками и гораздо реже у людей с более темной кожей. Изначально опухоль имеет тенденцию расти наружу, а не во внутренние кожные слои. Но если рак прорастет вниз в более глубокие слои кожи, он может распространиться на другие части тела.
Узловая меланома
Узловая меланома - это быстро развивающийся вид рака кожи, который может быстро прорасти в более глубокие слои кожи, если его не удалить. Узловые образования обычно появляются в виде изменяющейся шишки на коже, которая может быть от черного до красного цвета и чаще всего растет на голове и шее, груди или спине. Особенностью данной формы кожного рака является кровотечение или мокрота вокруг образования.
Лентиго-меланома
Лентиго-меланома чаще всего поражает пожилых людей, особенно тех, кто много времени проводит на открытом воздухе. Эти образования медленно развиваются в течение нескольких лет и появляются на участках, которые часто подвергаются воздействию солнца, например, на лице. Меланома злокачественного лентиго появляется в поверхностных слоях кожи и похожа на веснушки, но обычно более крупного размера и темнее по цвету. Лентиго-меланома может постепенно увеличиваться в размерах и менять форму. На более позднем этапе опухоль может прорасти в более глубокие слои кожи и образовывать узелки.
Акральная лентигинозная меланома
Акральная лентигинозная меланома - это редкий тип меланомы, который обычно растет на ладонях рук и подошвах ног. Она иногда может развиваться вокруг ногтя, чаще всего вокруг большого пальца ноги.
Амеланотическая меланома
Амеланотические меланомы имеют слабый розовый цвет или быть совсем бесцветными со светло-коричневыми или серыми краями.
Что вызывает меланому
Меланома вызывается клетками кожи, которые начинают аномально развиваться. Считается, что воздействие ультрафиолетового излучения от солнца вызывает большинство форм кожного рака. Тип солнечного воздействия, способный спровоцировать онкологию, - это внезапное интенсивное воздействие, например, солнечные ожоги в отпуске.
Некоторые факторы могут увеличить вероятность развития рака кожи, например:
- много родинок или веснушек
- бледная кожа, которая легко сгорает
- рыжие или светлые волосы
- наличие близких членов семьи, у которого был рак кожи.
Диагностика меланомы
Пациенту следует обратиться к дерматологу, если он заметил какие-либо изменения в родинках. В большинстве случаев подозрительное образование удаляют хирургическим путем и внимательно осматривают на предмет злокачественности с помощью биопсии. Затем больному могут назначить сделать биопсию сторожевого узла и УЗИ лимфатических узлов, чтобы проверить, распространилась ли меланома на лимфатические узлы.
Лечение меланомы
Основное лечение меланомы - хирургическое вмешательство. Если рак кожи диагностируется на ранней стадии, операция обычно бывает успешной. Если кожная онкология не диагностируется до поздней стадии, лечение в основном используется для замедления распространения рака и уменьшения симптомов. Обычно онкологи используют лекарства, которые нацелены на определенные генетические изменения в меланоме, такие как ингибиторы BRAF, или препараты, усиливающие иммунные реакции организма.
Когда пациенту диагностировали рак кожи, есть шанс рецедива заболевания после лечения. Этот риск увеличивается, если рак был выявлен на более поздних стадиях или метастазировал в лимфатические узлы. Если онколог считает, что существует значительный риск возвращения меланомы, пациенту потребуются регулярные осмотры кожи и УЗИ лимфатических узлов, чтобы оперативно выявить повторную онкологию.
Меланому не всегда можно предотвратить, но человек может снизить шансы на ее развитие, избегая солнечных ожогов, защищая себя от солнечных лучей, используя солнцезащитный крем и разумно одеваясь на солнце.
Автор: Макарова Ксения Николаевна
Специализация: Дерматолог
Врачебный стаж: 13 лет
Где ведет прием: Центр эстетической медицины «Миррамед»
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Бортулева Виктория Валерьевна
Козминский Евгений Борисович
Подковыркина Алена Анатольевна
Волницкий Иван Васильевич
Куткович Андрей Владимирович
Попов Петр Васильевич
Борисов Сергей Владимирович
Лысова Валентина Юрьевна
Нарчаева Сельби Агаевна
Хостикоева Камилла Казбековна
Штылина Юлия Вадимовна
Старков Сергей Викторович
Пивак Анастасия Викторовна
Швырев Денис Николаевич
Семёнова Майя Анатольевна
Маковей Яна Николаевна
Соколов Григорий Никитич
Балабан Ольга Ивановна
Гордиенко Леонид Алексеевич
Ветлицкий Дмитрий Анатольевич
Кудлак Олег Викторович
Янкелевич Елизавета Ильинична
Литенев Леонид Андреевич
Смирнов Константин Валерьевич
Писаренко Наталия Леонидовна
Колесникова Екатерина Владимировна
Протопопов Даниил Олегович
Ибрагимов Григорий Юрьевич
Барбинов Денис Вячеславович
Галич Маргарита Дмитриевна
Дышко Лариса Анатольевна
Зиновьева Татьяна Владимировна
Курбанбаева Гозел Бахтияровна
Лукьянчук Максим Владимирович
Мозгова Ольга Викторовна
Романова Алена Олеговна
Семячков Сергей Викторович
Уткина Наталья Александровна
Храмович Анастасия Владимировна
Шуркус Инна Владимировна
Литература
- Амирян, А.Г. Факторы прогноза увеальной меланомы / А.Г. Амирян, С.В. Саакян // Вестник офтальмологии. - 2015. - Т. 131, № 1. - С. 90-95.
- Диагностическая и интервенционная радиология в клинической онкологии / М.И. Давыдов [и др.] // Вестник Российского онкологического научного центра имени Н. Н. Блохина РАМН. - 2004. - Т. 15, № 1-2. - С. 7-11.
- Барчук А.С., Анисимов ВВ. Методики дооперационной диагностики степени распространения меланомы кожи // Пособие для врачей. СПб., 1998. 14.
- Трофимова Е Ю , Вейзе Д.Л. Ультразвуковая диагностика опухолей мягких тканей // Ультразвуковая диагностика. 1999. №2. 74-79.
- Ультразвуковой денситометрический анализ структуры увеальной меланомы / В.В. Нероев [и др.] // Российский офтальмологический журнал. -2012. - Т. 5, № 2. - С. 45-48.
Последние статьи о диагностике
Гипергидроз
Чрезмерное потоотделение (гипергидроз) является состоянием, которое может затронуть все тело или влиять только на определенные его участки. Потеть при высокой температуре или занятии спортом, - это нормальная реакция организма, когда телу нужно остыть.
Принципы работы МРТ, УЗИ, КТ, рентгена и ПЭТ
В современной медицине благодаря достижениям технологий есть большой спектр диагностической аппаратуры, которая помогает врачам в раннем выявлении заболеваний и патологических нарушений. В это статье мы поговорим о принципах работы МРТ, УЗИ, КТ,