Как диагностировать перелом шейки бедра: Перелом шейки бедра — это полное или частичное нарушение целостности кости шейки бедра при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Первичная диагностика перелома шейки бедра потребует проведения рентгена или КТ бедренной кости и последующей консультации у травматолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить МРТ тазобедренного сустава.
Какой врач лечит перелом шейки бедра: При симптомах перелома шейки бедра следует сначала обратиться к врачу травматологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у хирурга.
Перелом шейки бедра является серьезной травмой с опасными для жизни осложнениями. Риск перелома шейки бедра увеличивается с возрастом, так как костная ткань имеют тенденцию к ослаблению с возрастом (остеопороз). Прием определенных препаратов, плохое зрение и проблемы с равновесием повышают вероятность падений - одной из наиболее распространенных причин перелома шейки бедра. Перелом бедра в большинстве случаев требует хирургического вмешательства или замены сустава протезом с последующей физиотерапией. Меры по поддержанию нормальной плотности костной ткани являются профилактикой перелома шейки бедра.
Симптомы перелома шейки бедра
Признаки и симптомы перелома шейки бедра:
- неспособность встать после падения, затруднения при ходьбе;
- cильная боль в бедре или паху;
- невозможность перенести вес на ногу со стороны поврежденного бедра из-за резкой боли;
- синяки и отеки в области бедра;
- более короткая нога, развернутая наружу на стороне поврежденного бедра.
Диагностика причины перелома шейки бедра
Сильный удар может вызвать перелом бедра у людей всех возрастов. У пациентов с очень слабыми костями перелом шейки бедра может произойти даже при резком вставании.
Факторы риска
Многие факторы могут увеличить риск возникновения переломов шейки бедра.
Плотность костей и мышечная масса имеют тенденцию к деградации с возрастом. У пожилых людей также могут быть проблемы со зрением и равновесием, что может увеличить риск падения.
Переломы шейки бедра у женщин встречаются три раза чаще. Женщины теряют плотность костной ткани быстрее из-за падения уровня эстрогена во время менопаузы. У мужчин также может развиться опасно низкий уровень плотности костей.
Риск перелома бедра может быть увеличен при наличии следующих состояний: остеопороз. Это состояние ослабляет кости и повышает вероятность их перелома; проблемы с щитовидной железой. Сверхактивная щитовидная железа может привести к хрупкости костей; кишечные расстройства. Условия, снижающие всасывание витамина D и кальция, также могут вызывать деградацию костной ткани; проблемы с равновесием. Болезнь Паркинсона, инсульт и периферическая невропатия могут увеличить риск падения. Низкий уровень сахара в крови или низкое артериальное давление также могут способствовать потере равновесия.
Кортизоновые препараты, такие как преднизолон, могут ослабить костную ткань при длительном приеме. Некоторые лекарства или определенные комбинации препаратов могут вызывать головокружение, увеличивающее риск падения. Наиболее распространенные средства, связанные с падениями - снотворные, нейролептики и седативные вещества.
Недостаток кальция и витамина D в рационе молодых людей снижает пиковую костную массу и увеличивает риск переломов в более позднем возрасте. Очень важно получать достаточное количество кальция и витамина D в пожилом возрасте для поддержания безопасной плотности костей. Дистрофия при недоедании также увеличивает риск потери костной массы.
Отсутствие регулярной физической активности, может привести к дистрофии костной и мышечной ткани, что повышает вероятность падений и переломов.
Табакокурение и частое употребление алкоголя негативно влияют на процессы построения и поддержания костной ткани, что также приводит к постепенной деградации.
Диагностика осложнений перелома шейки бедра
Перелом шейки бедра может существенно повлиять на качество жизни, а при наличии серьезных осложнений сократить ее продолжительность. Около половины людей с переломом шейки бедра не могут восстановить способность самостоятельной ходьбы.
Перелом шейки бедра и длительная иммобилизация могут привести к развитию следующих осложнений:
- образование сгустков крови в ногах или легких;
- возникновение пролежней;
- пневмония;
- дальнейшая потеря мышечной массы,
- дистрофия и атрофия.
Диагностика перелома шейки бедра
Состояние зачастую диагностируется на основании симптомов, а также аномального положения бедра и ноги. Рентген шейки бедра обычно используется для подтверждения и локализации перелома. Большинство переломов шейки бедра происходит в одном из двух участков: шейка бедра. Расположена в верхней части бедренной кости, чуть ниже головки бедренной кости (шаровидного сустава); межвертельная область. Находится ниже тазобедренного сустава, в части выступающей наружу. В сложных случаях может потребоваться данные КТ или МРТ тазобедренных суставов.
Автор: Толников Виктор Евгеньевич
Специализация: Ортопед, Травматолог, Спортивный врач
Врачебный стаж: 20 лет
Где ведет прием: Институт травматологии и ортопедии им. Вредена
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Прокофьев Александр Алексеевич
Мидаев Али Илесович
Истомин Максим Александрович
Терёшин Никита Александрович
Хачатрян Меружан Варужанович
Шушунов Сергей Вячеславович
Панов Валентин Александрович
Салихов Марсель Рамильевич
Дурманов Олег Владимирович
Яковлев Даниил Игоревич
Николаев Дмитрий Григорьевич
Жаббыев Ыхлас
Джуманов Эзиз
Гокиев Гуванч
Риахи Аймен
Ихрават Ибрахим Фаик Авад
Исаханян Давид Аршакович
Закарян Тигран Ервандович
Байжанов Абылхаир
Алиев Мурад Рамазанович
Ибрагимов Анар Сайярович
Быков Антон Олегович
Бизюков Олег Валерьевич
Липатов Василий Сергеевич
Казаков Алексей Александрович
Абзианидзе Алексей Вадимович
Ткаченко Максим Викторович
Мартынов Виктор Борисович
Ибрагимов Дмитрий Сергеевич
Козлов Игорь Андреевич
Белоусов Евгений Иванович
Гиниятов Анвар Ринатович
Гребенюк Михаил Викторович
Данилкин Алексей Валерьевич
Панфилов Артем Игоревич
Учуров Игорь Федорович
Ангельчева Татьяна Аврамовна
Антонов Илья Александрович
Ахмедов Казали Мурадович
Борисова Ольга Михайловна
Гарифулин Марат Сагитович
Дергулев Игорь Олегович
Зимин Денис Витальевич
Исламов Магомедгаджи Магомедхабибович
Казак Роман Алексеевич
Карапетян Сергей Вазгенович
Карпушин Андрей Александрович
Кикаев Адлан Олхозурович
Колядин Максим Александрович
Кустиков Антон Александрович
Лорткипанидзе Руслан Бадриевич
Митин Андрей Викторович
Никитин Александр Владимирович
Петров Артем Викторович
Попов Евгений Сергеевич
Урбанович Сергей Иванович
Филь Степан Юрьевич
Шихзагиров Арсен Загидинович
Литература
- Акрамов И.Ш. Результаты лечения больных с переломами проксимального отдела бедренной кости и их осложнений //Ортопед, и травмат - 1980. - №3. - С. 59-60.
- Беневолевская Л.И. Остеопороз актуальная проблема медицины //Остеопороз и остеопатии. - 1998. — №1. - С. 4—7.
- Каплан A.B. Два случая лечения перелома шейки бедра по способу Смит Петерсена//Новый хирург. архив.-1936,37, 145, 127-127.
- Лазарев А.Ф., Николаев А.П., Солод Э.И. Новые подходы к лечению переломов проксимального отдела бедренной кости у пациентов пожилого и старческого возраста.//Клин. вестн. 1997. - №4. -С.33-35.
- Сеппо А.И. О теоретическом обосновании металлоостеосинтеза при переломах шейки бедренной кости//ортопед. и травматол. -1968.-№7.-С.28-32.
Последние статьи о диагностике
Что показывает КТ тазобедренных суставов
В медицинских центрах СПб для качественного обследования всего должно проводиться сканирование двух тазобедренных суставов, поскольку в 90% случаев патологии поражают сразу и правый, и левый сустав. Компьютерная томография тазобедренного сустава предоставляет полную визуализацию поверхностей суставов и внутренних тканей, позволяет выявить
Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?
Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.