Как диагностировать галлюцинации: Галлюцинации - это состояние, когда человек видит, слышит, нюхает, пробует на вкус или ощущает то, чего не существует вне его разума. Первичная диагностика галлюцинации потребует консультации невролога. В качестве дополнительного обследования по результатам осмотра врач может назначить:
- Консультация офтальмолога.
- Консультация психиатра.
- МРТ головного мозга.
- МРТ глазных орбит.
- КТ сетчатки глаза.
- КТ глазных орбит.
Какой врач лечит галлюцинации?
При симптомах галлюцинации следует обратиться к врачу-неврологу.
Галлюцинации распространены у людей с шизофренией и обычно воспринимаются как слышание голоса. Причину видений можно определить, например, они могут возникнуть в результате:
- употребление запрещенных наркотиков или алкоголя;
- психическое заболевание, такое как шизофрения;
- прогрессирующее неврологическое состояние, такое как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона;
- потеря зрения, вызванная таким состоянием, как дегенерация желтого пятна, - синдром Шарля-Бонне.
Причины и типы галлюцинации
Существует несколько типов галлюцинаций:
- галлюцинации, вызванные наркотиками;
- галлюцинации, связанные со сном;
- галлюцинации у детей при лихорадке;
- галлюцинации при синдроме Шарля-Бонне;
- галлюцинации у пожилых людей с деменцией.
Галлюцинации также могут возникать в результате сильной усталости или недавней тяжелой утраты.
Слышание голосов в уме - самый распространенный тип галлюцинаций у людей с психическими расстройствами, такими как шизофрения. Голоса могут быть критическими, комплиментарными или нейтральными и отдавать потенциально опасные команды или вовлекать человека в разговор. Они могут оперативно комментировать действия человека. Этот опыт обычно очень тревожный, но не всегда отрицательный. Некоторые люди, слышащие голоса, могут жить с ними, привыкая к ним, или могут считать их частью своей жизни.
Люди могут испытывать галлюцинации, когда находятся под воздействием наркотиков, таких как амфетамины, кокаин, ЛСД или экстази. Они также возникают во время отмены алкоголя или наркотиков, если пациент внезапно перестает их принимать. Галлюцинации, вызванные химическими препаратами, обычно носят зрительный характер и включают вспышки света или абстрактные формы, формы животного или человека. Чаще возникают визуальные искажения, которые изменяют восприятие человеком окружающего мира. Галлюцинации могут возникать сами по себе или как часть психоза, вызванного наркотиками. После длительного употребления наркотиков они могут вызвать шизофрению. Некоторые люди принимают каннабис, чтобы «успокоить себя» и облегчить свои психотические симптомы, не осознавая, что в долгосрочной перспективе каннабис усугубляет психоз.
Употребление алкоголя в больших количествах также может привести к психотическим состояниям, галлюцинациям и слабоумию.
Различные лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, иногда могут вызывать галлюцинации. Галлюцинации, вызванные медикаментами, могут быть связаны с дозой препарата и обычно прекращаются после отмены лекарства.
Некоторые пациенты испытывают галлюцинации, когда засыпают (гипнагогика) или когда начинают просыпаться (гипнопомпические). Они обычно принимают форму звуков, или человек может видеть несуществующие вещи, движущиеся объекты, сформированный образ, например, больной может подумать, что видел привидение. Гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации особенно распространены у людей с нарколепсией.
Иногда галлюцинации возникают у детей в лихорадочном состоянии.
Некоторые люди с нарушением зрения могут испытывать временные зрительные галлюцинации при синдроме Шарля-Бонне, который, как правило, поражает пожилых людей, теряющих зрение. Галлюцинации обычно длятся от 12 до 18 месяцев и могут принимать форму простых повторяющихся узоров или сложных изображений людей, предметов или ландшафтов. Некоторые из наиболее распространенных причин нарушения зрения включают:
- возрастная дегенерация желтого пятна;
- катаракта;
- глаукома;
- диабетическая ретинопатия.
Диагностика причин галлюцинации
При появлении галлюцинаций без очевидных причин пациент должен обратиться:
- к неврологу
- к офтальмологу, если галлюцинации возникают на фоне снижения зрения
- к психиатру, если галлюцинации возникают на фоне признаков расстройства личности.
Для дифференциальной диагностики заболевания, которое вызывает галлюцинации, врач может назначить:
Автор: Телегина Наталья Дмитриевна
Специализация: Терапевт
Врачебный стаж: 30 лет
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Генделева Елена Юрьевна
Овсянникова Татьяна Александровна
Шакиров Эльдар Федорович
Грачева Оксана Анатольевна
Литература:
- Ануфриев А.К. Глоссарий психопатологических синдромов и состояний: методическое пособие для унифицированной клинической оценки психопатологических состояний.// М. - 1990. - 112 с.
- Вейн А. М., Дюкова Г. М., Воробьева О. В., Данилов А. Б. Панические атаки (Под редакцией А. М. Вейна). // Санкт-Петербург. —1997. - 304 с.
- Крылов В.В. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в диагностике головного мозга. / Крылов В.В., Григорьева Е.В. // Нейрохирургия. - М. - 2012. - №3. - С. 9-17.
- Каплан Г.И. Клиническая психиатрия. // М.- 1994. - 396 с.
- Консторум С.И. Шизофрения с навязчивостями. //Труды ин-та им. Ганушкина. - 1936. - Вып. 1-е. - С. 57-89.
- Jardri R, Larøi F, Waters F; International Consortium on Hallucination Research. Hallucination Research: Into the Future, and Beyond. Schizophr Bull. 2019 Feb 1;45(45 Suppl 1):S1-S4. doi: 10.1093/schbul/sby170. PMID: 30715538; PMCID: PMC6357977.
- Ferner R. Hallucination. BMJ. 2013 Jul 17;347:f4570. doi: 10.1136/bmj.f4570. PMID: 23873925.
Последние статьи о диагностике
Что покажет МРТ головы
МРТ головы – это высокоинформативный метод диагностики, направленный на изучение различных структур головного мозга, их состояния, функционирования, выявление патологических изменений в голове и определение способа их коррекции и лечения. В медицинских центрах Санкт-Петербурга с помощью протокола магнитно-резонансной
Принципы работы МРТ, УЗИ, КТ, рентгена и ПЭТ
В современной медицине благодаря достижениям технологий есть большой спектр диагностической аппаратуры, которая помогает врачам в раннем выявлении заболеваний и патологических нарушений. В это статье мы поговорим о принципах работы МРТ, УЗИ, КТ,
Что лучше - МРТ или КТ головного мозга
МРТ и КТ - это два томографических метода, которые позволяют визуализировать структуры головы, но каждый из этих видов сканирования лучше покажет те или иные ткани и органы. МРТ лучше, чем КТ, отображает органы, в которых много молекул воды.
Противопоказания к МРТ
Магнитно-резонансная томография - это безопасное обследование без лучевой нагрузки, но и она имеет ряд противопоказаний в зависимости от модели томографа и протокола обследования - с контрастом или без. Томография нашла широкое применение в нейрохирургической, онкологической, ортопедической и неврологической практике для исследования позвоночника, головного мозга, сосудов, суставов, внутренних органов и мягких тканей.