Диагностика психоорганического синдрома (органического психосиндрома)

Что такое психоорганический синдром?

Как диагностировать психоорганический синдром (органический психосиндром): Психоорганический синдром  — это ослабление памяти, снижение интеллекта, недержание аффектов (триада Вальтер-Бюэля). Часто наблюдаются астенические явления. Первичная диагностика психоорганического синдрома (органического психосиндрома) потребует проведения МРТ головного мозга и последующей консультации у психиатра. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

• электроэнцефалографию (ЭЭГ).  

Какой врач лечит психоорганический синдром (органический психосиндром):  При симптомах органического психосиндрома следует сначала обратиться к врачу психиатру, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у нейрохирурга.

Причины психоорганического синдрома

Некоторые причины органического психосиндрома включают в себя:

• травматические повреждения головы. При травме головы могут возникать различные симптомы в зависимости от тяжести травмы. Например, ушиб или контузия могут вызвать головную боль, тошноту и рвоту, головокружение, обмороки, затрудненность концентрации внимания, а также изменения настроения и поведения. Тяжелые травмы могут привести к коме, параличам, судорожным припадкам и другим серьезным нарушениям;
• инфекционные заболевания. Симптомы психоорганического синдрома при инфекционных заболеваниях могут быть очень разнообразными и зависят от конкретного заболевания. Например, при менингите и энцефалите могут наблюдаться головная боль, судороги, нарушения сознания, моторной активности, координации движений, речи, а также изменения настроения и поведения;
• цереброваскулярные нарушения. При инсульте могут наблюдаться различные симптомы, включая ощущение онемения или слабости в одной половине тела, затруднения в речи, потерю зрения, нарушения координации движений, изменения настроения и поведения;
• невродегенеративные заболевания. При болезни Паркинсона могут возникать симптомы, такие как дрожание конечностей, замедление движений, жесткость мышц, аномальные походки, нарушения координации движений, когда-то не характерные мимику и жесты, а также изменения настроения и поведения. При болезни Альцгеймера наблюдается прогрессирующее ухудшение памяти, мышления, речи, а также изменения настроения и поведения;
• опухоли головного мозга. Симптомы при опухоли головного мозга могут быть очень разнообразными и зависят от типа, размера и расположения опухоли., они могут включать в себя головную боль, тошноту и рвоту, нарушения зрения, слуха, речи, памяти и мышления, изменения настроения и поведения;
• алкогольное или наркотическое отравление. При отравлении алкоголем или наркотиками возможны симптомы, такие как потеря сознания, затруднения дыхания, нарушения сердечной деятельности, нарушения координации движений, изменения настроения и поведения;
• гормональные нарушения. При гипотиреозе (недостаточность щитовидной железы) могут наблюдаться симптомы, такие как усталость, слабость, хладнокровие, запоры, нарушения менструального цикла, депрессия, задержка в физическом и психическом развитии у детей. При гипертиреозе (избыток щитовидных гормонов) могут возникать симптомы, такие как нервозность, повышенная раздражительность, беспокойство, сильное потоотделение, нарушения сна, сердцебиение, потеря веса;
• недостаток кислорода. При гипоксии (недостаточном поступлении кислорода в ткани и органы) могут появляться симптомы, такие как головная боль, тошнота, рвота, головокружение, обмороки, затрудненное дыхание, изменения настроения и поведения;
• токсические воздействия. При воздействии на организм токсичных веществ (например, при отравлении свинцом, ртутью и другими ядовитыми веществами) могут быть различные симптомы, включая головную боль, тошноту, рвоту, боли в животе, нарушения координации движений, изменения настроения и поведения;
• васкулиты. При васкулитах (воспалительных заболеваниях сосудов) могут наблюдаться различные симптомы, включая головную боль, тошноту, рвоту, слабость, онемение и покраснение конечностей, нарушения зрения, изменения настроения и поведения.

Симптомы психоорганического синдрома 

Психоорганический синдром может проявляться по-разному, основные признаки патологии включают:

• потеря памяти - наблюдается снижение качества запоминания новой информации или забывчивость;
• нарушения мышления - могут проявляться как трудности с логическим и абстрактным мышлением, так и изменениями в скорости и объеме мыслительной деятельности;
• изменения в поведении - возникают как нарушения эмоциональной регуляции (например, частые перепады настроения), так и изменения характеристик личности (например, ухудшение самоконтроля);
• снижение интеллектуальных способностей - выражается в форме снижения уровня общей интеллектуальной активности, что может приводить к трудностям в выполнении привычных задач;
• органические расстройства сна - включают бессонницу, поверхностный или прерывистый сон, ночные кошмары, нарушения цикличности сна-бодрствования;
• потеря интереса - проявляется в форме потери интереса к ранее любимым занятиям, увлечениям и другим сферам жизни;
• снижение деловой активности - проявляется в снижении продуктивности труда, ухудшении организации своих дел;
• нарушения восприятия - могут проявляться как ухудшение цветовосприятия, изменение пространственной ориентации и координации движений, а также нарушение зрительного, слухового или осязательного восприятия;
• апатия - выражается в нежелании заниматься чем-либо, отсутствии энтузиазма и заинтересованности к окружающему миру;
• утомляемость - проявляется в форме быстрой утомляемости, снижения работоспособности и увеличения времени восстановления после физических или психических нагрузок;
• депрессия - может проявляться как постоянное чувство грусти, беспокойства, безысходности, апатии, повышенная раздражительность, сниженная самооценка;
• агрессия - может проявляться как непредсказуемые, неадекватные по ситуации агрессивные реакции на окружающих;
• ухудшение волевых качеств - проявляется в снижении уровня самодисциплины, терпения, выносливости и других волевых качеств;
• появление фобий - возможно развитие страхов и фобий различного характера;
• снижение умственной гибкости - проявляется в трудности переключения внимания, затрудненное изменение действий при изменении обстоятельств.

Классификация психоорганического синдрома 

Органический психосиндром классифицируют следующим образом:

• психоорганический синдром острой стадии. Характеризуется быстрым развитием симптомов при наличии органической причины. Сюда относятся синдромы, вызванные черепно-мозговой травмой, инсультом, эпилептическими приступами;
• хронический органический психосиндром. Развивается постепенно и может быть вызван различными причинами, такими как болезни центральной нервной системы, атеросклероз, хронические алкоголизм, часто сопровождается ухудшением качества жизни и нарушениями социальной адаптации;
• псевдодеменция - является формой ХОПС, которая характеризуется снижением когнитивных функций, она может быть вызвана эмоциональными факторами и психологическим стрессом;
• делирий - это резкое нарушение сознания, характеризующееся путаницей в мыслях, ощущениях и поведении, может быть вызван интоксикацией, отравлением медикаментами, алкоголем, инфекционными заболеваниями;
• корковый психоорганический синдром - связан с поражением коры больших полушарий головного мозга. Характеризуется изменениями когнитивных функций, таких как внимание, память, мышление, моторика;
• субкортикальный органический психосиндром - вызван поражением субкортикальных областей головного мозга. Характеризуется нарушениями двигательной активности, изменениями в эмоциональной сфере, нарушениями координации движений;
• органические психические расстройства, связанные с болезнями нервной системы - включают болезни, такие как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, болезнь Ганта, характеризуются нарушениями когнитивных функций и изменениями в поведении;
• органические психические расстройства, связанные с болезнями других систем и органов - включают такие болезни, как заболевания щитовидной железы, инфекционные заболевания, онкологические заболевания. Характеризуются нарушениями когнитивных функций и изменениями в поведении.

Как диагностировать психоорганический синдром?

Основные методы диагностики психоорганического синдрома включают:

• наблюдение - основной метод диагностики, который позволяет выявить изменения в поведении, эмоциональной сфере и когнитивных функциях;
• медицинский осмотр необходим для выявления физических нарушений, таких как черепно-мозговые травмы, инсульты, опухоли, которые могут быть причиной органических расстройств;
• психологические методы обследования используются для оценки различных когнитивных функций, таких как память, внимание, мышление, речь;
• нейропсихологические исследования проводятся для оценки состояния центральной нервной системы, а также для выявления повреждений определенных областей головного мозга;
• электроэнцефалограмма (ЭЭГ) используется для измерения электрической активности мозга и выявления нарушений в работе отдельных его участков;
• компьютерная томография головного мозга используется для визуализации мозга и выявления поражений его структур;
• магнитно-резонансная томография головного мозга предоставляет более детальные изображения мозга, чем КТ;
• лабораторные исследования проводятся для выявления наличия инфекций, анализа состава крови и мочи, проверки функций щитовидной железы.

Как лечить психоорганический синдром ?

Лечение органического психосиндрома зависит от его причины и проявлений, поэтому оно может быть индивидуально настроено для каждого пациента; некоторые методы лечения:

• лекарственная терапия. Могут использоваться различные лекарства в зависимости от причины и проявлений психоорганического синдрома. Например, антидепрессанты, анксиолитики, антипсихотические препараты;
• психотерапия может помочь в управлении эмоциональными и поведенческими проблемами, связанными с психоорганическим синдромом. Например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая используется для улучшения симптомов депрессии и тревоги, или терапия посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которая может помочь пациентам, испытавшим черепно-мозговую травму;
• физиотерапия может быть полезной для улучшения физической функции и координации движений у пациентов с психоорганическим синдромом. Например, физическая реабилитация после инсульта или черепно-мозговой травмы;
• эрготерапия может помочь пациентам с психоорганическим синдромом вернуться к повседневным задачам и активностям. Например, работа со специалистами по занятиям лепкой, рисованию или вышиванию;
• режим дня. Важно создать устойчивый режим дня, который будет учитывать особенности заболевания. Например, можно создать расписание приема лекарств и регулярного занятия физическими упражнениями;
• коррекция диеты. Правильное питание может помочь улучшить функционирование мозга и повысить общее самочувствие пациента. Рекомендуется употреблять пищу, богатую витаминами и минералами, а также избегать жирной и слишком сладкой пищи.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Асатурян Григорий Аветисович

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 1978 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Тюликов Константин Владимирович

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Грибов Геннадий Вячеславович

Специализация: Невролог, Нейрохирург, Хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Всеволожская ЦРБ

Записаться

 

Коваленко Сергей Николаевич

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Клиника и кафедра нейрохирургии ВМА

Записаться

 

Чуриков Леонид Игоревич

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Городская больница №26

Записаться

Автор: Телегина Наталья Дмитриевна

Специализация: Терапевт

Врачебный стаж: 30 лет

Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ

Литература

1. Александровский, Ю.А. Психические расстройства: диагностика и терапия в общемедицинской практике. / Ю.А. Александровский // М., ГЭОТАР-Медиа, 2007. Библиогр.: С. 237-240. - 500 экз. - ISBN 978-59704-0439-3.
2. Буторина, Н.Е. Клиника и динамика непсихотических форм резидуально-органического психосиндрома в детском возрасте / Н.Е. Буторина // Материалы конгресса по детской психиатрии. М., РОСИНЭКС. - 2001. - С. 172-173.
3. Дмитриева, Т.Б. Психиатрия. Национальное руководство / Т.Б. Дмитриева, В.Н. Краснов, Н.Г. Незнанов, с соавт. // М., ОАО «Издательство «Гэотар-Медиа», 2009. 1022 с. - Библиогр.: С. 996-1022. - 10000 экз. -ISBN 978-5-9704-0664-9.
4. Иванов, М.В. Негативные и когнитивные расстройства при эндогенных психозах: диагностика, клиника, терапия. / М.В. Иванов, Н.Г. Незнанов // СПб., Изд-во НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2008. Библиогр.: С. 242-287. - 3000 экз. - ISBN 978-5-94651-037-7.
5. Ковалев, В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков / В.В. Ковалев М., Медицина, 1985. - 285 с. -Библиогр.: С. 277-281. - 3000 экз.

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ головного мозга

На сегодня в медицинских клиниках СПб МРТ головного мозга – это всеми признанный золотой стандарт в исследовании разных заболеваний структур головы. Показаниями для исследования мозга будут:

Читать далее

Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?

Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.

Читать далее