Как диагностировать псориаз: Псориаз - это кожное заболевание, при котором появляются красные, шелушащиеся, твердые участки кожи, покрытые серебристыми чешуйками. Первичная диагностика псориаза потребует консультации дерматолога или терапевта. В качестве дополнительного обследования по результатам осмотра врач может назначить:
Псориаз - это кожное заболевание, при котором появляются красные, шелушащиеся, твердые участки кожи, покрытые серебристыми чешуйками. Эти пятна обычно появляются на локтях, коленях, коже головы и пояснице. Большинство пациентов имеют небольшие очаги, которые могут быть зудящими или болезненными. Псориаз поражает около 2% жителей России. Это хроническое заболевание, которое обычно включает периоды ремиссии и обострения. Оно может начаться в любом возрасте, но чаще всего развивается у взрослых в возрасте до 35 лет и в равной степени выявляется у мужчин и женщин. Тяжесть псориаза сильно варьируется - для некоторых больных это просто незначительное раздражение, для других это состояние может сильно повлиять на качество жизни.
Причины псориаза
У пациента с псориазом наблюдается повышенное производство клеток кожи. Клетки кожи обычно образуются и заменяются каждые 3–4 недели, но при псориазе этот процесс занимает всего от 3 до 7 дней. В результате возникают скопление кожи в виде пятен. Хотя происхождение этого дерматологического заболевание до конца не изучено, считается, что оно связано с иммунной системы, котора по ошибке атакует здоровые кожные клетки. Псориаз может передаваться по наследству, хотя точная роль генетики в возникновении псориаза неясна. Симптомы псориаза у многих людей начинаются или усиливаются из-за определенного события, известного как триггер. Возможные триггеры псориаза включают травмы кожи, инфекции горла и прием определенных лекарств. Это заболевание не заразно, поэтому оно не может передаваться от человека к человеку.
Основные симптомы псориаза
Псориаз обычно вызывает появление участков кожи, которые становятся сухими, красными и покрыты серебряными чешуйками. Некоторые больные жалуются, что псориаз вызывает зуд или болезненность. Существует несколько различных типов псориаза. Многие пациенты имеют только одну форму, хотя два разных вида псориаза могут встречаться вместе, или одна форма может перейти в другую или стать более тяжелой. В большинстве случаев псориаз проявляется циклически, вызывая обострение симптомов в течение нескольких недель или месяцев, прежде чем исчезнет или прекратится.
Виды псориаза
Бляшечный псориаз (обыкновенный псориаз)
Бляшечный псориаз (обыкновенный псориаз) - это наиболее распространенная форма заболевания, на которую приходится от 80 до 90% случаев. Его симптомы - сухие красные кожные поражения, известные как бляшки, покрытые серебряной чешуей. Обычно очаги появляются на локтях, коленях, волосистой части головы и пояснице. Псориазные бляшки могут быть зудящими, болезненными, в тяжелых случаях кожа вокруг суставов может потрескаться и кровоточить.
Псориаз кожи головы
Псориаз кожи головы может проявиться на отдельных участках или всей кожи головы. Он вызывает появление красных пятен на коже, покрытых толстыми серебристо-белыми чешуйками. Некоторые больные считают, что псориаз кожи головы вызывает сильный зуд, в то время как другие не испытывают дискомфорта. В крайних случаях заболевания псориаз головы может вызвать выпадение волос, хотя обычно это временное явление.
Псориаз ногтей
Примерно у половины всех людей с псориазом заболевание поражает ногти. Псориаз ногтей может привести к образованию крошечных вмятин или ямок на ногтях, обесцвечиванию или аномальному росту ногтей. Ногти часто могут отслаиваться от ногтевого ложа или рассыпаться.
Каплевидный псориаз
При каплевидном псориазе на груди, руках, ногах и коже головы появляются небольшие (менее 1 см) каплевидные язвы. Этот тип псориаза иногда возникает после стрептококковой инфекции горла и чаще встречается у детей и подростков.
Обратный (изгибный) псориаз
Обратный (изгибный) псориаз поражает складки кожи в подмышках, в паху, между ягодицами и под грудью, что может привести к появлению больших гладких красных пятен на некоторых или всех этих участках. Обратный псориаз усугубляется трением и потоотделением, поэтому он может быть особенно дискомфортным в жаркую погоду.
Пустулезный псориаз
Пустулезный псориаз - более редкий тип псориаза, при котором на коже появляются гнойные пузыри (пустулы).
Генерализованный пустулезный псориаз или псориаз фон Цумбуша
Псориаз фон Цумбуша вызывает образование пустул, которые очень быстро развиваются на широком участке кожи. Гной состоит из лейкоцитов и не является признаком инфекции. Пустулы могут повторяться каждые несколько дней или недель циклически. В начале этих циклов псориаз фон Цумбуша может вызывать жар, озноб, потерю веса и усталость.
Ладонно-подошвенный пустулез
Ладонно-подошвенный пустулез приводит к появлению пустул на ладонях и подошвах ног. Пустулы постепенно превращаются в круглые коричневые чешуйчатые пятна, которые затем отслаиваются.
Акропустулез
Акропустулез приводит к появлению пустул на пальцах рук и ног. Затем гнойные очаги лопаются, оставляя ярко-красные участки, которые могут сочиться или становиться чешуйчатыми, чтоможет привести к болезненной деформации ногтей.
Эритродермический псориаз
Эритродермический псориаз - редкая форма псориаза, поражающая почти всю кожу на теле, что может вызвать сильный зуд или жжение. Эритродермический псориаз может привести к потере организмом белков и жидкости и провоцированную обезвоживания, сердечной недостаточности, переохлаждения и недоедания.
Как диагностируется псориаз
Дерматолог или терапевт часто может диагностировать псориаз по внешнему виду кожи. В редких случаях небольшой образец кожи, называемый биопсией, отправляется в лабораторию для исследования под микроскопом. Это обследование определяет точный тип псориаза и исключает другие кожные заболевания, такие как себорейный дерматит, красный плоский лишай, простой лишай и розовый лишай.
Если врач подозревает, что у больного псориатический артрит, который иногда является осложнением псориаза, его могут направить к ревматологу, который даст направление на:
анализы крови, чтобы исключить другие состояния, такие как ревматоидный артрит
От псориаза нет лекарств, но ряд методов лечения может улучшить симптомы и внешний вид кожных пятен. В большинстве случаев первым применяемым лечением будут аналоги витамина D или местные кортикостероиды - кремы и мази, наносимые на кожу. Если они не эффективны, может использовать фототерапия, которая заключается в воздействии на кожу определенных видов ультрафиолетового света. В тяжелых случаях псориаза, когда вышеуказанные методы лечения неэффективны, можно использовать системные методы лечения. Это пероральные или инъекционные лекарства, которые действуют на все тело.
Где ведет прием: МИК на Кораблестроителей д 21 корп 1В
Недосекова Наталья Геннадьевна
Специализация: Дерматолог
Врачебный стаж: с 1986 года
Где ведет прием: Моя клиника на Гороховой д 14/26
Скулябина Ксения Алексеевна
Специализация: Дерматолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: Моя клиника на Гороховой д 14/26
Агафонникова Александра Алексеевна
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: МСЧ МВД на пр Культуры д 2
Веселов Виктор Борисович
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: МСЧ МВД на пр Культуры д 2
Лопина Ирина Геннадьевна
Специализация: Дерматолог, Трихолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: МЦ Основа на Серебристом бульваре д 20А
Харитонова (Слепцова) Людмила Михайловна
Специализация: Дерматолог, Трихолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: МЦ Основа на Серебристом бульваре д 20А, MedSwiss на Гаккелевской д 21А, Будь здоров на Лиговском пр 274
Жданова Лариса Игоревна
Специализация: Дерматолог, Трихолог
Врачебный стаж: с 2021 года
Где ведет прием: МЦ Основа на Серебристом бульваре д 20А
Макаркина Наталия Олеговна
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 1992 года
Где ведет прием: MedSwiss на Гаккелевской д 21А
Кицай Людмила Александровна
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: MedSwiss на проспекте Обуховской Обороны д 120Б
Пахомова Олеся Павловна
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: 21 век на ул Ленская 17 к 1, 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1
Саворовская Евгения Сергеевна
Специализация: Дерматолог, Трихолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: 21 век на Коллонтай 4, 21 век на ул Ленская 17 к 1, 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1
Шапошников Алексей Евгеньевич
Специализация: Дерматолог
Врачебный стаж: с 1988 года
Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1, 21 век на Большом Сампсониевском пр 45А, 21 век на Гастелло 22, 21 век на ул Брянцева 13 к 1, 21 век на ул Марата д 48
Ястребова Ольга Германовна
Специализация: Дерматолог
Врачебный стаж: с 1981 года
Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1
Шевченко Виктория Викторовна
Специализация: Дерматолог, Трихолог
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: Скандинавия в Сестрорецке на ул Борисова д 10, Скандинавия на ул Парадной д 7
Бурлова Екатерина Викторовна
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 1986 года
Где ведет прием: Скандинавия в Сестрорецке на ул Борисова д 10
Где ведет прием: Скандинавия на ул Ильюшина д 4, Скандинавия в Сестрорецке на ул Борисова д 10, СМТ на пр Римского - Корсакова 87
Ким Кирилл Алексеевич
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: Скандинавия на Московском пр 193/2, Скандинавия на Московском проспекте д 73 к 4, Скандинавия на Литейном пр 55, Скандинавия на Парадной д 7
Нечаева Ольга Сергеевна
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: Скандинавия на Ильюшина д 4, Скандинавия на Парадной д 7
Довыденко Ксения Сергеевна
Специализация: Дерматолог, Трихолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: Скандинавия на Ильюшина д 4, Скандинавия на Парадной д 7, Скандинавия на Московском пр 193/2
Степанова Ольга Васильевна
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: Скандинавия на Ильюшина д 4, Скандинавия на Парадной д 7
Котрехова Любовь Павловна
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: Скандинавия на проспекте Славы д 52 к 1
Шатохина Александра Владимировна
Специализация: Дерматолог
Врачебный стаж: с 1986 года
Где ведет прием: Скандинавия на Московском пр 193/2, Скандинавия на Танкиста Хрустицкого д 9, Скандинавия на ул Ильюшина 4, Скандинавия на проспекте Славы д 52 к 1
Где ведет прием: Скандинавия на Московском пр 193/2, Скандинавия на Парадной д 7
Стромина Анна Валерьевна
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: Скандинавия в Учебном переулке д 4, Скандинавия на Московском пр 193/2, Скандинавия на проспекте Славы д 52 к 1, Скандинавия на Танкиста Хрустицкого д 9
Где ведет прием: Скандинавия на Парадной д 7, Скандинавия на Ильюшина 4, Скандинавия в Учебном переулке д 4, Скандинавия на Московском пр 193/2, Скандинавия на Литейном пр 55
Слепова Татьяна Сергеевна
Специализация: Дерматолог, Трихолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 2021 года
Где ведет прием: Скандинавия на Парадной д 7, Скандинавия на Ильюшина 4, Скандинавия в Учебном переулке д 4, Скандинавия на Московском пр 193/2
Мирошникова Наталья Анатольевна
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 1994 года
Где ведет прием: Юнион Клиник на Марата 69-71
Макаренко Ольга Владимировна
Специализация: Дерматолог
Врачебный стаж: с 1992 года
Где ведет прием: Поликлиника №100 на Союзном проспекте д 3 к 1, Косметология «Лазерта»
Еремичева Людмила Васильевна
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 1986 года
Где ведет прием: Поликлиника Кингисеппская на Большой Советской д 22, Моя клиника
Каландадзе Нана Григорьевна
Специализация: Дерматолог, Венеролог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: Поликлиника Кингисеппская на Большой Советской д 22
Бортулева Виктория Валерьевна
Специализация: Дерматолог
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic, Центр медицинской микологии им. Кашкина
Козминский Евгений Борисович
Специализация: Дерматолог
Врачебный стаж: с 1997 года
Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic, Городской КВД
Подковыркина Алена Анатольевна
Специализация: Дерматолог, Трихолог
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
Волницкий Иван Васильевич
Специализация: Дерматолог, Трихолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Косметология Equigene
Владимиров В.В. Современные методы лечения псориаза. //Consilium medicum. -2006.-№3.- С.:23-26.
Куликова Л.P. Ранняя диагностика и патогенетическое лечение артропатических форм псориаза. //Автореф.дис. канд. мед.наук. Санкт-Петербург. 1994. - с. 20.
Ларионов, А. Г. Магнитно-резонансная томография в диагностике травматических повреждений суставов. / А.Г. Ларионов. В,А, Драчевский, Ю Г. Игнатьев Н Тез, докл. междунар. конф. Казань, 1997 - С. 45.
МРТ голеностопа является самым информативным, точным и неинвазивным диагностическим методом, который позволяет получить четкие послойные снимки костей голеностопного сустава, хрящей, связочного аппарата, сухожилий, сосудов и окружающих их мягких тканей.
МРТ или КТ коленного сустава - это два высокоэффективных метода диагностики организма человека, а вот какой из них и в чем лучше, давайте попробуем разобраться. В зону колена входят ткани разного характера: костные ткани - бедренная кость, малая и большая берцовая кость, хрящи суставной поверхности, мениски; мягкие ткани - связки, мышцы сухожилия, сосудисто-нервные пучки, жировое тело. Из-за физики получения изображения кость лучше всего визуализируется на
