Как диагностировать рак поджелудочной железы: Рак поджелудочной железы — это злокачественная опухоль, которая локализуется в поджелудочной железе и имеет в своем строении измененные мутацией клетки, за счет чего они начинают бесконтрольно делиться и размножаться, и в результате опухоль разрастается и поражает ближайшие ткани, а впоследствии метастазирует и распространятся по крови во все участки организма. Первичная диагностика рака поджелудочной железы потребует проведения УЗИ поджелудочной железы и последующей консультации у гастроэнтеролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить КТ брюшной полости или МРТ брюшной полости с контрастом.

Какой врач лечит рак поджелудочной железы: При симптомах рака поджелудочной железы следует сначала обратиться к врачу гастроэнтерологу.

Быстрая навигация

Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении, вырабатывая ферменты, необходимые организму для переваривания жиров, углеводов и белков. Орган вырабатывает 2 важных гормона: глюкагон и инсулин, которые отвечают за контроль метаболизма глюкозы. Инсулин помогает клеткам метаболизировать глюкозу для производства энергии, а глюкагон помогает повысить уровень глюкозы, если он слишком низкий. Из-за расположения поджелудочной железы рак органа бывает трудно обнаружить, и часто он диагностируется на поздних стадиях заболевания.Существует 2 основных типа рака поджелудочной железы, в зависимости от того, в какой клетке он начинается:

аденокарцинома поджелудочной железы. Это наиболее распространенный тип заболевания. Он начинается в экзокринных клетках, вырабатывающих ферменты, которые помогают пищеварению
нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы. Этот более редкий тип рака поджелудочной железы начинается в эндокринных клетках, выделяющих гормоны, которые влияют на все - от настроения до обмена веществ.

Симптомы рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы часто не вызывает симптомов, пока не достигнет поздних стадий. Поэтому ранние признаки рака поджелудочной железы обычно отсутствуют. По мере прогрессирования рак поджелудочной железы вызывает следующие симптомы:

потеря аппетита и непреднамеренная потеря веса
боль в животе, которая может отдавать в спину
боль в пояснице
сгустки крови в кале
желтуха
депрессия
светлый или жирный стул
темная или коричневая моча
зуд кожи
тошнота и рвота

Рак поджелудочной железы влияет на уровень сахара в крови, что в некоторых случаях приводит к диабету.

Причины рака поджелудочной железы

Причина рака поджелудочной железы неизвестна. Заболевание возникает, когда аномальные клетки начинают расти внутри поджелудочной железы и образуют опухоли. Хотя основная причина рака поджелудочной железы неизвестна, определенные факторы могут повышать риск его развития. К ним относятся:

курение
злоупотребление алкоголем
хронический и наследственный панкреатит
избыточный вес
диета с высоким содержанием красного и переработанного мяса, жареных продуктов, сахара или холестерина
мужской пол
взаимодействие с химическими веществами
возраст от 65 до 74 лет
диабет
семейный анамнез
инфекции.

Определенные генетические вариации и мутации вызывают состояния, которые также повышают риск развития рака поджелудочной железы. Некоторые из этих состояний включают:

синдром Пейтца-Джигерса
синдром Линча
синдром семейной атипичной множественной меланомы
наследственный панкреатит
синдром наследственного рака молочной железы и яичников

Диагностика рака поджелудочной железы

Чтобы поставить диагноз, гастроэнтеролог-онколог изучит симптомы и историю болезни. Он назначит одно или несколько исследований для проверки рака поджелудочной железы, например:

КТ или МРТ поджелудочной железы с контрастом
эндоскопическое УЗИ поджелудочной железы, при котором в желудок вводится тонкая гибкая трубка с прикрепленной к ней камерой, чтобы сделать снимки поджелудочной железы
биопсия ткани поджелудочной железы
анализ крови для определения наличия онкологического маркера CA 19-9, который указывает на рак поджелудочной железы

Стадии рака поджелудочной железы

При обнаружении рака поджелудочной железы врачи проведут дополнительные анализы. Это могут быть исследования визуализации, например, ПЭТ, или анализы крови. Результаты этих анализов используются для определения стадии рака. Стадирование помогает объяснить, насколько далеко распространился рак, что поможет определить наилучший вариант лечения. Стадии рака поджелудочной железы следующие:

стадия 0 рака поджелудочной железы. В поджелудочной железе имеются аномальные клетки, которые могут стать раковыми

стадия 1 рака поджелудочной железы. Опухоль находится только в поджелудочной железе

стадия 2 рака поджелудочной железы. Опухоль распространилась на близлежащие ткани брюшной полости или лимфатические узлы

стадия 3 рака поджелудочной железы. Опухоль распространилась на крупные сосуды и лимфатические узлы

стадия 4 рака поджелудочной железы. Опухоль распространилась на другие органы, например, на печень

Рак поджелудочной железы 4 стадии

Рак поджелудочной железы 4 стадии распространился за пределы первоначального очага на отдаленные участки, такие как другие органы, мозг или кости. Рак поджелудочной железы часто диагностируется на этой поздней стадии, поскольку он редко вызывает симптомы, пока не распространится на другие органы. Признаки, которые появляются на этой стадии, включают:

боль в верхней части живота
боль в спине
усталость
желтуха
потеря аппетита
потеря веса
депрессия.

Рак поджелудочной железы 4 стадии неизлечим, но поддерживающая терапия может облегчить симптомы и предотвратить осложнения рака.

Рак поджелудочной железы 3 стадии

Рак поджелудочной железы 3 стадии - это опухоль в поджелудочной железе и, возможно, в близлежащих органах, таких как лимфатические узлы или кровеносные сосуды. Симптомы включают:

боль в спине
боль или ощущение нежности в верхней части живота
потеря аппетита
потеря веса
усталость
депрессия.

Рак поджелудочной железы 3 стадии трудно вылечить, но лечение может помочь предотвратить распространение рака и облегчить симптомы. Эти методы лечения включают в себя:

хирургическая операция по удалению части поджелудочной железы
противораковые препараты
лучевая терапия.

Рак поджелудочной железы 2 стадии

Рак поджелудочной железы 2 стадии остается в поджелудочной железе, но может распространиться на несколько близлежащих лимфатических узлов или кровеносных сосудов. Эта стадия делится на 2 подкатегории в зависимости от расположения рака и размера опухоли:

стадия 2А. Опухоль больше 4 см, но не распространилась на лимфатические узлы или близлежащие ткани
стадия 2B. Опухоль распространилась на близлежащие лимфатические узлы, но не более чем на 3 из них

Симптомы рака поджелудочной железы 2 стадии обычно очень малозаметны и включают в себя:

желтуха
обесцвечивание мочи
боль или ощущение нежности в верхней части живота
потеря веса
потеря аппетита
усталость.

Лечение включает:

операция
облучение
химиотерапия
целевая лекарственная терапия.

Рак поджелудочной железы 1 стадии

Рак поджелудочной железы 1 стадии включает опухоль, расположенную только в поджелудочной железе. Эта стадия подразделяется на 2 подкатегории в зависимости от размера опухоли:

стадия 1А. Размер опухоли составляет 2 см или меньше
стадия 1B. Размер опухоли более 2 см, но менее 4 см

Рак поджелудочной железы 1 стадии обычно не вызывает никаких заметных симптомов. Если заболевание обнаружено на этой стадии, его можно лечить хирургическим путем.

Рак поджелудочной железы 0 стадии

Это самая ранняя стадия рака поджелудочной железы, хотя она не обязательно связана с раком. Это просто означает, что обнаружены аномальные клетки, которые в будущем могут стать раковыми. Эта стадия не сопровождается никакими симптомами.

Лечение

Лечение рака поджелудочной железы включает 2 основные цели: уничтожить раковые клетки и предотвратить распространение рака. Наиболее подходящий вариант лечения зависит от стадии рака. Основные варианты лечения включают:

хирургия. Хирургическое лечение рака поджелудочной железы включает в себя удаление части поджелудочной железы. Процедура устраняет первоначальную опухоль, но не приведет к удалению рака, распространившегося на другие области. Поэтому при запущенном раке поджелудочной железы хирургическое вмешательство обычно не рекомендуется
лучевая терапия. Рентгеновские лучи и другие высокоэнергетические лучи используются для уничтожения раковых клеток
химиотерапия. Противораковые препараты используются для уничтожения раковых клеток и предотвращения их дальнейшего роста
таргетная терапия. Препараты и антитела используются для индивидуального воздействия на раковые клетки, не причиняя вреда другим клеткам, что может произойти при химиотерапии и лучевой терапии
иммунотерапия. Используются различные методы, чтобы заставить иммунную систему бороться с раком.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Безруков Юрий Николаевич

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Черёмухина Лариса Вячеславовна

Специализация: Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ АБИА Королева

Тихонова (Буслова) Ирина Анатольевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Алексюк Елена Александровна

Специализация: Гастроэнтеролог, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, СМТ на Московском

Трифонова Ольга Константиновна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Блинова Вера Викторовна

Специализация: Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Поликлиника НИИ Фтизиопульмонологии

Песоцкая Оксана Владимировна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Дмитриева Юлия Евгеньевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Эндоскопист

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ Династия Репищева

Карпова Анна Александровна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Омельчук Алексей Ростиславович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Профпатолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Рузанова Ирина Николаевна

Специализация: Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Вещева Мария Александровна

Специализация: Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова

Банникова Татьяна Петровна

Специализация: Гастроэнтеролог, Эндоскопист

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова

Радченко Сергей Иванович

Специализация: Гастроэнтеролог, Педиатр, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова

Очилов Некруз Абдуразакович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2019 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Овчинникова Елена Владимировна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Мещерякова Дарья Александровна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский, МЦ МедПросвет

Лященко Юлия Юрьевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Волобуева Ольга Борисовна

Специализация: Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Пахомова Инна Григорьевна

Специализация: Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: МЦ Март

Дятлова Людмила Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Кравчук Надежда Михайловна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, МЦ Восьмая клиника

Лаптева Елена Николаевна

Специализация: Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 1973

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника ЛЕНМЕДЦЕНТР

Аширова Консуэло Владиленовна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 1992 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Похальская Ольга Юрьевна

Специализация: Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Вострикова Екатерина Борисовна

Специализация: Гастроэнтеролог, Пульмонолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Манило Елена Владимировна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Денисова Анна Алексеевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Дедкова Ольга Владимировна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Аллерголог, Иммунолог, Диетолог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Констанденков Андрей Михайлович

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2019 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Пасечник Виктор Викторович

Специализация: Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Яковлева Александра Вячеславовна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Василевицкая Ирина Валерьевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Ильчишина Татьяна Алексеевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Акаева Светлана Владимировна

Специализация: Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Андреев Александр Сергеевич

Специализация: Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Богомазов Юрий Владимирович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Городская поликлиника № 106

Бочкова Ольга Юрьевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Булгар Ксения Ивановна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Волошина Ирина Олеговна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Гончар Виктория Николаевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Эндокринолог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Горчаков Алексей Александрович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Грек Елена Анатольевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Аллерголог, Иммунолог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Едемская Марина Александровна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Северо-Западный центр эндокринологии на Гагарина

Ежевская Елена Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Медицинский центр Евромедсервис в Пушкине

Ермакова Антонина Александровна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 1996 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Князева Людмила Романовна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Куприянова Ирина Анатольевна

Специализация: Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Лопатин Сергей Николаевич

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Петроклиника на Фурштатской, МЦ Здоровье

Магадиев Марат Фанзилович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Некрасов Александр Владимирович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Потапова Ирина Валентиновна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 1974

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Сидорова Надежда Сергеевна

Специализация: Гастроэнтеролог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Ситников Антон Александрович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Травмпункт на Коломяжском

Хватова Елена Анатольевна

Специализация: Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Чижова Светлана Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1980 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ Омега

Шаповалова Елена Владимировна

Специализация: Гастроэнтеролог, Гепатолог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Терехова Ольга Борисовна

Специализация: Гастроэнтеролог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Михайлова Виктория Евгеньевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Белотицкая Валерия Эдуардовна

Специализация: Гастроэнтеролог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Тарасова Лариса Анатольевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Педиатр, Нефролог, Инфекционист

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля

Никитин Илья Валентинович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог, Диетолог

Врачебный стаж: с 1996 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля

Автор: Федоров Олег Николаевич

Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: 14 лет

Где ведет прием: Первичное Онкологическое отделение Центрально района Санкт-Петербурга

Литература

Аксель Е.М. Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта: основные статистические показатели и тенденции /Е.М. Аксель, М.И. Давыдов, М.И. Ушакова. //Современная онкология. - 2002. -№ 4.-С.141-145.
Балалыкин A.C. Заболевания гепатобилиарной системы. Руководство по клинической эндоскопии. /A.C. Балалыкин. - М., 1985. - С. 152-179.
Блохин Н. Н. Рак поджелудочной железы и внепеченочных желчных протоков /H.H. Блохин, А.Б. Итин, A.A. Клименко. - М., 1982. - 270 с.
Кубышкин В.А. Рак поджелудочной железы /В.А. Кубышкин// Consilium medicum. - 2003. - Т.5, №8. - 254с.
Шалимов Л. А, Хирургия поджелудочной железы / А.А. Шалимов. -М Медицина, 1964. - 228 с.

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости широко используется в медицинских клиниках Санкт-Петербурга для изучения анатомических особенностей и функционирования органов пищеварения и мочевыделения, расположенных в области живота, а также для диагностики патологических изменений в них. Магнитно-резонансная томография – это аппаратный метод, основанный на воздействии на ткани магнитного поля, радиочастотных волн и преобразование их в

Что покажет КТ брюшной полости

Проведение компьютерной томографии брюшной полости показано во многих случаях для постановки верного диагноза или оценки последствий травм области живота. В клиниках СПб такое обследование проводится на высокоточных мультиспиральных компьютерных томографах с помощью направленных