Как диагностировать рак яичников

Быстрая навигация

Как диагностировать рак яичников: Рак яичников — это злокачественная опухоль, которая локализуется в яичнике и имеет в своем строении измененные мутацией клетки, за счет чего они начинают бесконтрольно делиться и размножаться, и в результате опухоль разрастается и поражает ближайшие ткани, а впоследствии метастазирует и распространятся по крови во все участки организма. Первичная диагностика рака яичников потребует проведения УЗИ малого таза и последующей консультации у гинеколога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить МРТ малого таза с контрастом.

Какой врач лечит рак яичников: При симптомах рака яичников следует сначала обратиться к врачу гинекологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у онколога.

Яичники - это небольшие миндалевидные органы, расположенные по обе стороны от матки, в которых формируются яйцеклетки. Рак яичников может возникнуть в нескольких различных частях яичника. Заболевание начинается в половых, стромальных или эпителиальных клетках яичника. Зародышевые клетки становятся яйцеклетками. Стромальные - составляют вещество яичника. Эпителиальные - представляют собой наружный слой яичника.

Симптомы рака яичников

Рак яичников на ранней стадии может не иметь никаких симптомов, что затрудняет его обнаружение. Однако некоторые признаки включают в себя:

частое вздутие живота
быстрое ощущение полноты во время еды
трудности с приемом пищи
частые, острые позывы к мочеиспусканию
боль или дискомфорт в животе или тазу.

Другие симптомы рака яичников включают:

боль в пояснице
боль во время полового акта
запор
расстройство желудка
усталость
изменение менструального цикла
увеличение веса
потеря веса
вагинальное кровотечение
акне
усиливающаяся боль в спине.

Если эти симптомы сохраняются более 2-х недель, следует обратиться к гинекологу.

Причины рака яичников

Различные факторы увеличивают риск развития этого типа рака. Опухоль образуется, когда клетки в организме начинают аномально расти и размножаться. Мутации могут быть унаследованы от родителей или приобретены.

Типы рака яичников

Эпителиально-клеточная карцинома яичника

Эпителиально-клеточная карцинома является наиболее распространенным типом рака яичников. На нее приходится от 85 до 89 % случаев рака яичников. Она также является 4-й по распространенности причиной смерти от рака у женщин. На ранних стадиях часто не имеет симптомов. Этот тип рака яичников передается по наследству и чаще встречается у женщин, в семейном анамнезе которых есть следующие заболевания:

рак яичников и молочной железы
рак яичников без рака молочной железы
рак яичников и колоректальный рак

Женщины, у которых 2 или более родственников первой степени родства больны раком яичников, подвержены наибольшему риску. Однако наличие хотя бы одного родственника первой степени родства с раком яичников повышает риск. Несколько факторов связаны с увеличением выживаемости женщин с эпителиальной карциномой яичников:

диагностика на более ранней стадии
молодой возраст
наличие хорошо дифференцированной опухоли
наличие опухоли меньшего размера на момент удаления
рак, вызванный генами BRCA1 и BRCA2

Эмбриональный рак яичников

Эмбриональный рак яичников - это название, которое описывает несколько различных типов рака. Эти виды развиваются из клеток, в которых образуются яйцеклетки. Они обычно возникают у молодых женщин и подростков и наиболее часто встречаются у женщин в возрасте 20 лет. Рак половых клеток часто хорошо поддается лечению. Хирургия является первой линией лечения. После операции настоятельно рекомендуется химиотерапия.

Стромально-клеточный рак яичника

Стромально-клеточный рак развивается из клеток яичника. Некоторые из них также вырабатывают гормоны яичников, включая эстроген, прогестерон и тестостерон. Стромально-клеточный рак яичников встречается редко и медленно растет. при этом типе, избыток тестостерона вызывает акне и рост волос на лице. Слишком большое количество эстрогена вызывает маточное кровотечение. Эти симптомы могут быть очень заметны. Рак стромальных клеток чаще всего диагностируется на ранней стадии и обычно лечится хирургическим путем.

Факторы риска

Хотя причина рака яичников неизвестна, исследователи выявили несколько факторов риска, которые повышают риск развития заболевания:

личная история болезни. Если в анамнезе есть рак молочной железы, риск развития рака яичников выше

репродуктивный анамнез. Женщины, использующие противозачаточные средства, имеют более низкий риск развития рака яичников. Пациентки, принимающие препараты от бесплодия, имеют более высокий риск

возраст. Рак яичников чаще всего встречается у пожилых женщин; он редко диагностируется до 40 лет

вес. Женщины с индексом массы тела более 30 имеют более высокий риск развития рака яичников.

Диагностика рака яичников

Диагностика рака яичников начинается со сбора анамнеза и физического обследования, включая осмотр таза и прямой кишки. Один или несколько анализов крови также используются для диагностики.Ежегодный мазок Папаниколау не выявляет рак яичников. Исследования, которые используются для диагностики рака яичников, включают:

общий анализ крови
анализ на уровень ракового антигена 125
анализ на уровень ХГЧ
исследование на альфа-фетопротеин,
анализ на уровень лактатдегидрогеназы
анализ на уровень ингибина, эстрогена и тестостерона
исследование на функцию печени.

Для выявления признаков рака яичников могут использоваться и другие диагностические методы. Биопсия яичника необходима для определения наличия рака. Во время процедуры из яичников берется небольшой образец ткани для поиска раковых клеток. Это делается с помощью иглы, направляемой компьютерной томографией или ультразвуком. Также это может быть сделано с помощью лапароскопа. Если в брюшной полости присутствует жидкость, образец исследуют на наличие раковых клеток.

Существует несколько видов визуализирующих обследований УЗИ яичников, МРТ малого таза и ПЭТ, которые используют для обнаружения изменений в яичниках и других органах, вызванных раком.

Гинеколог может назначить дополнительные анализы, чтобы проверить, не распространился ли рак на другие органы, включая:

анализ мочи может быть сделан для поиска признаков инфекции или крови в моче
рентген грудной клетки проводится, чтобы определить, распространилась ли опухоль на легкие
КТ брюшной полости.

Чтобы узнать, не распространилась ли опухоль на толстую или прямую кишку, можно сделать бариевую клизму.

Стадии рака яичников

Стадия рака яичников определяется 3-мя факторами:

размер опухоли
распространение опухоли в ткани яичника или близлежащие ткани
распространение рака на другие части тела

Когда эти факторы известны, рак яичников классифицируется в соответствии со следующими критериями:

рак 1 стадии ограничен одним или обоими яичниками
рак 2-й стадии ограничен тазом
рак 3-й стадии распространился в брюшную полость
рак 4-й стадии распространился за пределы брюшной полости или в другие твердые органы.

Лечение

Наиболее распространенными методами лечения рака яичников являются:

хирургия
химиотерапия
лучевая терапия: направленно на облегчение боли.

Профилактика

Рожавшие женщины, осуществлявшие грудное вскармливание младенца, а также женщины, которые принимают комбинированные противозачаточные препараты, имеют меньший риск заболевания данным видом рака. По факту предотвратить рак яичников невозможно. Но ранняя диагностика и лечение позволяют свести к минимуму все возможные осложнения и получить наилучший результат. Всем пациентам рекомендуется ежегодный гинекологический осмотр.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Ткаченко Елена Викторовна

Специализация: Онколог, Химиотерапевт

Врачебный стаж: с 1992 года

Где ведет прием: НМИЦ онкологии Петрова в Песочном

Бройде Роберт Витальевич

Специализация: Онколог, Химиотерапевт

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Кузьмина Наталья Сергеевна

Специализация: Онколог, Гинеколог-онколог, Хирург-гинеколог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Университетская клиника ПСПбГМУ

Кротов Кирилл Юрьевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Уролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic, Онкологический диспансер Ветеранов

Власьева Ольга Валерьевна

Специализация: Онколог, Маммолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Международный Центр Репродуктивной Медицины (МЦРМ), МЦ Радуга

Журов Александр Сергеевич

Специализация: Онколог, Маммолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Куткович Андрей Владимирович

Специализация: Онколог, Дерматолог, Маммолог, Хирург, Дерматолог-онколог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, КДЦ 78, Отделение Ранней диагностики и Профилактики рака

Гусейнов Константин Джамильевич

Специализация: Онколог, Гинеколог, Гинеколог-онколог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, КДО Центра онкологии им. Петрова Песочный

Борисов Сергей Владимирович

Специализация: Онколог, Дерматолог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 1987 года

Где ведет прием: клиника Балтмед Озерки, клиника МЕДИКА Гжатская, Клиника Поэма Здоровья

Фельдман Александр Павлович

Специализация: Терапевт, Онколог

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова

Задворнов Алексей Николаевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Васильев Яков Васильевич

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Кочаткова Анна Александровна

Специализация: Онколог, Маммолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Март

Лифанова Виктория Юрьевна

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Март, НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова

Долматов Георгий Дмитриевич

Специализация: Онколог, Маммолог

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Городской онкоцентр в Песочном

Мельников Олег Рюрикович

Специализация: Онколог, Хирург, Хирург-онколог

Врачебный стаж: с 1992 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника Института Мозга Человека РАН

Михайлов Алексей Геннадьевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском

Черниковский Илья Леонидович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Богушевич Ирина Геннадьевна

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Гриневич Владимир Станиславович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог, Химиотерапевт

Врачебный стаж: с 1979 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, 442-й окружной военный клинический госпиталь им. Соловьева

Михайлов Алексей Геннадьевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Арамян Давид Суренович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Измайлов Руслан Расимович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-онколог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской

Кокорина Мария Владимировна

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Колосовский Ярослав Викторович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Маршала Захарова

Масленников Дмитрий Юрьевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Огородников Виталий Викторович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Осокин Антон Владимирович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Хангиреев Александр Бахытович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Профпатолог, Проктолог-онколог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Малой Балканской

Хохлов Сергей Викторович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, СМ-Клиника на Ударников

Бойко Александр Александрович

Специализация: Онколог, Дерматолог-онколог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Онкологический диспансер в Кузьмолово, Онкологический диспансер на Литейном

Шишкин Андрей Андреевич

Специализация: Онколог, Флеболог, Проктолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Клюев Андрей Николаевич

Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Сенько Владимир Владимирович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Вотяков Евгений Олегович

Специализация: Онколог, Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Крикунов Дмитрий Юрьевич

Специализация: Онколог, Хирург, Хирург-онколог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Автор: Федоров Олег Николаевич

Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: 14 лет

Где ведет прием: Первичное Онкологическое отделение Центрально района Санкт-Петербурга

Литература

Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии.СПб.: Фолиант, 2002. 542 с.
Горбунова A.B. Повторные циторедуктивные операции и вторая линия химиотерапии при лечении рецидивов рака яичников. Автореф. Дис. . канд. мед. Наук. М.2001.
Избранные лекции по клинической онкологии / Под редакцией акад. РАМН В.И. Чиссова, проф. С.Л. Дарьяловой М.,2000. - С. 535-558.
Новичков Е. В., Вотинцев А.А Количественная характеристика компонентов стромы в прогнозе рецидивирования рака яичников // Архив патологии. 2005. - № 4. С. 29-31.
Ролик И.С., Агеенко А.И., Авясов К.Н. и др. Противорецидивные возможности биопрепаратов при онкопатологии. //Натуротерапия и гомеопатия. 2003. -№1. С.43-48.

Последние статьи о диагностике

Что покажет МРТ малого таза

МРТ малого таза (полное название магнитно-резонансная томография) - это детальное, неинвазивное сканирование мочеполовой системы женщины и мужчины. По своей безопасности и безвредности она сопоставима с ультразвуковым сканированием, однако информационная точность и ценность данного обследования в разы выше.

Подготовка к МРТ малого таза у женщин

По подготовке МРТ органов малого таза у женщин – это достаточно простая процедура. Она не требует особых усилий. Обычно во время записи на МРТ органов малого таза пациентка информируется о том, как следует правильно подготовиться к диагностике, какие документы и выписки необходимо взять с собой.