Как диагностировать рак языка - услуги стоматолога

Быстрая навигация

Как диагностировать рак языка: Рак языка — это злокачественная опухоль, которая локализуется в языке и имеет в своем строении измененные мутацией клетки, за счет чего они начинают бесконтрольно делиться и размножаться, и в результате опухоль разрастается и поражает ближайшие ткани, а впоследствии метастазирует и распространятся по крови во все участки организма. Первичная диагностика рака языка потребует консультации у стоматолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить КТ или МРТ мягких тканей шеи с контрастом.

Какой врач лечит рак языка: При симптомах рака языка следует сначала обратиться к врачу стоматологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у онколога.

Виды рака языка

Онкологи делят рак языка на 2 типа в зависимости от того, где он встречается:

опухоли в передней части двух третей языка классифицируются, как рак устного языка
опухоли в основании языка, задняя треть, расположенная в горле или ротоглотке, образуют второй тип.

Около 90 % случаев рака полости рта начинаются в плоскоклеточных клетках. Менее распространенные раковые заболевания, возникающие во рту:

лимфома
меланома в пигментных клетках
аденокарцинома внутри слюнных желез
саркома в мышцах, костях, хряще и других тканях.

Причины

Большая часть раковых опухолей развивается из плоских клеток, которые выстилают поверхность языка. Как и многие виды рака рта и горла, рак языка связан с длительным употреблением табака и алкоголя, а также с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Эта болезнь в основном поражала пожилых мужчин в прошлом, но показатели среди женщин и молодежи выросли в последние десятилетия, и считается, что ВПЧ частично является причиной данного факта. Вирус папилломы человека является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем, заражающим почти всех сексуально активных людей. Некоторые штаммы вызывают генитальные бородавки. Другие связаны с раком шейки матки, гениталий, ануса, рта и горла. Доказано, что ВПЧ может вызывать около 70% рака ротоглотки, включая рак основания языка и миндалин. Не было доказано, что вирус вызывает рак в слюнных железах, губах, носу или гортани.

Факторы риска

Помимо употребления табака и алкоголя и инфекции ВПЧ, другие факторы риска рака полости рта и горла включают в себя:

возраст старше 45 лет
мужской пол
плохое питание: диета с низким содержанием фруктов, овощей и источников витамина А
ослабленную иммунную систему
некоторые генетические синдромы
отторжение трансплантатов
воспаление слизистых оболочек

Профилактические рекомендации:

отказ от табака в любом виде
ограничение потребления алкоголя
регулярное посещение стоматолога
прививка от ВПЧ.

Симптомы рака языка

Распространенным первым признаком является язва или шишка на языке, которая не заживает и не исчезает, а также может кровоточить. Другие признаки включают:

белое или красное пятно на языке
утолщенная область на языке
постоянный дискомфорт или боль в языке и челюсти
ощущение жжения в языке
онемение языка
кровотечение из языка при отсутствии травм и повреждений
опухоль на шее
боль в горле или постоянное ощущение инородного тела
проблемы с глотанием или жеванием
трудности с перемещением языка или челюсти
проблемы с речью
неприятный запах изо рта
похудение
усталость.

Диагностика рака языка

Онколог сначала проведет визуальное и физическое обследование языка, горла и шеи. А биопсия подозрительной язвы или опухоли будет выполнена для получения небольшого образца ткани с целью лабораторного анализа ее клеток. Биопсия опухолей языка может быть выполнена под местной анестезией, в то время как биопсия новообразование в основании языка может потребовать использования ларингоскопа или аспирации тонкой иглы под общей анестезией.

Кроме того, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи может предоставить дополнительную информацию о местоположении и размере опухоли, а также о состоянии близко расположенных лимфатических узлов. Для улучшения визуализации во время сканирования пациенту внутривенно вводится контрастное вещество. Также пациенту назначаются магнитно-резонансная или позитронно-эмиссионная томография.

Лечение рака языка

Лечение зависит от стадии рака. На ранних стадиях рак языка можно лечить хирургическим удалением опухоли или лучевой терапией. Случаи на более продвинутых стадиях могут требовать операции, за которой следуют лучевая терапия и химиотерапия. Если рак распространился за пределы первоначального места развития, то врачи могут предложить химиотерапию или иммунотерапию.

Стадия 0 (карцинома) рака языка

Рак не распространился с поверхности языка. Операция проводится для удаления опухоли и некоторых окружающих тканей. Это может быть операция Мооса, при которой тонкие участки срезаются, и каждый слой исследуется под микроскопом, чтобы определить на каком слое вся опухоль и ее края были удалены. Во время данной операции удаляется меньше окружающих тканей, чем при стандартном иссечении. Лучевая терапия может быть использована, если рак вернется.

Стадии 1 и 2 рака языка

Опухоль не распространилась далеко, но она начала проникать под поверхностный слой языка. Опухоль удаляется хирургическим путем, и лимфатические узлы в шее также могут быть удалены и обследованы на наличие раковых клеток. Лучевая терапия или химиотерапия могут быть использованы, если онколог считает, что рак может вернуться или что операция не ликвидировала все злокачественные клетки. Лучевая терапия может быть использована вместо операции, если пациент недостаточно здоров, чтобы пройти операцию.

Стадии 3 и 4А рака языка

Опухоль выросла в размерах и распространилась в соседние ткани, а также затрагивать близлежащие лимфатические узлы. В перспективе рекомендуется операция с последующей лучевой или химиотерапией.

Стадии 4B и 4C (метастатический рак)

Опухоль проникла в соседние ткани, а также могла распространиться на лимфатические узлы и отдаленные участки в организме. Хирургия не может быть применена, если опухоли неоперабельны или пациент слишком болен, чтобы перенести операцию. Можно использовать химиотерапию, лучевую, иммунотерапию или их комбинацию.

Побочные эффекты лечения:

хирургия несет риск заражения и кровотечения
лучевая терапия может вызвать воспаление, фиброз, невропатию, гипотиреоз и повреждение костей
химиотерапия и иммунотерапия вызывают побочные эффекты, которые варьируются в зависимости от конкретных используемых препаратов. Химиотерапия, как правило, нацелена на быстрорастущие клетки и может повредить волосяные фолликулы, клетки, выстилающие пищеварительный тракт, и клетки в костном мозге, что приводит к выпадению волос, тошноте и слабости. Побочные эффекты иммунотерапии варьируются от боли и зуда до лихорадки и озноба, отеков, рвоты, изменений артериального давления, учащения сердцебиения, головокружения и тяжелых аллергических или воспалительных реакций.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Ткаченко Елена Викторовна

Специализация: Онколог, Химиотерапевт

Врачебный стаж: с 1992 года

Где ведет прием: НМИЦ онкологии Петрова в Песочном

Бройде Роберт Витальевич

Специализация: Онколог, Химиотерапевт

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Кузьмина Наталья Сергеевна

Специализация: Онколог, Гинеколог-онколог, Хирург-гинеколог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Университетская клиника ПСПбГМУ

Кротов Кирилл Юрьевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Уролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic, Онкологический диспансер Ветеранов

Власьева Ольга Валерьевна

Специализация: Онколог, Маммолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Международный Центр Репродуктивной Медицины (МЦРМ), МЦ Радуга

Журов Александр Сергеевич

Специализация: Онколог, Маммолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Куткович Андрей Владимирович

Специализация: Онколог, Дерматолог, Маммолог, Хирург, Дерматолог-онколог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, КДЦ 78, Отделение Ранней диагностики и Профилактики рака

Гусейнов Константин Джамильевич

Специализация: Онколог, Гинеколог, Гинеколог-онколог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, КДО Центра онкологии им. Петрова Песочный

Борисов Сергей Владимирович

Специализация: Онколог, Дерматолог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 1987 года

Где ведет прием: клиника Балтмед Озерки, клиника МЕДИКА Гжатская, Клиника Поэма Здоровья

Фельдман Александр Павлович

Специализация: Терапевт, Онколог

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова

Задворнов Алексей Николаевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Васильев Яков Васильевич

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Кочаткова Анна Александровна

Специализация: Онколог, Маммолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Март

Лифанова Виктория Юрьевна

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Март, НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова

Долматов Георгий Дмитриевич

Специализация: Онколог, Маммолог

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Городской онкоцентр в Песочном

Мельников Олег Рюрикович

Специализация: Онколог, Хирург, Хирург-онколог

Врачебный стаж: с 1992 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника Института Мозга Человека РАН

Михайлов Алексей Геннадьевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском

Черниковский Илья Леонидович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Богушевич Ирина Геннадьевна

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Гриневич Владимир Станиславович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог, Химиотерапевт

Врачебный стаж: с 1979 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, 442-й окружной военный клинический госпиталь им. Соловьева

Михайлов Алексей Геннадьевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Арамян Давид Суренович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Измайлов Руслан Расимович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-онколог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской

Кокорина Мария Владимировна

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Колосовский Ярослав Викторович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Маршала Захарова

Масленников Дмитрий Юрьевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Огородников Виталий Викторович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Хирург-маммолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Осокин Антон Владимирович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Хангиреев Александр Бахытович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Профпатолог, Проктолог-онколог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Малой Балканской

Хохлов Сергей Викторович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, СМ-Клиника на Ударников

Бойко Александр Александрович

Специализация: Онколог, Дерматолог-онколог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Онкологический диспансер в Кузьмолово, Онкологический диспансер на Литейном

Шишкин Андрей Андреевич

Специализация: Онколог, Флеболог, Проктолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Клюев Андрей Николаевич

Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Хирург, Проктолог, Проктолог-онколог, Хирург-проктолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Сенько Владимир Владимирович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Хирург-проктолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Вотяков Евгений Олегович

Специализация: Онколог, Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Крикунов Дмитрий Юрьевич

Специализация: Онколог, Хирург, Хирург-онколог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Автор: Федоров Олег Николаевич

Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: 14 лет

Где ведет прием: Первичное Онкологическое отделение Центрально района Санкт-Петербурга

Литература

Бардычев М.С., Цыб А.Ф. Местные лучевые повреждения. // М., 1985.120 с.
П.Вейн A.M. Болевые синдромы в неврологической практике. — М.: МЕДпресс-информ, 2001. — 368 с.
Киселева Е.С. Лучевая терапия злокачественных опухолей //М: Медицина-1996- 464 с.
Масленникова A.B., Терентьев И.Г., Базанов B.C., Терморадиотерапия у больных орофарингеальным раком III—IV стадии// Нижегородский медицинский журнал. 2002. - № 4. - С.32-36.
Пачес А.И., Ольшанский В.О., Любаев В.Л., Туок Т.Х. Злокачественные опухоли полости рта, глотки и гортани. М.: Медицина, 1988.-304 с.51 .Переводчикова Н.И. Противоопухолевая химиотерапия. — М.: Медицина, 1993. —219 с.

Последние статьи о диагностике

Где сделать МРТ в СПб?

Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.

Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?

Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.