Диагностика синдрома короткой шеи

Как диагностировать синдром Клиппеля-Фейля: Синдром Клиппеля-Фейля (синдром короткой шеи) — это редкий врожденный порок развития шейных и верхнегрудных позвонков, который характеризуется наличием у больного короткой и малоподвижной шеи. Первичная диагностика синдрома короткой шеи потребует проведения МРТ позвоночника и последующей консультации у невролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

• КТ позвоночника.  

Какой врач лечит синдром Клиппеля-Фейля (синдром короткой шеи):  При симптомах синдрома Клиппеля-Фейля (синдрома короткой шеи) следует сначала обратиться к врачу неврологу.

Что такое синдром Клиппеля-Фейля

Синдром Клиппеля-Фейля - это заболевание, характеризующееся аномальным сращением 2-х или более шейных позвонков. Сращение позвонков присутствует с рождения. Такое сращение позвонков приводит к 3-м основным признакам: короткой шее, появлению низкой линии волос на задней части шеи и ограниченному диапазону движения в шее. У большинства больных есть 1 или 2 из этих характерных признаков. Менее половины всех пациентов с синдромом Клиппеля-Фейля имеют все 3 классических признака этого заболевания.

Симптомы

У пациентов с синдромом Клиппеля-Фейля сросшиеся позвонки могут ограничивать амплитуду движения шеи и спины и приводить к хроническим головным болям и мышечным болям в шее и спине различной степени тяжести. Укороченная шея может вызвать небольшое различие в размере и форме правой и левой сторон лица.

Травма позвоночника, например, падение или автомобильная авария, может усугубить состояние в зоне сращения. Сращение позвонков может привести к повреждению нервов в голове, шее или спине. Со временем у пациентов с синдромом Клиппеля-Фейля может развиться спинальный стеноз в шее, что приводит к сдавливанию и повреждению спинного мозга.

В редких случаях аномалии спинномозговых нервов могут вызывать аномальные ощущения или непроизвольные движения у пациентов с синдромом Клиппеля-Фейля. У пострадавших может развиться болезненное заболевание суставов, называемое остеоартритом, вокруг участков сросшихся костей. Также может возникнуть болезненное непроизвольное напряжение в мышцах шеи - шейная дистония. У многих больных с синдромом Клиппеля-Фейля наблюдается сколиоз из-за деформации позвонков.

Некоторые пациенты с этим заболеванием сталкиваются с нарушением слуха, аномалиями глаз, расщелиной нёба, заболеваниями мочеполовой системы, такими как аномалии почек или репродуктивных органов, аномалии сердца или дефекты легких, которые могут вызвать нарушение дыхания. У больных могут быть и другие дефекты скелета, в том числе руки или ноги неодинаковой длины, что может привести к перелому тазобедренного или коленного сустава.

В некоторых случаях синдром Клиппеля-Фейля возникает как признак другого заболевания или синдрома, например, синдрома Вильдерванка или полуфациальной микросомии. В этих случаях у больных наблюдаются признаки как синдрома Клиппеля-Фейля, так и дополнительного расстройства.

Причины синдрома Клиппеля-Фейля

Мутации в генах, которые участвуют в развитии костей, вызывают синдром Клиппеля-Фейля. Мутации в генах, которые вызывают синдром Клиппеля-Фейля, вероятно, приводят к снижению функции соответствующих белков. Когда синдром Клиппеля-Фейля является признаком другого расстройства, он вызывается мутациями в генах, участвующих в другом расстройстве.

Как диагностируют синдром Клиппеля-Фейля

Диагностическая оценка синдрома Клиппеля-Фейля начинается с тщательного сбора анамнеза и физического обследования пациента. Для диагностики синдрома Клиппеля-Фейля и возможных осложнений неврологи используют различные диагностические методы, в том числе:

• рентгенография шейного отдела позвоночника
• магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника
• компьютерная томография шейного отдела позвоночника
• генетическое исследование,

У детей с синдромом Клиппеля-Фейля могут быть и другие заболевания, например, болезни почек, сердца или легких. Поэтому для выявления любых отклонений в органах ребенка может быть проведено ультразвуковое исследование для оценки состояния сердца и почек. Все эти медицинские методы позволяют неврологам получить полную картину состояния здоровья пациента и помогают определить индивидуальный план лечения.

Лечение

Вылечить синдром Клиппеля-Фейля невозможно. Терапия назначается, когда возникают и требуют лечения определенные состояния и заболевания, такие как искривление позвоночника, мышечная слабость или болезни сердца. У многих детей с синдромом Клиппеля-Фейля также диагностируются различные ортопедические заболевания, включая сращение костей, сколиоз и аномалии рук. В некоторых случаях эти заболевания присутствуют при рождении, и их можно лечить, когда ребенок еще маленький. Последующие исследования должны проводиться для наблюдения за ростом и изменениями в деформации. Например, ребенку с перепончатыми пальцами или расщелиной нёба, скорее всего, потребуется операция.

В других случаях осложнения синдрома Клиппеля-Фейля могут стать очевидными только по мере роста ребенка. Это часто бывает при таких деформациях позвоночника, как сколиоз или нестабильность шеи.Лечение может включать нехирургические методы, такие как повторная фиксация и физиотерапия, или хирургические методы, такие как слияние позвонков или имплантация растущих стержней для стабилизации позвоночника вашего ребенка по мере его дальнейшего роста. Если ребенку была сделана операция на позвоночнике, ему необходимо будет посетить хирурга-ортопеда через 1-2 недели после операции, а затем повторно через 3 и 6 месяцев после операции.

Прогноз лечения

Прогноз для большинства детей с синдромом Клиппеля-Фейля благоприятный, если заболевание диагностировано в раннем возрасте. Постоянный мониторинг осложнений и лечение - по мере необходимости - важны для успешного долгосрочного исхода для пациентов с синдромом Клиппеля-Фейля.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Волошенко (Кудрявцева) Анна Святославовна

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Согаз

Записаться

 

Юзефович Татьяна Сергеевна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт, Эпилептолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic

Записаться

 

Янишевский Станислав Николаевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Клиника Евроонко

Записаться

 

Поливянная Юлия Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Филиппова Мария Владимировна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Альгасова Галина Станиславовна

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Середа Евгения Олеговна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Нестерова Мария Викторовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ О-Три

Записаться

 

Панкова Анна Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Бабенко Игорь Егорович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1983 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Поликлиника Городской клинической больницы № 31

Записаться

 

Довгополый Денис Григорьевич

Специализация: Терапевт, Невролог, Хирург, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Волгунцева Анна Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Басов Павел Игоревич

Специализация: Невролог, Рефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ Медикал Он Груп Восстания

Записаться

 

Белякова Алла Васильевна

Специализация: Невролог, Педиатр, Рефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1983 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Профимедика, МЦ Семейный Доктор

Записаться

 

Зосина Мария Сергеевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, Городская поликлиника № 86

Записаться

 

Топоркова Ольга Александровна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Александровская больница

Записаться

 

Рогинская Юлия Викторовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова

Записаться

 

Братанова Ирина Валерьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, МЦ Доктор Борменталь Варшавская

Записаться

 

Боброва Ольга Сергеевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Клевакина Елена Евгеньевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1978 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Шикина Екатерина Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Записаться

 

Чикова Рима Сахибгареевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Тарасова Росина Васильевна

Специализация: Невролог, Врач УЗИ, Педиатр

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Клиника ЧудоДети

Записаться

 

Писаренко Елена Георгиевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Городская поликлиника № 40 для творческих работников, Хеликс Дунайский, Максимилиановская поликлиника

Записаться

 

Мирзалиев Магомедали Ибрагимович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Записаться

 

Марченков Михаил Владимирович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Герасименко Ольга Геннадьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский, МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Синельников Константин Андреевич

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Латышева Марина Игоревна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Записаться

 

Пачулия Этери Борисовна

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Кардиоклиника

Записаться

 

Грачев Юрий Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: Клиника Скандинавия на Московском

Записаться

 

Бабинцева Елена Юрьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Записаться

 

Данеева Надежда Андреевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: Доступная медицина Восстания

Записаться

 

Готовчиков Андрей Александрович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника неврологии Первого Меда

Записаться

 

Климкин Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Врач УЗИ

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, НИИ Детских Инфекций (НИИДИ СПб)

Записаться

 

Мурзина Елена Геннадьевна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Центр семейной медицины на Манежной

Записаться

 

Иванова Мария Александровна

Специализация: Невролог, Остеопат

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Гайде на Лиговском

Записаться

 

Асадуллаева Патимат Мурадовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Атлант

Записаться

 

Калачев Павел Алексеевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Записаться

 

Трубников Илья Игоревич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ РИН-Мед, Клиника Медпомощь 24 на Заневском

Записаться

 

Алмазов Кирилл Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Архипенко Елена Юрьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Боровикова Ольга Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Елизаветинская больница

Записаться

 

Зимакова Татьяна Викторовна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Кабанов Алексей Юрьевич

Специализация: Невролог, Вертебролог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Овчинников Михаил Александрович

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог, Остеопат

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Паско Надежда Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Пицуха Светлана Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Суркин Кямиль Митхатьевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1987 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Клиника Международная академия здоровья

Записаться

 

Алешина Вера Валерьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Грибов Геннадий Вячеславович

Специализация: Невролог, Нейрохирург, Хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Всеволожская ЦРБ

Записаться

 

Здор Александр Анатольевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1984 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, ЛИЦ на Московском, Клиника Дезир на Московском

Записаться

 

Иванова Галина Юрьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Ковалёва Наталья Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Курбанбаев Нурали Бахтиярович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Репин Павел Николаевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Скрипник Татьяна Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Шеняк Татьяна Михайловна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1981 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Степашин Максим Николаевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Центр здоровой спины

Записаться

 

Шогенов Рамиш Курбанович

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вестибулолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Записаться

 

Левина Екатерина Олеговна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Клиника доктор Пеля

Записаться

 

Обухов Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Медицинский центр Экспресс

Записаться

 

Ревтович Антон Аркадьевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Клиника биоакустической коррекции на Московской

Записаться

Автор: Богатов Никита Дмитриевич

Специализация: Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: 13 лет

Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ, Клиника Инцентро

Литература

1. Бродская З.Л. Рентгенодиагностика атланто-аксиальных дислокаций, вызванных поражением верхнешейных позвонков / З.Л. Бродская // Нейрохирургическое лечение последствий атланто-аксиальных дислокаций. Л., 1979. - С. 57-85.
2. Абальмасова А.А. Дизонтогенетические изменения позвоночника у детей как одна из причин остеохондроза взрослых / А.А. Абальмасова // Ортопедия, травм, и протез. 1982. - № 12. - С. 25-31.
3. Михайлов В.П. Влияние патологии суставов головы в генезе постурального баланса / В.П. Михайлов // Повреждения и заболевания шейного отдела позвоночника: материалы симпозиума с междунар. Участием. 2004. С. 71-73.
4. Скоробогач М.И. Саногенетические реакции у детей с последствиями родовой травмы шейного отдела позвоночника в видеротационного подвывиха атланта / М.И. Скоробогач, А.А. Лиев // Вертеброневрология. 2005. - №3-4. - С. 20 - 25.
5. Федорова С.А. Консервативные методы коррекции статических деформаций позвоночника у детей и подростков и их эффективность : Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А. Федорова. М, 2007. - 24 с.

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ позвоночника

МРТ позвоночника - это неинвазивное обследование спины с помощью магнитно-резонансного томографа. Такое исследование осуществляют на аппаратах закрытого, полуоткрытого и открытого типа с контрастным усилением или без оного. Сканирование спины на томографе проходит по отделам:

Читать далее

Что лучше сделать - КТ или МРТ позвоночника?

Чтобы ответить на вопрос: “КТ или МРТ позвоночника - что лучше?”- нужно в первую очередь понять основные отличия физики процесса компьютерной томографии и магнитно-резонансного исследования. Вторым важным фактором является собственно цель обследования - что врач хочет визуализировать: кости, хрящи, сосуды, мягкие ткани. В медицине не бывает плохих или хороших методов диагностики, бывают исследования, которые лучше выявляют те или иные патологии.

Читать далее