Диагностика синдрома верхней полой вены (Кава-синдрома, СВПВ)

Как диагностировать синдром верхней полой вены (Кава-синдром, СВПВ): Верхняя полая вена - это главная вена в верхней части тела, главная задача которой – перенос крови от головы, шеи, верхней части груди и рук к сердцу. Синдром верхней полой вены возникает, когда верхняя полая вена частично блокируется или сдавливается. Обычно основной причиной синдрома верхней полой вены является раковое заболевание. Первичная диагностика синдрома верхней полой вены (Кава-синдрома, СВПВ) потребует проведения КТ органов грудной полости или УЗИ сердца и последующей консультации у пульмонолога или кардиолога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

• УЗДГ сонных и надключичных вен
• КТ сосудов легких
• УЗИ сосудов верхних конечностей.  

Какой врач лечит синдром верхней полой вены:  При симптомах синдрома верхней полой вены (Кава-синдрома, СВПВ) следует сначала обратиться к врачу пульмонологу или кардиологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у кардио-хирурга или сосудистого хирурга.

Что вызывает синдром верхней полой вены?

Синдром верхней полой вены чаще всего возникает, если у пациента развивается рак легких, неходжкинская лимфома или рак, распространившийся на грудную клетку. Опухоль может вызывать синдром верхней полой вены несколькими способами:

• опухоль в груди может давить на верхнюю вену
• опухоль может прорасти в верхнюю вену и перекрыть ее
• рак может распространиться на лимфатические узлы вокруг верхней полой вены
• лимфатические узлы могут увеличиться и сдавить или перекрыть вену
• рак может вызвать образование тромба в вене.

Провод кардиостимулятора или катетер в вене также может стать причиной образования тромба. Катетер - это гибкая трубка, которая позволяет медицинскому персоналу вводить или выводить жидкости

Симптомы Кава-синдрома

Симптомы синдрома верхней полой вены обычно развиваются медленно. Наиболее распространенные признаки патологии включают:

• отек лица, шеи, верхней части тела и рук
• одышка или нарушение дыхания
• кашель
• хриплый голос
• нарушение речи
• нарушение глотания
• боль в груди
• набухшие вены на груди и шее или опухшие руки
• кашель с кровью
• учащенное дыхание
• посинение кожи.

Возникают патологии на одной стороне лица. К ним относятся отвисшее веко, отсутствие потоотделения и маленький зрачок глаза на этой стороне. Все эти симптомы вместе называются синдромом Горнера.

Кава-синдром может развиваться быстро и полностью блокировать дыхание. В этом случае пациенту может понадобиться аппарат искусственной вентиляции легких, но чаще всего синдром верхней полой вены развивается медленно. В этом случае другие вены могут увеличиться, чтобы нести дополнительную кровь.

Как диагностируется синдром верхней полой вены

Следующие исследования могут помочь кардиологу или пульмонологу диагностировать синдром верхней полой вены:

• рентгенография грудной клетки 
• компьютерная агиографии
• магнитно-резонансная венография полой вены
• ультразвуковое исследование верхней полой вены
• УЗИ сердца
• Ангиография: Это инъекционное исследование, которое позволяет получить детальное изображение кровеносных сосудов, включая верхнюю полую вену. Этот метод может использоваться для точной диагностики СВП и планирования лечения.

Лечение

Синдром верхней полой вены - это серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. Лечение СВП зависит от степени сдавления верхней полой вены и включает консервативные методы, такие как медикаментозная терапия, и хирургическое лечение. Медикаментозная терапия может включать антикоагулянты, которые помогают предотвратить образование тромбов и уменьшить риск их образования в будущем. Кроме того, могут использоваться препараты, которые снижают отек и улучшают кровообращение в области сдавленной вены.

Хирургическое лечение Кава-синдрома включает различные методы, которые направлены на восстановление нормального кровотока в верхней полой вене. Эти методы могут включать следующие:

1. Тромбэктомия: хирургическое удаление тромба, который заблокировал верхнюю полую вену.

2. Байпасс-операция: создание дополнительного кровотока мимо сдавленной участка верхней полой вены.

3. Ангиопластика: расширение сдавленной участка верхней полой вены с помощью специального баллона, чтобы восстановить нормальный кровоток.

4. Венозный шунтирование: создание обходного пути для кровотока, который не проходит через сдавленную участок верхней полой вены.

Выбор метода лечения Кава-синдрома зависит от многих факторов, таких как возраст пациента, наличие других заболеваний, степень сдавления верхней полой вены и наличие тромбов.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Жидкова Ирина Игоревна

Специализация: Кардиолог, Нефролог, Аритмолог

Врачебный стаж: с 2011

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Тесля Ольга Владимировна

Специализация: Врач УЗИ, Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic, Гастро-гепатоцентр ЭКСПЕРТ, Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями

Записаться

 

Бортулев Сергей Александрович

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic

Записаться

 

Колесникова Тамара Николаевна

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Профпатолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Центр Алмазова Пархоменко

Записаться

 

Безруков Юрий Николаевич

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Слесарева Екатерина Геннадьевна

Специализация: Терапевт, Врач УЗИ, Кардиолог, Аллерголог, Иммунолог, Физиотерапевт

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Городская больница №40 Курортного района

Записаться

 

Нургазизова Альбина Камильевна

Специализация: Терапевт, Врач УЗИ, Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиника Медпомощь 24

Записаться

 

Кузнецова Ольга Николаевна

Специализация: Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Чулдум Саглай Салууевна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Пушкарева (Виноградова) Ирина Алексеевна

Специализация: Кардиолог, Педиатр

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиническая больница №31, Medswiss Гаккелевская

Записаться

 

Песоцкая Оксана Владимировна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Семёнова Ирина Николаевна

Специализация: Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Карпова Анна Александровна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Бернгардт Эдвард Робертович

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Иванова Ольга Викторовна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Сахартов Дмитрий Борисович

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр , Городская Покровская больница

Записаться

 

Абдрахманова Султанпашша

Специализация: Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, ВМТ Пирогова Фонтанка

Записаться

 

Абликова Марина Петровна

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Медикус Королева

Записаться

 

Таджибаев Пулод Джахонгирович

Специализация: Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Записаться

 

Маслова Юлия Владимировна

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский, Поликлиника Алмазова на Аккуратова

Записаться

 

Левин Владимир Михайлович

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Кривоносов Денис Сергеевич

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Ришко Ирина Геннадьевна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Поликлиника №1 Российской Академии Наук (РАН)

Записаться

 

Таран Андрей Дмитриевич

Специализация: Кардиолог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Записаться

 

Голикова Римма Владимировна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1985 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника факультетской терапии Первого Меда

Записаться

 

Когай Сергей Валериевич

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Гатчинская клиническая межрайонная больница, МЦ Полис на Дунайском

Записаться

 

Ситников Антон Александрович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Травмпункт на Коломяжском

Записаться

 

Чижова Светлана Николаевна

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1980 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ Омега

Записаться

 

Долженкова Ирина Николаевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Первая семейная клиника Петербурга на Коломяжском

Записаться

 

Байдина Валентина Александровна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Богомолов Сергей Николаевич

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Клиника и кафедра пропедевтики внутренних болезней ВМА

Записаться

 

Бурьянова Наталья Павловна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Завьялов Василий Васильевич

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Щеглова Раиса Александровна

Специализация: Кардиолог, Ревматолог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Айбаш Файсал

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Бинатова Наталья Юрьевна

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 1992 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Боженко Сергей Антонович

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Бредихин Дмитрий Анатольевич

Специализация: Кардиолог, Аритмолог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Буч Анна Валентиновна

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Поликлиника Алмазова на Аккуратова

Записаться

 

Данилова Ирина Витальевна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Городская поликлиника № 109

Записаться

 

Дудецкий Андрей Сергеевич

Специализация: Терапевт, Врач УЗИ, Кардиолог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Думчева Татьяна Александровна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Иванова Ольга Юрьевна

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Киселев Алексей Александрович

Специализация: Кардиолог, Нефролог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Люкина Мария Юрьевна

Специализация: Кардиолог, Нефролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Муртазина Римма Рашидовна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Назарова Елена Эдуардовна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Записаться

 

Привалова Светлана Олеговна

Специализация: Терапевт, Кардиолог

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Рзаева Кулар Мамедовна

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Торчинская Елена Владимировна

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Казаченко Александр Александрович

Специализация: Терапевт, Кардиолог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Мещерякова Ирина Федоровна

Специализация: Кардиолог, Педиатр

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Никитин Илья Валентинович

Специализация: Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог, Диетолог

Врачебный стаж: с 1996 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля

Записаться

 

Петров Александр Николаевич

Специализация: Кардиолог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Дорожная Клиническая Больница ОАО РЖД, Тихвинская ЦРБ на Карла Маркса

Записаться

 

Кудряшова Мария Юрьевна

Специализация: Кардиолог, Педиатр, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Клиника МЕДА, Детское поликлиника № 39

Записаться

Автор: Телегина Наталья Дмитриевна

Специализация: Терапевт

Врачебный стаж: 30 лет

Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ

Литература

1. Аратский, В.П. Пути оттока крови и операция азиго-атриального анастомоза при закупорке верхней полой вены: дисс. докт. мед. наук. -Горький, 1964.
2. Бучнев, С. А. Операция анонимо-аурякулярного анастомоза в лечении окклюзии верхней полой вены: дисс. канд. мед. наук. Рязань, 1967.
3. Вишневский, A.A. Комбинированные операции на верхней полой вене, ее ветвях, легких, и грудной стенке / A.A. Вишневский, A.A. Адамян, A.C. Харитон // Грудная хирургия.-1976.-№3.-С. 18-23.
4. Перельман, М.И. Цитологический метод морфологической диагностики во время операций на легких // Грудная хирургия.-1977.-№1, С.31-34.
5. Петровский, Б.В. Современные проблемы хирургии сосудов // Вестник хирургии.-1955.-№3.-С.З-12.