Диагностика сумеречного помрачнения сознания

Как диагностировать сумеречное помрачнение сознания: Сумеречное помрачнение сознания — это утрата ясности сознания с полной отрешенностью от окружающего или с его отрывочным и искаженным восприятием при сохранении привычных автоматизированных действий. Первичная диагностика помрачнения сознания потребует проведения МРТ головы и сосудов головного мозга и последующей консультации у невролога. 

Какой врач лечит сумеречное помрачнение сознания:  При симптомах помрачнения сознания следует сначала обратиться к врачу неврологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у психиатра. 

Причины сумеречного помрачения сознания

Помрачение сознания может быть вызвано рядом различных причин:

• Недостаток сна. Хроническая недостаточность сна или недосып может вызывать сумеречное помрачение сознания, ухудшение концентрации, замедление мыслительных процессов и снижение памяти. Взрослым обычно рекомендуется спать от 7 до 9 часов. Если пациент регулярно не получает достаточного количества сна, это может привести к накоплению усталости, в результате чего снижается ясность мышления и концентрация, что приводит к сумеречному состоянию сознания.

• Низкий уровень сахара в крови. Недостаток питательных веществ, особенно глюкозы, может вызвать снижение энергии в мозгу, что приводит к сумеречному состоянию сознания. Симптомы, которые также могут сопровождать дефицит глюкозы в крови включают: бледность кожных покровов, головокружение, тремор рук, слабость. Интенсивная физическая активность быстро снижает уровень глюкозы в крови, что происходит из-за увеличенного потребления глюкозы для поддержания энергии в мышцах. Если не получается компенсировать эту потерю путем приема пищи или увеличения углеводистой закуски, уровень глюкозы может снизиться до нижней границы нормы. У пациентов с диабетом низкий уровень глюкозы может быть вызван превышением дозы инсулина или других сахароснижающих препаратов, которые контролируют уровень глюкозы в крови. Если уровень глюкозы слишком низкий, возникает гипогликемия.

• Интоксикация или отравление. Чрезмерное употребление алкоголя, наркотических препаратов или токсических веществ может оказать влияние на работу мозга и вызвать помутнение сознания, что также провоцирует появление слабости. Дополнительные симптомы - галлюцинации, рвота, нарушение сердечного ритма и другие. Отравление - это состояние, которое возникает при воздействии на организм вредных веществ, таких как яды, токсины, химические вещества или лекарственные препараты в больших количествах или несовместимых комбинациях. Отравление может вызывать различные симптомы, включая сумеречное помрачение сознания. Прием высоких дозировок лекарственных препаратов, неправильное их сочетание или аллергическая реакция на определенные лекарства может привести к отравлению, что вызывает различные симптомы, включая сумеречное состояние, головокружение, заторможенность или возбуждение;

• Психиатрические нарушения. Депрессия, тревожные расстройства, панические атаки, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и другие психические расстройства могут сопровождаться снижением ясности мышления и понижением уровня сознания.

Заболевания, провоцирующие сумеречного помрачения сознания

Помрачение сознания может быть вызвано различными заболеваниями, включая:

• мигрень - это тип головной боли, который обычно сопровождается пульсирующей болью в одной половине головы, тошнотой, рвотой и чувством чувствительности к свету и звуку. В некоторых случаях мигрень может вызывать сумеречное состояние или потерю сознания, называемую мигреневым аурой;

• эпилепсия - это неврологическое заболевание, характеризующееся регулярными эпизодами судорог. В некоторых случаях эпилептический приступ может вызывать сумеречное помрачение сознания;

• синкопе - это временное прекращение кровоснабжения мозга, что может привести к сумеречному помрачению сознания, что может быть вызвано различными причинами, включая низкое артериальное давление, сердечные заболевания, отрицательную реакцию на определенные ситуации или синкопальные синдромы;

• инсульт возникает, когда кровоснабжение в мозге нарушается, что может привести к сумеречному помрачению сознания. Инсульт может быть вызван кровоизлиянием в мозг или окклюзией кровеносных сосудов, что приводит к недостатку кислорода и питательных веществ в мозге;

• низкое артериальное давление (гипотония) или высокое артериальное давление (гипертония) могут вызвать сумеречное помрачению сознания или потерю сознания. Низкое давление может приводить к недостатку кровоснабжения мозга, а высокое давление может повлиять на нормальный кровоток и функционирование мозга.

Как диагностировать причину сумеречного помрачения сознания

Диагностика причины помрачения сознания включает несколько методов и исследований, в зависимости от симптомов, медицинской истории пациента и причин:

• неврологический осмотр. Невролог проведет подробное обсуждение с пациентом, чтобы узнать о симптомах, обстоятельствах случившегося и медицинской истории. Важно предоставить все доступные данные о состоянии здоровья, принимаемых лекарствах и других факторах, которые могут быть связаны с помрачением сознания;
• лабораторные исследования включают общий анализ крови для выявления аномалий, таких как инфекции, анемия или изменения уровней глюкозы. Дополнительные анализы могут включать биохимические показатели, анализ мочи и другие специфические исследования, в зависимости от предполагаемой причины;
• электрокардиограмма (ЭКГ) используется для оценки сердечного ритма и функции сердца, поскольку сердечные заболевания могут быть причиной сумеречного помрачения сознания;
• электроэнцефалограмма (ЭЭГ) записывает электрическую активность мозга и может быть использована для выявления эпилептических расстройств или других неврологических состояний;

В зависимости от предполагаемой причины сумеречного помрачения сознания, врач может назначить дополнительные визуализирующие исследования, такие как  компьютерную томографию (КТ) головного мозга, магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга.

Как лечить причину сумеречного помрачения сознания

Некоторые способы лечения помрачения сознания включают:

• Врач может рекомендовать вести здоровый образ жизни, включающий умеренную физическую активность, здоровое питание, отказ от курения и употребления алкоголя, а также достаточный отдых;
• Для лечения эпилептических приступов могут назначаться противосудорожные препараты, выбор конкретного лекарства зависит от типа и характеристик приступов, и может потребоваться подбор оптимальной дозы и режима приема;
•  Для терапии мигрени этого могут использоваться противомигренозные препараты, такие как триптаны или препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, в некоторых случаях могут быть назначены профилактические лекарства для снижения частоты и интенсивности приступов;
• Если сумеречное помрачение сознания связано с основным заболеванием, таким как сердечные патологии, низкий уровень глюкозы или другие медицинские состояния, лечение будет направлено на управление и контроль этого заболевания, что может включать применение лекарственных средств, изменение образа жизни, диету или физиотерапию;
• Если сумеречное помрачение сознания связано с психологическими факторами, такими как стресс или тревога, может потребоваться психотерапия или методы релаксации. Терапевтические подходы, такие как когнитивно-поведенческая терапия или медитация, позволяют управлять стрессом и улучшить психическое состояние пациента;
• Если низкий уровень глюкозы является причиной сумеречного помрачения сознания, необходимо следить за питанием и уровнем глюкозы в крови. Может потребоваться изменение диеты, режима приема пищи или применение лекарственных препаратов для поддержания стабильного уровня глюкозы.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Волошенко (Кудрявцева) Анна Святославовна

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Согаз

Записаться

 

Юзефович Татьяна Сергеевна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт, Эпилептолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic

Записаться

 

Янишевский Станислав Николаевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Клиника Евроонко

Записаться

 

Поливянная Юлия Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Филиппова Мария Владимировна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Альгасова Галина Станиславовна

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Середа Евгения Олеговна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Нестерова Мария Викторовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ О-Три

Записаться

 

Панкова Анна Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Бабенко Игорь Егорович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1983 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Поликлиника Городской клинической больницы № 31

Записаться

 

Довгополый Денис Григорьевич

Специализация: Терапевт, Невролог, Хирург, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Волгунцева Анна Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Басов Павел Игоревич

Специализация: Невролог, Рефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ Медикал Он Груп Восстания

Записаться

 

Белякова Алла Васильевна

Специализация: Невролог, Педиатр, Рефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1983 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Профимедика, МЦ Семейный Доктор

Записаться

 

Зосина Мария Сергеевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, Городская поликлиника № 86

Записаться

 

Топоркова Ольга Александровна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Александровская больница

Записаться

 

Рогинская Юлия Викторовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова

Записаться

 

Братанова Ирина Валерьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, МЦ Доктор Борменталь Варшавская

Записаться

 

Боброва Ольга Сергеевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Клевакина Елена Евгеньевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1978 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Шикина Екатерина Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Записаться

 

Чикова Рима Сахибгареевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Тарасова Росина Васильевна

Специализация: Невролог, Врач УЗИ, Педиатр

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Клиника ЧудоДети

Записаться

 

Писаренко Елена Георгиевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Городская поликлиника № 40 для творческих работников, Хеликс Дунайский, Максимилиановская поликлиника

Записаться

 

Мирзалиев Магомедали Ибрагимович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Записаться

 

Марченков Михаил Владимирович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Герасименко Ольга Геннадьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский, МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Синельников Константин Андреевич

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Латышева Марина Игоревна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Записаться

 

Пачулия Этери Борисовна

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Кардиоклиника

Записаться

 

Грачев Юрий Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: Клиника Скандинавия на Ильюшина, Клиника Риорит на Руставели

Записаться

 

Бабинцева Елена Юрьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Записаться

 

Данеева Надежда Андреевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: Доступная медицина Восстания

Записаться

 

Готовчиков Андрей Александрович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника неврологии Первого Меда

Записаться

 

Климкин Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Врач УЗИ

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, НИИ Детских Инфекций (НИИДИ СПб)

Записаться

 

Мурзина Елена Геннадьевна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Центр семейной медицины на Манежной

Записаться

 

Иванова Мария Александровна

Специализация: Невролог, Остеопат

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Гайде на Лиговском

Записаться

 

Асадуллаева Патимат Мурадовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Атлант

Записаться

 

Калачев Павел Алексеевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог, Кинезиолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Записаться

 

Трубников Илья Игоревич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ РИН-Мед, Клиника Медпомощь 24 на Заневском

Записаться

 

Алмазов Кирилл Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Архипенко Елена Юрьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Боровикова Ольга Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Елизаветинская больница

Записаться

 

Зимакова Татьяна Викторовна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Кабанов Алексей Юрьевич

Специализация: Невролог, Вертебролог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Овчинников Михаил Александрович

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог, Остеопат

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Паско Надежда Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Пицуха Светлана Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Суркин Кямиль Митхатьевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1987 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Клиника Международная академия здоровья

Записаться

 

Алешина Вера Валерьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Грибов Геннадий Вячеславович

Специализация: Невролог, Нейрохирург, Хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Всеволожская ЦРБ

Записаться

 

Здор Александр Анатольевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1984 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, ЛИЦ на Московском, Клиника Дезир на Московском

Записаться

 

Иванова Галина Юрьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Ковалёва Наталья Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Курбанбаев Нурали Бахтиярович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Репин Павел Николаевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Скрипник Татьяна Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Шеняк Татьяна Михайловна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1981 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Степашин Максим Николаевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат, Кинезиолог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Центр здоровой спины

Записаться

 

Генделева Елена Юрьевна

Специализация: Психолог, Семейный психолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Шогенов Рамиш Курбанович

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вестибулолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Записаться

 

Левина Екатерина Олеговна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Клиника доктор Пеля

Записаться

 

Обухов Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Медицинский центр Экспресс

Записаться

 

Ревтович Антон Аркадьевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Клиника биоакустической коррекции на Московской

Записаться

 

Овсянникова Татьяна Александровна

Специализация: Психолог, Сексолог, Семейный психолог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля

Записаться

 

Шакиров Эльдар Федорович

Специализация: Психолог, Семейный психолог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: Гранти-мед на Рылеева

Записаться

 

Грачева Оксана Анатольевна

Специализация: Психолог, Семейный психолог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: Династия на Ленина

Записаться

Автор: Щербена Алина Олеговна

Специализация: Врач МРТ и КТ

Врачебный стаж: 8

Где ведет прием: клиника БГМУ, Медицинский центр «НовоМед»

Литература

1. Алексеев, В.В. Головная боль в пожилом возрасте / В.В. Алексеев, Э.П. Грибова, С.А. Кисель // Достижения в нейрогериатрии. 4.1. М.: Медицина, — 1995.-С. 30-45.
2. Баринов, А.Н. Комплексное лечение боли / А.Н. Баринов // Русский медицинский журнал. 2007. - Т. 15, №4.-С. 215-219.
3. Болевые синдромы в неврологической практике / A.M. Вейн и др.. М.: МЕДпресс-информ, 2001.-368 с.
4. Вознесенская, Т.Г. Хроническая боль и депрессия / Т. Г. Вознесенская, A.M. Вейн // Психиатрия и психофармакология. 2000. - № 1. - С. 4-7.
5. Воробьева, О.В. Эпизодические головные боли напряжения: клиника, диагностика, лечение / О.В. Воробьева, Е.С. Акарачкова // Русский медицинский журнал. 2005, - Т. 13, № 22. - С. 1469-1473.

Последние статьи о диагностике

МРТ или КТ сосудов

МРТ сосудов головного мозга и КТ-ангиография сосудов головного мозга - это два очень информативных метода обследования сосудистой системы головного мозга. Принцип получения изображений при магнитно-резонансной томографии строится на эффекте ядерного магнитного резонанса

Читать далее

Отличие МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга

На первый взгляд особого отличия между МРТ исследованием головного мозга и МРТ сосудов головного мозга не существует. Оба этих обследования выполняются одинаково - снимки получаются путем сканирования на МРТ аппарате. В результате диагностики врачи получают объемные изображения, которые можно рассмотреть под любым углом. Расстояние между срезами доходит до 1 мм, что позволяет визуализировать даже самые мелкие новообразования и патологии. Тем не менее отличия в диагностике все-таки есть: и МРТ головного мозга, и МРТ сосудов головного мозга не следует путать между собой.

Читать далее