Диагностика травмы поясничного отдела позвоночника

Что такое травма поясничного отдела позвоночника?

Как диагностировать травму поясничного отдела позвоночника: Травма поясничного отдела позвоночника — это травматическое повреждение структур, образующих позвоночный столб (костей, связок, спинного мозга) поясничного отдела. Возникает вследствие падений с высоты, автодорожных, промышленных и природных катастроф. Первичная диагностика травмы поясничного отдела позвоночника потребует проведения МРТ поясничного отдела позвоночника и последующей консультации у невролога и вертебролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить КТ поясничного отдела позвоночника. 

Какой врач лечит травму поясничного отдела позвоночника:  При симптомах травмы поясничного отдела позвоночника следует сначала обратиться к врачу неврологу и вертебрологу.

Причины травмы поясничного отдела позвоночника

К травме поясничного отдела позвоночника могут привести различные причины, основные из них включают:

• автомобильные аварии. При автомобильных авариях может происходить резкий удар, который может привести к повреждениям позвоночника, включая его поясничный отдел4
• падения с высоты. Падения с высоты могут быть особенно опасными и могут приводить к серьезным повреждениям позвоночника, включая его поясничный отдел;
• спортивные травмы. Спортивные игры и активности, такие как футбол, баскетбол, хоккей, гимнастика, езда на велосипеде или лыжах, могут быть связаны со значительной физической нагрузкой, которая может привести к повреждению позвоночника, включая его поясничный отдел;
• травмы на работе. Некоторые виды работы, например, которые связаны с перенапряжением при поднятии тяжестей, могут приводить к травмам позвоночника;
• острые спазмы мышц. Острые спазмы мышц, связанные с неожиданной движущейся нагрузкой на спину, могут приводить к повреждениям позвоночника, включая его поясничный отдел;
• дегенеративные изменения позвоночника. Дегенеративные изменения позвоночника могут усугубиться возрастом, заболеваниями или нарушениями обмена веществ, и могут привести к повреждению позвоночника в целом, включая его поясничный отдел.

Симптомы травмы поясничного отдела позвоночника

Некоторые из наиболее распространенных симптомов травмы поясничного отдела позвоночника:

• острая боль в поясничной области, которая может быть резкой или тупой и часто усиливается при движении;
• ощущение онемения или слабости в ногах, то может быть связано с повреждением спинного мозга и нервных окончаний, которые контролируют движения и чувствительность в ногах;
• нарушение функции мочевого пузыря или кишечника. Травма поясничного отдела позвоночника может привести к нарушению функции мочевого пузыря или кишечника, что может проявляться в виде задержки мочи или нарушения процесса дефекации;
• нарушение чувствительности в области поясницы или ног. Травма может привести к потере или нарушению чувствительности в области поясницы или ног;
• спазмы мышц. После травмы поясничного отдела позвоночника могут возникнуть спазмы мышц, которые могут ухудшить боль и ограничить движение;
• снижение общего тонуса. Травма может привести к ощущению слабости, снижению энергии и утомляемости;
• изменение походки. При травме поясничного отдела позвоночника может возникнуть проблема с походкой или изменение обычной походки.

Классификация травм поясничного отдела позвоночника

Классификация травм поясничного отдела позвоночника может быть довольно сложной и содержит множество подтипов. Некоторые из наиболее распространенных классификаций травм поясничного отдела позвоночника:

По характеру повреждения:

• компрессионные переломы поясничного отдела позвоночника - это тип травмы, при которой происходит сжатие или компрессия позвонков. В результате  позвонок становится короче и шире, что может привести к нарушению положения позвоночника в целом. Компрессионные переломы могут возникнуть из-за различных причин, таких как аварии, падения или спортивные травмы. Этот тип перелома чаще всего возникает в нижней части поясничного отдела позвоночника, где имеется большая нагрузка. Симптомы компрессионного перелома появляются сразу же после получения травмы или через несколько часов, основными являются: боль в области поврежденного позвонка; недостаток подвижности в области повреждения; сильная боль при кашле, чихании или движении; ощущение онемения или паралича в ногах;
• экстенсионные переломы поясничного отдела позвоночника - это тип травмы, при которой происходит разрыв или растяжение спинных связок в области поясничного отдела позвоночника. Этот тип перелома часто возникает из-за аварий, падений с высоты, спортивных травм. Основными симптомами экстенсионного перелома являются: боль в области поврежденного позвонка; ограничение подвижности в области повреждения; боль при кашле, чихании или движении; ощущение онемения или паралича в ногах;
• флексионные переломы поясничного отдела позвоночника - это тип травмы, при которой происходит искривление или изгиб позвоночника вперед. Этот тип перелома часто возникает при авариях, падениях или насильственных действиях. Основными симптомами флексионного перелома являются: боль в области поврежденного позвонка; боль при кашле и чихании; онемение области повреждения; ограниченная подвижность.

По уровню повреждения:

• стабильные травмы поясничного отдела позвоночника - это травмы, при которых позвонки не сдвинулись и поддерживают своё положение. Такие травмы могут быть вызваны небольшой травмой, например, ушибом или легким переломом. Основными симптомами стабильных травм поясничного отдела позвоночника могут быть: боль в области поврежденного позвонка; ограничение подвижности в области повреждения; некоторое нарушение чувствительности или парезы;
• нестабильные травмы поясничного отдела позвоночника - это травмы, при которых происходит смещение позвонков и дислокации. Этот тип травм может быть вызван авариями, падениями с высоты или насильственными действиями. Основными признаками нестабильных травм поясничного отдела позвоночника могут быть: сильная боль в области поврежденного позвонка; нарушение чувствительности и парезы в нижних конечностях; потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией.

По виду смещения:

• смещение поясничного отдела позвоночника вперед (антеролистез), также известное как антеролистез, является типом спондилолистеза. При этом типе травмы происходит смещение одного позвонка перед другим. Антеролистез может быть вызван различными факторами, включая травму, дегенеративные заболевания или наследственные факторы, часто наблюдается у пациентов, которые занимаются спортом или выполняют работу, связанную с подъемом тяжестей. Основными симптомами антеролистеза являются: боль в области поврежденного позвонка; неприятные ощущения в ногах, связанные с нарушением нервов; снижение подвижности и гибкости в поясничном отделе позвоночника; повышенная усталость и быстрая утомляемость;
• смещение поясничного отдела позвоночника назад (ретролистез), также известное как ретролистез, является типом спондилолистеза. При этом типе травмы происходит смещение одного позвонка за другой. Причинами ретролистеза могут быть различные факторы, включая травму, дегенеративные заболевания или наследственные факторы. Ретролистез может развиваться у пациентов, которые занимаются спортом или выполняют работу, связанную с повышенной нагрузкой на позвоночник. Основными симптомами ретролистеза являются: боль в области позвонка; неприятные ощущения в ногах, связанные с нарушением нервов; снижение подвижности и гибкости в поясничном отделе позвоночника; повышенная усталость и быстрая утомляемость.

Как диагностировать травму поясничного отдела позвоночника?

Для диагностики травмы поясничного отдела позвоночника используются различные методы, включая:

• история заболевания и физическое обследование. Невролог или травматолог проводит сбор анамнеза, уточняя характер травмы и её симптомы. Затем проводится неврологическое обследование для определения степени подвижности позвоночника, наличия боли, онемения;
• рентгенография поясничного отдела - это общепринятый метод диагностики травм позвоночника, позволяющий выявить наличие переломов, смещений или деформаций позвонков;
• компьютерная томография поясничного отдела позволяет получить более детальное изображение тканей и костей, что позволяет выявить наличие переломов, повреждений мягких тканей и деформаций;
• магнитно-резонансная томография поясничного отдела используется для выявления повреждений мягких тканей, таких как связки и мышцы;
• электромиография может быть полезен при выявлении нарушений функций нервной системы и определении причин боли в поясничном отделе позвоночника.

Как лечить травму поясничного отдела позвоночника?

Лечение травмы поясничного отдела позвоночника зависит от типа и тяжести травмы, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Основные методы лечения, которые могут использоваться при травме поясничного отдела позвоночника:

• отдых и ограничение нагрузок. Первоначально важно обеспечить покой поврежденному участку позвоночника. При травмах, связанных с переломами или смещением позвонков, может потребоваться носить ортез для поддержки позвоночника;
• физиотерапия. Специалист по физической терапии может назначить комплекс упражнений для укрепления мышц и возвращения подвижности к поврежденному участку позвоночника. Физическая терапия также может помочь уменьшить боль и воспаление;
• противовоспалительные препараты. Лекарства, такие как нейробион, диклофенак, индометацин могут помочь снизить боль и воспаление в области повреждения;
• хирургическое лечение. В некоторых случаях травмы поясничного отдела позвоночника могут требовать хирургического вмешательства. Операция может помочь вернуть позвоночник в правильное положение и устранить смещение или деформацию;
• анальгетики. При сильной боли врач может назначить анальгетики для облегчения состояния пациента;
• коррекция питания. Правильное питание может помочь восстановить поврежденные ткани и ускорить процесс заживления;
• профилактика осложнений. Часто при травмах поясничного отдела позвоночника возможны осложнения, такие как нарушение функций мочевыводящей системы, тромбозы, инфекции и другие. Врач может назначить препараты для профилактики таких осложнений.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Волошенко (Кудрявцева) Анна Святославовна

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Согаз

Записаться

 

Юзефович Татьяна Сергеевна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт, Эпилептолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic

Записаться

 

Янишевский Станислав Николаевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Клиника Евроонко

Записаться

 

Поливянная Юлия Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Филиппова Мария Владимировна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Альгасова Галина Станиславовна

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Середа Евгения Олеговна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Нестерова Мария Викторовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ О-Три

Записаться

 

Панкова Анна Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Бабенко Игорь Егорович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1983 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Поликлиника Городской клинической больницы № 31

Записаться

 

Довгополый Денис Григорьевич

Специализация: Терапевт, Невролог, Хирург, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Волгунцева Анна Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Басов Павел Игоревич

Специализация: Невролог, Рефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ Медикал Он Груп Восстания

Записаться

 

Белякова Алла Васильевна

Специализация: Невролог, Педиатр, Рефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1983 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Профимедика, МЦ Семейный Доктор

Записаться

 

Зосина Мария Сергеевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, Городская поликлиника № 86

Записаться

 

Топоркова Ольга Александровна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Александровская больница

Записаться

 

Рогинская Юлия Викторовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова

Записаться

 

Братанова Ирина Валерьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, МЦ Доктор Борменталь Варшавская

Записаться

 

Боброва Ольга Сергеевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Клевакина Елена Евгеньевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1978 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Шикина Екатерина Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Записаться

 

Чикова Рима Сахибгареевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Тарасова Росина Васильевна

Специализация: Невролог, Врач УЗИ, Педиатр

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Клиника ЧудоДети

Записаться

 

Писаренко Елена Георгиевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Городская поликлиника № 40 для творческих работников, Хеликс Дунайский, Максимилиановская поликлиника

Записаться

 

Мирзалиев Магомедали Ибрагимович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Записаться

 

Марченков Михаил Владимирович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Герасименко Ольга Геннадьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский, МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Синельников Константин Андреевич

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Латышева Марина Игоревна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Записаться

 

Пачулия Этери Борисовна

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Кардиоклиника

Записаться

 

Грачев Юрий Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: Клиника Скандинавия на Ильюшина, Клиника Риорит на Руставели

Записаться

 

Бабинцева Елена Юрьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Записаться

 

Данеева Надежда Андреевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: Доступная медицина Восстания

Записаться

 

Готовчиков Андрей Александрович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника неврологии Первого Меда

Записаться

 

Климкин Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Врач УЗИ

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, НИИ Детских Инфекций (НИИДИ СПб)

Записаться

 

Мурзина Елена Геннадьевна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Центр семейной медицины на Манежной

Записаться

 

Иванова Мария Александровна

Специализация: Невролог, Остеопат

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Гайде на Лиговском

Записаться

 

Асадуллаева Патимат Мурадовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Атлант

Записаться

 

Калачев Павел Алексеевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог, Кинезиолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Записаться

 

Трубников Илья Игоревич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ РИН-Мед, Клиника Медпомощь 24 на Заневском

Записаться

 

Алмазов Кирилл Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Архипенко Елена Юрьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Боровикова Ольга Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Елизаветинская больница

Записаться

 

Зимакова Татьяна Викторовна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Кабанов Алексей Юрьевич

Специализация: Невролог, Вертебролог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Овчинников Михаил Александрович

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог, Остеопат

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Паско Надежда Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Пицуха Светлана Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Суркин Кямиль Митхатьевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1987 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Клиника Международная академия здоровья

Записаться

 

Алешина Вера Валерьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Грибов Геннадий Вячеславович

Специализация: Невролог, Нейрохирург, Хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Всеволожская ЦРБ

Записаться

 

Здор Александр Анатольевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1984 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, ЛИЦ на Московском, Клиника Дезир на Московском

Записаться

 

Иванова Галина Юрьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Ковалёва Наталья Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Курбанбаев Нурали Бахтиярович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Репин Павел Николаевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Скрипник Татьяна Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Шеняк Татьяна Михайловна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1981 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Степашин Максим Николаевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат, Кинезиолог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Центр здоровой спины

Записаться

 

Шогенов Рамиш Курбанович

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вестибулолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Записаться

 

Левина Екатерина Олеговна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Клиника доктор Пеля

Записаться

 

Обухов Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Медицинский центр Экспресс

Записаться

 

Ревтович Антон Аркадьевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Клиника биоакустической коррекции на Московской

Записаться

Автор: Богатов Никита Дмитриевич

Специализация: Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: 13 лет

Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ, Клиника Инцентро

Литература

1. Аганесов, А.Г. Реконструктивные операции на телах позвонков при осложненной травме позвоночника// Дис. докт. мед. наук. -М., 1991. 198 с.
2. Болезни нервной системы / Под ред. H.H. Яхно, Д.Р. Штульмана, В.В. Мельни-чука. М.: Медицина, 1995. - Т. 2. - 511 с.
3.  Гринь, A.A. и др. О недостатках лечения острой травмы позвоночника и спинного мозга в Москве/ A.A. Гринь, A.B. Басков, Д.Н. Дзукаев // Нейрохирургия. М. - 2002. - №1. - С. 72.
4. Камалов, И.И. Рентгенодиагностика закрытой позвоночно-спинальной травмы и ее последствий/ Казань. Изд-во Казанского университета. - 1992. - 219 с.
5. Корж,А.А. и др. Способ лечения осложненных повреждений позвоночника /A.A. Корж, В.И. Зяблов, А.П. Скоблин/Юткрытия, изобретения . -1984. № 24. - С. 20.
6. Коган О.Г. Реабилитация больных при травмах позвоночника и спинного мозга / О.Г. Коган М.: Медицина, 1975. - 238 с.
7.  Лацман Ю.В, Опухоли костей / Ю.В, Лацман. Томск, (990.- 31бс.

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ позвоночника

МРТ позвоночника - это неинвазивное обследование спины с помощью магнитно-резонансного томографа. Такое исследование осуществляют на аппаратах закрытого, полуоткрытого и открытого типа с контрастным усилением или без оного. Сканирование спины на томографе проходит по отделам:

Читать далее

Что лучше сделать - КТ или МРТ позвоночника?

Чтобы ответить на вопрос: “КТ или МРТ позвоночника - что лучше?”- нужно в первую очередь понять основные отличия физики процесса компьютерной томографии и магнитно-резонансного исследования. Вторым важным фактором является собственно цель обследования - что врач хочет визуализировать: кости, хрящи, сосуды, мягкие ткани. В медицине не бывает плохих или хороших методов диагностики, бывают исследования, которые лучше выявляют те или иные патологии.

Читать далее