Как диагностировать обморок: Вазовагальные обмороки возникают в случае реакции организма на определенные триггеры, такие как вид крови или крайний эмоциональный стресс. Триггеры вазовагального обморока приводят к внезапному падению сердечного ритма и артериального давления. В итоге снижается интенсивность притока крови к головному мозгу, в результате чего пациент ненадолго теряет сознание. Вазовагальные обмороки обычно безвредны и не требуют лечения. Как правило, пациенту рекомендуются специальные обследования для того, чтобы исключить более серьезные причины обморока, такие как сердечные расстройства. Первичная диагностика обморока потребует проведения осмотра и последующей консультации у невролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:
- ЭКГ
- УЗИ сердца
- анализы крови
- обследование на наклонном столе
- МРТ головного мозга
- МРТ сосудов шеи или МРТ шейного отдела позвоночника
- УЗИ сосудов шеи и головы.
Какой врач лечит обморок: При симптомах обморока следует сначала обратиться к врачу неврологу или вестибулологу.
Симптомы вазовагального обморока
Непосредственно перед вазовагальным обмороком пациент может испытывать:
- побледнение кожи
- головокружение
- размытое или туннельное зрение – сужение поля зрения с отсутствием бокового обзора
- тошнота
- холодный пот
Во время обморока пациент испытывает следующие симптомы, которые обследуются врачом:
- мышечные спазмы слабой интенсивности
- медленный, слабый пульс
- расширенные зрачки
Восстановление после эпизода обморока обычно начинается менее чем через минуту. При этом необходимо находиться в положении лежа для полного восстановления еще 15-20 минут или существует риск повторного обморока.
Обморок может быть признаком более серьезного состояния, такого как расстройство сердца или мозга.
Причины вазовагального обморока
Вазовагальные обмороки возникают, когда часть нервной системы, регулирующей частоту сердечных сокращений и артериальное давление, реагирует на различные триггеры.
Частота сердечных сокращений замедляется, а кровеносные сосуды в ногах расширяются. Это позволяет крови «оттекать» в ноги, что снижает общее артериальное давление. В совокупности падение артериального давления и замедление частоты сердечных сокращений быстро уменьшают приток крови к головному мозгу, и наступает обморок.
Общие триггеры включают в себя:
- очень длительное нахождение в положении стоя в жаркую погоду, переутомление при необходимости длительного бодрствования
- воздействие тепла
- вид крови
- шок
- чрезмерное напряжение, в том числе при дефекации.
Диагностика вазовагального обморока
Диагностика вазовагальных обмороков часто начинается с физического осмотра, во время которого обследуется сердце и артериальное давление. Дополнительно пальпируются основные артерии в шее, чтобы выявить триггер тактильного воздействия. Дополнительно для более точной диагностики назначаются специализированные обследования:
- электрокардиограмма. Во время процедуры фиксируются электрические сигналы, которые производит сердце. Метод позволяет обнаружить нерегулярный сердечный ритм и другие проблемы с сердцем
- УЗИ сердца. Ультразвуковая визуализация для обследования тканей сердца и выявления аномалий, которые могут привести к обмороку
- стресс-тест. Исследуется сердечный ритм во время физической активности. Если пациенту противопоказана физическая активность, то сердце может быть простимулировано с помощью специальных препаратов
- анализы крови. Позволяют выявить такие состояния, как анемия, которые могут вызвать или способствовать обмороку
- обследование на наклонном столе. Если проблемы с сердцем не вызывают обморок, то врач обследует пациента на наклонном столе. Во время теста пациент размещается на столе, который меняет положение, наклоняясь вверх под разными углами. Врач отслеживает сердечный ритм и артериальное давление, как реакцию организма на изменение положения тела.
- МРТ головного мозга
- МРТ сосудов шеи или МРТ шейного отдела позвоночника
- УЗИ сосудов шеи и головы
Автор: Щербена Алина Олеговна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 8
Где ведет прием: клиника БГМУ, Медицинский центр «НовоМед»
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Волошенко (Кудрявцева) Анна Святославовна
Юзефович Татьяна Сергеевна
Янишевский Станислав Николаевич
Поливянная Юлия Александровна
Филиппова Мария Владимировна
Альгасова Галина Станиславовна
Середа Евгения Олеговна
Нестерова Мария Викторовна
Панкова Анна Александровна
Бабенко Игорь Егорович
Довгополый Денис Григорьевич
Волгунцева Анна Александровна
Басов Павел Игоревич
Белякова Алла Васильевна
Зосина Мария Сергеевна
Топоркова Ольга Александровна
Рогинская Юлия Викторовна
Братанова Ирина Валерьевна
Боброва Ольга Сергеевна
Клевакина Елена Евгеньевна
Шикина Екатерина Анатольевна
Чикова Рима Сахибгареевна
Тарасова Росина Васильевна
Писаренко Елена Георгиевна
Мирзалиев Магомедали Ибрагимович
Марченков Михаил Владимирович
Герасименко Ольга Геннадьевна
Синельников Константин Андреевич
Латышева Марина Игоревна
Пачулия Этери Борисовна
Грачев Юрий Сергеевич
Бабинцева Елена Юрьевна
Данеева Надежда Андреевна
Готовчиков Андрей Александрович
Климкин Андрей Васильевич
Мурзина Елена Геннадьевна
Иванова Мария Александровна
Асадуллаева Патимат Мурадовна
Калачев Павел Алексеевич
Трубников Илья Игоревич
Алмазов Кирилл Сергеевич
Архипенко Елена Юрьевна
Боровикова Ольга Александровна
Зимакова Татьяна Викторовна
Кабанов Алексей Юрьевич
Овчинников Михаил Александрович
Паско Надежда Анатольевна
Пицуха Светлана Анатольевна
Суркин Кямиль Митхатьевич
Алешина Вера Валерьевна
Грибов Геннадий Вячеславович
Здор Александр Анатольевич
Иванова Галина Юрьевна
Ковалёва Наталья Александровна
Курбанбаев Нурали Бахтиярович
Репин Павел Николаевич
Скрипник Татьяна Анатольевна
Шеняк Татьяна Михайловна
Степашин Максим Николаевич
Шогенов Рамиш Курбанович
Левина Екатерина Олеговна
Обухов Андрей Васильевич
Ревтович Антон Аркадьевич
Литература
- Акопян Н.С. Электрофизиологическое исследование деятельности мозга при гипоксии. Ереван, 1987, с. 171.
- Васильев В.Н., Чугунов B.C. Симпатико-адреналовая активность при различных функциональных состояниях человека.- М.: Медицина, 1985.-272 с.
- Вейн A.M., Молдовану И.В. Нейрогенная гипервентиляция Кишинев: Штиинца, 1988.-183 с.
- Ветрова Л.П., Студеницына Л.А., Френкель И.Д. Состояние симпатоадреналовой системы у больных первичной артериальной гипотензией// Кардиология.-1972.-№9.-с.67.
- Данилов А.Б., Мусаева З.А. Состояние сегментарной вегетативной нервной системы при синкопальных состояниях нейрогенной природы. Депозитарная рукопись.-1992
Последние статьи о диагностике
Что показывает МРТ головного мозга
На сегодня в медицинских клиниках СПб МРТ головного мозга – это всеми признанный золотой стандарт в исследовании разных заболеваний структур головы. Показаниями для исследования мозга будут:
Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?
Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.