Эмболизация АВМ - адреса и стоимость в больницах в СПб

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса

Цены

Запись

Эмболизация артерио-венозной мальформации — это внутрисосудистая процедура, направленная на блокировку патологического сосудистого узла в мозге с использованием специального эмболизационного агента. Процедура может быть самостоятельным методом лечения или подготовительным этапом перед её хирургическим удалением для уменьшения риска кровотечений. Процедуру проводят под наркозом. Через прокол бедренной артерии и под рентген-контролем микрокатетер направляется к артерио-венозной мальформации. Затем вводят клеевой состав или микроспирали, которые заполняют аномальные сосуды, останавливая артерио-венозное шунтирование. Эффективность контролируется повторной ангиографией.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

судороги в теле
тошнота
головокружение
двоение в глазах - диплопия
потеря зрения - слепота
снижение зрения
нарушение речи
онемение в руках - парестезия
паралич
головная боль

Кто выдает направление на эмболизацию артериовенозной мальформации головного мозга

Невролог

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

рентгенография грудной клетки
электрокардиография
коагулограмма
анализ крови на скрытые инфекции
биохимический анализ крови
определение группы крови и резус-фактора
общий анализ мочи
общий анализ крови
церебральная ангиография
ультразвуковое исследование сосудов шеи
магнитно-резонансная томография сосудов шеи
магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга
магнитно-резонансная томография головного мозга

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

Сосудистый хирург

Адреса и стоимость эмболотерапии церебральной АВМ в СПБ

Стоимость: от 38115 до 69900р.

Найдено cупер скидок: 1 Посмотреть

Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 2 центра

Район

Метро

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 5

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Адрес: СПб, Литейный проспект д.56

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Район: Адмиралтейский, Центральный

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская

59.9349300147659,30.349652136534235

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Эндоваскулярные акклюзирующие операции внутрисосудистая эмболизация каротиднокавернозного соустья сосудов головного мозга

от 38115 p.

МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 7

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в НМИЦ им. В.А.Алмазова на ул Аккуратова 2

Адрес: СПб, ул. Аккуратова д.2

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: МРТ Siemens Magnetom Trio A Tim 3.0 Тесла, МРТ полуоткрытого типа Siemens Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 128 срезов

Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский

Метро: Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Старая Деревня, Удельная

60.01550590253825,30.30174722118998

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Эмболизация артериовенозной мальформации

от 69900 p.

Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Склизков Дмитрий Сергеевич

Специализация: Флеболог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЕвроМедика на проспекте Ветеранов д 16, НИИ скорой помощи им Джанелидзе на ул Будапештская 3

Герасимов Герман Германович

Специализация: Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 1982 года

Где ведет прием: МедПросвет на проспекте Энгельса д 147/1, КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр 3

Маршенкулов Султан Эдуардович

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МедПросвет на проспекте Энгельса д 147/1, Клиника Белоостров в Юкковском

Хамракулов Султан Абдумаликович

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, 21 век на Щербакова 11, 21 век на ул Сикейроса 7 к 2, 21 век на Стара-Петергофском пр 39А

Кебряков Алексей Владимирович

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1, 21 век на ул Ленская 17 к 1, 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, 21 век на ул Гастелло 22, Больница № 122 им Соколова на пр Культуры 4

Абышов Афган Араз оглы

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж:

Жуков Денис Владимирович

Специализация: Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: Поликлиника Кингисеппская на Большой Советской д 22, Покровская больница, Городская больница Святого Георгия

Трубкин Владимир Ефимович

Специализация: Флеболог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: Долголетие в Крестьянском переулке д 4, Долголетие на Малой Посадской д 7/4

Прокопец Анна Игоревна

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Сабельников Владимир Васильевич

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог

Врачебный стаж: с 1978 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Тощев Алексей Андреевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог, Ангиолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Лазерный Доктор Гороховая, СМТ Московская, Моя Клиника Гороховая, Спортклиника

Гаврилко Татьяна Андреевна

Специализация: Врач УЗИ, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Шарапов Дмитрий Александрович

Специализация: Хирург, Сосудистый хирург, Ангиолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: Александровская больница

Что важно знать о записи на операцию

Как пройти операцию по полису ОМС:

если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:

по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:

для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:

если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:

перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:

перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:

врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:

в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

Позвонить

Как проходит эндоваскулярное выключение артериовенозной мальформации

Процедура проводится под общей анестезией в условиях ангиографического комплекса с применением рентген-навигации высокой точности. После пункции бедренной артерии по Сельдингеру устанавливается интродьюсер, через который в артериальное русло вводится направляющий катетер, подводимый к устью внутренней сонной или позвоночной артерии — в зависимости от локализации артериовенозной мальформации. Далее по микропроводнику в патологическую сосудистую сеть продвигается супермягкий микрокатетер, достигающий питающей артерии мальформации. После точного позиционирования в артериальном сегменте осуществляется введение эмболизирующего вещества — чаще всего это этиленвиниловый сополимер (Onyx), акриловые гели, микросферы или спирали, которые заполняют просвет сосудов, вызывают их необратимую облитерацию и прекращение патологического шунта между артериями и венами. При сложной конфигурации мальформации эмболизация может проводиться в несколько этапов, с временными интервалами в 1–3 недели между сессиями. Контроль окклюзии осуществляется посредством ангиографии в реальном времени. При полной эмболизации операция считается завершённой, катетеры извлекаются, доступ герметизируется, и пациент переводится в реанимационное отделение. В некоторых случаях эмболизация проводится как подготовительный этап перед хирургическим удалением АВМ или радиохирургией.

Осложнения и риски

Среди интраоперационных осложнений возможно развитие ишемии прилегающих к мальформации зон мозга при неконтролируемом попадании эмболизата в нормальные сосуды. Также описаны случаи разрыва сосудов с формированием внутричерепной гематомы, особенно при высокой скорости введения препарата или неправильной навигации микрокатетера. Послеоперационно возможны судороги, отёк мозга, очаговые неврологические дефициты (гемипарез, афазия, зрительные расстройства), обусловленные реактивными воспалительными изменениями или локальной ишемией. При частичной эмболизации остаётся риск повторного кровотечения или реканализации сосудов. У некоторых пациентов наблюдается развитие постэмболизационного синдрома, сопровождающегося головной болью, повышением температуры, раздражительностью и общей слабостью. Возможны также аллергические реакции на контраст, повреждение сосудов в зоне пункции, тромбозы и эмболии дистальных артерий. В редких случаях — инфицирование сосудистого имплантата или отсроченное кровоизлияние в зону вмешательства.

Как проходит восстановление

После процедуры пациент остаётся в отделении реанимации под постоянным контролем неврологических функций и витальных параметров. В течение первых суток осуществляется мониторинг внутричерепного давления, назначаются антиэпилептические препараты, анальгетики и глюкокортикоиды для уменьшения отёка. При стабильном состоянии на 2–3 сутки пациент переводится в нейрохирургическое отделение. Выполняется контрольное КТ или МРТ для исключения ишемических или геморрагических осложнений. При наличии очаговой симптоматики назначается курс реабилитации, включающий ЛФК, нейропсихологическую коррекцию и восстановление речевых и двигательных функций. В течение месяца рекомендуется щадящий режим, контроль артериального давления, исключение стрессов и физических перегрузок. Через 1–3 месяца проводится контрольная ангиография для оценки эффективности эмболизации. При выявлении остаточной мальформации рассматривается вопрос о дополнительной процедуре. Полная реабилитация возможна в течение 1–3 месяцев, однако при наличии осложнений восстановление может быть более длительным. Регулярные осмотры у невролога и нейрохирурга обязательны в течение первого года.

Онлайн запись на эмболизацию артериовенозной мальформации мозга