Эндоскопическое лечение варикоза пищевода - адреса и стоимость в больницах в СПб

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса

Цены

Запись

Эндоскопическое склерозирование варикозных вен пищевода – это процедура, при которой склерозирующий раствор вводится в стенку пораженной вены, что приводит к ее облитерации. Склерозант может вводиться в вену, вокруг вены или комбинированным способом, в зависимости от ситуации, например, при кровотечении. Через канал эзофагоскопа вводят склерозирующий зонд, который доставляет склерозант в вену или под слизистую оболочку по обеим сторонам от пораженной вены. Через 7-10 дней проводится контрольная эзофагоскопия.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

недостаточность железа - анемия
потеря веса
нарушение функции глотания - дисфагия
боль после еды
рвота с кровью
боль в эпигастрии
боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в пищеводе
кровотечение из пищевода

Эндоскопическое лигирование варикозных вен пищевода – это процедура, в ходе которой расширенные вены перевязываются эластичными кольцами. Эту методику можно применять как планово, так и в экстренных случаях при кровотечении. На эзофагоскопе фиксируется лигирующая насадка с латексными кольцами. Затем ее вводят в пищевод и позиционируют у пораженной вены. Вакуумный аспиратор втягивает вену в насадку, где на нее устанавливаются кольца. Латексное кольцо сжимает вену, вызывая её обтурацию и последующее склерозирование.

Показания для проведения операции

недостаточность железа - анемия
потеря веса
нарушение функции глотания - дисфагия
боль после еды
рвота с кровью
боль в эпигастрии
боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в пищеводе
кровотечение из пищевода

Кто выдает направление на эндоскопическое лечение варикоза пищевода

Гастроэнтеролог

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

коагулограмма
анализ крови на скрытые инфекции
биохимический анализ крови
определение группы крови и резус-фактора
общий анализ мочи
общий анализ крови
эзофагоскопия
рентгенография пищевода
рентгенография органов грудной кетки
электрокардиография

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

Сосудистый хирург

Адреса и стоимость эндоскопического лечения варикоза пищевода в СПБ

Стоимость: от 4000 до 56500р.

Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 6 центров со скидками

Район

Метро

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54

Режим работы: 8:00-20:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза

Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня

60.00077748001023,30.19927205187841

+7(812)209-29-49

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Цена указана с учетом льгот и акции

Склеротерапия варикозных вен пищевода с использованием этоксисклерола

от 4000 p.

Лигирование варикозно расширеных вен пищевода, желудка (со ю одноразового лигирующего устройства)

от 32000 p.

МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4

МРТ и КТ в Клинической больнице № им. Л.Г.Соколова на пр Культуры

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 6

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Акционная цена на МРТ и КТ

Скидка до 30%

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4

Адрес: СПб, проспект Культуры д.4

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Verio 3.0 Тесла, МРТ GE Signa HDx 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза

Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная

60.03594920558364,30.362177221189945

+7(812)209-29-49

Акционная цена на МРТ и КТ

Скидка до 30%

Цена указана с учетом льгот и акции

Инъекция в пищеводные варикозные расширения

от 6510 p.

Эндоскопическое лигирование варикозных расширений пищевода

от 56500 p.

КТ в Всеволожской межрайонной больнице на Колтушском ш 20

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 6

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812) 209-29-49 На карте

Выгодные акции на МРТ и КТ

Скидка льготной категории граждан до 10%

Лицензия проверена

КТ в Всеволожской межрайонной больнице на Колтушском ш 20

Адрес: Ленинградская область, г.Всеволожск, Колтушское шоссе, д. 20

Режим работы: 09:00-21:00

Модель: КТ Toshiba Aquilion 16 срезов

Район: Ленинградская область

Метро: Ладожская

60.034762190300924,30.6347660559759

+7(812) 209-29-49

Выгодные акции на МРТ и КТ

Скидка льготной категории граждан до 10%

Цена указана с учетом льгот и акции

Эндоскопическое лигирование варикозно-измененных вен пищевода (дополнительно оплачивается лигатор эндоскопический с 7-ю кольцами)

от 7300 p.

МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3

МРТ и КТ в Городской клинической больнице № на пр Динамо

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3

Адрес: СПб, пр. Динамо д 3

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза

Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский

Метро: Зенит, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Старая Деревня, Чёрная речка, Чкаловская

59.97269362208505,30.280800426222324

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Перевязка кровеносных сосудов в пищеводе (эндоскопическое лигирование, без учета стоимости набора)

от 12000 p.

МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 1

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2

Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский

Метро: Выборгская, Лесная

59.978123311033634,30.340265848173605

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Эзофагогастродуоденоскопия с лигированием варикозно расширенных вен

от 15000 p.

Перевязка кровеносных сосудов в пищеводе (лигирование ELV)

от 27000 p.

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 1

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Адрес: СПб, Литейный проспект д.56

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Район: Адмиралтейский, Центральный

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская

59.9349300147659,30.349652136534235

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Перевязка кровеносных сосудов в пищеводе, эндолигирование

от 25000 p.

Эндоскопическое лигирование варикозных расширений пищевода / желудка

от 35000 p.

Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Склизков Дмитрий Сергеевич

Специализация: Флеболог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЕвроМедика на проспекте Ветеранов д 16, НИИ скорой помощи им Джанелидзе на ул Будапештская 3

Герасимов Герман Германович

Специализация: Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 1982 года

Где ведет прием: МедПросвет на проспекте Энгельса д 147/1, КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр 3

Маршенкулов Султан Эдуардович

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МедПросвет на проспекте Энгельса д 147/1, Клиника Белоостров в Юкковском

Хамракулов Султан Абдумаликович

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, 21 век на Щербакова 11, 21 век на ул Сикейроса 7 к 2, 21 век на Стара-Петергофском пр 39А

Кебряков Алексей Владимирович

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1, 21 век на ул Ленская 17 к 1, 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, 21 век на ул Гастелло 22, Больница № 122 им Соколова на пр Культуры 4

Абышов Афган Араз оглы

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж:

Жуков Денис Владимирович

Специализация: Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: Поликлиника Кингисеппская на Большой Советской д 22, Покровская больница, Городская больница Святого Георгия

Трубкин Владимир Ефимович

Специализация: Флеболог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: Долголетие в Крестьянском переулке д 4, Долголетие на Малой Посадской д 7/4

Прокопец Анна Игоревна

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Сабельников Владимир Васильевич

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог

Врачебный стаж: с 1978 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Тощев Алексей Андреевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог, Ангиолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Лазерный Доктор Гороховая, СМТ Московская, Моя Клиника Гороховая, Спортклиника

Гаврилко Татьяна Андреевна

Специализация: Врач УЗИ, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Шарапов Дмитрий Александрович

Специализация: Хирург, Сосудистый хирург, Ангиолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: Александровская больница

Что важно знать о записи на операцию

Как пройти операцию по полису ОМС:

если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:

по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:

для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:

если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:

перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:

перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:

врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:

в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

Позвонить

Как проходит эндоскопическое лечение варикоза пищевода

Эндоскопическое лечение варикозного расширения вен пищевода проводится, как малоинвазивный метод профилактики и остановки кровотечений у пациентов с портальной гипертензией и циррозом печени. Вмешательство выполняется под седацией или внутривенным наркозом с обязательным мониторингом дыхательной и сердечно-сосудистой функции, эндоскоп вводится трансорально для детальной визуализации варикозных узлов, их диаметра и степени риска разрыва.

Наиболее распространённой методикой считается эндоскопическое лигирование варикозных вен: через рабочий канал аппарата проводится специальный лигатор с эластичными кольцами, которые накладываются на узлы, вызывая их механическую облитерацию и последующий некроз с замещением соединительной тканью.

Второй широко используемый метод — эндоскопическая склеротерапия, при которой в просвет или паравазально вводится склерозирующий препарат, вызывающий тромбоз и фиброз венозной стенки, что приводит к уменьшению диаметра сосуда и снижению риска кровотечения. В отдельных случаях применяются комбинированные протоколы, когда склеротерапия используется для мелких узлов, а лигирование — для крупных. При массивных кровотечениях проводится экстренная эндоскопическая гемостазирующая обработка, включающая лигирование активного источника или инъекцию склерозанта в зону разрыва, а также использование баллонных тампонирующих устройств в качестве временной меры. Эндоскопическое лечение варикозного расширения вен пищевода позволяет существенно снизить риск жизнеугрожающих кровотечений и улучшить прогноз у пациентов с портальной гипертензией.

Осложнения и риски

Осложнения и риски во многом определяются тяжестью портальной гипертензии и методикой вмешательства. После лигирования нередко наблюдается выраженный болевой синдром за грудиной и транзиторная дисфагия, что связано с ишемией и некрозом захваченного узла, однако более серьёзную опасность представляют отсроченные кровотечения в момент отторжения узла, которые возникают через 7–14 дней и могут носить массивный характер, требующий повторной экстренной эндоскопии. Склеротерапия несёт риски образования глубоких язв в месте инъекции с последующим развитием рубцовых стриктур, а также может осложниться медиастинитом при экстравазации препарата. В ряде случаев фиксируются тромбозы портальной системы и даже системные эмболии при попадании склерозанта в сосудистое русло, что требует особой осторожности в подборе препарата и техники введения. Дополнительно возможно инфицирование зоны вмешательства, формирование параэзофагита, а у пациентов с тяжёлым циррозом — декомпенсация функции печени вследствие стрессовой нагрузки на организм.

Как проходит восстановление

Восстановление строится на принципах защиты слизистой, предупреждения кровотечений и стабилизации портального давления. В 1 сутки пациент полностью воздерживается от приёма пищи, проводится парентеральное питание и интенсивная медикаментозная терапия с применением ингибиторов протонной помпы и гемостатических препаратов. На 2 сутки при отсутствии признаков осложнений разрешается приём жидкой пищи комнатной температуры, постепенно в течение 5–7 дней рацион расширяется за счёт протёртых блюд, однако грубая, острая и горячая пища остаётся под запретом минимум месяц. Для профилактики рецидива кровотечений назначаются неселективные бета-адреноблокаторы, корректируется водно-электролитный баланс, проводится лечение основной патологии печени, включая противовирусную или антифибротическую терапию. Через 2–4 недели выполняется контрольная эндоскопия для оценки степени облитерации варикозных вен и определения необходимости повторных сеансов.

В дальнейшем пациент должен находиться под постоянным диспансерным наблюдением, проходить эндоскопию не реже 1 раза в 6–12 месяцев, придерживаться диеты, исключающей факторы, повреждающие слизистую, и полностью отказаться от алкоголя. Данный подход позволяет снизить риск повторных кровотечений и существенно улучшить прогноз у пациентов с циррозом и портальной гипертензией.

Онлайн запись на эндо-лечение варикоза пищевода

Кто выдает направление на эндоскопическое лечение варикоза пищевода

Обязательные обследования перед операцией

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

Адреса и стоимость эндоскопического лечения варикоза пищевода в СПБ

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Склизков Дмитрий Сергеевич

Герасимов Герман Германович

Маршенкулов Султан Эдуардович

Хамракулов Султан Абдумаликович

Кебряков Алексей Владимирович

Абышов Афган Араз оглы

Жуков Денис Владимирович

Трубкин Владимир Ефимович

Прокопец Анна Игоревна

Сабельников Владимир Васильевич

Тощев Алексей Андреевич

Гаврилко Татьяна Андреевна

Шарапов Дмитрий Александрович

Что важно знать о записи на операцию

Как проходит эндоскопическое лечение варикоза пищевода

Осложнения и риски

Как проходит восстановление