Онлайн запись на фарингостомию

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Фарингостомия — это паллиативная операция по созданию искусственного отверстия в стенке глотки. Она рекомендуется онкологическим пациентам с поздними стадиями рака гортани, которым была проведена ларингэктомия. Операция проводится под общим наркозом. В отверстие устанавливают трахеотомическую трубку и назогастральный зонд для поддержания жизненно важных функций. Восстановление глотки после операции может занять от одного до двух лет.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • боль в ухе
  • одышка - диспноэ
  • увеличение лимфатических узлов
  • потеря веса
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • затруднение глотания
  • ощущение инородного тела в горле
  • боль в горле
  • изменение голоса
  • постоянная охриплость

Кто выдает направление на фарингостомию

  • ЛОР-онколог
  • Оториноларинголог (ЛОР врач)

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

  • Хирург-отоларинголог

Адреса и стоимость наружной глоточной стомы в СПБ

Стоимость: от 4900 до 30000р.
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 4 центра
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева, 6, лит. В
Режим работы: 9:00-17:30
Модель: Закрытый томограф General Electric SIGNA 1.5 Тесла, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Невский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.95439166456819,30.349822069075113
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Закрытие фарингостомы
от 4900 p.
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского  к
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 10
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ЛОКБ на пр Луначарского 45 к2
Адрес: Санкт Петербург, пр. Луначарского, 45 к.2, литер А
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ GE Signa HDxt 1.5 Tесла, МРТ GE Optima MR 360 1.5 Tесла, KT GE Optim 64 среза, УЗИ, Рентген
Район: Выборгский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Площадь Мужества, Проспект Просвещения
60.03549841762437,30.359814554648327
+7(812) 209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Фарингостомия
от 11100 p.
Пластика фарингостомы
от 11100 p.
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 3
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городском клиническом онкологическом диспансере на пр Ветеранов 56
Адрес: СПб, проспект Ветеранов д .56
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Magneton Espree 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS 64 среза
Район: Кировский, Красносельский, Ленинградская область, Московский, Петродворцовый
Метро: Автово, Кировский завод, Ленинский проспект, Московская, Проспект Ветеранов
59.8380093934533,30.238308221189975
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Пластика фарингостомы
от 30000 p.
Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Городском онкологическом диспансере на 2-й Березовой аллее 3/5
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Лицензия проверена
Лицензия проверена
Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5
Адрес: СПБ, 2-я Березовая аллея, д. 3/5
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: Siemens Magnetom Espree 1.5T и Siemens Magnetom Area 1.5T, КТ 128 срезов, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Петроградский
Метро: Чёрная речка
59.98036302796993,30.295688454991016
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Пластика фарингостомы
от 30000 p.

ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Белова Ирина Сергеевна
 

Белова Ирина Сергеевна

Специализация: Гастроэнтеролог, Оториноларинголог (ЛОР врач), Эндоскопист, Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 1993 года
Где ведет прием: Волховская межрайонная больница на Авиационной 42
Малюков Ильдар Шамильевич
 

Малюков Ильдар Шамильевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: 21 век на ул Шаврова 26, 21 век на Коллонтай 4, 21 век на ул Ленская 17 к 1, 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, Городская больница № 40 в Сестрорецке на ул Борисова 9
Виниченко Ксения Владимировна
 

Виниченко Ксения Владимировна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: Скандинавия на ул Ильюшина д 4, Скандинавия на Малой Зеленина д 1/22, Скандинавия в Учебном переулке д 2
Шахназаров Альберт Эдуардович
 

Шахназаров Альберт Эдуардович

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: МЦ Март
Зайченко Владислав Сергеевич
 

Зайченко Владислав Сергеевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
Карпущенко Максим Алексеевич
 

Карпущенко Максим Алексеевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
Пониделко Сергей Николаевич
 

Пониделко Сергей Николаевич

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Хирург-отоларинголог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Что важно знать о записи на операцию

  • Как пройти операцию по полису ОМС:
    если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
  • Сроки ожидания операции по ОМС:
    по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
  • Что взять с собой:
    для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
  • Врач не дает направление на операцию:
    если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
  • Подготовка:
    перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
  • Анестезия:
    перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
  • Риски и осложнения:
    врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
  • Послеоперационный период:
    в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

Как проходит фарингостомия

Фарингостомия выполняется под общей анестезией в условиях специализированного стационара с обязательным применением стерильных методик и комплексного мониторинга жизненно важных функций пациента. Операция начинается с укладки больного на спину с небольшим подъёмом головы для оптимального доступа к передней или боковой поверхности шеи. Хирург производит разметку кожных ориентиров, затем послойно рассекает кожу, подкожную клетчатку и фасцию, выделяет ткани до стенки глотки, избегая повреждения крупных сосудов и нервных структур. В проекции выбранного уровня формируется отверстие, соответствующее планируемому диаметру стомы, после чего выполняется разрез слизистой оболочки глотки и формирование искусственного канала между полостью глотки и наружной поверхностью шеи. Через сформированное отверстие устанавливается специальная трубка-стома для обеспечения отведения слюны, отделяемого, а при необходимости — для энтерального питания или санации. Края кожи и слизистой фиксируются швами, проводится тщательный гемостаз, установка дренажа по показаниям, наложение стерильной повязки и перевод пациента в отделение интенсивного наблюдения.

Осложнения и риски

К основным осложнениям относятся интраоперационное или послеоперационное кровотечение, повреждение крупных сосудов, нервов, формирование гематомы, серомы, расхождение швов, инфицирование раны, развитие флегмоны шеи, абсцесса, медиастинита, лихорадки, формирование длительно незаживающих свищей и рубцов в области стомы. При технически сложных операциях возможно попадание воздуха в средостение, эмфизема тканей шеи, затруднение дыхания, повреждение гортани или пищевода. В отдалённом периоде встречаются стойкое истечение слюны, затруднения при приёме пищи, частое воспаление или раздражение кожи вокруг стомы, стеноз канала, формирование грануляций, аллергические реакции на материалы трубки и шовных нитей, а также психологический дискомфорт, связанный с наличием искусственного отверстия на шее.

Как проходит восстановление

Восстановительный период после фарингостомии требует поэтапного динамического контроля и тщательного ухода за областью стомы. В первые 1–2 дня пациенту показан строгий покой, регулярный контроль температуры тела, состояния швов, характера отделяемого, гигиеническая обработка кожи вокруг стомы антисептиками, смена повязок, профилактика мацерации и раздражения. Трубка-стома тщательно промывается изотоническими растворами или мягкими антисептиками для предупреждения обструкции и инфицирования, при необходимости проводится санация полости глотки, энтеральное питание жидкими питательными смесями. При появлении признаков воспаления, гнойных выделений, кровотечения или отёка требуется незамедлительная коррекция терапии и дополнительное обследование. Постепенно, по мере стабилизации состояния, осуществляется переход к самостоятельному уходу за стомой, обучение пациента и родственников всем необходимым манипуляциям, расширение режима активности при отсутствии осложнений. Возвращение к привычной жизни и рациону возможно при заживлении стомы, отсутствии болей и выделений.

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?
Пользуясь нашим сайтом, вы принимаете условия, что мы используем cookies