Онлайн запись на кохлеарную имплантацию

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Кохлеарная имплантация — это операция по восстановлению слуха, включающая установку электронной системы в улитку внутреннего уха для стимуляции слухового нерва. Применяется при нейросенсорной тугоухости, когда повреждены рецепторы улитки. Кохлеарный имплант стимулирует нерв электрическими импульсами. Электроды вводятся в улитку. Операция проводится под общим наркозом и восстанавливает слух, отсутствующий до вмешательства.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

  • глухота
  • снижение слуха - тугоухость

Кто выдает направление на кохлеарную имплантацию

  • Оториноларинголог (ЛОР врач)

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

  • Хирург-отоларинголог

Адреса и стоимость имплантации электронного слухового устройства в СПБ

Стоимость: от 50000 до 222500р.
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 2 центра со скидками
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 7
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная
59.978123311033634,30.340265848173605
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Кохлеарная имплантация
от 50000 p.
МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4
МРТ и КТ в Клинической больнице № им. Л.Г.Соколова на пр Культуры
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Акционная цена на МРТ и КТ
Скидка до 30%

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4
Адрес: СПб, проспект Культуры д.4
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Verio 3.0 Тесла, МРТ GE Signa HDx 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза
Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
60.03594920558364,30.362177221189945
+7(812)209-29-49

Акционная цена на МРТ и КТ
Скидка до 30%

Цена указана с учетом льгот и акции

Кохлеарная имплантация при аномалиях развития внутреннего уха, сопутствующей патологии среднего уха, частичной оссификации улитки
от 222500 p.

ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Горкина Оксана Константиновна
 

Горкина Оксана Константиновна

Специализация: Сурдолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22, Детский центр НМИЦ им Алмазова на Коломяжском пр 21 к 2
Трушлякова Светлана Сергеевна
 

Трушлякова Светлана Сергеевна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Сурдолог
Врачебный стаж: с 2022 года
Где ведет прием: МЦ Основа на Серебристом бульваре д 20А
Симонова Марина Викторовна
 

Симонова Марина Викторовна

Специализация: Оториноларинголог (ЛОР врач), Сурдолог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1, 21 век на ул Шаврова 26, 21 век на ул Брянцева 13 к 1, 21 век на Коломяжском пр 28А
Козаренко Марина Алексеевна
 

Козаренко Марина Алексеевна

Специализация: Вестибулолог, Оториноларинголог (ЛОР врач), Сурдолог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: Скандинавия на Парадной д 7, СПб НИИ ЛОР на Бронницкой 9
Шапорова Анна Викторовна
 

Шапорова Анна Викторовна

Специализация: Сурдолог
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: ЛОР НИИ на Бронницкой
Левин Сергей Владимирович
 

Левин Сергей Владимирович

Специализация: Сурдолог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: ЛОР НИИ на Бронницкой
Левина Елена Алексеевна
 

Левина Елена Алексеевна

Специализация: Сурдолог
Врачебный стаж: с 2003 года
Где ведет прием: ЛОР НИИ на Бронницкой
Клячко Дмитрий Семёнович
 

Клячко Дмитрий Семёнович

Специализация: Сурдолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: ЛОР НИИ на Бронницкой

Что важно знать о записи на операцию

  • Как пройти операцию по полису ОМС:
    если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
  • Сроки ожидания операции по ОМС:
    по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
  • Что взять с собой:
    для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
  • Врач не дает направление на операцию:
    если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
  • Подготовка:
    перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
  • Анестезия:
    перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
  • Риски и осложнения:
    врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
  • Послеоперационный период:
    в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

Как проходит установка кохлеарного импланта

Операция выполняется под общим наркозом в условиях специализированного сурдологического стационара с применением интраоперационного микроскопа и навигационных систем. После ретроаурикулярного доступа производится послойное рассечение мягких тканей, формирование костного ложа для внутреннего модуля и создание коахлеостомы — аккуратного отверстия в стенке улитки для введения электродной решётки. На этапе имплантации кохлеарного аппарата хирург вводит электродный массив внутрь улитки с контролем глубины погружения, фиксирует внутренний компонент к височной кости и соединяет его с приёмно-стимулирующим модулем, который устанавливается под кожу за ухом. После проверки функционирования устройства и целостности соединений рана послойно ушивается, наружная часть системы — речевой процессор — подключается и настраивается в послеоперационном периоде.

При двусторонней кохлеарной имплантации оперативное вмешательство проводится на оба уха за одну сессию или в два этапа, что требует синхронной работы двух электродных систем и точной индивидуальной настройки для формирования пространственного слуха. В случае бинауральной кохлеарной имплантации — одновременной имплантации двух отдельных устройств — обеспечивается оптимальное распределение звуковых сигналов и максимальная разборчивость речи, что особенно важно для ориентировки в шумной обстановке.

В отдельных клинических ситуациях применяется кохлеарная и стволомозговая имплантация, когда невозможна стимуляция спирального ганглия (например, при аплазии улитки или тяжёлых поражениях слухового нерва) — в таких случаях хирург имплантирует электродный массив непосредственно в зону ядра слухового нерва ствола мозга, что требует ювелирной точности и непрерывного мониторинга жизненно важных функций.

Для кохлеарной имплантации глухих детей используются максимально атравматичные методики с минимальным травмированием костных и мягких тканей, выбором укороченного или гибкого электродного массива с учётом особенностей анатомии, обязательной фиксацией устройства к кости и контролем за правильной ориентацией компонентов. Этап настройки речевого процессора проводится после заживления мягких тканей: врач-слухоречевой реабилитолог совместно с инженером индивидуально программирует параметры усиления и фильтрации, обучает пациента распознаванию звуков, корректирует громкость и баланс для обеспечения максимально естественного восприятия речи.

Особенности проведения кохлеарной имплантации при тугоухости заключаются в необходимости точной оценки остаточной слуховой функции, подборе типа электродов с учётом конфигурации поражения, бережном формировании коахлеостомы для предотвращения дополнительной травмы улитки и сохранения остаточного слуха.

Особенности проведения при нейросенсорной тугоухости включают обязательное подтверждение полной потери функций волосковых клеток, использование глубокого погружения электродной решётки для охвата всей спирали улитки и обеспечение максимальной площади стимуляции, что важно для восстановления распознавания речевых частот.

Особенности проведения при аномалиях развития внутреннего уха требуют индивидуального планирования операции с использованием предоперационной КТ и МРТ, выбора специализированных, часто укороченных или индивидуально модифицированных электродных систем, а также особой техники позиционирования компонентов для обхода атипичных анатомических препятствий.

Особенности проведения при потере слуха — это тщательная ревизия слухового прохода, санация и устранение сопутствующих воспалительных процессов, выбор момента для имплантации (в ранние сроки после потери слуха для предотвращения дегенерации слухового нерва), а также обеспечение точного вхождения электродов без повреждения сохранившихся структур.

Особенности проведения при ДЦП предполагают использование коротких и гибких электродных систем с учётом анатомических ограничений, мягкую фиксацию компонентов, атравматичную подготовку операционного поля и интеграцию этапа нейрореабилитации сразу после хирургии для формирования устойчивых слухоречевых навыков в условиях общей неврологической симптоматики.

Осложнения и риски

К числу осложнений относят интраоперационное кровотечение из сосудов височной кости или области улитки, повреждение лицевого нерва с развитием пареза или паралича мимических мышц, утрату остаточного слуха на оперированном ухе вследствие травмы спирального ганглия или структуры улитки, а также развитие перилимфатической фистулы с внезапным снижением слуха и выраженным головокружением. Возможна перфорация мембран улитки, что сопровождается истечением перилимфы и требует немедленной коррекции. В раннем послеоперационном периоде отмечаются отёк и гематома в зоне имплантации, нагноение послеоперационной раны, образование серомы, а также воспалительные процессы вплоть до менингита, требующие срочной интенсивной терапии и наблюдения в стационаре. К отдалённым рискам относят смещение или отторжение внутреннего модуля, поломку или разгерметизацию электродного массива, развитие хронического среднеушного отита, формирование рубцовых изменений и фиброза в зоне коахлеостомы, а также выраженный шум в оперированном ухе и эпизоды головокружения, иногда сохраняющиеся длительно. Для пациентов с аномалиями внутреннего уха или выраженными костными деформациями характерны нестандартное расположение электродов, повышенный риск повреждения анатомических ориентиров, что может привести к неполному охвату рецепторных зон или нарушению фиксации устройства. Особое значение имеют осложнения у детей: у малышей отмечается повышенная склонность к отёку и воспалению мягких тканей, более высокая вероятность формирования келоидных или гипертрофических рубцов, частое смещение наружных компонентов из-за подвижности кожи, а также сложности с ранней диагностикой повреждения лицевого нерва или развития менингита из-за неспецифичности симптоматики. У детей раннего возраста не исключается формирование реакций отторжения или аллергии на материалы имплантанта, а также выраженная местная отёчность, приводящая к нестабильности функционирования речевого процессора.

Как проходит восстановление

В первые 1–2 дня пациенту показан строгий постельный режим, регулярный контроль температуры и состояния послеоперационной раны, а также динамический мониторинг слуховой функции с обязательной аудиометрией; физические нагрузки, плавание, перелёты, посещение массовых мероприятий и наклоны головы категорически запрещены на протяжении 4 недель, важна гипоаллергенная диета и безукоризненная гигиена операционной области. Назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, витамины группы B, нейропротекторы и препараты для профилактики отёка тканей; снятие швов производится на 7–10 сутки под контролем хирурга, после чего пациент начинает этап настройки речевого процессора, обычно через 3–4 недели. Дальнейшая реабилитация предполагает длительную работу с сурдологом, аудиологом и логопедом, регулярное программирование и коррекцию параметров устройства, а также постоянную оценку качества слухового восприятия и речевых навыков. Восстановление у детей требует особо пристального внимания: малыши нуждаются в исключении любых активных движений в первые 2–3 дня, частой смене повязок и строгом контроле за чистотой раны для профилактики инфицирования, настройка процессора проводится поэтапно с постепенным увеличением времени использования и обязательной индивидуализацией параметров, большое значение имеют ранние и регулярные занятия с сурдопедагогом и логопедом для формирования слухоречевых навыков с учётом возраста и неврологического статуса. Родителям разъясняются правила ухода за компонентами системы, контроль симптомов возможных осложнений и необходимость незамедлительного обращения к врачу при малейших признаках воспаления, снижении активности или появлении выделений из уха.

 

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?
Пользуясь нашим сайтом, вы принимаете условия, что мы используем cookies