Онлайн запись на корригирующую высокую остеотомию большеберцовой кости

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Корригирующая высокая остеотомия большеберцовой кости - это операция по рассечению кости для коррекции осевой деформации и восстановления опорной функции конечности. Применяется при артрозе, варусных и вальгусных деформациях коленного сустава. Операция проводится под общим наркозом или спинальной анестезией. Делается разрез в области бугристости большеберцовой кости, проводится остеотомия, вставляется костный трансплантант и выполняется остеосинтез пластиной. После операции накладывается гипсовая повязка и назначаются реабилитационные мероприятия.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

  • высокая температура
  • воспаление ноги
  • отек ног
  • ограничение подвижности ноги
  • боль в голени
  • боли в ногах

Кто выдает направление на корригирующаю высокую остеотомию большеберцовой кости

  • Ортопед
  • Травматолог
  • Хирург

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

  • Хирург-ортопед

Адреса и стоимостьостеотомии большеберцовой кости в СПБ

Стоимость: от 10016 до 30000р.
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 4 центра со скидками
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 8
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Адрес: СПб, Литейный проспект д.56
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская
59.9349300147659,30.349652136534235
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Реконструкция кости, корригирующие остеотомии с различными видами остесинтеза (без стоимости конструкции)
от 10016 p.
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 1
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая
59.98387459417205,30.4313578337469
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Корригирующая высокая остеотомия большеберцовой кости
от 14000 p.
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 5
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС
Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная
59.978123311033634,30.340265848173605
+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Корригирующая остеотомия с металлоостеосинтезом
от 24000 p.
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 6
Отзыв о сервисе
 
Отзыв о врачах
 
Отзыв об оборудовании
 
Детям Круглосуточно С контрастированием ОМС

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Лицензия проверена
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.00077748001023,30.19927205187841
+7(812)209-29-49

Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген

Цена указана с учетом льгот и акции

Корригирующая остеотомия конечностей (без учета стоимости импланта)
от 30000 p.

ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Бортулев Павел Игоревич
 

Бортулев Павел Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: Клиника ВМТ Пирогова на Кадетской линии В.О. д 13-15, КДЦ при НМИЦ им турнера на ул Лахтинская 12, НМИЦ им Турнера г Пушкин на ул Парковая 64-68
Козлов Игорь Андреевич
 

Козлов Игорь Андреевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском
Гребенюк Михаил Викторович
 

Гребенюк Михаил Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
Данилкин Алексей Валерьевич
 

Данилкин Алексей Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Детская поликлиника № 17
Панфилов Артем Игоревич
 

Панфилов Артем Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
Антонов Илья Александрович
 

Антонов Илья Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
Борисова Ольга Михайловна
 

Борисова Ольга Михайловна

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Кустиков Антон Александрович
 

Кустиков Антон Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Что важно знать о записи на операцию

  • Как пройти операцию по полису ОМС:
    если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
  • Сроки ожидания операции по ОМС:
    по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
  • Что взять с собой:
    для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
  • Врач не дает направление на операцию:
    если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
  • Подготовка:
    перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
  • Анестезия:
    перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
  • Риски и осложнения:
    врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
  • Послеоперационный период:
    в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

 

Как проходит корригирующая высокая остеотомия большеберцовой кости

Корригирующая высокая остеотомия большеберцовой кости проводится под спинальной или общей анестезией, пациент укладывается на спину с возможностью контроля положения ноги во время операции, тщательно проводится антисептическая обработка и разметка зоны доступа по медиальной или латеральной поверхности проксимального отдела большеберцовой кости. Хирург выполняет дугообразный или продольный разрез длиной 8–12 см, послойно рассекает кожу, подкожную клетчатку и фасцию, осторожно мобилизует мышцы и сосудисто-нервные пучки, после чего визуализирует костную поверхность. Далее проводится прецизионная остеотомия — поперечный или клиновидный распил большеберцовой кости с использованием остеотомов и пилы, при необходимости удаляется костный клин, определяется величина коррекции угла вальгусной или варусной деформации, затем костные фрагменты смещают в заранее рассчитанном объёме и фиксируют специальной металлической пластиной на винты, обеспечивая жёсткую стабильность и правильное восстановление анатомической оси конечности. После рентгенологического контроля положения проводится тщательный гемостаз, дренирование, послойное ушивание тканей и наложение стерильной повязки. Конечность фиксируется в специальной шине или гипсе.

Осложнения и риски

К числу наиболее значимых осложнений относят нарушение консолидации — замедленное сращение или несращение костных фрагментов, особенно при недостаточно стабильной фиксации, остеопорозе или наличии системных заболеваний, что требует дополнительной иммобилизации или повторной фиксации. Часто встречаются отёк и болевой синдром, усиливающийся при нагрузке или попытке активных движений, при избыточном напряжении тканей может образоваться гематома или серома, в ряде случаев наблюдается инфицирование раны, проявляющееся покраснением, болезненностью, выделением экссудата и локальным повышением температуры, что требует санации и антибактериальной терапии. Среди тяжёлых осложнений выделяют повреждение сосудисто-нервного пучка с развитием кровотечения или нарушением чувствительности в голени и стопе, миграцию или поломку металлоконструкций, несоответствие угла коррекции с сохранением деформации или развитием контрактур, а также формирование грубого рубца или ограничение объёма движений в коленном суставе.

Как проходит восстановление

Восстановление начинается с обязательной иммобилизации конечности — чаще всего используется пластиковая лонгета или гипсовая повязка, а при надёжной фиксации пластиной — мягкая шина, что позволяет контролировать отёк и болевой синдром, предупредить смещение фрагментов. В течение первых 2–3 суток рекомендован возвышенный режим и криотерапия, проводится ежедневный осмотр раны и перевязки, с 3–5 суток под контролем реабилитолога начинают изометрические упражнения для мышц бедра и голени, пассивные движения в коленном и голеностопном суставах. После снятия швов, при стабильной фиксации, к 2–3 неделе постепенно вводится комплекс ЛФК — осторожные активные движения, упражнения на восстановление силы мышц, поддержание объёма движений, затем тренировка походки с дозированной нагрузкой на оперированную ногу с использованием костылей или ходунков (нагрузка увеличивается по данным рентгенологического контроля и клинической динамики). Полная опорная нагрузка разрешается обычно через 8–10 недель при хорошей консолидации, возвращение к активной жизни и трудовой деятельности возможно через 3–6 месяцев, программа реабилитации включает физиотерапию, массаж, индивидуальные упражнения на равновесие и координацию, регулярный рентген-контроль для своевременного выявления возможных осложнений и оценки качества коррекции.

 

Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?
Пользуясь нашим сайтом, вы принимаете условия, что мы используем cookies