КТ коронарных сосудов сердца детям

Процедура КТ сосудов сердца детям (она же компьютерная коронарография) имеет некоторые особенности. Поскольку компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой на организм, пациентам до 18 лет такую диагностику в медицинских центрах Санкт-Петербурга осуществляют только при наличии направления от врача. При выборе КТ центра для обследования ребенка также следует обращать внимание на модель томографа. Чем выше срезовая мощность аппарата, тем точнее и информативнее будет обследование. Более высокосрезовые современные мультиспиральные компьютерные томографы оснащены программами низкодозногообследования, что ощутимо снижает лучевую нагрузку на детский организм и делает исследование более безопасным для ребенка.

Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновское излучение для формирования изображений тканей и органов тела. В ходе обследования множественные рентгеновские снимки получаются с помощью вращающегося кольца с рентген-излучателями по периметру, которое перемещается вокруг тела маленького пациента. Затем компьютер собирает всеполученные рентгеновские изображения в 3D-изображения. Поскольку компьютерная томография включает в себя множественные рентгеновские снимки, томограф использует более высокие уровни ионизирующего излучения, чем обычный рентген, и организм пациента  получает более высокую дозу облучения. В среднем она составляет 3-7 мЗв за одно сканирование. Поскольку детский растущий организм более чувствителен к ионизирующему излучению, КТ детям осуществляется только, когда есть серьезные медицинские основания строго по направлению врача.

При выборе медицинского центра следует отдать предпочтение клинике с современным мультиспиральным компьютерным томографом, оснащенным программой низкодозного исследования.

Если протокол обследования позволяет, важно максимально защитить части тела ребенка от радиации, особенно области яичек у мальчиков, яичников у девочек и щитовидной железы. Для этого ваш ребенок должен быть покрыт специальным свинцовым фартуком.

 

КТ исследование может быть стрессом для детей, а у маленького ребенка могут возникнуть проблемы с сохранением неподвижности. Любые движения могут размыть или нарушить качество получаемого изображения, и диагностику придется осуществлять повторно. Чтобы этого избежать, маленького ребенку лучше всего не оставлять одного в КТ кабинете, и постараться его отвлечь книжками или картинками.

Если вы находитесь со своим ребенком во время процедуры сканирования, попросите чтобы вам была предоставлена защитная одежда (фартук или нагрудник).

Помните, беременная женщина не может находиться со своим ребенком в КТ кабинет во время сканирования, так как таким образом она подвергает нежелательному облучению плод.

На что вам стоит обратить внимание при прохождении компьютерной томографии:

• Мощность томографа.  Для получения качественного КТ лучше выбирайте аппарат с большим количеством срезов. На более мощном аппарате информативность диагностики будет выше, КТ снимки четче, а уровень облучения будет ниже за счет программ низкодозной компьютерной томографии.
• Подготовка перед КТ.  Обязательно выполните все рекомендации рентгенолога по подготовке, иначе результаты КТ могут быть искажены.
• Для качественной диагностики онкологических заболеваний и КТ сосудов обязательно применяется контраст. Применение контрастного вещества позволит получить качественные и точные результаты КТ.
• Возьмите с собой  предыдущие результаты КТ и других визуализирующий тестов.  Если вы проходите диагностику не в первый раз, то обязательно возьмите результаты предыдущих исследований. Эти данные позволят рентгенологу провести качественную оценку изменений в динамике.
• Запишите результаты компьютерной томографии на электронный носитель. Попросите рентгенолога записать результаты КТ на электронный носитель -  съемный диск или флешку.

В ходе КТ-коронарографии сердца рентгенолог оценивает следующие структуры:

• дуга аорты;
• коронарные артерии;
• нисходящая артерия;
• диагональная артерия;
• огибающая артерия.

Данное исследование выполняется по программе объемного сканирования с ЭКГ-синхронизацией и ЧСС 75-80 уд/мин. В ходе обследования врач оценивает следующие параметры:

• Индекс коронарного кальция (КИ) рассчитан по методике Agatston. 
• КИ в проекции правой коронарной артерии 
• КИ в проекции ствола левой коронарной артерии 
• КИ в проекции передней межжелудочковой ветви ЛКА
• КИ в проекции огибающей артерии 
• КИ в проекции аортального клапана КИ
• Общий кальциевый индекс (без учета кальция на аортальном клапане).