Операция язвы желудка - адреса и стоимость в больницах в СПб

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса

Цены

Запись

Эндоскопическое лечение язвы желудка – вид операции, который может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение включает интрагастральные или интрадуоденальные аппликации, орошение язвы медикаментами, такими как облепиховое масло, "Озонит", солкосерил. Также применяется обкалывание краев язвы лизоцимом, актовегином или солкосерилом через манипуляционный канал эндоскопа. Хирургическое эндоскопическое лечение направлено на остановку кровотечения при гастродуоденальных кровотечениях и включает инъекции адреналина в края язвы, диатермокоагуляцию или лазерную фотокоагуляцию.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

желудочные колики
рвота
боль в эпигастрии
боль в животе
боль в желудке

Ушивание перфоративной язвы желудка — это паллиативный метод хирургического лечения. Проводится через лапаротомный или видеолапароскопический доступ. Операция рекомендована при высоком операционном риске, разлитом перитоните или у молодых пациентов с недавно образовавшейся язвой. Перфоративное отверстие ушивают двухрядными узловыми серозно-мышечными швами в продольном направлении. Прободные язвы двенадцатиперстной кишки ушивают поперечными швами, чтобы избежать сужения просвета. При риске прорезывания швов место перфорации дополнительно тампонируют сальником на ножке.

Показания для проведения операции

желудочные колики
рвота
боль в эпигастрии
боль в животе
боль в желудке

Остановка гастродуоденального кровотечения через клипирование или лигирование сосудов – это операция, которая выполняется во время гастродуоденоскопии. Малоинвазивные методы эндоскопического гемостаза применяются при четкой видимости кровоточащего сосуда на дне язвы. Используются сосудистые клипсы или лигирующие кольца, вводимые через инструментальный канал эндоскопа. Устройство подводится к кровоточащему сосуду, и на него накладывается клипса или кольцо для остановки кровотечения.

Показания для проведения операции

желудочные колики
обезвоживание
потеря веса
рвота
боль в эпигастрии
боль в животе
боль в желудке

Прошивание кровоточащей язвы желудка — это хирургическая процедура для остановки кровотечения. Включает гастро- или дуоденотомию для доступа к сосуду, который кровоточит, и его прошивание. Методика используется в отношении пациентов с продолжающимся или рецидивирующим кровотечением, нестабильной гемодинамикой, тяжелой анемией и сопутствующими заболеваниями. После операции риск рецидива кровотечения составляет около 30%.

Показания для проведения операции

желудочные колики
рвота
боль в эпигастрии
боль в животе
боль в желудке

Удаление язвы желудка — это хирургическая процедура, используемая при осложнениях язвенной болезни, таких как перфорация или кровотечение. При наличии у пациента маленьких язв применяют клиновидное иссечение с наложением швов на стенку в поперечном направлении. Язвы крупных размеров иссекают вдоль малой кривизны желудка, зашивая продольно, чтобы избежать деформации. Иногда после удаления язвы выполняют наложение гастроеюноанастомоза к дефекту стенки желудка. Язвы двенадцатиперстной кишки удаляют с помощью широкого окаймляющего разреза в здоровых тканях с последующим ушиванием и пилоропластикой.

Показания для проведения операции

желудочные колики
рвота
боль в эпигастрии
боль в верхней части живота - эпигастральной области
боль в желудке

Кто выдает направление на операцию язвы желудка

Гастроэнтеролог

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

рентгенография органов грудной кетки
электрокардиография
коагулограмма
анализ крови на скрытые инфекции
биохимический анализ крови
определение группы крови и резус-фактора
общий анализ мочи
общий анализ крови
эзофагогастродуоденоскопия
рентгенография желудка с бариевой смесью
глюкозотолерантное исследование

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

Абдоминальный хирург

Адреса и стоимость хирургии язвы желудка в СПБ

Стоимость: от 6000 до 145000р.

Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 6 центров со скидками

Район

Метро

МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47

Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский

Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая

59.98387459417205,30.4313578337469

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Остановка гастродуоденального кровотечения

от 6000 p.

Пилоропластика по Гейнеке-Микуличу

от 15000 p.

Просмотр всех цен и услуг

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 8

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54

Режим работы: 8:00-20:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза

Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня

60.00077748001023,30.19927205187841

+7(812)209-29-49

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Цена указана с учетом льгот и акции

Ушивание язвы желудка

от 9500 p.

Резекция желудка по Зеренину–Кюммелю

от 18000 p.

Просмотр всех цен и услуг

КТ в Больнице Иоанна Кронштадтского в Кронштадте на ул Газовый Завод 3

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 8

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на рентген

Скидка льготной категории граждан до 10%

Лицензия проверена

КТ в Больнице Иоанна Кронштадтского в Кронштадте на ул Газовый Завод 3

Адрес: СПб, Кронштадт, ул. Газовый Завод, 3

Режим работы: 09:00-17:00

Модель: КТ Toshiba 16 срезов, рентген

Район: Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Беговая, Комендантский проспект, Парнас, Старая Деревня, Чёрная речка

59.988014999991,29.79685586537024

+7(812)209-29-49

Выгодные акции на рентген

Скидка льготной категории граждан до 10%

Цена указана с учетом льгот и акции

Эзофагогастродуоденоскопия с электрокоагуляцией кровоточащего сосуда

от 10000 p.

МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4

МРТ и КТ в Клинической больнице № им. Л.Г.Соколова на пр Культуры

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Акционная цена на МРТ и КТ

Скидка до 30%

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Клинической больнице №122 им. Л.Г.Соколова на пр Культуры 4

Адрес: СПб, проспект Культуры д.4

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Siemens Verio 3.0 Тесла, МРТ GE Signa HDx 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition 64 среза

Район: Выборгский, Калининский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Девяткино, Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная

60.03594920558364,30.362177221189945

+7(812)209-29-49

Акционная цена на МРТ и КТ

Скидка до 30%

Цена указана с учетом льгот и акции

Остановка кровотечения из периферического сосуда (эндоскопический гемостаз при желудочно-кишечных кровотечениях) , 1 категория (монотерапия)

от 10680 p.

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 8

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Адрес: СПб, Литейный проспект д.56

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Район: Адмиралтейский, Центральный

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская

59.9349300147659,30.349652136534235

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Гастроэнтеростомия (без гастрэктомии)

от 15000 p.

Ушивание язвы желудка или 12-перстной кишки

от 23000 p.

Просмотр всех цен и услуг

МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3

МРТ и КТ в Городской клинической больнице № на пр Динамо

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 8

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3

Адрес: СПб, пр. Динамо д 3

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза

Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский

Метро: Зенит, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Старая Деревня, Чёрная речка, Чкаловская

59.97269362208505,30.280800426222324

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Лапароскопическое ушивание перфоративной язвы желудка и 12-перстной кишки

от 40000 p.

Иссечение язвы желудка или 12-перстной кишки

от 40000 p.

Просмотр всех цен и услуг

Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Бадаев Кирилл Дмитриевич

Специализация: Онколог, Торакальный хирург, Торакальный онколог, Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: Клиника Белоостров в Юкковском

Гребцов Юрий Вячеславович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог, Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: Клиника им Пирогова на Васильевском Острове д 49-51, Скандинавия на Литейном пр 55, Городская покровская больница на В.О. Большой пр 85

Сахнов Александр Юрьевич

Специализация: Абдоминальный хирург, Гнойный хирург

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: Северо-Западный научно-клинический центр им. Соколова

Неймарк Александр Евгеньевич

Специализация: Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: ФГБУ НМИЦ имени В.А. Алмазова, Клиническая больница РАН СПб

Вовин Кирилл Николаевич

Специализация: Хирург-онколог, Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: Приоритет на Московском, ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России

Что важно знать о записи на операцию

Как пройти операцию по полису ОМС:

если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:

по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:

для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:

если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:

перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:

перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:

врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:

в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

Позвонить

Как проходит операция язвы желудка

Операции при язвенной болезни желудка выполняются под общей анестезией с интубацией и искусственной вентиляцией лёгких, пациент укладывается на спину с лёгким приподнятием головного конца операционного стола, производится срединная лапаротомия или лапароскопический доступ в зависимости от объёма вмешательства.

Ушивание перфоративной язвы желудка проводится при прободении стенки: после ревизии брюшной полости язвенный дефект выделяют, края освежают, отверстие ушивают узловыми серозно-мышечными швами поперёк оси желудка, при необходимости накладывают дупликатуру из сальника для герметичности, брюшную полость промывают и дренируют. Ушивание кровоточащей язвы с пластикой выполняется при неэффективности эндоскопического лечения: желудок вскрывают, кровоточащий сосуд прошивают узловыми швами, язвенный дефект закрывают сальниковой дупликатурой или серозно-мышечной заплатой.

Ваготомия (стволовая, селективная, селективно-проксимальная) выполняется для снижения кислотопродукции: при стволовой ваготомии пересекают оба ствола блуждающего нерва на уровне пищевода выше кардии, после чего обязательна дренирующая операция — пилоропластика или гастроеюностомия; при селективной ваготомии пересекают только ветви, идущие к желудку, сохраняя иннервацию печени, желчного пузыря и кишечника, что уменьшает риск функциональных нарушений; при селективно-проксимальной ваготомии денервируют только кислотопродуцирующую зону дна и тела желудка, сохраняя нервные волокна к антруму, поэтому эвакуация содержимого не нарушается и дренирующее вмешательство не требуется. Комбинированная ваготомия с резекцией желудка проводится при длительно текущей язве с высоким риском рецидива: выполняют пересечение ветвей блуждающего нерва, затем удаляют дистальную часть желудка и накладывают анастомоз с тонкой кишкой, восстанавливая физиологический пассаж пищи.

Пилоропластика (Гейнеке–Микулича, Финнея, Джабулея) применяется для восстановления проходимости привратника: при методике Гейнеке–Микулича выполняют продольный разрез привратника и зашивают его поперечно, при способе Финнея формируют боковой анастомоз между антральным отделом желудка и двенадцатиперстной кишкой, при варианте Джабулея создают широкое соустье с обходом привратника, что обеспечивает свободный пассаж пищи.

Антрумэктомия проводится при язвах антрального отдела — дистальная часть желудка удаляется, формируется анастомоз с двенадцатиперстной кишкой конец в конец или бок в бок, при этом сохраняется достаточный объём желудка.

Дистальная резекция желудка (по Бильрот I или Бильрот II) предполагает удаление нижней трети органа с наложением гастродуоденального анастомоза конец в конец при Бильрот I или гастроеюноанастомоза бок в бок с исключением двенадцатиперстной кишки из пассажа при Бильрот II.

Субтотальная резекция желудка выполняется при множественных язвах и деформации органа, удаляется до 80% желудка, пищевой тракт восстанавливается по принципу Бильрот II или Ру, обеспечивая функциональное питание.

Гастроэнтеростомия выполняется при невозможности прямого анастомоза, создаётся соустье между желудком и тонкой кишкой, что обеспечивает отток содержимого при рубцовой деформации пилорического канала.

Эндоскопическая коагуляция язвы применяется при кровотечении: под контролем эндоскопа к зоне кровотечения подводят коагуляционный электрод или зонд с термическим наконечником, выполняют прижигание сосуда до полной остановки кровотока.

Эндоскопическое клипирование кровоточащей язвы проводится механическим способом — с помощью эндоскопического инструмента на сосуд или края язвы накладываются титановые клипсы, что обеспечивает мгновенную гемостазию без термического воздействия.

Иссечение пенетрирующей язвы желудка проводится при её распространении в поджелудочную железу или печень, язва иссекается клиновидно в пределах здоровых тканей, после чего дефект ушивается послойно, при необходимости накладывается гастроеюноанастомоз для снижения давления в желудке.

Гастрэктомия выполняется при злокачественном перерождении язвы или множественных осложнениях, желудок удаляется полностью, пищевод соединяют с тощей кишкой по типу эзофагоеюноанастомоза конец в бок, формируется резервуар для питания, и проводится дренирование брюшной полости.

Реконструктивная операция после резекции желудка проводится для устранения пострезекционных осложнений — анастомоз деформируют или ушивают, создают новое соустье с кишечником, устраняют рефлюкс и восстанавливают нормальный пассаж пищи.

Осложнения и риски

После операций при язвенной болезни желудка возможны осложнения, связанные с кровотечением, несостоятельностью швов, инфицированием и нарушением эвакуации желудочного содержимого. В раннем послеоперационном периоде основными осложнениями считаются перитонит при расхождении швов, кровотечение из линии анастомоза, инфицирование брюшной полости и образование поддиафрагмальных абсцессов. После ушивания перфоративной язвы возможно повторное прободение при несоблюдении диеты или ранней нагрузке, после ваготомии — развитие гастростаза, метеоризма и демпинг-синдрома из-за ускоренной эвакуации пищи в кишечник. После пилоропластики осложнения включают дуоденогастральный рефлюкс, несостоятельность швов и сужение анастомоза, после резекций желудка — кровотечения, несостоятельность гастроэнтероанастомоза и формирование язв культи. После гастрэктомии возможны тяжёлые нарушения пищеварения, гиповитаминоз, анемия и синдром «малого желудка». Эндоскопические методы нередко сопровождаются рецидивом кровотечения, перфорацией или аллергической реакцией на склерозирующие препараты. При длительном течении послеоперационного периода возможны спайки, хронический гастрит культи, рубцовые деформации и функциональные расстройства моторики. Общими рисками остаются тромбоз мезентериальных сосудов, пневмония, несостоятельность швов кишечника и общая интоксикация при гнойных осложнениях.

Как проходит восстановление

Послеоперационный период проходит под строгим наблюдением хирурга и анестезиолога, пациент остаётся в палате интенсивной терапии в течение первых суток. Контролируются показатели гемодинамики, диурез и дренажное отделяемое, при необходимости проводится инфузионная терапия и профилактика тромбозов. В первые 12–24 часа назначается полный голод с внутривенным питанием, затем постепенно вводятся прозрачные жидкости и питательные растворы, переход к щадящей диете выполняется на 3–4 сутки при восстановлении моторики желудка. После ушивания перфоративной язвы и резекций выполняется контрольная рентгенография с контрастом для исключения утечки содержимого, дренажи удаляются после стабилизации состояния. Пациенту назначаются антисекреторные препараты, антибиотики и средства для стимуляции моторики желудочно-кишечного тракта. После ваготомии и пилоропластики питание начинается с жидких супов и пюреобразных продуктов, дробно, небольшими порциями, с постепенным расширением рациона в течение 2–3 недель. После гастрэктомии и субтотальных резекций реабилитация требует строгого контроля питания, введения витаминов группы B, железа и ферментных препаратов. При эндоскопических вмешательствах госпитализация обычно не превышает 2–3 суток, пациенту назначается диета с ограничением острого, горячего и кислого, а также контроль эндоскопии через 4–6 недель. Физическая активность ограничивается на 4–6 недель, после чего разрешаются лёгкие нагрузки. Полное восстановление после открытых операций занимает от 1 до 3 месяцев, после эндоскопических — около 2 недель, при этом важен контроль гастроэнтеролога и соблюдение лечебного режима для предотвращения рецидива язвенной болезни.

Онлайн запись на хирургию язвы желудка

Кто выдает направление на операцию язвы желудка

Обязательные обследования перед операцией

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

Адреса и стоимость хирургии язвы желудка в СПБ

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Бадаев Кирилл Дмитриевич

Гребцов Юрий Вячеславович

Сахнов Александр Юрьевич

Неймарк Александр Евгеньевич

Вовин Кирилл Николаевич

Что важно знать о записи на операцию

Как проходит операция язвы желудка

Осложнения и риски

Как проходит восстановление