Пангистерэктомия - адреса и стоимость в больницах в СПб

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса

Цены

Запись

Пангистерэктомия, или тотальная экстирпация матки с придатками, включает удаление тела и шейки матки вместе с маточными трубами и яичниками. Операция может быть выполнена через полостной разрез, лапароскопически или вагинально. Лапаротомный доступ обеспечивает лучший обзор и возможность тщательной ревизии соседних органов, что важно при наличии сопутствующих патологий или подозрении на злокачественный процесс. В расширенной пангистерэктомии также проводится иссечение параметральной клетчатки и лимфоаденэктомия для повышения радикальности процедуры.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

боль при менструации
боль в промежности
боль в нижней части живота

Кто выдает направление на пангистерэктомию

Гинеколог
Гинеколог-онколог

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

рентгенография органов грудной кетки
электрокардиография
коагулограмма
анализ крови на скрытые инфекции
биохимический анализ крови
определение группы крови и резус-фактора
общий анализ мочи
общий анализ крови
ультразвуковое исследование малого таза у женщин
магнитно-резонансная томография малого таза с контрастом
гистологическое исследование
биопсия

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

Хирург-гинеколог
Хирург-онколог

Адреса и стоимость операции пангистерэктомии в СПБ

Стоимость: от 15000 до 60000р.

Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 3 центра со скидками

Район

Метро

МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 5

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47

Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский

Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая

59.98387459417205,30.4313578337469

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Лапаротомная пангистерэктомия

от 15000 p.

МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 6

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2

Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский

Метро: Выборгская, Лесная

59.978123311033634,30.340265848173605

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Пангистерэктомия абдоминальным доступом

от 20000 p.

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) расширенная с использованием видеоэндоскопических технологий

от 20000 p.

Просмотр всех цен и услуг

МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3

МРТ и КТ в Городской клинической больнице № на пр Динамо

Свободные места:

Сегодня: 3

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городской клинической больнице № 31 на пр Динамо 3

Адрес: СПб, пр. Динамо д 3

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза

Район: Василеостровский, Петроградский, Приморский

Метро: Зенит, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Старая Деревня, Чёрная речка, Чкаловская

59.97269362208505,30.280800426222324

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Экстирпация матки с придатками видеоэндоскопическая (комбинированная)

от 60000 p.

Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Горгиджанян Сергей Рубенович

Специализация: Гинеколог, Акушер-гинеколог, Хирург-гинеколог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: Городская больница №9 на Крестовском проспекте 18

Грехнёва Лиля Михайловна

Специализация: Гинеколог, Хирург-гинеколог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: Гранти-Мед на проспекте Ветеранов д 147Б,Гранти-Мед на Чекистов 22

Иванов Олег Александрович

Специализация: Гинеколог, Хирург-гинеколог

Врачебный стаж: с 2021 года

Где ведет прием: Долголетие в Крестьянском переулке д 4, Долголетие на Ленина 5, Мариинская больница на Литейном пр 56

Баркалова Анастасия Валериевна

Специализация: Врач УЗИ, Гинеколог, Акушер-гинеколог, Хирург-гинеколог

Врачебный стаж: с 2021 года

Где ведет прием: МСЧ МВД на пр Культуры д 2, 21 век на Дальневосточном пр 33 к 1

Орбелян Завен Константинович

Специализация: Гинеколог, Акушер-гинеколог, Хирург-гинеколог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: Скандинавия на Московском пр 193/2, Скандинавия на проспекте Славы д 52 к 1, Скандинавия на Ильюшина д 4

Кузьмина Наталья Сергеевна

Специализация: Онколог, Гинеколог-онколог, Хирург-гинеколог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Университетская клиника ПСПбГМУ

Гавричкова Юлия Владимировна

Специализация: Гинеколог, Хирург, Хирург-гинеколог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Лещенко Сергей Владимирович

Специализация: Гинеколог, Хирург-гинеколог

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Яланская Надежда Петровна

Специализация: Гинеколог, Хирург-гинеколог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, Клиника Даная на Ленинском, Клиника Даная на Просвещения

Что важно знать о записи на операцию

Как пройти операцию по полису ОМС:

если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:

по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:

для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:

если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:

перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:

перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:

врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:

в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

Позвонить

Как делают пангистерэктомию

Пангистерэктомия проводится при злокачественных опухолях матки, яичников, маточных труб, а также при распространённых формах эндометриоза и сочетанных гинекологических патологиях, если требуется радикальное удаление всех органов репродуктивной системы для предупреждения рецидива заболевания. После проведения стандартной предоперационной подготовки и выбора анестезиологического пособия пациентку укладывают на операционный стол, проводится обработка операционного поля, установка мочевого и венозного катетеров, после чего хирург осуществляет доступ — через нижнесрединную лапаротомию или лапароскопически. После вскрытия брюшной полости или наложения троакаров производится ревизия органов малого таза и верхнего отдела брюшной полости для исключения диссеминации процесса, затем поэтапно выделяются и пересекаются круглые, собственные и широкие связки матки, сосудистые ножки яичников и маточные сосуды, проводится мобилизация параметриев и влагалищного свода, по показаниям осуществляют лимфодиссекцию и гистологическую верификацию подозрительных участков. Матка, трубы и яичники удаляются единым блоком, культи сосудов коагулируются и прошиваются, дефекты брюшины ушиваются рассасывающимися швами, а влагалищный свод формируется заново, при необходимости устанавливаются дренажи для контроля экссудата.

Расширенная пангистерэктомия проводится при распространении опухолевого процесса за пределы матки и придатков, при этом дополнительно удаляются часть параметрия, верхняя треть влагалища, регионарные лимфатические узлы, брюшина таза, при инвазии в соседние органы выполняется резекция поражённых отделов кишечника, мочевого пузыря или мочеточников с обязательным привлечением смежных специалистов, данная операция требует высокого уровня технической оснащённости и командной работы онкогинеколога, уролога и хирурга.

Пангистерэктомия лапароскопически отличается минимальной травматичностью и быстрой реабилитацией: все этапы — выделение связок, коагуляция сосудов, мобилизация и удаление органов — осуществляются с помощью лапароскопических инструментов под видеоэндоскопическим контролем, извлечение препарата производится через влагалище или минилапаротомию с применением специальных контейнеров, что позволяет избежать рассеивания опухолевых клеток, по завершении вмешательства проводится тщательная санация и осмотр брюшной полости.

Пангистерэктомия и резекции большого сальника назначаются при подозрении на распространение опухоли на брюшину и сальник (например, при раке яичников или матки с метастазами): после удаления основных органов большой сальник поэтапно выделяют, пересекают желудочно-сальниковые сосуды, удаляют его единым блоком, а все удалённые ткани отправляют на срочное гистологическое исследование, после чего производится ревизия и санация брюшной полости, установка дренажей и поэтапное ушивание операционной раны.

Осложнения и риски

К числу основных осложнений и рисков относят интраоперационное кровотечение вследствие повреждения магистральных сосудов (подвздошные, маточные, яичниковые артерии и вены), что может привести к острой кровопотере, необходимости гемотрансфузии и экстренной сосудистой коррекции. Развитие гематом и сером в области малого таза или брюшной полости, повреждение близлежащих органов — мочевого пузыря, мочеточников, кишечника, прямой кишки, требующее одномоментной пластики или формирования временных стом. Формирование тромбоэмболических осложнений, в том числе тромбоза глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболии лёгочной артерии, особенно при сочетании с обширной лимфодиссекцией и длительной иммобилизацией пациентки. Развитие инфекционных осложнений, включая параметрит, перитонит, абсцессы, нагноение операционной раны и сепсис, что обусловливает необходимость антибактериальной терапии и санационных процедур. Формирование спаечной болезни брюшной полости с риском кишечной непроходимости и хронических тазовых болей. Расхождение швов культи влагалища с формированием кровотечения, выпадением культевой слизистой или задержкой заживления свода, что требует повторных хирургических вмешательств. Развитие лимфоцеле и лимфостаза в области таза при массивной лимфодиссекции. Возникновение выраженного климактерического синдрома (при одновременном удалении яичников) с приливами, нарушениями сна, лабильностью настроения, остеопорозом и другими признаками гормональной недостаточности. Повышенный риск формирования пролапса влагалищного свода и стрессового недержания мочи, особенно у пациенток старшей возрастной группы и при сопутствующей патологии тазового дна. В отдалённом периоде возможны рецидив опухолевого процесса, прогрессирование спаечной болезни, хронический болевой синдром и нарушения сексуальной функции, что требует длительного диспансерного наблюдения и комплексной реабилитации.

Как проходит восстановление

Восстановление после пангистерэктомии проходит поэтапно и требует комплексного наблюдения, строго индивидуального подбора медикаментозной поддержки, регулярной оценки состояния заживления и раннего выявления осложнений. В первые 2–3 суток пациентка находится в отделении реанимации или интенсивной терапии, проводится круглосуточный мониторинг витальных функций, контроль объёма выделяемого по дренажам, профилактика тромбоэмболических осложнений с использованием антикоагулянтов, поддержка водно-электролитного баланса, анальгезия и антибиотикотерапия. По мере стабилизации состояния дренажи постепенно удаляют, разрешается щадящая активизация, восстанавливается пероральное питание, которое расширяют постепенно, начиная с жидких и протёртых продуктов. На протяжении 1–2 недели проводится динамический контроль за состоянием культи влагалища, объёмом мочеиспускания и стула, регулярное ультразвуковое исследование для оценки наличия гематом, сером, лимфоцеле, отслеживания спаечного процесса и состояния брюшной полости. После выписки из стационара в течение 6–8 недель сохраняются ограничения физической нагрузки, подъёма тяжестей, половой жизни, посещения бань, саун, горячих ванн и любых термических процедур, необходимо строго соблюдать гигиену промежности и ежедневно осматривать область послеоперационной раны. Обязательны регулярные осмотры у гинеколога и онколога, проведение контрольных анализов, при необходимости — коррекция гормонального статуса и симптоматическая терапия выраженного климактерического синдрома. Абсолютно противопоказано самостоятельное удаление повязок и дренажей, применение местных средств без назначения врача, также важно следить за появлением любых тревожных симптомов: кровянистых или гнойных выделений, повышения температуры, болей в животе, отёков нижних конечностей и немедленно обращаться к специалисту при их развитии.

Рекомендации после пангистерэктомии включают строгий режим щадящей физической активности в течение 2 месяцев, ежедневную интимную гигиену, отказ от поднятия тяжестей, своевременное проведение всех назначенных контрольных исследований, коррекцию питания с акцентом на белково-витаминную диету, регулярное наблюдение у профильных специалистов, поддерживающую терапию при климактерическом синдроме и полноценную психологическую реабилитацию.

Онлайн запись на пангистерэктомию

Кто выдает направление на пангистерэктомию

Обязательные обследования перед операцией

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

Адреса и стоимость операции пангистерэктомии в СПБ

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Горгиджанян Сергей Рубенович

Грехнёва Лиля Михайловна

Иванов Олег Александрович

Баркалова Анастасия Валериевна

Орбелян Завен Константинович

Кузьмина Наталья Сергеевна

Гавричкова Юлия Владимировна

Лещенко Сергей Владимирович

Яланская Надежда Петровна

Что важно знать о записи на операцию

Как делают пангистерэктомию

Осложнения и риски

Как проходит восстановление