КТ коленного сустава - это рентгенологическое обследование зоны колена с особым фокусом на состояние костных и хрящевых структур. Сделать ее можно в любом диагностическом центре СПб, оборудованном мультиспиральным компьютерным томографом. Срезовая мощность томографа может быть от 4 до 320. Чем выше показатель срезовости аппарата, тем выше цена на МСКТ коленного сустава. Иногда требуется введение контраста, чтобы улучшить визуализацию опухолевых тканей. Контраст также повышает стоимость КТ коленного сустава, однако в СПб можно найти медицинский центр с приемлемой ценой - некоторые клиники делают скидки. Окончательная стоимость будет складываться в зависимости от веса пациента (в учет берется количество вещества, вводимого в вену, которое рассчитывается на каждый килограмм массы тела). Контраст позволяет увидеть мельчайшие детали, на снимке все будет ярко и четко выделяться. Вводят контрастное вещество обычно болюсно в вену.
Показания
Симптомами того, что пациенту нужно сделать компьютерную томографию, могут быть такие выраженные изменения в области коленного сустава, как припухлость (при внутрисуставном выпоте, наличии кист в подколенной области), атрофия четырехглавой мышцы бедра, нестабильность сустава, боль любого характера. Основными показаниями к МСКТ коленного сустава станут:
- подвывих надколенника при сгибании коленного сустава;
- размягчение хряща надколенника;
- остеоартрит, остеоартроз;
- остеомиелит, остеонекроз;
- внутрисуставная патология, такая как разрывы менисков и складок;
- стрессовые переломы и трещины костей;
- нарушение оси нижней конечности;
- повреждение сухожилия.
Как проходит компьютерная томография колена?
Томография проводится в специальной комнате, где пациент располагается на столе аппарата. Этот стол въезжает внутрь томографа, и кольцо Гентри делает обороты для обследования и передачи томограмм на монитор врача. Особой подготовки к исследованию не требуется. Допускается наличие металлических имплантов в теле, однако об этом необходимо сообщить специалисту.
МСКТ могут проводить и детям, и взрослым. Однако противопоказаниями к проведению данного вида диагностики являются беременность и возраст ребенка до 5 лет, а также непереносимость йода, содержащегося в контрасте.
По завершении диагностики рентгенолог в течение 40 минут составит заключение и выдаст его в письменном виде пациенту вместе со снимками в пленочном варианте или записанными на электронный носитель. Следующим шагом для больного будет посещение лечащего врача для уточнения диагноза и назначения лечения.
КТ коленного сустава c контрастом
Диагностика переломов, вывихов и других травм обычно производится без использования дополнительных средств – нативной версии компьютерной томографии коленного сустава хватает, чтобы получить всю необходимую информацию. Если же речь идет об обнаружении раковой опухоли или воспаления тканей суставов, для получения оптимального результата понадобится внутривенное введение пациенту контрастных препаратов на базе йода. Исследование с контрастом занимает около 30 минут, тогда как нативная версия МСКТ требует 10-15 минут. Такая разница связана с тем, что для контрастирования пациенту ставят на локтевой сгиб катетер, через который и подается йодсодержащий препарат. После того, как контраст начнет поступать в кровь, нужно будет подождать, чтобы он равномерно распространился по кровеносной системе.
Еще одна особенность КТ колена с контрастированием – необходимость приходить на обследование натощак. При попадании в кровеносную систему йод может вызвать тошноту, поэтому за несколько часов до процедуры лучше не есть.
позвоночника от
Предлагаем Вам запись на МРТ с бесплатной консультацией невролога или ортопеда
ЗаписатьсяПротивопоказания
От того, будет ли применяться в процессе обследования контраст, зависит и список противопоказаний к обследованию. Стандартная КТ коленного сустава не проводится при беременности, поскольку существует большой риск развития мутаций плода под воздействием даже малоинтенсивного излучения. Детям до 5 лет все виды МСКТ тоже не рекомендованы, ведь детский организм гораздо более чувствителен к негативному воздействию рентгеновских лучей.
Из-за того, что во время обследования на большинстве томографов пациент находится в закрытом пространстве, клаустрофобия является относительным противопоказанием, которое можно обойти, если применять успокоительные препараты.
Исследования колена методом КТ с контрастом можно проводить только после консультации с врачом диагностического центра, поскольку в этом случае список противопоказаний расширяется. Для того, чтобы избежать риска развития анафилактического шока, перед проведением обследования больного необходимо проверить на склонность к аллергии на йод. Также врач клиники может выдать направление на анализы мочи и крови больным с почечной недостаточностью. Они нужны, чтобы оценить способность почек справиться с выводом контрастного вещества. Если функциональность почек нарушена, обследование не проводят, поскольку йод не будет достаточно эффективно выводиться из организма. В таком случаем могут рекомендовать сделать МРТ коленного сустава как альтернативное сканирование.
Автор: Щербена Алина Олеговна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 8
Где ведет прием: клиника БГМУ, Медицинский центр «НовоМед»
Список источников:
- Атлас рентгеноанатомии и укладок. Ч. 1. Костно-суставная система / под ред. М. В. Ростовцева. Челябинск : Челяб. гос. мед. акад., 2006.
- Возможности современной лучевой диагностики остеомиелита. «Достижения современной лучевой диагностики в клинической практике»/ Материалы V региональной конференции, посвященной 120-летию лечебного факультета ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава / Под ред. В.Д. Завадовской, О.Ю. Килиной, М.А. Зоркальцева, Е.И. Федоровой - Томск: ГОУ ВПО СибГМУ, Росздрава, 2008.
- Заболевания тазобедренного сустава у детей: диагностика и хирургическое лечение / И. Ф. Ахтямов, А. А. Абакаров, А. В. Белецкий, А. Б. Богосьян, О. А. Соколовский. - Казань: Центр опратив. печати, 2008.
- Звездкина, Е.А. Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава и стопы / Е.А. Звездкина, В.Н. Лесняк, А.Ю. Силин // Клиническая практика.-№1.-2012.
- Марова Е.И. Достижения в диагностике и лечении болезни Иценко-кушинга / В кн. Нейроэндокринология. Клинические очерки. // Под ред. Е.И.Маровой. Ярославль: Диа-пресс, 1999.- С.81-144.
- Воронович И.Р. Повреждения коленного сустава. // Минск, Беларусь, 1971
- Рейнберг С.А. Рентгендиагностика заболеваний костей и суставов. М., 1964.
- Руководство по травматологии и ортопедии. / Под ред. Ю.Г. Шапошникова. М., 1997.
Последние статьи о диагностике
Что показывает МРТ коленного сустава
МРТ коленного сустава (МРТ колена) считается одним из самых надежных медицинских исследований, позволяющих оперативно выявить большинство проблем с коленными структурами. Коленный сустав часто
Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника
Сегодня многие неврологи клиник СПб при болевых синдромах в шее рекомендуют своим пациентам сделать МРТ шейного отдела позвоночника. Этот вид томографии прекрасно себя зарекомендовал и считается одним из наиболее информативных способов диагностики дегенеративно-дистрофических
Принципы работы МРТ, УЗИ, КТ, рентгена и ПЭТ
В современной медицине благодаря достижениям технологий есть большой спектр диагностической аппаратуры, которая помогает врачам в раннем выявлении заболеваний и патологических нарушений. В это статье мы поговорим о принципах работы МРТ, УЗИ, КТ,
МРТ или КТ коленного сустава
МРТ или КТ коленного сустава - это два высокоэффективных метода диагностики организма человека, а вот какой из них и в чем лучше, давайте попробуем разобраться. В зону колена входят ткани разного характера: костные ткани - бедренная кость, малая и большая берцовая кость, хрящи суставной поверхности, мениски; мягкие ткани - связки, мышцы сухожилия, сосудисто-нервные пучки, жировое тело. Из-за физики получения изображения кость лучше всего визуализируется на