Радиоволновая абляция задней стенки глотки — это современная операция, использующая высокочастотные радиоволны для разрушения аномальных тканей. Применяется при хроническом фарингите с гипертрофией лимфоидных гранул и воспалением латеральных складок глотки. Процедура проводится под местной анестезией. В первые дни после операции возможна легкая боль. В течение 10 дней рекомендуется мягкая диета и полоскания горла.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
постоянная охриплость
изменение голоса
кашель
ощущение комка в горле
першение в горле
боль в горле
Кто выдает направление на радиоволновое туширование задней стенки глотки
Оториноларинголог (ЛОР врач)
Обязательные обследования перед операцией
Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:
коагулограмма
анализ крови на скрытые инфекции
биохимический анализ крови
определение группы крови и резус-фактора
общий анализ мочи
общий анализ крови
анализ мокроты
фарингоскопия
Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство
Хирург-отоларинголог
Адреса и стоимость каутеризации задней стенки глотки в СПБ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
Где ведет прием: 21 век на ул Шаврова 26, 21 век на Коллонтай 4, 21 век на ул Ленская 17 к 1, 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, Городская больница № 40 в Сестрорецке на ул Борисова 9
если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:
по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:
для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:
если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:
перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:
перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:
врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:
в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.
Как проходит радиоволновая каутеризация лимфатических образований глотки
Радиоволновое туширование задней стенки глотки проводится амбулаторно под местной анестезией с применением радиоволнового аппарата, что обеспечивает минимальную травматизацию тканей и высокую точность воздействия. Процедура начинается с орошения слизистой оболочки глотки анестетическим спреем для устранения болевых ощущений и подавления рвотного рефлекса. После визуализации патологически изменённых участков врач с помощью тонкого радиоволнового электрода контактно или бесконтактно воздействует на гипертрофированные лимфоидные образования, гранулы или участки хронического воспаления задней стенки глотки. Радиоволны вызывают точечную коагуляцию и денатурацию белков в поражённых тканях, что приводит к их постепенной редукции и последующему некрозу без значимого повреждения окружающей слизистой. Вся манипуляция занимает 10–15 минут, проводится с контролем глубины воздействия и постепенным охватом всех нуждающихся в обработке зон.
Осложнения и риски
К числу осложнений относят кратковременное ощущение жжения, болезненности, сухости или комка в горле. Иногда отмечается умеренный отёк или затруднение глотания, особенно при выраженной гипертрофии и глубоком воздействии, в редких случаях формируются поверхностные эрозии или корки, что может сопровождаться дискомфортом и потребовать дополнительных полосканий. К редким осложнениям относят локальное кровотечение, присоединение вторичной инфекции с появлением гнойных выделений и повышением температуры, что требует назначения антисептической и антибактериальной терапии. При грубом или некорректном проведении манипуляции возможно формирование рубцов, длительно сохраняющихся болей или снижение эластичности слизистой, а у лиц с индивидуальной гиперчувствительностью — развитие аллергических реакций на анестетики или препараты для местной обработки.
Как проходит восстановление
Восстановительный период после радиоволнового туширования задней стенки глотки обычно проходит быстро и малосимптомно. В первые 1–2 дня рекомендуется покой для голосового аппарата, употребление только мягкой, прохладной, нераздражающей пищи и напитков, отказ от острого, кислого, горячего, а также ограничение разговоров и любой нагрузки на горло. Обязательно регулярное полоскание горла изотоническим раствором, мягкими антисептиками или отварами трав для профилактики вторичной инфекции и ускорения заживления слизистой. При выраженной болезненности допускается использование местных анестетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. В течение 5–7 дней противопоказаны курение, употребление алкоголя, посещение общественных мест и любые занятия, связанные с напряжением голосовых связок. При отсутствии болей, сухости, признаков воспаления и выделений возвращение к привычному рациону и активности допускается уже через 1 неделю.
Доктор on-line
Что Вас беспокоит?
Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?