Реконструкция позвоночной артерии - адреса и стоимость в больницах в СПб

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса

Цены

Запись

Реконструкция позвоночной артерии — это операция по восстановлению кровотока при поражении этого сосуда. Применяется при двухстороннем поражении позвоночных артерий и симптомах недостаточности вертебробазилярного кровообращения. Операция подразумевает под собой эндартерэктомию — удаление внутренней стенки пораженного сосуда. При значительном поражении используются другие методы, такие как создание анастомоза между позвоночной артерией и общей сонной или подключичной артерией. Могут использовать протезирование позвоночной артерии с применением аутовенозного материала.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

судороги в теле
снижение зрения
нарушение речи
онемение в руках - парестезия
паралич
боль в позвоночнике

Кто выдает направление на реконструкцию позвоночной артерии

Невролог

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

рентгенография грудной клетки
электрокардиография
коагулограмма
анализ крови на скрытые инфекции
биохимический анализ крови
определение группы крови и резус-фактора
общий анализ мочи
общий анализ крови
ультразвуковое исследование сосудов шеи
магнитно-резонансная томография сосудов шеи
магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

Сосудистый хирург

Адреса и стоимость реимплантации позвоночной артериив СПБ

Стоимость: от 20125 до 21500р.

Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 2 центра

Район

Метро

МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27

Адрес: СПб, пр. Мечникова, 27

Режим работы: 9:00-17:00

Модель: Закрытый томограф Philips intera 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский

Метро: Академическая, Ладожская, Лесная, Площадь Ленина, Площадь Мужества

59.98712276471906,30.411088136534207

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Пластика позвоночной артерии (эндартерэктомия, реимплантация в подключичную артерию, реимплантация в сонную артерию)

от 20125 p.

МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6

Свободные места:

Сегодня: 5

Завтра: 10

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6

Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева, 6, лит. В

Режим работы: 9:00-17:30

Модель: Закрытый томограф General Electric SIGNA 1.5 Тесла, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ

Район: Калининский, Красногвардейский, Невский

Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина

59.95439166456819,30.349822069075113

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Пластика позвоночной артерии (эндартерэктомия, реимплантация в подключичную артерию, реимплантация в сонную артерию) (без стоимости расходного материала)

от 21500 p.

Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Склизков Дмитрий Сергеевич

Специализация: Флеболог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЕвроМедика на проспекте Ветеранов д 16, НИИ скорой помощи им Джанелидзе на ул Будапештская 3

Герасимов Герман Германович

Специализация: Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 1982 года

Где ведет прием: МедПросвет на проспекте Энгельса д 147/1, КДЦ с поликлиникой ФГБУ на Морском пр 3

Маршенкулов Султан Эдуардович

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МедПросвет на проспекте Энгельса д 147/1, Клиника Белоостров в Юкковском

Хамракулов Султан Абдумаликович

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, 21 век на Щербакова 11, 21 век на ул Сикейроса 7 к 2, 21 век на Стара-Петергофском пр 39А

Кебряков Алексей Владимирович

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1, 21 век на ул Ленская 17 к 1, 21 век на Дальневосточном проспекте д 33 к 1, 21 век на ул Гастелло 22, Больница № 122 им Соколова на пр Культуры 4

Абышов Афган Араз оглы

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж:

Жуков Денис Владимирович

Специализация: Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: Поликлиника Кингисеппская на Большой Советской д 22, Покровская больница, Городская больница Святого Георгия

Трубкин Владимир Ефимович

Специализация: Флеболог, Хирург, Проктолог, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: Долголетие в Крестьянском переулке д 4, Долголетие на Малой Посадской д 7/4

Прокопец Анна Игоревна

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Сабельников Владимир Васильевич

Специализация: Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог

Врачебный стаж: с 1978 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена

Тощев Алексей Андреевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Сосудистый хирург, Хирург-флеболог, Ангиолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Лазерный Доктор Гороховая, СМТ Московская, Моя Клиника Гороховая, Спортклиника

Гаврилко Татьяна Андреевна

Специализация: Врач УЗИ, Сосудистый хирург

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Шарапов Дмитрий Александрович

Специализация: Хирург, Сосудистый хирург, Ангиолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: Александровская больница

Что важно знать о записи на операцию

Как пройти операцию по полису ОМС:

если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:

по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:

для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:

если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:

перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:

перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:

врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:

в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

Позвонить

Как проходит реконструктивная операция на позвоночной артерии

Операция проводится под общей анестезией с использованием микроскопической техники и интраоперационного контроля кровотока. Доступ выбирается в зависимости от локализации поражённого сегмента позвоночной артерии — чаще всего это V1 или V2 отрезки, проходящие вне костного канала. При поражении V1-сегмента выполняется разрез по переднебоковой поверхности шеи, с мобилизацией кивательной мышцы, сонной артерии и венозных структур. Артерия берётся на мягкие держалки выше и ниже зоны стеноза или окклюзии, после чего проводится ангиотомия. В зависимости от характера поражения применяются различные методы восстановления: эндартерэктомия с удалением атероматозной бляшки, резекция участка артерии с анастомозом конец в конец, протезирование синтетическим или аутовенозным трансплантантом, либо обходное шунтирование. При выраженном кальцинозе или тромбозе предпочтение отдаётся протезированию с восстановлением физиологического просвета. Артерия ушивается герметично, с обязательной проверкой проходимости с помощью интраоперационного допплера. При поражении V2-сегмента доступ осуществляется через резекцию поперечных отростков шейных позвонков с бережной декомпрессией сосуда и его последующей реконструкцией. В завершение рана послойно ушивается, устанавливается дренаж, и пациент переводится в блок интенсивной терапии. Продолжительность операции составляет от 2 до 5 часов.

Осложнения и риски

Наиболее значимыми осложнениями являются тромбоз реконструированного сегмента, эмболизация в вертебробазилярную систему и ишемия стволовых структур головного мозга. Возможно развитие гематомы, пареза возвратного гортанного нерва с осиплостью голоса, дисфагии, повреждения плечевого сплетения или лимфатических коллекторов с формированием лимфоцеле. У некоторых пациентов наблюдается нестабильность артериального давления, преходящее головокружение и дизартрия. При недостаточной герметичности анастомоза существует риск ложной аневризмы или повторного стеноза. Отдалённые осложнения включают гипоперфузию задних отделов мозга, когнитивные нарушения, хронический болевой синдром в шейной области и синдром подключичного обкрадывания при сопутствующем поражении магистральных артерий. При использовании синтетических протезов существует вероятность инфекции, тромботических осложнений и отторжения материала, особенно у пациентов с системным атеросклерозом и сопутствующими воспалительными заболеваниями сосудов.

Как проходит восстановление

Послеоперационный период проходит в условиях интенсивного мониторинга гемодинамики, неврологического статуса и проходимости реконструированной артерии. В первые сутки осуществляется ультразвуковое дуплексное сканирование, КТ-ангиография или МРТ головного мозга для исключения ишемических изменений. Назначаются антиагреганты или антикоагулянты, гипотензивная терапия, сосудистые препараты и нейропротекторы. На 2–3 сутки при стабильной динамике пациент переводится в профильное отделение, где продолжается контроль давления, ЧСС, уровня гематокрита и вязкости крови. Ограничиваются движения шеей, избегаются наклоны и резкие повороты головы. В течение первых 2 недель проводится щадящая мобилизация, исключаются физические нагрузки и тепловые процедуры. При наличии шейного остеохондроза или нестабильности шейного отдела рекомендуется ношение воротника Шанца. На 7–10 сутки снимаются швы, проводится контрольная визуализация зоны вмешательства. Полный переход к активной жизнедеятельности возможен через 3–4 недели, при условии компенсации гемодинамики и стабилизации церебрального кровотока. Контрольные обследования выполняются через 1, 3 и 6 месяцев, далее — ежегодно, с обязательным УЗИ сосудов шеи. При своевременной реабилитации и соблюдении рекомендаций риск рецидива стеноза минимален, а качество жизни пациента существенно улучшается.

Онлайн запись на реконструкцию позвоночной артерии