Запись 24/7

Найдем центр и
запишем на диагностику

+7(812)209-29-49

Онлайн запись на резекцию легких

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Атипичная (краевая) резекция легкого – это хирургическая операция, при которой удаляется часть легочной паренхимы вне анатомических структур. Этот вид резекции применяется для удаления доброкачественных периферических новообразований, лечения локального пневмосклероза и диагностики при диссеминированных заболеваниях. В процессе атипичной резекции не нужно обрабатывать или выделять отдельные структуры легкого. Участок, который нужно удалить, обрабатывается с помощью специального аппарата с двойными рядами скрепок. Если такого аппарата нет, используют изогнутые зажимы для прижатия ткани, после чего участок резецируют и накладывают непрерывный шов на здоровые края.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

кашель
боль при дыхании
затрудненное дыхание через нос
чувство давления в груди - стенокардия
боль в груди

Одномоментная двухсторонняя резекция легких - это хирургическая процедура, при которой удаляются патологические участки обеих легких в одном оперативном вмешательстве. Операция может быть выполнена через 2 отдельных торакотомических доступа, односторонний трансмедиастинальный или трансстернальный доступ. Показаниями для такой операции являются патологические процессы, такие как туберкулез, бронхоэктазы или эхинококкоз, затрагивающие оба легких. Допустимые объемы удаления - до 11-13 сегментов у детей, до 8 сегментов у взрослых. Резекция проводится согласно установленным хирургическим протоколам. По завершении операции легкие расправляются для восстановления их функции. Плевральные полости дренируются раздельно, а операционные раны тщательно ушиваются для заживления.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

кашель
боль при дыхании
затрудненное дыхание через нос
чувство давления в груди - стенокардия
боль в груди

Роботоассистированная лобэктомия - это анатомическая резекция легкого, удаление одной доли, с использованием роботизированной системы Да Винчи. Этот метод применяется при периферических доброкачественных и злокачественных новообразованиях, нагноительных заболеваниях, таких как абсцессы и бронхоэктазы, при врожденных дефектах легких. Процедура выполняется через четыре торакопорта, через которые вводятся роботизированные манипуляторы для работы на коллапсированном легком. Во время операции хирург проводит тщательную ревизию легкого, затем осуществляет лигирование и диссекцию долевого бронха и сосудов. Конец бронха плевризируется для предотвращения утечки воздуха. В завершении операции в плевральную полость устанавливаются дренажи для отведения жидкости и крови, обеспечивая оптимальные условия для заживления.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

кашель
боль при дыхании
затрудненное дыхание через нос
чувство давления в груди - стенокардия
боль в груди

Торакоскопическая резекция легкого - это эндохирургическая процедура, при которой часть легкого удаляется без торакотомии. Этот метод используется при тех же показаниях и объемах, что и торакотомия. Операция проводится при искусственно созданном пневмотораксе с использованием 3-4 троакарных доступов. Через эти доступы хирург выполняет обработку структур корня легкого или прошивание легочной ткани при атипичной резекции. Торакоскопическая резекция легкого обладает всеми преимуществами малоинвазивных операций. По эффективности такая процедура сравнима с видеоассистированными и торакотомическими методами.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

кашель
затрудненное дыхание через нос
боль при дыхании
чувство давления в груди - стенокардия
боль в груди

Хирургическая редукция объема легкого – это паллиативная процедура, направленная на уменьшение объема легких путем удаления пораженных эмфиземой участков. Данная методика подходит для пациентов на терминальной стадии дыхательной недостаточности, вызванной диффузной эмфиземой, которые зависят от кислорода и не получают ожидаемого эффекта от медикаментозного лечения. Она актуальна для тех, кто ждет трансплантацию легкого. Операция может проводиться через торакотомию, стернотомию или торакоскопически. Удаляются эмфизематозные участки легочной паренхимы, что помогает декомпрессировать здоровые сегменты легкого, улучшить механику дыхания, газообмен и общее самочувствие пациентов.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

кашель
боль при дыхании
затрудненное дыхание через нос
чувство давления в груди - стенокардия
боль в груди

Кто выдает направление на резекцию легких

Пульмонолог

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

рентгенография органов грудной кетки
электрокардиография
коагулограмма
анализ крови на скрытые инфекции
биохимический анализ крови
определение группы крови и резус-фактора
общий анализ крови
общий анализ мочи
анализ мокроты
рентгенография легких
компьютерная томография легких
компьютерная томография грудной клетки

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

Торакальный хирург

Адреса и стоимость операции удаления легких в СПБ

Стоимость: от 11300 до 420000р.

Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 3 центра со скидками

Район

Метро

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 5

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Лицензия проверена

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54

Режим работы: 8:00-20:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза

Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня

60.00077748001023,30.19927205187841

+7(812)209-29-49

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Цена указана с учетом льгот и акции

Лобэктомия 1 категории сложности (без стоимости сшивающих аппаратов)

от 11300 p.

МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47

МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 8

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47

Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24

Режим работы: 8:00-21:00

Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский

Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая

59.98387459417205,30.4313578337469

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Краевая (атипичная) резекция легкого

от 15000 p.

Сегментэктомия легкого

от 25000 p.

Просмотр всех цен и услуг

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 6

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Адрес: СПб, Литейный проспект д.56

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Район: Адмиралтейский, Центральный

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская

59.9349300147659,30.349652136534235

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Лобэктомия (билобэктомия) с резекцией и реконструкцией бронха, бифуркации трахеи

от 25000 p.

Удаление новообразования легкого (атипичная резекция) торакоскопические операции (удаление опухолей средостения, перикарда, резекция легких) (без применения сшивающего аппарата) , включая гистологическое исследование

от 32000 p.

Просмотр всех цен и услуг

Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Павлов Александр Григорьевич

Павлов Александр Григорьевич

Специализация: Хирург, Анестезиолог-реаниматолог, Эндоскопист, Торакальный хирург

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: Онкологический центр им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а

Нуралиев Сабриддин Муроддулаевич

Нуралиев Сабриддин Муроддулаевич

Специализация: Онколог, Торакальный хирург

Врачебный стаж: с 1996 года

Где ведет прием: Онкологический центр им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а

Алборов Александр Эдуардович

Алборов Александр Эдуардович

Специализация: Торакальный хирург

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: Городской онкологический диспансер на 2-й Березовой аллее 3/5

Левченко Никита Евгеньевич

Левченко Никита Евгеньевич

Специализация: Онколог, Торакальный хирург

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: Клиника им Пирогова на наб реки Фонтанки 154, Клиника Белоостров в Юкковском, НМИЦ онкологии им Петрова на ул Ленинградская 68

Козак Андрей Романович

Козак Андрей Романович

Специализация: Торакальный хирург

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: Клиника Белоостров в Юкковском

Бадаев Кирилл Дмитриевич

Бадаев Кирилл Дмитриевич

Специализация: Онколог, Торакальный хирург, Торакальный онколог, Абдоминальный хирург

Врачебный стаж: с 2020 года

Где ведет прием: Клиника Белоостров в Юкковском

Козлов Михаил Владиславович

Козлов Михаил Владиславович

Специализация: Эндоскопист, Торакальный хирург

Врачебный стаж: с 2019 года

Где ведет прием: МедПросвет на проспекте Энгельса д 147/1, ЛОКБ на пр Луначарского 45 к 2

Шепичев Евгений Викторович

Шепичев Евгений Викторович

Специализация: Торакальный хирург

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1

Левченко Евгений Владимирович

Левченко Евгений Владимирович

Специализация: Торакальный хирург

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: НМИЦ онкологии Петрова в Песочном

Маменко Игорь Сергеевич

Маменко Игорь Сергеевич

Специализация: Эндоскопист, Торакальный хирург

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Научно-исследовательский институт Фтизиопульмонологии

Что важно знать о записи на операцию

Как пройти операцию по полису ОМС:

если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:

по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:

для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:

если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:

перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:

перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:

врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:

в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

Позвонить

Как проходит резекция лёгких

Операция проводится под общей анестезией с раздельной вентиляцией, чтобы отключить оперируемое лёгкое и исключить его подвижность во время манипуляций. После входа в плевральную полость проводят ревизию: определяют точные границы поражения, плотность спаек, состояние сосудисто-бронхиального пучка. Лёгкое мобилизуют осторожно, избегая грубого натяжения, определяют питающие сосуды и бронхи нужного сегмента или участка и работают строго по анатомическим ориентирам.

Резекция сегмента лёгкого выполняется последовательным выделением сегментарной артерии, затем вены, затем бронха, чтобы изолировать сегмент от кровотока и вентиляции. После пересечения всех трёх компонентов граница сегмента определяется по изменению цвета и раздуваемости ткани: здоровые участки сохраняют вентиляцию, сегмент, подлежащий удалению, остаётся вялым. Иссечение выполняют степлером по сформировавшейся анатомической линии, контролируя целостность альвеолярной структуры.

Резекция буллы лёгкого проводится после аккуратного подведения захвата к стенке буллы, избегая её разрыва. Степлер устанавливают так, чтобы линия прошивания проходила через плотный край буллы и захватывала минимальный слой здоровой ткани, обеспечивая герметичность и исключая повторную воздушную утечку.

Краевая резекция лёгкого ориентируется по визуально определяемой границе изменённой паренхимы. Ткань иссекают линейным степлером с небольшим запасом здорового края, следя за тем, чтобы линия шва не создавалась под чрезмерным натяжением.

Клиновидная резекция лёгкого формируется с направлением вглубь, чтобы удалить не только поверхностную, но и подлежащую патологическую зону. Степлер проводят в виде сходящихся линий, создающих клиновидный фрагмент, сохраняя при этом работоспособность соседних сегментов.

Видеоторакоскопическая резекция лёгкого выполняется через 3–4 порта; визуализация обеспечивает точное выделение сосудов и бронхиальных ветвей, инструменты работают в замкнутом пространстве без прямых пальцевых движений, что требует точной координации.

Торакоскопическая резекция лёгкого аналогична, но требует более тонкого контроля дыхательных движений, поскольку лёгкое периодически сокращается при микровентиляции.

ВАТС резекция лёгкого позволяет извлечь препарат через небольшой вспомогательный разрез, избегая деформации ткани.

Сублобарная резекция лёгкого ориентируется строго на сосудисто-бронхиальную сегментарность, то есть сохраняет максимально возможную часть доли.

Роботассистированная атипичная резекция в доли левого лёгкого даёт возможность работать на уровне мельчайших структурных ветвей благодаря стабилизированной 3D-визуализации и микроманипуляции инструментами, что особенно важно при плотных спайках или близости к сосудистым стволам.

Особенности проведения резекции лёгкого при раке заключаются в обязательной лимфодиссекции средостения и достижении резекции R0, при необходимости выполняют бронхопластику или ангиопластику, чтобы сохранить максимальный функциональный объём.

Особенности проведения резекции лёгкого при туберкулёзе требуют мягкого выделения грубых спаек и обязательного укрепления линии резекции тканевым лоскутом (межрёберная мышца, перикард), чтобы снизить риск бронхоплеврального свища.

Осложнения и риски

В раннем периоде наиболее вероятна утечка воздуха по линии шва, особенно при тонкой или воспалённой паренхиме, что задерживает расправление лёгкого и требует более длительного дренирования. Возможны кровотечения из сегментарных артериальных ветвей, особенно при выраженном фиброзе. При резекциях на фоне туберкулёза возможно формирование остаточных полостей, склонных к инфицированию. Боль после вмешательства может ограничивать глубину вдоха и приводить к ателектазам, если дыхательные упражнения не выполняются системно. При онкологических вмешательствах существует риск локального рецидива при недостаточной ширине резекции или при микрораспространении по лимфатическим путям.

Как проходит восстановление

В первые 24–48 часов контролируют работу дренажа, расправление лёгкого и сатурацию. Дренаж удаляют после прекращения воздушной утечки и уменьшения отделяемого — обычно 2–5 суток. Дыхательная гимнастика вводится с 1 суток с постепенным увеличением амплитуды вдоха, при этом избегают резкого кашля. Переносимость нагрузки расширяется постепенно в течение 2–6 недель в зависимости от объёма удалённой ткани. Контрольное КТ выполняют через 4–8 недель для оценки расправления лёгкого, отсутствия остаточных полостей и стабильности линии резекции. После резекции при раке на 4–6 неделе оценивают готовность к адъювантной терапии. После резекции при туберкулёзе продолжают специфическую терапию полный срок с контролем мокроты и бронхоскопией по показаниям. Полная вентиляционная адаптация при сохранённой части лёгкого формируется в среднем к 6–12 неделям.

Политика в отношении обработки персональных данных

Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Возрастные ограничения 16+

Информация на сайте не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГЛ РФ)

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Необходима обязательная консультация с врачом!

+7 (812) 209-29-49

Добавить центр

Доктор on-line

Что Вас беспокоит?

Например: У меня болит шея, что делать? К какому врачу идти, если болит ребро? С чего начать диагностику, если сломал ногу?

Пользуясь нашим сайтом, вы принимаете условия, что мы используем cookies