Шунтирующие операции в нейрохирургии - адреса и стоимость в больницах в СПб

Все об операциях в СПб

пациентам из любых регионов

+7 (812) 209-29-49

Адреса

Цены

Запись

Вентрикулоперитонеальное и вентрикулоатриальное шунтирование — это операции для нормализации циркуляции цереброспинальной жидкости в желудочках мозга. Процедуры используются при гидроцефалии, вызванной нарушениями секреции или резорбции жидкости либо окклюзией её оттоковых путей. В ходе вентрикулоперитонеального шунтирования желудочек мозга соединяется с брюшной полостью через трубку, что позволяет перенаправить излишки жидкости. Вентрикулоатриальное шунтирование соединяет желудочек мозга и правое предсердие сердца, направляя жидкость в кровоток.

Показания для проведения операции

Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:

проблемы с развитием или обучением
трудность координации движения - атаксия
снижение зрения
рвота
головная боль
увеличение объема головы

Наружное вентрикулярное дренирование — это срочная операция, восстанавливающая нормальный отток цереброспинальной жидкости при окклюзионной гидроцефалии. Процедура часто проводится при желудочковых кровоизлияниях или обструктивной гидроцефалии, вызванной инсультом или травмой мозга. Во время процедуры один конец дренажной системы вводится в боковой желудочек мозга, а другой выводится наружу и подключается к емкости для сбора жидкости. Скорость вытекания регулируется изменением положения этой ёмкости. Современные системы позволяют контролировать давление в системе.

Показания для проведения операции

проблемы с развитием или обучением
трудность координации движения - атаксия
снижение зрения
рвота
головная боль
увеличение объема головы

Кистоперитонеальное шунтирование — это операция для отвода цереброспинальной жидкости из кисты головного мозга в брюшную полость. Процедура применяется для лечения врожденных и приобретенных кист мозга. Во время операции создается соединение между кистой и брюшной полостью с использованием дренажной трубки. Жидкость из кисты перенаправляется через трубку в брюшную полость, где она всасывается, что улучшает кровоснабжение тканей мозга и снижает риск ишемического инсульта.

Показания для проведения операции

проблемы с развитием или обучением
трудность координации движения - атаксия
снижение зрения
головная боль
увеличение объема головы

Люмбоперитонеальное шунтирование — это операция для лечения сообщающейся гидроцефалии, возникающей из-за нарушений продукции или резорбции цереброспинальной жидкости. В ходе операции устанавливается шунтирующая система, соединяющая субарахноидальное пространство спинного мозга и брюшную полость, что обеспечивает отвод излишков жидкости. Противопоказаниями к операции являются механические препятствия для оттока жидкости, воспалительные изменения в мозговых оболочках и спайки после арахноидита. Эти условия могут увеличить риск осложнений и снизить эффективность шунтирования.

Показания для проведения операции

проблемы с развитием или обучением
трудность координации движения - атаксия
снижение зрения
рвота
головная боль
увеличение объема головы

Кто выдает направление на хирургию

Невролог
Неонатолог
Педиатр

Обязательные обследования перед операцией

Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:

рентгенография грудной клетки
электрокардиография
коагулограмма
анализ крови на скрытые инфекции
биохимический анализ крови
определение группы крови и резус-фактора
общий анализ мочи
общий анализ крови
ультразвуковое исследование головного мозга - нейросонография
магнитно-резонансная томография головного мозга

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

Нейрохирург

Адреса и стоимость ликворошунтирующих операций в СПБ

Стоимость: от 19000 до 92340р.

Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 3 центра со скидками

Район

Метро

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Свободные места:

Сегодня: 4

Завтра: 8

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56

Адрес: СПб, Литейный проспект д.56

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов

Район: Адмиралтейский, Центральный

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская

59.9349300147659,30.349652136534235

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Эндоскопическая вентрикулостомия

от 19000 p.

Вентрикуло-перитонеальное шунтирование

от 37500 p.

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

Свободные места:

Сегодня: 2

Завтра: 5

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Лицензия проверена

МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54

Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54

Режим работы: 8:00-20:00

Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза

Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский

Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня

60.00077748001023,30.19927205187841

+7(812)209-29-49

Выгодные акции на МРТ

КТ и рентген

Цена указана с учетом льгот и акции

Ликворошунтирующая операция (без стоимости специализированных расходных материалов и имплантов)

от 70000 p.

МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2

Свободные места:

Сегодня: 1

Завтра: 5

Отзыв о сервисе

Отзыв о врачах

Отзыв об оборудовании

+7(812)209-29-49 На карте

Лицензия проверена

МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2

Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А

Режим работы: 8:00-19:00

Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ

Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский

Метро: Выборгская, Лесная

59.978123311033634,30.340265848173605

+7(812)209-29-49

Цена указана с учетом льгот и акции

Вентрикуло-атриальное шунтирование

от 92340 p.

Кистоперитонеальное шунтирование

от 92340 p.

Просмотр всех цен и услуг

Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова

Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Иваненко Андрей Валентинович

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: Американская медицинская клиника Адамант на наб реки Мойки д. 78, 21 век на ул Шаврова 26

Короткевич Михаил Михайлович

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: Американская медицинская клиника Адамант на наб реки Мойки д. 78

Корзенёв Даниил Аркадьевич

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: Американская медицинская клиника Адамант на наб реки Мойки д. 78, ЛОКБ на пр Луначарского 45 к 2

Миллер Артур Владимирович

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: Онкологический центр им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а, Март на В.О. Малый пр 54 к 3, СМ-клиника на Дунайском пр 47, Александровская больница на пр Солидарности 4

Стерликова Наталья Владимировна

Специализация: Невролог, Нейрохирург

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: Долголетие в Крестьянском переулке д 4, Долголетие на Малой Посадской д 7/4

Топтыгин Сергей Владимирович

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 1986 года

Где ведет прием: КДЦ ВМА на ул Боткинская 21

Кубасов Максим Валерьевич

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 2023 года

Где ведет прием: КДЦ ВМА на ул Боткинская 21

Михалёв Валерий Валерьевич

Специализация: Ортопед, Нейрохирург, Вертебролог, Травматолог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МИК на Кораблестроителей д 21 корп 1В, Адамант на наб реки Мойки д 78

Опокин Валерий Викторович

Специализация: Нейрохирург, Вертебролог

Врачебный стаж: с 1986 года

Где ведет прием: МИК на Кораблестроителей д 21 корп 1В

Белов Игорь Юрьевич

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-клиника на ул Дыбенко 13, СМ-клиника на Выборгском ш 17, НМИЦ им Алмазова на ул Аккуратова 2

Магазинников Александр Юрьевич

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-клиника на ул Дыбенко 13, СМ-клиника на Дунайском пр 47, НИИ скорой помощи им джанелидзе на ул Будапештской 3

Татаринцев Александр Павлович

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1

Асатурян Григорий Аветисович

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 1978 года

Где ведет прием: МЦ Март

Тюликов Константин Владимирович

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Март

Коваленко Сергей Николаевич

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Клиника и кафедра нейрохирургии ВМА

Чуриков Леонид Игоревич

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Городская больница №26

Гоман Павел Григорьевич

Специализация: Нейрохирург

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: Александровская больница

Что важно знать о записи на операцию

Как пройти операцию по полису ОМС:

если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:

по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:

для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:

если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:

перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:

перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:

врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:

в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.

Позвонить

Как проходят операции ликворного шунтирования

Хирургическое шунтирование применяется при нарушении циркуляции ликвора и стойком повышении внутричерепного давления, чаще всего — при гидроцефалии различного генеза. Вмешательство проводится под общей анестезией, с использованием интраоперационной нейронавигации и рентгенологического контроля. Перед операцией тщательно планируется тип системы и маршрут отвода ликвора: вентрикулоперитонеальный, вентрикулоатриальный, ломбоперитонеальный или реже — цистерноперитонеальный. При вентрикулоперитонеальном варианте в проекции правого лобного рога латерального желудочка формируется трепанационное окно. Через кору и белое вещество мозга вводится проксимальный катетер, подключаемый к клапанному устройству, которое регулирует давление и направление потока. Клапан фиксируется в подкожной клетчатке, и далее катетер туннелируется под кожей до передней брюшной стенки. Через отдельный разрез трубка вводится в брюшную полость и фиксируется на уровне большого сальника. При вентрикулоатриальном доступе дистальный катетер проводится через яремную вену в правое предсердие. Для детей учитываются параметры роста — катетеры подбираются с запасом длины или предусматривают возможность удлинения. Современные клапаны могут быть программируемыми, с возможностью неинвазивной настройки давления снаружи после операции. Вмешательство требует абсолютной стерильности, точной укладки системы без перегибов и соблюдения анатомических ориентиров. Продолжительность операции составляет в среднем от 1,5 до 3 часов.

Осложнения и риски

Наиболее частыми осложнениями являются механические нарушения в системе: закупорка проксимального или дистального катетера, повреждение или смещение клапана, перегиб трубки, вызывающий остановку дренажа. Инфекционные осложнения включают менингит, вентрикулит, абсцедирование по ходу шунта, что требует экстренной его замены. При гипердренировании формируются субдуральные гематомы, особенно у пожилых, из-за быстрого схлопывания желудочков и натяжения мозговых оболочек. Гиподренаж, наоборот, приводит к сохранению внутричерепной гипертензии и повторной декомпенсации. У детей возможно преждевременное истощение ресурса системы из-за роста организма. При вентрикулоатриальном шунтировании — риск тромбоэмболии, аритмий и инфекционного эндокардита. Редко встречаются миграция катетера, реактивный фиброз, формирование ликворных кист в брюшной полости, а также эрозия компонентов системы через кожу. Любые изменения в состоянии пациента требуют немедленного обследования с визуализацией шунта и нейровизуализацией.

Как проходит восстановление

Послеоперационное наблюдение начинается в палате интенсивной терапии с мониторингом сознания, неврологического статуса, внутричерепного давления (при установке датчиков), температуры и состояния послеоперационных ран. Контролируется отток по системе, в случае программируемого клапана подбирается оптимальное давление. В первые сутки оценивается динамика симптомов: регресс головной боли, тошноты, стабилизация зрения, улучшение сознания. Через 1–3 дня выполняется КТ или МРТ головного мозга, подтверждающие адекватную декомпрессию и расположение компонентов шунта. В течение первой недели проводится антибактериальная профилактика, при необходимости — коррекция электролитного баланса и противосудорожная терапия. После выписки пациенту рекомендуется щадящий режим, исключение физических нагрузок, регулярный контроль неврологом и хирургом. В случае появления лихорадки, локальной болезненности, отёка в области клапана, рвоты или сонливости требуется срочная оценка работоспособности шунта. В долгосрочной перспективе шунтирующая система требует регулярного наблюдения: каждые 3–6 месяцев в первый год, далее — по показаниям. При стабильной работе компонентов и отсутствии осложнений система может функционировать десятилетиями, однако у детей ревизия чаще всего требуется несколько раз в жизни. Восстановление сопровождается поэтапной реабилитацией: восстановлением когнитивных функций, нормализацией моторики, возвращением к социальной и учебной активности.

Онлайн запись на операцию ликворного шунтирования

Кто выдает направление на хирургию

Обязательные обследования перед операцией

Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство

Адреса и стоимость ликворошунтирующих операций в СПБ

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Иваненко Андрей Валентинович

Короткевич Михаил Михайлович

Корзенёв Даниил Аркадьевич

Миллер Артур Владимирович

Стерликова Наталья Владимировна

Топтыгин Сергей Владимирович

Кубасов Максим Валерьевич

Михалёв Валерий Валерьевич

Опокин Валерий Викторович

Белов Игорь Юрьевич

Магазинников Александр Юрьевич

Татаринцев Александр Павлович

Асатурян Григорий Аветисович

Тюликов Константин Владимирович

Коваленко Сергей Николаевич

Чуриков Леонид Игоревич

Гоман Павел Григорьевич

Что важно знать о записи на операцию

Как проходят операции ликворного шунтирования

Осложнения и риски

Как проходит восстановление