- ДИАГНОСТИКА
- МРТ
- КТ
- КТ ГОЛОВЫ
- КТ ШЕИ
- КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- КТ МАЛОГО ТАЗА
- КТ ПОЗВОНОЧНИКА
- КТ СУСТАВОВ
- КТ КОСТЕЙ
- КТ АНГИОГРАФИЯ
- КТ ЗУБОВ
- УЗИ
- УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
- УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- УЗИ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
- УЗИ СЕРДЦА
- УЗИ СОСУДОВ
- УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, НЕРВОВ И ЖЕЛЕЗ
- УЗИ СУСТАВОВ
- УЗИ ГОЛОВЫ
- УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ
- УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
- УЗИ ПЛОДА
- УЗИ НОВРОЖДЕННОМУ РЕБЕНКУ
- УЗИ ПОСЛЕ АБОРТА
- РЕНТГЕН
- ВРАЧИ
- КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ
- АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ
- АЛЛЕРГОЛОГ
- ВЕРТЕБРОЛОГ
- ВЕСТИБУЛОЛОГ
- ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
- ГЕМАТОЛОГ
- ГИНЕКОЛОГ
- ДЕРМАТОЛОГ
- ДИЕТОЛОГ
- ИГЛОТЕРАПЕВТ
- ИММУНОЛОГ
- ИНФЕКЦИОНИСТ
- КАРДИОЛОГ
- ВРАЧ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
- МАММОЛОГ
- НЕВРОЛОГ
- НЕЙРОХИРУРГ
- НЕОНАТОЛОГ
- НЕФРОЛОГ
- ОНКОЛОГ
- ОНКОЛОГ-МАММОЛОГ
- ОРТОПЕД
- ОРТОПЕД-ХИРУРГ
- ОТОЛАРИНГОЛОГ
- ОФТАЛЬМОЛОГ
- ОСТЕОПАТ
- ПЕДИАТР
- ПРОКТОЛОГ
- ПСИХИАТР
- ПСИХОТЕРАПЕВТ
- ПУЛЬМОНОЛОГ
- РЕВМАТОЛОГ
- РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТ
- СЕКСОЛОГ
- СОМНОЛОГ
- СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ
- СПОРТИВНЫЙ ВРАЧ
- ТЕРАПЕВТ
- ТРАВМАТОЛОГ
- ТРИХОЛОГ
- УРОЛОГ
- ФИЗИОТЕРАПЕВТ
- ФЛЕБОЛОГ
- ФТИЗИАТР
- ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
- ХИРУРГ
- ЭНДОКРИНОЛОГ
- ЭНДОСКОПИСТ
- ЭПИЛЕПТОЛОГ
- СПОРТИВНЫЙ МАССАЖИСТ
- ГЕПАТОЛОГ
- ПАРАЗИТОЛОГ
- МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ
- СЕМЕЙНЫЙ ПСИХОЛОГ
- ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
- ПРОФПАТОЛОГ-ТЕРАПЕВТ
- АНДРОЛОГ
- АНГИОЛОГ
- АРИТМОЛОГ
- АРТРОЛОГ
- БРОНХОЛОГ
- ВЕНЕРОЛОГ
- ГЕМОСТАЗИОЛОГ
- ГИРУДОТЕРАПЕВТ
- ДИАБЕТОЛОГ
- КИНЕЗИОЛОГ
- РАДИОТЕРАПЕВТ
- РЕПРОДУКТОЛОГ
- СУРДОЛОГ
- ФОНИАТР
- ХИМИОТЕРАПЕВТ
- СКИДКИ
- НА КАРТЕ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- КТ и МСКТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- МРТ АДРЕСА БОЛЬНИЦ В СПБ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
Склеропластика – операция, которая используется для контроля прогрессирующей близорукости, особенно у детей и подростков до 18 лет. Близорукость возникает из-за удлинения глазного яблока, что приводит к неправильному фокусировке изображения. Склеропластика укрепляет стенки глаза введением под тенонову капсулу полосок трансплантата, который со временем срастается со склерой. Это предотвращает дальнейшую деформацию глаза. Через 7-10 лет после операции у 40% пациентов близорукость продолжает прогрессировать.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- усталость глаз
- прищуривание
- головная боль
- нечеткое зрение на дальних расстояниях
Кто выдает направление на склеропластику
- Офтальмолог (окулист)
Обязательные обследования перед операцией
Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:
- коагулограмма
- анализ крови на скрытые инфекции
- биохимический анализ крови
- определение группы крови и резус-фактора
- общий анализ мочи
- общий анализ крови
- кератометрия
- осмотр глазного дна (офтальмоскопия)
- ретиноскопия
- рефрактометрия
- тест на остроту зрения
Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство
- Хирург-офтальмолог
Адреса и стоимость хирургии склеры в СПБ
Стоимость: от 3000 до 11600р.
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 2 центра со скидками
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 3
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Городской Мариинской больнице на Литейном пр 56
Адрес: СПб, Литейный проспект д.56
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: МРТ полуоткрытого типа Philips Ingenia 3.0 Тесла, МРТ Siemens Avanto 1,5 Тесла, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Адмиралтейский, Центральный
Метро: Владимирская, Гостиный двор, Маяковская, Площадь Ленина, Чернышевская
59.9349300147659,30.349652136534235
Цена указана с учетом льгот и акции
Склеропластика. Введение ретиналамина в субтеноновое пространство
от 3000 p.
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 3
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ВЦЭРМ им А.М.Никифорова МЧС России на ул Оптиков 54
Адрес: СПб, ул.Оптиков, 54
Режим работы: 8:00-20:00
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Verio 1.5 Тесла, КТ Siemens 64 среза
Район: Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Ленинградская область, Приморский
Метро: Беговая, Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня
60.00077748001023,30.19927205187841
Выгодные акции на МРТ
КТ и рентген
Цена указана с учетом льгот и акции
Склеропластика
от 11600 p.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Васюкович Анастасия Сергеевна
Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: КДЦ ВМА на ул Боткинская 21
Николаенко Вадим Петрович
Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог
Врачебный стаж: с 1990 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Городская многопрофильная больница №2
Алиева Алла Николаевна
Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог
Врачебный стаж: с 2000 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника Наше Здоровье
Саломов Манучехр Абдукодирович
Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
Топорков Игорь Анатольевич
Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Отделение пластической хирургии АБИА, АБИА на Королева
Якимова Мария Алексеевна
Специализация: Офтальмолог (окулист), Хирург-офтальмолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Что важно знать о записи на операцию
Как пройти операцию по полису ОМС:если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.
Как проходит операция склеры
Операция выполняется под местной анестезией, преимущественно в амбулаторных условиях, и направлена на укрепление заднего сегмента склеры с целью торможения прогрессирования патологического удлинения глазного яблока. Через радиальный или парапапиллярный доступ хирург формирует склеропластический карман, куда аккуратно вводится укрепляющий материал — чаще всего полоска биологической или синтетической ткани, обработанная для повышения совместимости. Материал подшивается к склере в проекции заднего полюса или фиксируется свободно, обеспечивая дополнительную механическую опору и перераспределение внутриглазного давления. Длина и расположение трансплантата подбираются индивидуально в зависимости от степени миопии и осевых параметров глаза. Конъюнктива возвращается на место и ушивается рассасывающимся шовным материалом. Вмешательство занимает около 30–40 минут, оба глаза при необходимости оперируются с интервалом не менее 1–2 недель.
Особенности проведения склеропластики при миопии связаны с выраженным осевым удлинением глазного яблока: при высокой миопии предпочтение отдаётся кольцевым или полукольцевым техникам, охватывающим несколько квадрантов склеры и обеспечивающим равномерную стабилизацию. Материал вводится поэтапно, с минимальной тракцией, чтобы избежать повреждения задней стенки.
Особенности проведения склеропластики при близорукости, особенно у детей и подростков, включают щадящее формирование карманов и использование более эластичных биоматериалов, не вызывающих раздражения и не мешающих росту глаза; вмешательство проводится при подтверждённом прогрессировании не менее чем на 1 диоптрию в год, с обязательным документированием осевого удлинения.
Осложнения и риски
К числу наиболее вероятных осложнений относится воспалительная реакция со стороны конъюнктивы и эписклеры, сопровождающаяся покраснением, отёком и умеренной болезненностью в течение первых суток. Возможны кровоизлияния в зону имплантации, особенно при повышенной ломкости сосудистой стенки или грубой технике рассечения тканей. При индивидуальной непереносимости материала может наблюдаться отторжение трансплантата с его миграцией или фрагментацией, что требует повторного вмешательства. Редко возникает фиброз вокруг импланта с нарушением подвижности глазного яблока или формированием эпибульбарных спаек. Инфицирование операционного поля наблюдается крайне редко, но требует немедленного лечения. При недостаточной фиксации или технических ошибках возможен сдвиг или перераспределение материала, что снижает эффективность вмешательства и требует коррекции. Описаны случаи усиленного рубцевания с последующим истончением склеры в зонах максимального натяжения, особенно при ранее проведённых вмешательствах на заднем сегменте глаза.
Как проходит восстановление
Реабилитационный период после склеропластики составляет в среднем 2–4 недели и проходит относительно спокойно при соблюдении рекомендаций. В первые дни возможны умеренные боли, ощущение давления за глазом, отёк век и покраснение конъюнктивы, которые купируются противовоспалительными каплями и холодовыми аппликациями. Пациенту назначаются антибактериальные препараты, а также кератопротекторы, ускоряющие восстановление поверхностных тканей. В течение первых 7–10 дней зрение может оставаться нестабильным, особенно при выраженном отёке или наличии субконъюнктивального кровоизлияния.
Возвращение к зрительным нагрузкам (чтение, работа за компьютером) допустимо не ранее 10–14 суток, физическая активность ограничивается на срок до 1 месяца. Контрольные осмотры проводятся через 1, 7 и 14 дней, а затем ежемесячно в течение полугода с обязательной биометрией и УЗИ глаза. Окончательное закрепление результата возможно не ранее чем через 6–8 месяцев: именно столько необходимо для стабилизации фиброзного ответа и полноценного встраивания имплантата. У детей наблюдение продолжается ежегодно до окончания роста глаза, у взрослых — по показаниям.
