Что такое биопсия стержневой иглы или трепан биопсия?
Биопсия молочных желез - это операция, при которой берется образца ткани груди для изучения под микроскопом - гистологии. Существует несколько видов биопсии груди:
биопсия стержневой иглы
биопсия тонкоигольная молочных желез
трепан биопсия молочных желез
стереотаксическая биопсия молочной железы
пункционная биопсия
ударная биопсия груди
аспирационная вакуумная биопсия
иссеченная биопсия под проводным контролем.
В ходе игольной биопсии молочных желез стержневой иглой врач использует полую иглу, чтобы взять несколько образцов ткани из груди. К ручке иглы прикреплен специальный режущий инструмент. Образцы берутся из области груди, которая может выглядеть аномально на УЗИ молочных желез или маммограмме. Затем биологический материал исследуют под микроскопом, чтобы уточнить, есть ли раковые очаги или другой тип онкологии груди, например, протоковая карцинома in situ.
Процедура трепан биопсии молочных желез обычно занимает несколько минут, но с учетом подготовительных действий манипуляция может занять 20 минут. Чаще всего эту процедуру делают под контролем УЗИ. В начале врач сделает ультразвуковое сканирование молочных желез и наметит нужное место для взятия пробы. Затем доктор использует инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить область прокола. Следующим шагом он делает на коже очень небольшой надрез, осторожно вводит полую иглу в разрез в груди и берут образцы ткани. Пациент может услышать щелчок иглы при взятии каждой пробы. Во время забора биоматериала пациент почувствует давление на грудь, иногда это может быть неудобно, но это не должно быть болезненным ощущением.
После процедуры врач сдавит грудь. Это делается для предотвращения кровотечения или синяков. Затем он наложит повязку на место прокола.
После пункционной биопсии пациент может сразу же пойти домой. Если есть ощущение болезненности груди, следует принять парацетамол.
Что важно знать о записи на диагностику
Запись детям до 18 лет:
Пациенты до 18 лет в мед.центре должны находиться в сопровождении родителя или полномочного представителя.
Запись по ОМС:
При наличии полиса обязательного медицинского страхования (ОМС), каждый гражданин в РФ имеет право на прохождение обследования бесплатно. Для этого необходимо записаться на диагностику в государственную поликлинику или больницу любым из перечисленных способов: в регистратуре поликлиники, с помощью специального терминала, который находится в поликлиники, по единому телефону для записи по Вашему району, электронная запись через сайт Госуслуги.
Направление от врача:
Для большинства услуг платной диагностики направление врач не требуется. Исключение: запись беременных на МРТ потребует направления врача. Запись на рентген, КТ и эндоскопию детям осуществляют только при наличии направления от врача.
Что взять с собой:
документ, удостоверяющий личность (паспорт, военный билет, свидетельство о рождении или водительские права); несовершеннолетние дети (до 18 лет) должны прийти на исследование в сопровождении уполномоченных представителей (родители, опекуны: любые выписки из медицинских карт, заключения специалистов и результаты предыдущих обследований, имеющие отношения к заболеванию.
Заключение:
В соответствии с законами РФ врачи диагностики не имеют права ставить диагноз, назначать или корректировать лечение, рекомендовать хирургические вмешательства, выписывать лекарственные препараты, давать прогнозы относительно жизни и здоровья пациента. Задачей диагноста является грамотное и максимально подробное описание выявленных при исследовании изменений, без попытки их интерпретации. Для постановки диагноза и разработки плана лечения Вам необходимо обратиться со снимками и заключением к своему лечащему врачу.
Бесплатная консультация:
Пациенту без медицинского образования сложно самостоятельно понять и интерпретировать результаты диагностики. Поэтому после прохождения обследований в любом из наших партнёрских центов Вы можете получить бесплатную консультацию врача-специалиста.
Ударная биопсия груди - это способ взятия образца клеток кожи груди. Она может помочь диагностировать незлокачественные кожные заболевания, такие как экзема. Она также может указывать на такие состояния, как воспалительный рак груди или болезнь Педжета. Эту процедуру обычно назначают, если данные УЗИ груди или маммографии носят тревожный характер или маммолог отмечает тревожные симптомы:
есть изменения на коже груди
грудь кажется горячей или воспаленной
есть изменения соска или окружающей его области (ареолы)
есть боль или выделения из соска.
В среднем процедура занимает около 20 минут. В начале манипуляции пациента укладывают на кушетку, и стерильными салфетками очищают область груди. Затем с помощью местного анестетика врач обезболит кожу и осторожно возьмет небольшой участок в кожи с помощью секаторногоскальпеля для гистологического исследования. Образец включает слои подкожно-жировой ткани груди.
Что такое вакуумная аспирационная биопсия
Вакуумная аспирационная биопсия молочной железы - это способ взятия образца патологической ткани молочной железы для изучения под микроскопом. Тест также называется:
биопсия маммотома
минимально инвазивная биопсия груди.
В ходе процедуры врач с помощью специальной иглы, прикрепленной к вакуумному устройству, удаляет ткань груди. Затем образцы исследуют под микроскопом, чтобы выявить наличие злокачественных клеток. Доктор обычно использует маммографию или ультразвуковое сканирование, чтобы определить точную область, в которой будет сделана биопсия.
Аспирационная вакуумная биопсия молочной железы может занять около часа. В начале доктор сделает маммографию или УЗИ груди, чтобы найти аномальную область. Затем будет использован местный анестетик, чтобы обезболить кожу и сделать маленький надрез. Далее через разрез вводят полую иглу с вакуумным отсосом. Затем врач делает еще одну маммографию или ультразвуковое исследование, чтобы проверить положение иглы. Находясь в нужном положении, игла остается в груди, пока берут образцы из разных участков ткани. Устройство для аспирационной биопсии молочной железы издает различные звуки, и пациент иногда может почувствовать его вибрацию. Этот тест обычно не является болезненным, но на короткое время обследуемый может почувствовать некоторый дискомфорт. После биопсии пациенту могут сделать еще одну маммографию или ультразвуковое исследование. Радиолог может вставить крошечный титановый зажим в область биопсии, если вся аномальная область будет удалена. Зажим остается в груди и не причинит вреда. Его видно на всех будущих ультразвуковых исследованиях груди или маммограммах, чтобы легче отслеживать изменения в опухоли. После обследования врач сдавит грудь в течение 5–10 минут для предотвращения кровотечения или синяков и затем наложит повязку.
Что такое иссеченная или сетораяльная биопсия под проводным контролем
Иссеченная биопсия под проводным контролем подразумевает введение тонкой проволоки в ткань груди, чтобы показать хирургу, какую именно область следует удалить. Врач может использовать эту форму биопсии, если маммография или УЗИ молочных желез показали аномальную область, но она не прощупывается при пальпации груди. Аномальная область может выглядеть более плотной на снимках, чем обычно, или может содержать очаги кальция.
Данная биопсия проходит в два этапа:
проволока устанавливается под местной анестезией в больнице
позже в тот же день или на следующий день пациенту сделают операцию под общим наркозом по удалению этой области.
Затем врач исследует удаленные ткани под микроскопом на предмет наличия раковых клеток.
Некоторым женщинам может быть поставлена локализация по проводам после того, как им поставили диагноз «рак груди» при подготовке к операции. Проволока помещается в зону опухоли, показывая хирургу область, которую нужно удалить.
Первый этап процедуры начинается с проведения маммографии или УЗИ груди, чтобы визуализировать аномальную область. Чтобы оконтурить очаги врач очищает часть груди антисептическим раствором и вводит местный анестетик.
Когда область вкола онемела, доктор вводит тонкую проволоку с маленьким крючком через кожу. Кончик проволоки помещается в центр аномальной области. Крючок на кончике не дает проволоке двигаться.
Некоторые больницы могут использовать ультразвук для контроля движения врача и вводить маленькие магнитные маркеры в опухолевую область вместо использования провода.
Во время второго этапа проводят операцию под общим наркозом, когда хирург делает небольшой разрез на груди. Затем он удаляет аномальный участок ткани. Проволока направляет хирурга в нужное место. По окончании биопсии проволочный проводник удаляется.
Подготовка к биопсии молочных желез
Перед биопсией пациент может нормально есть, пить и принимать лекарства как обычно. Но если больной принимает какие-либо разжижающие кровь препараты, возможно, придется отменить их из-за риска кровотечения.
Возможные риски
Биопсия - это очень безопасная процедура, однако как при любой операции существует ряд рисков:
кровотечение после пункционной биопсии
припухлость - у некоторых людей после биопсии появляется небольшая опухоль груди.
Последние отзывы
МРТ и КТ центр Энерго на пр Энгельса 33 к 1
Дарья
Хочу сказать спасибо за проведенную маммографию сотрудникам центра Энерго. Внимательное отношение, понятные разъяснения и качественно заключение. Маммолог остался доволен. Приятным бонусом была и стоимость со скидкой на маммографию.
Спасибо за вашу работу. Подобрали клинику рядом с домом и записали меня с со скидкой на маммографию молочных желез. Во время процедуры было конечно больно, но деваться некуда. Смело могу советовать ваш сайт остальным.
МРТ, КТ, УЗИ и рентген центр Энерго на ул Киевская д 5 к 5
Виктория Орлова
Спасибо вашему центру за совет и запись к маммологу со скидкой. Врач очень дотошная, но это мне понравилось. Цена очень гуманная, второй прием со скидкой. Буду теперь наблюдаться в клинике Энерго.
Сходила на консультацию к маммологу после обнаружения у себя непонятно шишки в районе груди. Врач Шайхелисламова Ляйсан Фидагиевна мне понравилось. Внимательно и не торопясь осмотрела, посоветовала не паниковать, наблюдать и сделать контрольно МРТ молочных желез.
МРТ и КТ в НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова на ул Ленинградская 68
Виктория Филиппова
Записалась несколько дней назад на прием к маммологу Виноградовой в Онкологический центр. Приехав туда оказалось, что надо жать 2 часа! Вопрос тогда - зачем записываться заранее? После осмотра остались не однозначные впечатления, доктор ничего толкового не сказала о моей проблеме. Отправила на анализы и сказала приходить через 3 месяца! Почему 3 тоже не понятно.. вообще считаю зря потраченные деньги, или мне н повезло с врачом!
Семиглазов В.В., Фомин Ю. А., Веснин А.Г., Семиглазов В.Ф. Роль стереотаксической биопсии в диагностике непальпируемых форм рака молочной железы // Актуальные вопросы маммологии: Материалы Межрегион, науч.-практич. конф. Барнаул 2001. - С. 208-210.
Криворотько П.В. Биопсия сигнальных лимфатических узлов при раке молочной железы. / Криворотько П.В., Дашян Г.А., Палтуев Р.М. и др. // Злокачественные опухоли 4 (2016). – С. 4–8.
Скурихин С.С., Суворова Ю.В. Вакуумно-аспирационная биопсия в маммологической практике. Анализ 3-летнего опыта применения. 2020;16(2):19-24.
Понедельникова, Н.В. Возможности чрескожных методов биопсии в верификации микрокальцинатов молочной железы на дооперационном этапе / Н.В. Понедельникова / Опухоли женской репродуктивной системы. — 2011.