Диагностика гематомы плечевого сустава

Быстрая навигация

Как диагностировать гематому плечевого сустава: Гематома плечевого сустава - это кровоизлияние в ткани, окружающие плечевой сустав., которая может возникнуть в результате травмы, ушиба или другого повреждения сустава. Гематома вызывает болезненность, отек и ограничение движений сустава.Первичная диагностика гематомы плечевого сустава потребует проведения МРТ плечевого сустава и последующей консультации у ортопеда.

Какой врач лечит гематому плечевого сустава:  При симптомах гематомы плечевого сустава следует сначала обратиться к врачу ортопеду.

Причины гематомы плеча

К основным причинам, которые могут привести к появлению гематомы плечевого сустава, относятся:

  • травма - одна из самых распространенных причин гематомы плечевого сустава, например, падение на плечо или удар по плечу. Такие травмы могут вызывать повреждение сосудов в плечевом суставе и приводить к образованию гематомы. При получении травмы плечевого сустава часто возникает острая и интенсивная боль в области сустава. Травма плечевого сустава может вызвать ограничение подвижности плеча и затруднение выполнения определенных движений, например, может быть сложно поднять или развернуть руку. При движении плеча после травмы плечевого сустава может возникать шум, щелчок или скрежет, что может быть связано с повреждением структур внутри сустава, таких как хрящ, связки или сухожилия;
  • повреждение сосудов. Любое повреждение сосудов в плечевом суставе может привести к кровоизлиянию и образованию гематомы, что может произойти в результате растяжения, разрыва или повреждения сосудов при травме или хирургическом вмешательстве. Боль является одним из наиболее распространенных симптомов повреждения сустава, она может быть острой, резкой или тупой, и может возникнуть как в момент травмы, так и постепенно усиливаться со временем. Повреждение сустава может вызвать отек вокруг сустава, что является реакцией на воспаление и скопление жидкости в тканях. Повреждение сустава может привести к ограничению подвижности сустава или чувству неустойчивости при движении;
  • кровотечение. Некоторые медицинские состояния или лекарственные препараты могут повысить склонность пациента к кровотечению. Если кровь начинает подтекать из артерий плеча, она может собираться в соседних тканях и вызывать образование гематомы;
  • воспаление или инфекция. Воспаление или инфекция в плечевом суставе может повредить сосуды и вызвать кровоизлияние, что может произойти, например, при септическом артрите. Признаки, которые могут сопровождать гематому, вызванную инфекцией, - боль, отечность, повышение температуры тела, слабость;
  • коагулопатии. Некоторые нарушения системы свертывания крови, такие как гемофилия или тромбоцитопения, могут увеличить риск кровоизлияний и образования гематом;
  • инъекции или блокады, проводимые в области плечевого сустава, могут привести к повреждению сосудов и образованию гематомы. Например, неправильное введение иглы при инъекции лекарственного препарата может вызвать кровоизлияние;
  • внезапное растяжение сухожилий или связок в плечевом суставе может повредить сосуды и вызвать кровоизлияние, что может произойти, например, при спортивных травмах или необычных движениях, которые создают большую нагрузку на сустав.

Симптомы гематомы плечевого сустава

В зависимости от причины появления гематомы плечевого сустава признаки варьируются, но основные из них включают:

  • синяк. Появление синяка в области плечевого сустава, который обычно имеет синевато-фиолетовый или черно-синий цвет и указывает на наличие кровоизлияния в тканях;
  • отек и опухоль. Гематома может привести к появлению сильной отечности и опухоли вокруг плечевого сустава, что связано с скоплением крови в тканях и воспалительной реакцией;
  • болезненность и повышенная чувствительность. Боль может быть острой, пульсирующей или умеренной, может усиливаться при движении или прикосновении к области гематомы;
  • ограничение подвижности. Плотность и объем гематомы могут ограничивать подвижность плеча. Пациенты также могут испытывать дискомфорт или затруднения при поднятии руки, сгибании или разгибании сустава;
  • гиперемия. В некоторых случаях кожа в области гематомы может быть теплой на ощупь, что связано с воспалительным процессом, который может сопровождать гематому.

Классификация гематом плечевого сустава

Гематомы плечевого сустава классифицируются по нескольким параметрам, включая:

По местоположению:

  • внутрисуставные гематомы плечевого сустава - гематомы, которые образуются внутри плечевого сустава. Один из основных симптомов внутрисуставной гематомы - это боль внутри самого сустава. Боль может быть острой, тупой или пульсирующей и может усиливаться при движении или прикосновении к суставу. Внутрисуставная гематома может вызывать отек вокруг плечевого сустава. Отек связан с скоплением крови внутри суставной полости и воспалительной реакцией. При внутрисуставной гематоме возможно появление хруста или скрипа при движении плечевого сустава, что связано с наличием скопившейся крови, которая может влиять на нормальную работу сустава. В ряде случаев внутрисуставная гематома может вызвать воспаление синовиальной оболочки, что приводит к синовиту, который характеризуется воспалением суставной оболочки;
  • подкожные гематомы плечевого сустава - гематомы, которые образуются под кожей вокруг плечевого сустава, проявляется образованием синяка в области плеча. Синяк обычно имеет синевато-фиолетовый или черно-синий цвет и указывает на наличие кровоизлияния в тканях под кожей. Гематома может вызывать отек и опухоль вокруг плечевого сустава, что связано с скоплением крови под кожей и воспалительной реакцией. Подкожная гематома может вызывать боль и чувствительность в области плечевого сустава, в некоторых случаях кожа над гематомой может быть теплой на ощупь. В некоторых случаях подкожная гематома может привести к образованию уплотнений или кист под кожей в области плечевого сустава.

По размеру:

  • малые гематомы плечевого сустава - обычно имеют небольшие размеры и ограниченное скопление крови.
  • большие гематомы плечевого сустава - отличаются большим размером и содержат значительное количество скопленной крови.

По причине образования:

  • травматические гематомы плечевого сустава - образуются в результате травмы или удара по плечевому суставу. Один из основных симптомов травматической гематомы - это появление синяка в области плечевого сустава, который обычно имеет синевато-фиолетовый или черно-синий цвет и указывает на наличие кровоизлияния в тканях;
  • инфекционные гематомы плечевого сустава - образуются в результате инфекции плечевого сустава, например, при септическом артрите. Боль, повышение температуры в месте гематомы, отечность и покраснение кожи – основные признаки таких гематом.

По степени тяжести:

  • синяки - легкая форма гематомы, характеризующаяся небольшим кровоизлиянием и минимальными симптомами;
  • субкапсулярные гематомы плечевого сустава - гематомы, которые образуются под суставной капсулой и могут вызывать более выраженные симптомы и ограничение подвижности.

Как диагностировать гематому плечевого сустава??

Диагностика гематомы плечевого сустава может включать следующие методы:

  • Ортопедический осмотр. Ортопед проведет осмотр плечевого сустава, оценивая наличие синяков, отека, видимых повреждений или других признаков гематомы, подвижность и функцию сустава. Важно сообщить врачу обо всех травмах или событиях, которые могли привести к гематоме плечевого сустава;
  • Рентген плечевого сустава. Выполнение рентгеновского снимка плечевого сустава рекомендовано, чтобы исключить возможные повреждения костей, что может быть особенно важно, если была травма, связанная с гематомой;
  • Ультразвуковое исследование плечевого сустава может использоваться для визуализации гематомы у детей, оценки ее размера, местоположения и влияния на окружающие ткани и структуры;
  • Магнитно-резонансная томография плечевого сустава потребуется  для оценки гематомы и ее влияния на окружающие ткани. МРТ позволяет получить более подробные изображения плечевого сустава и областей, затронутых гематомой;
  • Лабораторные анализы. В случае инфекционной гематомы могут потребоваться лабораторные анализы крови, чтобы определить наличие инфекции и оценить общее состояние пациента.

Как лечить гематому плечевого сустава?

Лечение гематомы плеча зависит от ее размера, причины образования и сопутствующих симптомов и может включать:

  • покой и ограничение активности. Первоначально может потребоваться покой и ограничение движения плечевого сустава, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и способствовать исцелению;
  • холодные компрессы. Прикладывание холодного компресса на область гематомы сужает кровеносные сосуды, уменьшает отек и снижает боль. Холодный компресс необходимо применять в течение 15-20 минут несколько раз в течение первых суток после возникновения гематомы;
  • использования повязки, наложение шины или подушки под суставом позволит снизить отек и улучшить стабильность сустава во время лечения;
  • прием противовоспалительных препаратов. Ортопед может рекомендовать принимать противовоспалительные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), для снижения боли и воспаления;
  • физиотерапия. После соблюдения режима покоя может быть рекомендована физиотерапия, необходимая для восстановления подвижности и силы плечевого сустава.

В редких случаях, когда гематома крупного размера или сопровождается другими серьезными повреждениями, может потребоваться хирургическое удаление гематомы.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Прокофьев Александр Алексеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Мидаев Али Илесович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Истомин Максим Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Терёшин Никита Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2013 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Детская клиническая больница №5 им. Филатова
 

Хачатрян Меружан Варужанович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Шушунов Сергей Вячеславович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана
 

Панов Валентин Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, ФГБУ СЗОНКЦ им.Л.Г.Соколова, ФМБА России Нейрохирургический центр Тиглиева «Новые Технологии»
 

Салихов Марсель Рамильевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Medswiss Гаккелевская, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена, Поликлиника НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена
 

Дурманов Олег Владимирович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1997 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки
 

Яковлев Даниил Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: 2010 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Всеволожская ЦРБ
 

Николаев Дмитрий Григорьевич

Специализация: Ортопед, Вертебролог, Травматолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиника МЕДСИ
 

Жаббыев Ыхлас

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Джуманов Эзиз

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Гокиев Гуванч

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2019 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, Елизаветинская больница
 

Риахи Аймен

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Ихрават Ибрахим Фаик Авад

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Исаханян Давид Аршакович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, Травмпункт Курчатова
 

Закарян Тигран Ервандович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья
 

Байжанов Абылхаир

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр
 

Алиев Мурад Рамазанович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Поэма Здоровья
 

Ибрагимов Анар Сайярович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, МЦ СОГАЗ Стачек
 

Быков Антон Олегович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский
 

Бизюков Олег Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: МЦ Март
 

Липатов Василий Сергеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: МЦ Март
 

Казаков Алексей Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская
 

Абзианидзе Алексей Вадимович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: МЦ Риорит, СМ-Клиника на Выборгском
 

Ткаченко Максим Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: МЦ Риорит
 

Мартынов Виктор Борисович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника научно-практического центра им. Альбрехта
 

Ибрагимов Дмитрий Сергеевич

Специализация: Ортопед, Врач УЗИ, Вертебролог, Травматолог, Хирург
Врачебный стаж: с 1999 года
Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Консилиум Мед
 

Данилова Ольга Андреевна

Специализация: Ортопед
Врачебный стаж: с 2005 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, МЦ Лексмед
 

Козлов Игорь Андреевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2020 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском
 

Белоусов Евгений Иванович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1990 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Гиниятов Анвар Ринатович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Гребенюк Михаил Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Данилкин Алексей Валерьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2006 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Детская поликлиника № 17
 

Панфилов Артем Игоревич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
 

Учуров Игорь Федорович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Ангельчева Татьяна Аврамовна

Специализация: Ортопед, Травматолог, Артролог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников
 

Антонов Илья Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
 

Ахмедов Казали Мурадович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, СМ-Клиника на Дунайском, ЦМРТ Петроградский
 

Борисова Ольга Михайловна

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Гарифулин Марат Сагитович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Дергулев Игорь Олегович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Зимин Денис Витальевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Клиника TT Life
 

Исламов Магомедгаджи Магомедхабибович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Казак Роман Алексеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2017 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Травмпункт на Коломяжском
 

Карапетян Сергей Вазгенович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской, Детская поликлиника № 5, Детский реабилитационно-восстановительный центр им. Г.А.Альбрехта на Большом Сампсониевском
 

Карпушин Андрей Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 1967 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
 

Кикаев Адлан Олхозурович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Ударников
 

Колядин Максим Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской
 

Кустиков Антон Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Хирург-травматолог, Хирург-ортопед
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова
 

Лорткипанидзе Руслан Бадриевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Детская клиническая больница №5 им. Филатова
 

Митин Андрей Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Уролог, Хирург-уролог
Врачебный стаж: с 1999 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском
 

Никитин Александр Владимирович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ «Династия» на Ленина, Reaclinic на Ленина, Городская больница №40 Курортного района
 

Петров Артем Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2007 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, НИИ Скорой помощи им. Джанелидзе
 

Попов Евгений Сергеевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2001 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Урбанович Сергей Иванович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2011 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Выборгском
 

Филь Степан Юрьевич

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2018 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском
 

Шихзагиров Арсен Загидинович

Специализация: Ортопед, Травматолог
Врачебный стаж: с 2003 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Литература

  1. Ванштейн В.Г., Кашкаров С.Е. Лечение закрытых внутрисуставных переломов и вывихов костей конечностей.-Л: Медицина, 1973. - 223 с.
  2. .Краснов А.Ф., Ахмедзянов Р.Б. Вывихи плеча// Библиотека практикующего врача. 1982; 14.
  3. Тихилов P.M., Трачук А.П., Доколин С.Ю. Артроскопическое и биомеханическое обоснование стабилизирующих операций при передних вывихах плеча// VI российский национальный конгресс "Человек и его здоровье". Материалы конгресса. СПб, 2001. С.78 - 79.
  4. Тихилов Р.М., Доколин С.Ю., Кузнецов И.А., Трачук А.П., Бурулев А.Л., Михайлова А.М., Захаров К.И. //Отдаленные результаты артроскопического лечения рецидивирующей нестабильности плечевого сустава, причины неудачных исходов; Травматология и ортопедия России; 2011 - 1 (59) 5.
  5. Ахмедзянов, Р.Б. Хроническая нестабильность плечевого сустава у спортсменов / Р.Б. Ахмедзянов [и др.] // V Всероссийский съезд травматологов -ортопедов : тезисы докладов. — Ярославль, 1990. — С. 7-9.

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ плечевого сустава

Как правило, МРТ плечевого сустава назначается врачом-ортопедом пациентам для исследования таких состояний, как переломы, дегенеративные изменения, суставные повреждения травматического характера, разрывы вращательной манжеты, травмы рабочего характера (например, связанные с вибрацией), травмы спортивного характера, инфекционные и воспалительные процессы, новообразования в мягких тканях и в костях, отеки, болевой синдром, кровотечения вокруг сустава и в мягких тканях, уменьшения возможности движения плеча.

Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?

Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.