Как диагностировать хламидиоз : Хламидиоз - одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем.
Первичная диагностика хламидиоза потребует консультации врача гинеколога или уролога.
Это бактериальное заболевание, которым можно заразиться в результате:
- незащищенного вагинального, анального или орального секса;
- совместного использования секс-игрушек, которые не вымыты или не покрыты защитой каждый раз после использования;
- при контакте гениталий партнеров;
- когда инфицированная сперма или вагинальная жидкость попадает в глаза.
Инфицированная беременная женщина также может передать заболевание своему ребенку. Однако хламидиоз не может передаваться через случайный контакт, такой как поцелуи и объятия, или от совместного использования ванны, полотенец, бассейнов, унитазов или столовых приборов.
Симптомы хламидиоза
Большинство больных с хламидиозом не замечают никаких симптомов и не подозревают о заболевании, являясь при этом источником инфицирования других людей. Если все же хламидиоз протекает с типичной клинической картиной, то симптомы обычно появляются через 1–3 недели после незащищенного секса. У некоторых пациентов они развиваются только через много месяцев.
Симптомы у женщин
- По крайней мере, 70% женщин с хламидиозом не замечают никаких признаков инфекции. Если у них действительно появляются симптомы, к наиболее распространенным относятся:
- боль при мочеиспускании;
- необычные выделения из влагалища;
- боль в животе или тазу;
- боль во время полового акта;
- кровотечение после полового акта;
- кровотечение между менструациями.
Если не лечить хламидиоз, он может распространиться на матку и вызвать серьезное заболевание, называемое воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ). Это основная причина внематочной беременности и бесплодия у женщин.
Симптомы у мужчин
- По крайней мере, половина всех мужчин с хламидиозом не замечают никаких симптомов. К наиболее распространенным относятся:
- боль при мочеиспускании;
- белые, мутные или водянистые выделения из полового члена;
- жжение или зуд в уретре;
- боль в яичках.
Если не лечить хламидиоз, инфекция может вызвать отек придатка яичка.
Хламидиоз прямой кишки, горла или глаз
Хламидиоз также может поразить следующие органы:
- прямая кишка, если был незащищенный анальный секс - это может вызвать дискомфорт и выделения из прямой кишки;
- горло, если был незащищенный оральный секс - это редкое состояние и обычно не вызывает никаких симптомов;
- глаза, если они контактируют с инфицированной спермой или влагалищной жидкостью - это может вызвать покраснение глаз, боль и выделения (конъюнктивит).
Диагностика хламидиоза
Не стоит откладывать сдачу анализов, если пациент считает, что у него может быть хламидиоз. Ранняя постановка диагноза и своевременное лечение помогут снизить риск развития серьезных осложнений инфекции. Пациенту следует подумать о том, чтобы пройти тест на хламидиоз, если:
- у него или его партнера есть какие-либо симптомы хламидиоза;
- у него был незащищенный секс с новым партнером;
- презерватив разрывается во время секса;
- он или его партнер занимались незащищенным сексом с другими людьми;
- он думает, что может заразиться инфекцией, передающейся половым путем;
- у сексуального партнера подтверждается хламидиоз;
- пациентка беременна или планирует беременность.
Если женщина или мужчина моложе 25 лет ведут активную половую жизнь, рекомендуется проходить тест на хламидиоз один раз в год, а также тогда, когда они занимаются сексом с новыми или случайными партнерами. Любой человек может пройти тест на хламидиоз по собственной инициативе – важно, чтобы прошло не менее 2 недель после полового акта, потому что инфекция не всегда может быть обнаружена на ранних стадиях. Также молодым людям в возрасте до 25 лет с хламидиозом следует предложить еще один тест через 3–6 месяцев после лечения. Это связано с тем, что молодые люди с положительным результатом теста подвергаются повышенному риску заразиться им снова.
Единственный способ узнать, есть ли у пациента хламидиоз, - это пройти обследование. Рекомендуемые тесты на хламидиоз просты, безболезненны и в целом очень надежны. Они включают отправку мазка из половых органов в лабораторию для анализа, и для этого не обязательно сначала проходить обследование у гинеколога или уролога. Существует два основных способа сбора пробы:
- с помощью тампона - небольшой ватной палочкой аккуратно протирают участок, который может быть инфицирован, например, внутри влагалища или внутри ануса;
- образец мочи - в идеале это следует делать как минимум через 1 час после последнего мочеиспускания.
Мужчин обычно просят сдать образец мочи, а женщин обычно просят взять мазок из влагалища или сдать образец мочи. Результаты обычно доступны через 7-10 дней.
Лечение хламидиоза
Хламидиоз обычно эффективно лечится антибиотиками. Более 95% людей выздоровеют, если будут правильно принимать приписанные препараты. Два наиболее часто назначаемых антибиотика при хламидиозе:
- доксициклин - принимать каждый день в течение недели;
- азитромицин - одна доза 1 г, затем 500 мг 1 раз в день в течение 2 дней.
Если назначен доксициклин, больному не следует заниматься сексом (включая оральный), пока он и половой партнер не закончат лечение. Если назначен азитромицин, следует подождать 7 дней после лечения, прежде чем вступать в половой контакт. Важно, чтобы и текущий половой партнер, и все другие половые партнеры, которые были недавно, также прошли обследование и курс лечения, чтобы остановить распространение инфекции. Врач может назначить также и другие антибиотики, такие как амоксициллин или эритромицин, если у пациента аллергия, если это беременная женщина или она кормит грудью. У некоторых людей во время лечения возникают побочные эффекты, но обычно они легкие. Наиболее частые побочные эффекты включают боль в животе, диарею, плохое самочувствие и молочницу у женщин.
Профилактика хламидиоза
Любой человек, который ведет половую жизнь, может заразиться данной инфекцией. Вот основные меры, которые помогут предотвратить распространение хламидиоза:
- использование презерватива каждый половой акт;
- использование презерватива во время орального секса;
- не делиться секс-игрушками.
Осложнения хламидиоза
Если хламидиоз не лечить, он может иногда распространяться и вызывать потенциально серьезные проблемы.
Осложнения у женщин:
- У женщин хламидиоз может распространяться на матку, яичники или маточные трубы. Это может вызвать состояние, называемое воспалительным заболеванием органов малого таза, и привести к ряду серьезных проблем, таких как:
- трудности с беременностью или бесплодие;
- стойкая (хроническая) тазовая боль;
- повышенный риск внематочной беременности.
- Симптомы ВЗОМТ обычно аналогичны симптомам хламидиоза. Воспалительные процессы органов малого таза обычно лечат двухнедельным курсом антибиотиков. Риск возникновения таких проблем, как бесплодие, ниже, если терапия начата на ранней стадии, поэтому важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
- Осложнения беременности
- Если у женщины хламидиоз, который не лечить во время беременности, есть вероятность, что инфекция передастся ребенку. Если это произойдет, у ребенка впоследствии может развиться инфекция глаз (конъюнктивит) и инфекция легких (пневмония). Нелеченный хламидиоз во время беременности также может увеличить риск таких проблем, как преждевременные роды или внутриутробная задержка развития плода.
Осложнения у мужчин
- У мужчин хламидиоз может распространяться на яички и придатки яичка, которые воспаляются и становятся болезненными и опухшими. Это состояние известно как эпидидимит или эпидидимоорхит. Воспаление обычно лечится антибиотиками. Если его не лечить, есть вероятность, что это может повлиять на мужскую фертильность.
- Реактивный артрит
- Хламидиоз - наиболее частая причина реактивного артрита, приобретенного половым путем. При данном осложнении суставы воспаляются обычно в течение первых нескольких недель после заражения хламидиозом. Чаще встречается у мужчин. В настоящее время нет лекарства от реактивного артрита, но большинству пациентов становится лучше через несколько месяцев. Между тем, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как ибупрофен, может помочь облегчить симптомы.
Автор: Телегина Наталья Дмитриевна
Специализация: Терапевт
Врачебный стаж: 30 лет
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Веромей Доминика Тадеушевна
Смирнова Ульяна Сергеевна
Чувашов Никита Алексеевич
Адамян Серине Ваниковна
Усунгван Вячеслав Дмитриевич
Шевчук Юлия Дмитриевна
Гусейнов Константин Джамильевич
Белова Наталья Юрьевна
Падалкина Елена Николаевна
Прокопьева Оксана Евгеньевна
Маляева Елена Анатольевна
Зенич Юлия Геннадьевна
Гиндрюк Василий Васильевич
Эскендерова Гюлюшан Абдулаевна
Шубина Юлия Александровна
Сысоева Диана Рифовна
Суранова Ольга Александровна
Матвеева Евгения Николаевна
Гузий Надежда Сергеевна
Гареева Регина Гумеровна
Бабаева Фотима
Ахмедова Патимат Магомедовна
Ясинецкая Любовь Анатольевна
Сучкова Виктория Александровна
Малашенко Александра Александровна
Зейналян Сюзанна Арамаисовна
Дудина Екатерина Анатольевна
Донченко Ирина Ильинична
Гавричкова Юлия Владимировна
Гамзатова Зайнаб Хизриевна
Дикало Юлия Александровна
Долгошеева Юлия Анатольевна
Федулова Наталия Михайловна
Ганбарли Нигяр Фуадовна
Гольд Елена Владимировна
Шиц Ирина Витальевна
Афанасьева Мария Викторовна
Голотина Мария Владимировна
Прихожая Ольга Александровна
Кобицкая Елена Леонидовна
Чинчаладзе Александр Сергеевич
Мучарова Патимат Рамазановна
Лещенко Сергей Владимирович
Шишкина Юлия Сергеевна
Аветисян Гаяне Георгиевна
Пенкина Лариса Анатольевна
Сухих Николай Сергеевич
Басенцян Нелли Ониковна
Васькович Татьяна Сергеевна
Газимагомедова Лариса Гайчоевна
Денисова Татьяна Олеговна
Долженкова Ирина Николаевна
Мармыль Светлана Ермиловна
Молокова Ирина Владимировна
Нефедов Глеб Александрович
Никитин Александр Валерьевич
Платова Дарья Дмитриевна
Свечина Евгения Алексеевна
Толибова Лайли Хайдаровна
Троицкая Ольга Георгиевна
Хохлова Мария Викторовна
Цой Людмила Львовна
Яланская Надежда Петровна
Крышня Марина Александровна
Лайко Александр Павлович
Андреева Оксана Сергеевна
Каминская Евгения Григорьевна
Гитинамагомедова Айшат Гаджиевна
Голотина Мария Владимировна
Литература:
- Хачкурузов, С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика, диагностические ошибки Текст. : рук. для врачей. СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2000. - 656 с.
- Проблемы инфекционных болезней (иммунология, биохимия, биотехнология, иммунобиологические препараты и их применение). Ч. 2. -М., 2000.- 113 с.
- Анкирская A.C. Инфекции и антимикробная терапия // Акушерство и гинекология. 1999. - № 3. - С. 89-91.
- Ахметова JI.H., Черепанова Э.Г. Анализ выявляемое™ урогенитального хламидиоза при использовании метода прямой иммунофлюоресценции // Доктор Лэндинг. 2003. - № 5. - С. 26-30.
- Вард М.Е. Современные данные об иммунологии хламидийной инфекции // ЗППП. 2002. - № 6. - С. 3-6.
Последние статьи о диагностике
Подготовка к виртуальной колоноскопии: памятка пациенту
За 3 дня до диагностики пациент должен перейти на диету с низким содержанием клетчатки. В пищу не следует употреблять следующие продукты: фрукты, овощи, зелень, бобовые, грибы, ягоды, хлеб черный. Основная задача такой диеты - снизить газообразование в кишечнике.
МРТ при беременности
Так как с каждым днем технологии МРТ дают врачам медицинских центров СПб все больший спектр диагностических возможностей, её начинают активно применять в педиатрии, пренатальной диагностике у беременных женщин и онкологии. Как только женщина узнаёт, что станет матерью, у неё сразу возникает вопрос, какие процедуры ей можно делать, а какие противопоказаны. Почти все беременные женщины знают, что им категорически запрещается делать рентген и можно проходить УЗИ.