Виртуальная колоноскопия (она же КТ колонография) – это процедура неинвазивного обследования прямой кишки, которая требует подготовки кишечника перед сканированием. Подготовительные действия включают несколько этапов:
- Диета.
- Очистка кишечника.
Рекомендации по диете
За 3 дня до диагностики пациент должен перейти на диету с низким содержанием клетчатки. В пищу не следует употреблять следующие продукты: фрукты, овощи, зелень, бобовые, грибы, ягоды, хлеб черный. Основная задача такой диеты - снизить газообразование в кишечнике. Свои предпочтения в еде в эти дни нужно отдавать следующим продуктам: бульон, отварное мясо, рыба, курица, сыр, масло, макароны, творог.
В день исследования прием пищи запрещен. Качественную виртуальную колоноскопию можно сделать только натощак.
Как подготовить кишечник к виртуальной колоноскопии?
Накануне диагностики следует перейти на употребление только Флит Фосфо-сода (Fleet Phospho-soda). Это прозрачный, бесцветный препарат с имбирно-лимонным запахом. Он действует как легкое слабительное. Механизм действия препарата основан на увеличении задержки воды в просвете тонкого кишечника. Накопление жидкости в подвздошной кишке приводит к усилению перистальтики и последующему очищению кишечника.
Схема приема препарата выглядит следующим образом:
- 7.00-9.00 вместо завтрака нужно выпить 1 стакан чая и потом принять 1 дозу препарата. Ее нужно растворить в холодной воде и выпить. Затем запить ее 1 стаканом холодной воды.
- 13.00 нужно выпить 1 стакан осветленного чая и потом принять еще одну дозу препарата.
- 16.00 нужно выпить 1 стакан осветленного чая и потом принять еще одну дозу препарата.
- 19.00 вместо ужина нужно выпить 1 стакан чая и потом принять 1 дозу препарата. Ее нужно растворить в холодной воде и выпить. Затем запить ее 1 стаканом холодной воды.
Если пациент страдает сильными запорами, ему показано употребление дополнительных слабительных препаратов.
За 7 дней до виртуальной колоноскопии кишечника следует исключить употребление лекарств, содержащих аспирин.
Противопоказания
Поскольку подготовка к виртуальной колоноскопии сопряжена с принятием Флит Фосфо-соды, делать такую диагностику можно не всем пациентам. Противопоказанием к КТ колонографии станет:
- сильный стеноз кишечника;
- перфорация кишки;
- беременность, поскольку недостаточно надежных сведений о способности препарата негативно влиять на плод или вызывать патологии центральной нервной системы у ребенка после рождения. Кроме того, лучевая нагрузка на организм беременной женщины запрещена на протяжении всего срока вынашивания.
Если виртуальная колоноскопия назначена кормящей маме, необходимо будет соблюсти перерыв в грудном вскармливании. Следует отказаться от лактации сразу же после приема первой дозы препарата и в течение последующих 24 часов после приема последней дозы.
| Исследование | Цена | Скидки |
|---|---|---|
| МСКТ / КТ желудка и кишечника | от 5000 руб. | Ночью |
| МСКТ / КТ желудка в рамках КТ брюшной полости | от 3500 руб. | Ночью |
| МСКТ / КТ желудка и тонкого кишечника с контрастом | от 7500 руб. | Ночью |
| МСКТ / КТ пищевода | от 3500 руб. | Ночью |
| МСКТ / КТ толстого кишечника или КТ виртуальная колоноскопия | от 4000 руб. | - |
| МСКТ / КТ тонкого кишечника и желудка или КТ энтерография | от 4000 руб. | Ночью |
Как делают виртуальную колоноскопию?
Процедура виртуальной колоноскопии проходит в комфортных условиях для пациента. В диагностическом кабинете он укладывается на томографический стол. Затем при помощи одноразовой короткой трубки через анальное отверстие в прямую кишки надувается воздух, чтобы максимально раздуть кишечник.
После этого томографический стол задвигают внутрь компьютерного томографа, и рентгенолог запускает процедуру сканирования. Средняя продолжительность КТ колоноскопии составляет 5-10 минут. От пациента особых усилий не требуется. При необходимости оператор может попросить его сделать вдох или задержать дыхание.
Подготовка к КТ колоноскопии с контрастом
Для наиболее точных результатов можно применить контрастное вещество, которое вводится через клизму в кишечник и помогает увидеть даже небольшие изменения в оболочке кишки. Сразу после введения препарата появится острый позыв к опорожнению кишечника, но спустя некоторое время в связи с расслаблением желудочных мышц ощущение пройдет.
Подготовка и выдача результатов
После окончания диагностики пациента просят подождать результатов в комнате ожидания. В это время рентгенолог осуществляет расшифровку томограмм и оформление рентгенологического заключения. Через 30-40 минут на руки пациенту выдают итоги диагностики в виде письменного заключения врача и серии снимков, записанных на электронный носитель или распечатанных на рентгенологической пленке. Если были обнаружены патологии, пациенту будут даны рекомендации, к какому профильному врачу следует обратиться за постановкой окончательного диагноза и лечением.
Автор: Щербена Алина Олеговна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 8
Где ведет прием: клиника БГМУ, Медицинский центр «НовоМед»
Литература
- Подготовка к виртуальной колоноскопии в условиях стенозирующего опухолевого поражения ободочной кишки / П. М. Котляров, Н. В. Примак, С.М. Гришков и др. // Медицинская визуализация. - 2012. - № 3. - С. 129134.
- Виртуальная колоноскопия / Ж. Ж. Жолдыбай, Ж. М. Аманкулов, Ж. С. Абдрасилова и др. // Вестник Казахского Национального медицинского университета. - 2018. - № 3. - С. 58-64.
- Лейсле, А. К. Возможности виртуальной колоноскопии в диагностике спаечной болезни / А. К. Лейсле, А. В. Ушаков, В. Д. Завадовская // Бюллетень сибирской медицины. - 2012. - Т. 11, № 5. - С. 58-67.
- Оптимизация маркировки резидуального кишечного содержимого в подготовке пациентов к виртуальной колоноскопии / А. К. Лейсле, В. Д. Завадовская, А. В. Ушаков, С. В. Мошнегуц // Лучевая диагностика и терапия. - 2016. - № 4. - С. 57-65.
- Современные рекомендации по выполнению виртуальной колоноскопии / С. П. Морозов, И. Ю. Насникова, Е. А. Звёздкина, И. В. Поспелов // Кремлевская медицина. Клинический вестник. - 2011. - № 1. - С. 33-36.
Последние статьи о диагностике
Что покажет КТ легких с контрастом и без
Компьютерная томография лёгких - это неинвазивный метод обследования, который проводят в рамках КТ органов грудной клетки. Цель данного сканирования - максимально визуализировать лёгкие, бронхи, плевру, нижнюю часть трахеи, ткани средостения, нижнюю часть пищевода.
Что такое виртуальная колоноскопия
Виртуальная колоноскопия кишечника с помощью КТ - это неинвазивный способ послойно обследовать прямую кишку пациента. Альтернативные названия данного исследования - это КТ-виртуальная колонография, КТ прямой кишки. Компьютерная томография действует по такому же принципу, что и рентген. Работа компьютерного томографа основана на способности датчиков испускать пучки Х-лучей по ходу кругового движения внутри кольца Гентри
Что показывает МРТ кишечника
МРТ прямой и толстой кишки показывает анатомию этой части кишечника, брюшины и соседних органов малого таза, сосудистую систему - артерии и вены, лимфатические узлы и кости таза. МРТ прямой кишки известно также как МР-колоноскопия, а МРТ тонкого кишечника - как МР-энтерография. В медицинских центрах СПб диагностика желудочно-кишечного тракта осуществляется с помощью:
КТ, МРТ или колоноскопия кишечника и желудка - что лучше?
Ответ на вопрос о КТ, МРТ или колоноскопии кишечника и желудка - что лучше? - непрост. Органы желудочно-кишечного тракта для аппаратной диагностики составляют сложность из-за скученности в брюшной полости и петляния толстого и тонкого кишечника. Также нет универсального способа обследования желудка и кишечника. Разные виды диагностики имеют те или иные сильные стороны и лучше или хуже визуализируют те или иные патологии.