Ответ на вопрос о КТ, МРТ или колоноскопии кишечника и желудка - что лучше? - непрост. Органы желудочно-кишечного тракта для аппаратной диагностики составляют сложность из-за скученности в брюшной полости и петляния толстого и тонкого кишечника. Также нет универсального способа обследования желудка и кишечника. Разные виды диагностики имеют те или иные сильные стороны и лучше или хуже визуализируют те или иные патологии. Только лечащий врач после предварительной беседы и осмотра пациента сможет определить вид диагностики, необходимый в каждом конкретном случае, на базе данных о первичном диагнозе, цели исследования, пожеланий и индивидуальных особенностей состояния здоровья пациента.
Способы диагностики желудка и кишечника
В диагностических клиниках Санкт-Петербурга используются разные методы диагностирования заболеваний ЖКТ, такие как:
- колоноскопия;
- гастроскопия;
- УЗИ желудка и брюшной полости;
- КТ-виртуальная колоноскопия;
- МРТ желудка и кишечника.
Что лучше - МРТ желудка или гастроскопия?
При патологии желудка чаще всего лечащий врач назначает гастроскопию, которая является одной из разновидностей эндоскопического исследования и предназначается для диагностики полых органов (стенок пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки). Это инвазивное обследование хорошо покажет состояние внутренних стенок, язвенные поражения, стенозы. Однако данное сканирование не сможет визуализировать внешние стенки органов и опухолевые инвазии. Для этих целей лучше подойдет МРТ желудка и кишечника. Также томография более эффективно диагностирует метастазные раковые поражения и неспецифический язвенный колит. Другим преимуществом МРТ ЖКТ перед гастроскопией является ее неинвазивность и большая комфортность для пациента. Любой метод эндоскопического обследования брюшной полости вызывает болевые ощущения, поэтому его в основном делают под наркозом, что может вызывать дополнительные медицинские осложнения.
Также МРТ желудка является альтернативой для тех пациентов, которым по медицинским показаниям нельзя сделать гастроскопию. Эндоскопическое обследование желудка будет противопоказано при остром или хроническом воспалении в глотке и ротовой полости, наличии травм и ожогов пищевода, сужении пищевода (стенозе), обусловленном рубцовыми и опухолевыми изменениями, патологии системы свертывания крови, эпилепсии и судорожных припадках, тяжелой форме бронхиальной астмы и при аневризме аорты.
Что лучше - МРТ желудка и кишечника или колоноскопия?
Для оценки заболевания, связанного с прямой и толстой кишкой, как правило, назначается колоноскопия. Это еще один вид эндоскопической диагностики. В этом случае датчик эндоскопа вводится через прямую кишку пациента на необходимую глубину для получения полной информации о состоянии стенок прямой кишки. Колоноскопия - это прекрасный диагностический метод, который не только помогает сделать диагностику внутренностей кишки, но и забрать биологический материал для биопсии или провести удаление мелких полипов. Однако ценой такой возможности является необходимость пережить неприятные ощущения или применение наркоза, чтобы пациент меньше страдал.
| Исследование (Что входит) | Минимальная Цена | Цена МРТ 3 Тл |
|---|---|---|
| МРТ желудка и кишечника в ходе МРТ брюшной полости | от 4800 руб. | от 7500 руб. |
| МРТ желудка прицельная | от 6500 руб. | от 9500 руб. |
| МРТ пищевода | от 4800 руб. | от 6500 руб. |
| МРТ кишечника с гидроусилением | от 6500 руб. | от 7500 руб. |
| МР-виртуальная колоноскопия или МРТ прямой кишки | от 6000 руб. | от 7500 руб. |
| МРТ тонкого кишечника и желудка или МР-энтерография | от 6000 руб. | от 7500 руб. |
КТ или МРТ кишечника?
На сегодняшний день есть альтернативные безболезненные и неинвазивные методы исследования кишечника – это КТ-виртуальная колоноскопия или МРТ кишечника. Метод МРТ основан на воздействии магнитных волн и радиочастотных волн. Сложность обследования кишечника на МРТ заключается в его перистальтике. Движения газов и каловых масс в кишках дают артефакты движения и снижают качество снимков. МРТ кишечника хорошо покажет опухоли с внешней стороны кишки и инвазии со стороны соседних органов малого таза и брюшной полости. КТ кишечника, в отличие от магнитно-резонансной томографии, использует рентгеновские лучи для визуализации состояния ЖКТ. Информативность КТ-виртуальной колоноскопии в области обследования толстого кишечника лучше, чем МРТ ЖКТ, однако это сканирование сопряжено с дозой облучения до 10 мЗв. Обследование тонкого кишечника - одна из самых сложных диагностических задач. Увидеть его более или менее полностью и точно можно в ходе процедуры гидро-МРТ кишечника и КТ тонкого кишечника (энтерография).
Автор: Телегина Наталья Дмитриевна
Специализация: Терапевт
Врачебный стаж: 30 лет
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ
Список источников:
- Чиркова И.В., Тарасюк Б.А. «Новые методы инструментальной диагностики колоректального рака» // Клиническая хирургия, 1992. № 5.
- Щербатенко М.К., Береснева Э.А. и др. «Дифференциальная диагностика механической и функциональной кишечной непроходимости» // Вестн. рентген, и радиологии, 1986.
- Шнигер Н.У., Петров В.Ф., Чекуришвили Р.К. «Клинико-рентгенологические наблюдения после резекции брыжеечных отделов толстой кишки» // Вестн. рентген, и радиологии, 1983. № 5.
- Злотарская Г., Чолаков А., Крайнев С. «Клинико-рентгенологическая оценка обтурационной непроходимости толстой кишки» // Хирургия, София, 1983. Вып. 36. № 1.
- Automated polyp detector for CT colonography: feasibility study / R. M. Summers et al. // Radiology. 2000. - Vol. 216, № 1.
- Beyer D. Diagnostic imaging of the acute abdomen // 8th European congres of radiology. Vienna, 1993.
- Bruel J. New imaging of the gastrointestinal tract // 8th European congres of radiology. Vienna, 1993.
- Frager D., MedwidS.W., Baer J.W. et al. CT of small-bowel obstruction: value in establishing the diagnosis and determining the degree and cause // Amer. J. Roentgenol. -1994. -Vol. 162, № 1.
Последние статьи о диагностике
Что показывает МРТ кишечника
МРТ прямой и толстой кишки показывает анатомию этой части кишечника, брюшины и соседних органов малого таза, сосудистую систему - артерии и вены, лимфатические узлы и кости таза. МРТ прямой кишки известно также как МР-колоноскопия, а МРТ тонкого кишечника - как МР-энтерография. В медицинских центрах СПб диагностика желудочно-кишечного тракта осуществляется с помощью:
МРТ при полипах и раке кишечника
В медицинских центрах СПб МРТ кишечника все более активно используется в диагностике новообразований - полипов, доброкачественных опухолей и рака кишечника. Протоколы магнитно-резонансного томографа позволяют диагностировать различные участки кишечника:
Противопоказания к МРТ
Магнитно-резонансная томография - это безопасное обследование без лучевой нагрузки, но и она имеет ряд противопоказаний в зависимости от модели томографа и протокола обследования - с контрастом или без. Томография нашла широкое применение в нейрохирургической, онкологической, ортопедической и неврологической практике для исследования позвоночника, головного мозга, сосудов, суставов, внутренних органов и мягких тканей.
Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?
Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.