Как диагностировать истмико-цервикальную недостаточность: Истмико-цервикальная недостаточность — это патологическое состояние перешейка и шейки матки во время беременности, при котором они не способны противостоять внутриматочному давлению и удерживать увеличивающийся плод в полости матки до своевременных родов. Первичная диагностика истмико-цервикальной недостаточности потребует проведения УЗИ цервикометрии и последующей консультации у гинеколога.
Какой врач лечит истмико-цервикальную недостаточность: При симптомах истмико-цервикальной недостаточности следует сначала обратиться к врачу гинекологу.
Истмико-цервикальная недостаточность развивается из-за деградации шейки матки, которая может быть вызвана преждевременным родам или осложнениями при беременности. Перед оплодотворением яйцеклетки шейка матки обычно закрыта и имеет плотную структуру. По мере развития беременности и подготовки к родам шейка матки постепенно смягчается, укорачивается и открывается. При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки может начать открываться слишком рано, в результате чего наступают преждевременные роды. Истмико-цервикальную недостаточность может быть трудно диагностировать и лечить. Как правило, рекомендуются профилактические препараты во время беременности, частые УЗИ или операция по сужению шейки матки.
Симптомы истмико-цервикальной недостаточности
Истмико-цервикальная недостаточность может не вызывать никаких симптомов. У некоторых пациентов присутствует легкий дискомфорт или аномальные выделения начиная с 14-20 недель беременности. Симптомы имеют циклический характер. Дополнительная симптоматика:
- ощущение давления внутри малого таза
- боль в спине
- легкие судороги в животе
- легкое вагинальное кровотечение.
Факторы риска
Факторы риска истмико-цервикальной недостаточности:
травма шейки матки. Некоторые хирургические процедуры, используемые для лечения аномалий шейки матки, могут привести к шейной недостаточности. В редких случаях разрыв шейки матки во время предыдущих родов также может привести к необратимым изменениям
врожденные состояния. Аномалии матки и генетические расстройства, влияющие на производство коллагена, могут вызвать аномальные состояния шейки матки. Воздействие диэтилстильбестрола, синтетической формы гормона эстрогена, также связано с развитием истмико-цервикальной недостаточности.
Осложнения истмико-цервикальной недостаточности
Состояние создает риск осложнений при беременности, особенно во втором триместре:
- преждевременные роды
- выкидыш.
Диагностика истмико-цервикальной недостаточности
Истмико-цервикальная недостаточность может быть обнаружена только во время беременности. Но даже в этом случае диагноз трудно поставить, если беременность первая. Сначала выявляются характерные симптомы и состояния:
- безболезненное расширение шейки матки во втором триместре
- значительное расширение шейки матки до 24-й недели беременности без болезненных сокращений, вагинального кровотечения, разрыва мембран или инфекции.
В качестве уточняющего обследования назначается ряд специализированных исследований:
- трансвагинальное УЗИ шейки матки. Для исследования длины шейки матки и выявления аномального выступа мембраны через шейку матки. Во время этого обследования во влагалище вводится тонкое устройство и выполняется визуализация тканей шейки и полости матки
- обследование малого таза. Если мембраны плода находятся в шейном канале или во влагалище, то это указывает на истмико-цервикальную недостаточность
- лабораторные исследования. Если мембраны плода отчетливо видны, а УЗИ выявило признаки воспаления при отсутствии симптомов инфекции, то может быть проведено исследование образца амниотической жидкости
Некоторые обследования, выполненные до беременности, такие как МРТ малого таза у женщин или УЗИ малого таза у женщин, позволяют обнаружить различные аномалии матки, которые могут осложнить течение беременности.
Автор: Телегина Наталья Дмитриевна
Специализация: Терапевт
Врачебный стаж: 30 лет
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Веромей Доминика Тадеушевна
Смирнова Ульяна Сергеевна
Чувашов Никита Алексеевич
Адамян Серине Ваниковна
Усунгван Вячеслав Дмитриевич
Шевчук Юлия Дмитриевна
Гусейнов Константин Джамильевич
Белова Наталья Юрьевна
Падалкина Елена Николаевна
Прокопьева Оксана Евгеньевна
Маляева Елена Анатольевна
Зенич Юлия Геннадьевна
Гиндрюк Василий Васильевич
Эскендерова Гюлюшан Абдулаевна
Шубина Юлия Александровна
Сысоева Диана Рифовна
Суранова Ольга Александровна
Матвеева Евгения Николаевна
Гузий Надежда Сергеевна
Гареева Регина Гумеровна
Бабаева Фотима
Ахмедова Патимат Магомедовна
Ясинецкая Любовь Анатольевна
Сучкова Виктория Александровна
Малашенко Александра Александровна
Зейналян Сюзанна Арамаисовна
Дудина Екатерина Анатольевна
Донченко Ирина Ильинична
Гавричкова Юлия Владимировна
Гамзатова Зайнаб Хизриевна
Дикало Юлия Александровна
Долгошеева Юлия Анатольевна
Федулова Наталия Михайловна
Ганбарли Нигяр Фуадовна
Гольд Елена Владимировна
Шиц Ирина Витальевна
Афанасьева Мария Викторовна
Голотина Мария Владимировна
Прихожая Ольга Александровна
Кобицкая Елена Леонидовна
Чинчаладзе Александр Сергеевич
Мучарова Патимат Рамазановна
Лещенко Сергей Владимирович
Шишкина Юлия Сергеевна
Аветисян Гаяне Георгиевна
Пенкина Лариса Анатольевна
Сухих Николай Сергеевич
Басенцян Нелли Ониковна
Васькович Татьяна Сергеевна
Газимагомедова Лариса Гайчоевна
Денисова Татьяна Олеговна
Долженкова Ирина Николаевна
Мармыль Светлана Ермиловна
Молокова Ирина Владимировна
Нефедов Глеб Александрович
Никитин Александр Валерьевич
Платова Дарья Дмитриевна
Свечина Евгения Алексеевна
Толибова Лайли Хайдаровна
Троицкая Ольга Георгиевна
Хохлова Мария Викторовна
Цой Людмила Львовна
Яланская Надежда Петровна
Крышня Марина Александровна
Лайко Александр Павлович
Андреева Оксана Сергеевна
Каминская Евгения Григорьевна
Гитинамагомедова Айшат Гаджиевна
Голотина Мария Владимировна
Литература
- Белова A.B., Асцатурова O.P., Никонов А.П. и др. Этиологическая роль генитальных микоплазм в развитии акушерских и перинатальных осложнений // Доктор.Ру. - 2012. - №7 (75). - С.63-68.
- Адамян Л.В., Кулаков В.И. Эндометриозы. М.: Медицина, 1998.317 с.
- Кулаков В.И., Адамян JI.B., Аскольская С.И. Гистерэктомия и здоровье женщины. М.: Антидор, 1999. - 311 с.
- Осмонов Т.А., Насыранбеков О.Н., Алексеев Д.Н. Активная хирургическая тактика лечения- при тромбозах нижней полой вены и подвздошных вен. // Амбулаторная хирургия. 2005. — №4. — С. 86.
- Савицкий Г.А., Иванова Р.Д., Щеглов И.Ю. Хирургическое лечение синдрома тазовых болей в гинекологической клинике. — СПб.: ЗАО «ЭЛБИ». -2000. 138 с.
Последние статьи о диагностике
Кисты яичника
Как диагностировать кисту яичника: Киста яичника — это закрытая капсула или мешковидная структура, обычно заполненная жидким, полутвердым или газообразным материалом, очень похожим на блистер. Первичная диагностика кисты яичника потребует проведения УЗИ органов малого таза у женщин и последующей консультации у гинеколога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить МРТ малого таза или МРТ малого таза с контрастом.
Что покажет МРТ малого таза
МРТ малого таза (полное название магнитно-резонансная томография) - это детальное, неинвазивное сканирование мочеполовой системы женщины и мужчины. По своей безопасности и безвредности она сопоставима с ультразвуковым сканированием, однако информационная точность и ценность данного обследования в разы выше.
Подготовка к МРТ малого таза у женщин
По подготовке МРТ органов малого таза у женщин – это достаточно простая процедура. Она не требует особых усилий. Обычно во время записи на МРТ органов малого таза пациентка информируется о том, как следует правильно подготовиться к диагностике, какие документы и выписки необходимо взять с собой.
МРТ малого таза при эндометриозе
Диагностика эндометриоза в медицинских центрах СПб включает в себя несколько методов: осмотр врача-гинеколога; УЗИ органов малого таза; МРТ органов малого таза у женщин. Эндометриоз занимает 3-е место по заболеваемости после воспалительных заболеваний и миомы матки