Как диагностировать карбункул

Быстрая навигация

Как диагностировать карбункул: Карбункул - это гнойное воспалительное заболевание кожи и окружающих тканей, которое характеризуется образованием глубокого и болезненного сгустка гнойного воспаления; обычно возникает в результате инфекции волосяного фолликула и окружающих его желез сальных или потовых желез. Первичная диагностика карбункула потребует проведения УЗИ мягких тканей и последующей консультации у хирурга.

Какой врач лечит карбункул: При симптомах карбункула следует сначала обратиться к врачу хирургу.

Причины карбункула

Карбункулы обычно вызываются инфекцией стафилококками, особенно золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus). Однако, они могут быть вызваны и другими бактериальными возбудителями. Главной причиной развития карбункула является заражение волосяного фолликула или окружающих его сальных или потовых желез, другие некоторые факторы, которые способствуют возникновению карбункула включают:

несоблюдение личной гигиены. Недостаточная гигиена кожи может способствовать росту бактерий на поверхности кожи и внутри волосяных фолликулов, что приводит к развитию карбункула;
слабый иммунитет. Пациенты с ослабленной иммунной системой, имеющие такие заболевания в анамнезе, как диабет, ВИЧ-инфекцию, хронические заболевания или те, кто принимает иммуносупрессивные препараты, более подвержены развитию карбункулов;
инфекция стафилококка. Некоторые пациенты могут быть носителями стафилококков в носу, горле или коже без проявления симптомов, однако в определенных условиях эти бактерии вызывают инфекцию, что способствует развитию карбункула;
нарушения волосяного фолликула или такие состояния, как вросший волос, повреждение при бритье или иными методами удаления волос, способствую возникновению инфекции и карбункула.
гормональный дисбаланс. Гормональные заболевания, такие как синдром поликистозных яичников, могут увеличить риск развития карбункула;
ожирение. Пациенты с ожирением имеют более высокий риск развития карбункулов. Избыточный вес может создавать натирание и механическое раздражение кожи, способствуя инфекции;
ослабленное заживление ран. Пациенты с медленным заживлением ран, например, из-за сахарного диабета или других медицинских состояний, более подвержены развитию карбункулов.

Симптомы карбункула

Симптомы карбункула варьируются в зависимости от степени воспаления и индивидуальных особенностей пациента, некоторые типичные признаки карбункула включают:

опухоль. Карбункул начинается с формирования красной, опухшей и болезненной области на коже. Размер карбункула может изменяться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров;
гнойное содержимое. В центре карбункула формируется гнойный фолликулярный абсцесс, постепенно внутри карбункула образуется гной, который может быть виден или ощущаться при пальпации;
болезненность. Карбункул обычно вызывает интенсивную боль и дискомфорт в области поражения. Боль может усиливаться при прикосновении или при давлении на карбункул;
покраснение. Кожа вокруг карбункула может краснеть и быть теплой на ощупь, что свидетельствует о воспалительной реакции и распространении инфекции;
отек. Возможно появление отечности вокруг карбункула из-за воспаления и скопления жидкости в тканях;
выделение гноя. При созревании карбункула может происходить разрыв поверхности, и гной может вытекать наружу через отверстие в коже, что привносит временное облегчение симптомов;
ощущение пульсации. Иногда пациенты могут ощущать пульсирующую боль в области карбункула, что может быть связано с воспалительным процессом и увеличением кровотока в пораженной области;
общие симптомы инфекции. В некоторых случаях могут возникнуть общие признаки инфекции, такие как лихорадка, утомляемость, головная боль или мышечные боли, которые указывают на распространение инфекции в организме;
фистула. Иногда, когда карбункул не лечат правильно или он не разрывается самостоятельно, может образоваться фистула - это непроницаемое соединение между карбункулом и кожей или другими окружающими тканями, которое может привести к продолжительному выделению гноя и затяжному заживлению;
лимфаденопатия. Воспаление, вызванное карбункулом, может привести к увеличению лимфатических узлов в области поражения.

Классификация карбункула

Карбункулы классифицируются на основе различных характеристик, таких как размер, количество поражений, локализация и тяжесть инфекции:

По размеру и количеству поражений карбункулы бывают следующих видов:

одиночный карбункул - это единичный гнойный сгусток, поражающий одну область кожи или волосяного фолликула. Одиночный карбункул начинается с воспаления волосяного фолликула или около него, в результате развивается гнойное воспаление, которое приводит к формированию большого, болезненного и опухшего образования на коже. Одиночные карбункулы могут возникать на любой части тела, но чаще всего они развиваются на местах с высокой концентрацией волосяных фолликулов, таких как шея, лицо, спина, ягодицы или бедра;
множественные карбункулы – это заболевание может включать несколько отдельных карбункулов, которые локализованы в одной области или разбросаны по разным частям тела. Множественные карбункулы обычно связаны с повышенной чувствительностью кожи к инфекциям или нарушением функций иммунной системы. Некоторые из распространенных факторов риска включают: сахарный диабет (повышенный уровень сахара в крови может снизить эффективность иммунной системы, что может способствовать развитию множественных карбункулов); иммунодефицитные состояния (ослабленная иммунная система может увеличить риск развития множественных карбункулов); загрязненность окружающей среды (повышенная экспозиция к бактериям и инфекционным агентам может способствовать развитию карбункулов); травмы кожи (повреждения кожи, например, скольжение, могут способствовать развитию инфекции и появлению карбункулов). Множественные карбункулы могут возникать в разных областях тела, включая лицо, шею, подмышечные впадины, паховые области, ягодицы и бедра. Они могут быть разбросаны по разным частям тела или сосредоточены в одной области.

По локализации карбункулы бывают следующих видов:

поверхностные карбункулы располагаются ближе к поверхности кожи и могут быть видны или ощутимы на ощупь. Одним из первых симптомов поверхностного карбункула является появление боли и чувствительности в области поражения. Боль может быть острой или пульсирующей и усиливаться при прикосновении или давлении на карбункул;
глубокие карбункулы образуются в более глубоких слоях кожи и окружающих тканей и могут быть более труднодоступными для обследования. Одним из основных симптомов глубокого карбункула является интенсивная боль в пораженной области. Боль может быть постоянной, пульсирующей и ухудшаться при прикосновении или движении. Отек тканей также может быть более выраженным в сравнении с поверхностными карбункулами.

По тяжести инфекции карбункулы бывают следующих видов:

некомплицированный карбункул - это карбункул без осложнений, когда инфекция не распространяется на соседние ткани и лимфатические узлы;
комплицированный карбункул. В случае осложненного карбункула инфекция может распространяться на близлежащие ткани, вызывая абсцессы, фистулы или другие осложнения.

Как диагностировать карбункул?

Диагностика карбункула обычно основывается на клиническом обследовании и оценке симптомов пациента. Дерматолог или хирург может провести следующие шаги для диагностики карбункула:

визуальный осмотр. Врач внимательно осмотрит область поражения, чтобы определить наличие характерных признаков карбункула, таких как опухоль, покраснение, гнойное содержимое;
биопсия. В некоторых случаях, особенно при подозрении на опухоль или необычное поражение, может потребоваться взятие образца ткани для биопсии, которая позволяет лаборатории провести анализ образца для выявления вида инфекции и исключения других заболеваний;
анализ гнойного содержимого. При разрыве карбункула или аспирации гнойного содержимого врач может отправить образец на бактериологическую культуру, что поможет идентифицировать возбудителя инфекции и определить, какие антибиотики наиболее эффективны в лечении;
лабораторные исследования. В некоторых случаях могут быть назначены лабораторные исследования, такие как бактериальные культуры или анализы чувствительности, чтобы определить тип возбудителя инфекции и эффективные методы лечения;
УЗИ мягких тканей для оценки глубины поражения, наличия осложнений, таких как абсцессы, фистулы или распространение инфекции на соседние ткани;

В редких случаях или при наличии осложнений, врач может назначить дополнительные обследования, такие как ультразвуковое исследование мягких тканей или магнитно-резонансная томография мягких тканей для оценки глубины поражения и возможных осложнений.

Как лечить карбункул?

Лечение карбункулов обычно включает консервативные меры, иногда может потребоваться медицинское вмешательство. Некоторые методы лечения карбункулов включают:

прикладывание теплых компрессов на карбункул помогает ускорить его созревание и способствует открытию и дренажу. Тепло помогает расслабить окружающие мышцы и сосуды, что способствует лучшему кровоснабжению области и улучшает циркуляцию иммунных клеток для борьбы с инфекцией;
антисептическое лечение. Регулярное применение антисептических растворов или местных антисептических мазей позволяет предотвратить распространение инфекции и облегчить воспаление;
дренаж. В случае, когда карбункул созрел и уже образовался абсцесс, может потребоваться его искусственное вскрытие и дренаж. Процедура проводится врачом с помощью специальных инструментов для удаления гнойного содержимого и облегчения процесса выздоровления;
антибиотики. В некоторых случаях, особенно если карбункул сопровождается распространенной инфекцией, может потребоваться прием антибиотиков, которые помогают бороться с бактериальной инфекцией и предотвратить ее распространение. Решение о назначении антибиотиков принимает врач, и выбор конкретного препарата зависит от типа и тяжести инфекции;
хирургическое вмешательство. В редких случаях, когда консервативное лечение не помогает или существуют осложнения, может потребоваться хирургическое вмешательство, которое включает удаление карбункула и области некротической ткани, чтобы обеспечить полное очищение и быстрое заживление.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

Плохов Валерий Борисович

Специализация: Маммолог, Флеболог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Салихов Марсель Рамильевич

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Medswiss Гаккелевская, Институт травматологии и ортопедии им. Вредена, Поликлиника НИИ травматологии и ортопедии им. Вредена

Миллер Александр Евгеньевич

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: 2005 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Клиника ОсНова

Максимовская Мария Сергеевна

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Куткович Андрей Владимирович

Специализация: Онколог, Дерматолог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, КДЦ 78, Отделение Ранней диагностики и Профилактики рака

Довгополый Денис Григорьевич

Специализация: Терапевт, Невролог, Хирург, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Островский Виталий Сергеевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Пронченко Александр Анатольевич

Специализация: Хирург

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Борисов Сергей Владимирович

Специализация: Онколог, Дерматолог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 1987 года

Где ведет прием: клиника Балтмед Озерки, клиника МЕДИКА Гжатская, Клиника Поэма Здоровья

Шевцов Кирилл Эрккиевич

Специализация: Хирург

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Поликлиника № 90

Захаров Сергей Сергеевич

Специализация: Хирург, Эндоскопист

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Исаханян Давид Аршакович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Травмпункт Курчатова

Ровшанов Азамат

Специализация: Хирург

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Нешитой Александр Федорович

Специализация: Хирург, Профпатолог

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, Дорожная поликлиника ОАО РЖД, Городская больница №40 Курортного района

Мирзорахимов Олимджон Шарифович

Специализация: Хирург

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Соломенцев Виталий Владимирович

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 1984 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Задворнов Алексей Николаевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Гавричкова Юлия Владимировна

Специализация: Гинеколог, Хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Васильев Яков Васильевич

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Безверхий Алексей Валерьевич

Специализация: Хирург

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Гамзатов Темирлан Хизриевич

Специализация: Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: МЦ Март, ФГБУЗ клиническая больница № 122 им. Л. Г. Соколова

Лифанова Виктория Юрьевна

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Март, НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова

Казаков Алексей Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Мельников Олег Рюрикович

Специализация: Онколог, Хирург

Врачебный стаж: с 1992 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника Института Мозга Человека РАН

Михайлов Алексей Геннадьевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском

Кудлак Олег Викторович

Специализация: Дерматолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Medical On Group на Ветеранов

Черниковский Илья Леонидович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Шитов Григорий Владимирович

Специализация: Хирург

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Ибрагимов Дмитрий Сергеевич

Специализация: Ортопед, Врач УЗИ, Вертебролог, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Консилиум Мед

Абдулов Азамат Рашитович

Специализация: Хирург

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника TT Life

Пиханова Жанна Максудовна

Специализация: Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Клиника QClinic, Reaclinic на Антонова-Овсеенко, Reaclinic на Восстания

Кобицкая Елена Леонидовна

Специализация: Гинеколог, Хирург, Эндокринолог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Молокова Ирина Владимировна

Специализация: Гинеколог, Хирург

Врачебный стаж: с 1979 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, МЦ Familia

Никитин Александр Валерьевич

Специализация: Гинеколог, Хирург

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Дорожная клиническая поликлиника РЖД, Европейский Институт Здоровья Семьи в Павловске

Богушевич Ирина Геннадьевна

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Гриневич Владимир Станиславович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 1979 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, 442-й окружной военный клинический госпиталь им. Соловьева

Михайлов Алексей Геннадьевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Арамян Давид Суренович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Измайлов Руслан Расимович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской

Кокорина Мария Владимировна

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Колосовский Ярослав Викторович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Маршала Захарова

Масленников Дмитрий Юрьевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Огородников Виталий Викторович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Осокин Антон Владимирович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Хангиреев Александр Бахытович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Профпатолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Малой Балканской

Хохлов Сергей Викторович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, СМ-Клиника на Ударников

Грибов Геннадий Вячеславович

Специализация: Невролог, Нейрохирург, Хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Всеволожская ЦРБ

Булкина Мария Сергеевна

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Маршала Захарова

Карапетян Завен Суренович

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Ардашов Павел Сергеевич

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, Дезир на Коломяжском

Петрушина Марина Борисовна

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 1982 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Дзкуя Астанда Сократовна

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Клюев Андрей Николаевич

Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Петрова Виталина Васильевна

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Сенько Владимир Владимирович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Чуприна Сусанна Владимировна

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Ялда Ксения Давидовна

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Клиника Дезир на Московском, Петергоф-Мед на Озерковой, Городская поликлиника № 40 для творческих работников, Центр Жемчужина Здоровья на Петергофском

Гребенюк Михаил Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2006 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Борисова Ольга Михайловна

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Кустиков Антон Александрович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Митин Андрей Викторович

Специализация: Ортопед, Травматолог, Хирург, Уролог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском

Долобешкин Дмитрий Сергеевич

Специализация: Хирург, Уролог, Андролог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Баранов Владимир Сергеевич

Специализация: Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Малой Балканской

Волков Антон Максимович

Специализация: Флеболог, Хирург

Врачебный стаж: с 2011 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Выборгском

Яковенко Денис Васильевич

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Крикунов Дмитрий Юрьевич

Специализация: Онколог, Хирург

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Автор: Макарова Ксения Николаевна

Специализация: Дерматолог

Врачебный стаж: 13 лет

Где ведет прием: Центр эстетической медицины «Миррамед»

Литература

Алимов М.М. Опыт применения углеродного сорбента в лечении осложненных ран мягких тканей / М.М. Алимов, О.Р. Бахтияров, Д.Ш. Батыров. Ташкент, 1984. - 174 с.
Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии / В.Ф. Войно--Ясенецкий. М.: Медгиз, 1956. - 544 с.
Гончар A.M. Применение иммозимазы для лечения гнойных ран, A.M. Гончар, А.С. Коган, П.Г. Сысолятин // Хирургия. 1990. - № 9. - С. 69-73.
Светухин A.M. Диагностика фаз раневого процесса у больных с раневой инфекцией /A.M. Светухин, В.М. Матасов, В.Г. Истратов // Раневой процесс в хирургии и военно-полевой хирургии: Межвузв-ский сборник научных трудов. Саратов, 1996. - С. 200-204.
Чернавский В.А. Свободная кожная пластика ран и язв с применением метода вакуумирования / В.А. Чернавский, Б.М. Миразимов. -Ташкент: Медицина, 1970. 86 с.

Последние статьи о диагностике

Увеличение аденоидов

Аденоиды представляют собой железы, расположенные в задней части носа, над нёбом. Внешне они похожи на миндалины и являются частью защитной системы детского организма от инфекций. Их основная функция заключается в улавливании веществ, которые могут быть вредными для организма (бактерии, вирусы или пыль), до того, как они достигнут легких.

Ожирение

Ожирение - это сложное заболевание, связанное с избыточным количеством жира в организме.