Диагностика и лечение артроза крестцово-копчикового сочленения

Что такое артроз копчиковых сочленений?

Как диагностировать артроз копчиковых сочленений: Артроз — это заболевание суставов, приводящее к разрушению хрящей и изменению структуры крестца и копчика. Первичная диагностика артроза крестцово-копчикового сочленения потребует проведения МРТ копчика и последующей консультации у невролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить лабораторные обследования и КТ копчикового отдела позвоночника.

Какой врач лечит артроз крестцово-копчикового сочленения: Консервативным лечением артроза копчиковых сочленений занимается врач-невролог. Оперативным лечением артроза крестцово-копчикового сочленения занимается хирург.

Причины артроза копчиковых сочленений

Артроз копчиковых сочленений, также известный как копчиковая артропатия, может быть вызван различными причинами, некоторые из них:

• травма может вызвать различные симптомы, включая боль в области копчика и нижней части спины, отек, синяки, ограничение подвижности;
• дегенеративные изменения - основным симптомом дегенеративных изменений является боль в области копчика и нижней части спины, которая может усиливаться при сидении или при выполнении физических упражнений. Некоторые пациенты также могут испытывать скованность и ограниченную подвижность;
• воспаление - симптомы, связанные с воспалением, могут включать болезненность, отек, покраснение и тепло в области копчика и нижней части спины, а также скованность и ограниченную подвижность;
• наследственность - если у члена семьи был диагностирован артроз, то вероятность развития данного заболевания у других членов семьи также повышается. Симптомы могут быть различными, включая боль и скованность в области копчика и нижней части спины;
• неправильная осанка - постоянное нахождение в неправильной позе может привести к перегрузке спины и копчиковых сочленений, что может вызвать боль, скованность и ограниченную подвижность;
• ожирение - ощущение боли, скованности и ограничения движений в области копчика и нижней части спины может быть следствием дополнительного давления на эти сочленения, которое оказывает избыточный вес;
• другие заболевания - различные заболевания могут оказывать негативное воздействие на здоровье копчиковых сочленений и вызывать боль, скованность и ограниченную подвижность в копчиковой области. Например, при болезни Бехтерева симптомами могут быть боль, скованность и ограниченная подвижность в области копчика и нижней части спины.

Симптомы артроза копчиковых сочленений

Некоторые из основных симптомов артроза копчиковых сочленений:

• боль в области копчика и нижней части спины. Боль может возникать в любое время и усиливаться при выполнении физических упражнений или длительном нахождении в одной позе. Иногда боль может быть простой, а иногда иметь выраженный характер;
• ограничение подвижности в области копчика и нижней части спины. Ограничение подвижности может проявляться в виде трудностей при выполнении поворотов или наклонов. Состояние может быть постепенным и ухудшаться со временем;
• скованность в области копчика и нижней части спины. Скованность может появляться после длительного нахождения в одной позе или после длительных периодов без движения. Этот симптом может быть временным или продолжаться в течение нескольких дней;
• трудности при сидении и подъеме. Трудности могут возникать при сидении на твердой поверхности или при подъеме сидячего положения. Этот симптом может усиливаться по мере развития заболевания;
• ощущение дискомфорта или боли при выполнении физических упражнений. Дискомфорт может быть связан с выполнением любого движения, включая ходьбу или бег. Боль может усиливаться при выполнении упражнений с высокой нагрузкой;
• усиление боли при длительном нахождении в одной позе, особенно при сидении. Боль может усиливаться при сидении на твердых поверхностях или при длительном нахождении в одной позе, например, при работе за компьютером или ручной работе;
• ощущение твердости, отека или покраснения в области копчика и нижней части спины. Эти признаки могут появляться при развитии воспаления в сочленении и могут проявляться как отек, покраснение и ощущение твердости в области копчика и нижней части спины.

Классификация артроза копчиковых сочленений

Классификация артроза копчиковых сочленений включает несколько типов, основанных на различных факторах. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов классификации:

По причине возникновения:

• травматический артроз копчиковых сочленений может возникнуть в результате травмы, которая приводит к повреждению хрящевой ткани или костей в сочленении. Это может произойти при падении на ягодицы, авариях и других ситуациях, когда происходит механическое воздействие на область копчика. Симптомы травматического артроза копчиковых сочленений могут включать: боль в области копчика и нижней части спины; ощущение скованности или ограничения подвижности; ухудшение болезненных ощущений при выполнении поворотов или наклонов тела; ощущение дискомфорта или боли при длительном нахождении в одной позе. Причинами возникновения травматического артроза копчиковых сочленений могут быть: травма, которая вызывает повреждение хрящевой ткани или костей в сочленении; неправильное лечение травмы, что может привести к развитию дополнительных осложнений; возрастные изменения, которые усугубляются в результате травмы;
• дегенеративный артроз копчиковых сочленений является формой артроза и характеризуется дегенерацией и разрушением хрящевой ткани в сочленении между копчиком и крестцом, что приводит к появлению симптомов, свойственных данному заболеванию. Симптомы дегенеративного артроза копчиковых сочленений могут включать: боль в области копчика и нижней части спины; ощущение скованности или ограничения подвижности; ухудшение болезненных ощущений при выполнении поворотов или наклонов тела; ухудшение болезненных ощущений при сидении или при выполнении физических упражнений; ощущение дискомфорта или боли при длительном нахождении в одной позе. Причинами возникновения дегенеративного артроза копчиковых сочленений могут быть: постоянное нахождение в неправильной позе, что приводит к перегрузке спины и копчиковых сочленений; возрастные изменения, которые приводят к износу и дегенерации хрящевой ткани в сочленении; генетическая предрасположенность;
• воспалительный артроз копчиковых сочленений является формой артрита и характеризуется воспалением в соединении между копчиком и крестцом, что приводит к появлению симптомов, свойственных данному заболеванию. Симптомы воспалительного артроза копчиковых сочленений могут включать: боль в спине, боль в копчике, боль при сидении.

Степень артроза копчиковых сочленений

Степень артроза копчиковых сочленений классифицируется по шкале Келгрена-Лоурена, которая включает 4 степени:

• начальная стадия артроза копчиковых сочленений характеризуется минимальным разрушением хрящей и возможными деформациями сочленения;
• средняя стадия артроза копчиковых сочленений характеризуется более значительным разрушением хрящей ткани и появлением остеофитов (бугристостей) на костях;
• тяжелая стадия артроза копчиковых сочленений характеризуется полным разрушением хрящевой ткани и значительной деформацией соединения;
• крайне тяжелая стадия артроза копчиковых сочленений характеризуется полным разрушением хрящевой ткани, деформацией соединения и наличием костных мостиков (объединение двух костей).

Как диагностируют артроз копчиковых сочленений?

Диагностика артроза копчиковых сочленений может включать в себя различные методы исследования:

• рентгенография - это первый метод диагностики, который обычно выполняется для определения наличия артроза копчиковых сочленений. Рентгенография позволяет визуализировать степень разрушения хрящевой ткани, появление остеофитов (бугристостей) на костях и других изменений в соединении;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) - это более точный метод диагностики, который может быть назначен в случаях, когда результаты рентгенографии неоднозначны или требуется получить более подробную информацию. МРТ позволяет визуализировать состояние мягких тканей в области копчика и крестца, что помогает определить степень разрушения хрящевой ткани и наличие воспалительных процессов;
• компьютерная томография (КТ) - это метод диагностики, который используется для получения более детальной информации о состоянии костей и тканей в области копчика и крестца;
• лабораторные исследования - могут использоваться для определения наличия воспалительных процессов в организме. Такие тесты могут включать анализ крови на наличие маркеров воспаления, таких как С-реактивный белок или эритроцитарная скорость оседания.

Как лечат артроз копчиковых сочленений?

Лечение артроза копчиковых сочленений может включать различные методы, в зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента:

• немедикаментозная терапия - физиотерапия, массаж, регулярная физическая активность, упражнения по развитию гибкости и подвижности, а также использование ортопедических изделий для снижения нагрузки на область копчика и крестца;
• противовоспалительные и болеутоляющие лекарства - могут использоваться для облегчения болезненных ощущений и снижения воспаления. Некоторые из этих препаратов можно применять местно (например, гели, мази), а другие – внутрь;
• инъекции гиалуроната - используются для улучшения состояния хрящевой ткани и уменьшения болезненных ощущений;
• хирургическое лечение - может потребоваться в случае тяжелых форм заболевания, когда консервативное лечение не приносит желаемого результата. Хирургическое лечение может включать эндопротезирование копчикового сочленения.

Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+

 

Волошенко (Кудрявцева) Анна Святославовна

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Согаз

Записаться

 

Юзефович Татьяна Сергеевна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт, Эпилептолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: Инфекционная клиника ID-Clinic

Записаться

 

Янишевский Станислав Николаевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана, Клиника Евроонко

Записаться

 

Поливянная Юлия Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: ЛДЦ Светлана

Записаться

 

Филиппова Мария Владимировна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Альгасова Галина Станиславовна

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Середа Евгения Олеговна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Нестерова Мария Викторовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ О-Три

Записаться

 

Панкова Анна Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Бабенко Игорь Егорович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1983 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, Поликлиника Городской клинической больницы № 31

Записаться

 

Довгополый Денис Григорьевич

Специализация: Терапевт, Невролог, Хирург, Врач общей практики

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Волгунцева Анна Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Басов Павел Игоревич

Специализация: Невролог, Рефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Балтмед Озерки, МЦ Медикал Он Груп Восстания

Записаться

 

Белякова Алла Васильевна

Специализация: Невролог, Педиатр, Рефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1983 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, МЦ Профимедика, МЦ Семейный Доктор

Записаться

 

Зосина Мария Сергеевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, Городская поликлиника № 86

Записаться

 

Топоркова Ольга Александровна

Специализация: Невролог, Врач функциональной диагностики

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр, Александровская больница

Записаться

 

Рогинская Юлия Викторовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова

Записаться

 

Братанова Ирина Валерьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр Поликарпова, МЦ Доктор Борменталь Варшавская

Записаться

 

Боброва Ольга Сергеевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Клевакина Елена Евгеньевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1978 года

Где ведет прием: МЦ Медицентр

Записаться

 

Шикина Екатерина Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2018 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Записаться

 

Чикова Рима Сахибгареевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1989 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Тарасова Росина Васильевна

Специализация: Невролог, Врач УЗИ, Педиатр

Врачебный стаж: с 1990 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Клиника ЧудоДети

Записаться

 

Писаренко Елена Георгиевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1994 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский, Городская поликлиника № 40 для творческих работников, Хеликс Дунайский, Максимилиановская поликлиника

Записаться

 

Мирзалиев Магомедали Ибрагимович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2017 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Заневский

Записаться

 

Марченков Михаил Владимирович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский

Записаться

 

Герасименко Ольга Геннадьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Медпомощь 24 Балканский, МЦ Балтмед Озерки

Записаться

 

Синельников Константин Андреевич

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Март

Записаться

 

Латышева Марина Игоревна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1991 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская

Записаться

 

Пачулия Этери Борисовна

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 1999 года

Где ведет прием: МЦ Энерго Киевская, Кардиоклиника

Записаться

 

Грачев Юрий Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2003 года

Где ведет прием: Клиника Скандинавия на Московском

Записаться

 

Бабинцева Елена Юрьевна

Специализация: Невролог, Иглорефлексотерапевт

Врачебный стаж: с 1993 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Записаться

 

Данеева Надежда Андреевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: Доступная медицина Восстания

Записаться

 

Готовчиков Андрей Александрович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Клиника неврологии Первого Меда

Записаться

 

Климкин Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Врач УЗИ

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, НИИ Детских Инфекций (НИИДИ СПб)

Записаться

 

Мурзина Елена Геннадьевна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: МЦ Энергия Здоровья, Центр семейной медицины на Манежной

Записаться

 

Иванова Мария Александровна

Специализация: Невролог, Остеопат

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, Гайде на Лиговском

Записаться

 

Асадуллаева Патимат Мурадовна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2007 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ Атлант

Записаться

 

Калачев Павел Алексеевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита

Записаться

 

Трубников Илья Игоревич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2015 года

Где ведет прием: МЦ Лонга Вита, МЦ РИН-Мед, Клиника Медпомощь 24 на Заневском

Записаться

 

Алмазов Кирилл Сергеевич

Специализация: Невролог, Вертебролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Архипенко Елена Юрьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Боровикова Ольга Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, Елизаветинская больница

Записаться

 

Зимакова Татьяна Викторовна

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Кабанов Алексей Юрьевич

Специализация: Невролог, Вертебролог, Сомнолог

Врачебный стаж: с 2013 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Овчинников Михаил Александрович

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Вертебролог, Остеопат

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Паско Надежда Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском

Записаться

 

Пицуха Светлана Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Суркин Кямиль Митхатьевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1987 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Клиника Международная академия здоровья

Записаться

 

Алешина Вера Валерьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Грибов Геннадий Вячеславович

Специализация: Невролог, Нейрохирург, Хирург

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Всеволожская ЦРБ

Записаться

 

Здор Александр Анатольевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1984 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, ЛИЦ на Московском, Клиника Дезир на Московском

Записаться

 

Иванова Галина Юрьевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1988 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Ковалёва Наталья Александровна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Курбанбаев Нурали Бахтиярович

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Малой Балканской

Записаться

 

Репин Павел Николаевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Дунайском

Записаться

 

Скрипник Татьяна Анатольевна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1997 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Шеняк Татьяна Михайловна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1981 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Записаться

 

Степашин Максим Николаевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 2005 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, Центр здоровой спины

Записаться

 

Шогенов Рамиш Курбанович

Специализация: Невролог, Вестибулолог, Вестибулолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: МЦ Риорит

Записаться

 

Левина Екатерина Олеговна

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 1998 года

Где ведет прием: Клиника доктор Пеля

Записаться

 

Обухов Андрей Васильевич

Специализация: Невролог, Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: с 1995 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Медицинский центр Экспресс

Записаться

 

Ревтович Антон Аркадьевич

Специализация: Невролог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: Клиника доктора Пеля, Клиника биоакустической коррекции на Московской

Записаться

Автор: Богатов Никита Дмитриевич

Специализация: Мануальная терапия, Остеопат

Врачебный стаж: 13 лет

Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ, Клиника Инцентро

Литература

1. Абелева Г.М. Хирургическое лечение артроза поясничного отдела позвоночника / Г.М. Абелева // Сб. науч. трудов СПбПМИ. - СПб., 1993.-С. 105-119.
2. Белая Н. А. Руководство по лечебному массажу / Н. А. Белая. - Москва : Медицина, 1974. - 327 с.
3. Воронович И.Р. Компьютерная томография при повреждениях позвоночника / И.Р. Воронович, О.И. Дулуб, В.Н. Николаев и др. // Ортопед., травматол. и протезирование - 1990. - № 8. - С. 1-4.
4. Левит К., Захсе И., Янда В. Мануальная медицина. Пер. с нем.- М.: Медицина, 1993. - С.- 59-60, 68-70, 75-76, 129-137.
5. Маркс В. О. Ортопедическая диагностика / В. О. Маркс. - Минск : Наука и техника, 1978. - 511 с.

Последние статьи о диагностике

Кисты свища копчика

Как диагностировать свищ копчика: Эпителиальный копчиковый ход ( альтернативное название ЭКХ, Киста копчика, Эпителиальная копчиковая киста, Копчиковый свищ, Свищ копчика, Пилонидальный синус, пилонидальная киста) - это небольшое отверстие или туннель в коже в верхней части ягодиц, где они разделяются. Это состояние не всегда вызывает симптомы, и лечить его нужно только в случае признаков заражения. Первичная диагностика кисты копчика потребует проведения МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника и последующей консультации у хирурга.

Читать далее

Вредно ли МРТ для здоровья

При записи на МРТ у пациента иногда возникают вопросы по безопасности обследования: “Если ли вред от МРТ для организма, чем опасна магнитно-резонансная томография, и как часто можно делать МРТ. Давайте разбираться.

Читать далее