Как диагностировать кривошею: Кривошея — это патологическое изменение костно-мышечного аппарата в области шеи, приводящее к неправильной постановке головы у новорожденных или детей постарше. Первичная диагностика кривошеи потребует проведения КТ шейного отдела и последующей консультации у невролога или вертебролога. В качестве дополнительного обследования врач может назначить МРТ шейного отдела позвоночника или МРТ сосудов шеи.
Какой врач лечит кривошею: При симптомах кривошеи следует сначала обратиться к врачу неврологу, по результатам первичного осмотра врач может назначить дополнительную консультацию у остеопата или мануального терапевта, иглорефлексотерапевт.
Причины кривошеи
Кривошея, также известная как тортиколлис, может иметь различные причины, включая:
врожденная кривошея. Некоторые пациенты имеют врожденную кривошею, в этом случае причина состояния связана с аномалиями развития мышц, сухожилий или шейных позвонков, что приводит к неправильному положению головы и шеи;
мышечный дисбаланс. Кривошея может быть вызвана мышечным дисбалансом, когда одна группа мышц на шее становится сокращенной или укороченной, а другая группа мышц становится растянутой или ослабленной, что может быть вызвано различными факторами, такими как неправильная осанка, травма, повторяющиеся движения или сидячий образ жизни;
травма или растяжение. Кривошея может быть результатом травмы или растяжения мышц или связок на шее, что может произойти в результате автомобильной аварии, падения, спортивной травмы или других физических повреждений;
воспаление или инфекция. Возможно, воспаление или инфекция в области шеи могут вызвать кривошею. Некоторые заболевания, такие как синдром Шермана, ревматоидный артрит или менингит, могут вызывать воспаление и изменения в шейных структурах, приводящие к кривошеи;
пастическая кривошея - это состояние, связанное с повышенным мышечным тонусом (спастичностью), которое может быть вызвано некоторыми неврологическими заболеваниями, такими как церебральный паралич или спастическая диплегия.
Заболевания, провоцирующие кривошею
Некоторые заболевания влияют на развитие кривошеи, к ним относятся:
неврологические патологии. Некоторые нейрологические заболевания, такие как дистрофия Дюшенна, могут быть связаны с развитием кривошеи; эти нарушения влияют на мышечный тонус и контроль, что может приводить к неправильному положению шеи;
сколиоз - это боковое искривление позвоночника, но в некоторых случаях он может вызывать также и поворот головы, что приводит к кривошее;
ревматические заболевания. Некоторые ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит или ювенильный ревматоидный артрит, могут вызывать воспаление в шейных структурах и приводить к кривошеи;
опухоли или кисты. Наличие опухолей или кист в шейном регионе может вызывать сдавливание или искажение структур шеи, что приводит к кривошеи;
редкие генетические заболевания. Некоторые редкие генетические синдромы, такие как Синдром Марфана или Синдром Уилямса, могут быть связаны с развитием кривошеи в результате структурных аномалий или слабости мышц.
Диагностика кривошеи
Диагностика кривошеи обычно основана на медицинском осмотре пациента и его медицинской истории. Некоторые методы, которые могут использоваться для дифференциальной диагностики причины кривошеи, включают:
рентген позвоночника
магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночник
электромиография.
Лечение кривошеи
Лечение кривошеи зависит от ее причины, тяжести и симптомов, а также от возраста пациента. Вот некоторые общие методы лечения кривошеи:
физиотерапия может быть эффективным методом лечения кривошеи. Специалист по физиотерапии может назначить лечебную физкультуру и техники растяжки для укрепления мышц шеи, улучшения гибкости и коррекции позы;
использование ортезов и средств поддержки. В некоторых случаях могут быть рекомендованы ортезы или средства поддержки, такие как шейные воротники или ортезы для фиксации головы и шеи в определенном положении, которые помогают разгрузить мышцы шеи и способствуют коррекции положения головы;
медикаментозное лечение. В некоторых случаях используются лекарственные препараты для снятия боли, снижения воспаления или расслабления мышц. Различные препараты могут быть назначены в зависимости от причины и симптомов кривошеи;
инъекции ботулотоксина могут быть использованы для временного ослабления сокращенных мышц на шее, что помогает улучшить положение головы и снизить симптомы кривошеи;
В редких случаях, когда консервативные методы не достаточно эффективны или когда причина кривошеи требует хирургического вмешательства, может потребоваться операция. Хирургический подход может включать укорочение или растяжение мышц, перестройку или фиксацию костей, либо регулировку стимуляции нервов.
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Где ведет прием: МРТ центр и клиника РИОРИТ, Клиника Инцентро
Литература
Андрианов, В.Л. Заболевания и повреждения позвоночника у детей и подростков / В.Л. Андрианов, Г.А. Баиров, В.И. Садофьева, Р.Э. Райе. Л. : Медицина, 1985. - 256 с.
Базилевская, З.В. Закрытые повреждения позвоночника / З.В. Базилевская. — М. : Медгиз, 1962. 111 с.
МРТ сосудов головного мозга и КТ-ангиография сосудов головного мозга - это два очень информативных метода обследования сосудистой системы головного мозга. Принцип получения изображений при магнитно-резонансной томографии строится на эффекте ядерного магнитного резонанса
Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.