- ДИАГНОСТИКА
- МРТ
- КТ
- КТ ГОЛОВЫ
- КТ ШЕИ
- КТ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- КТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- КТ МАЛОГО ТАЗА
- КТ ПОЗВОНОЧНИКА
- КТ СУСТАВОВ
- КТ КОСТЕЙ
- КТ АНГИОГРАФИЯ
- КТ ЗУБОВ
- УЗИ
- УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
- УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
- УЗИ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА
- УЗИ СЕРДЦА
- УЗИ СОСУДОВ
- УЗИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, НЕРВОВ И ЖЕЛЕЗ
- УЗИ СУСТАВОВ
- УЗИ ГОЛОВЫ
- УЗИ ЛИМФОУЗЛОВ
- УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
- УЗИ ПЛОДА
- УЗИ НОВРОЖДЕННОМУ РЕБЕНКУ
- УЗИ ПОСЛЕ АБОРТА
- РЕНТГЕН
- ВРАЧИ
- КАКОЙ ВРАЧ ЛЕЧИТ
- АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ
- АЛЛЕРГОЛОГ
- ВЕРТЕБРОЛОГ
- ВЕСТИБУЛОЛОГ
- ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
- ГЕМАТОЛОГ
- ГИНЕКОЛОГ
- ДЕРМАТОЛОГ
- ДИЕТОЛОГ
- ИГЛОТЕРАПЕВТ
- ИММУНОЛОГ
- ИНФЕКЦИОНИСТ
- КАРДИОЛОГ
- ВРАЧ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ
- МАММОЛОГ
- НЕВРОЛОГ
- НЕЙРОХИРУРГ
- НЕОНАТОЛОГ
- НЕФРОЛОГ
- ОНКОЛОГ
- ОНКОЛОГ-МАММОЛОГ
- ОРТОПЕД
- ОРТОПЕД-ХИРУРГ
- ОТОЛАРИНГОЛОГ
- ОФТАЛЬМОЛОГ
- ОСТЕОПАТ
- ПЕДИАТР
- ПРОКТОЛОГ
- ПСИХИАТР
- ПСИХОТЕРАПЕВТ
- ПУЛЬМОНОЛОГ
- РЕВМАТОЛОГ
- РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТ
- СЕКСОЛОГ
- СОМНОЛОГ
- СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ
- СПОРТИВНЫЙ ВРАЧ
- ТЕРАПЕВТ
- ТРАВМАТОЛОГ
- ТРИХОЛОГ
- УРОЛОГ
- ФИЗИОТЕРАПЕВТ
- ФЛЕБОЛОГ
- ФТИЗИАТР
- ВРАЧ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
- ХИРУРГ
- ЭНДОКРИНОЛОГ
- ЭНДОСКОПИСТ
- ЭПИЛЕПТОЛОГ
- СПОРТИВНЫЙ МАССАЖИСТ
- ГЕПАТОЛОГ
- ПАРАЗИТОЛОГ
- МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ
- СЕМЕЙНЫЙ ПСИХОЛОГ
- ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
- ПРОФПАТОЛОГ-ТЕРАПЕВТ
- АНДРОЛОГ
- АНГИОЛОГ
- АРИТМОЛОГ
- АРТРОЛОГ
- БРОНХОЛОГ
- ВЕНЕРОЛОГ
- ГЕМОСТАЗИОЛОГ
- ГИРУДОТЕРАПЕВТ
- ДИАБЕТОЛОГ
- КИНЕЗИОЛОГ
- РАДИОТЕРАПЕВТ
- РЕПРОДУКТОЛОГ
- СУРДОЛОГ
- ФОНИАТР
- ХИМИОТЕРАПЕВТ
- СКИДКИ
- НА КАРТЕ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- КТ и МСКТ РЯДОМ (поиск по району)
- АДМИРАЛТЕЙСКИЙ РАЙОН
- ВАСИЛЕОСТРОВСКИЙ РАЙОН
- ВЫБОРГСКИЙ РАЙОН
- КАЛИНИНСКИЙ РАЙОН
- КИРОВСКИЙ РАЙОН
- КОЛПИНСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОГВАРДЕЙСКИЙ РАЙОН
- КРАСНОСЕЛЬСКИЙ РАЙОН
- КРОНШТАДТСКИЙ РАЙОН
- КУРОРТНЫЙ РАЙОН
- МОСКОВСКИЙ РАЙОН
- НЕВСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОГРАДСКИЙ РАЙОН
- ПЕТРОДВОРЦОВЫЙ РАЙОН
- ПРИМОРСКИЙ РАЙОН
- ПУШКИНСКИЙ РАЙОН
- ФРУНЗЕНСКИЙ РАЙОН
- ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН
- ЛЕН. ОБЛАСТЬ
- МРТ АДРЕСА БОЛЬНИЦ В СПБ
- МРТ РЯДОМ (поиск по району)
Ламинэктомия — это операция, при которой удаляют дужку позвонка, ограничивающую позвоночный канал сзади. Это расширяет канал, снимая сдавление и давая доступ к спинному мозгу и его оболочкам. Операция может проводиться на нескольких позвонках при значительном сужении канала. В последние годы ламинэктомию заменяют менее инвазивными методами, такими как эндоскопические и пункционные вмешательства, чтобы уменьшить травмы и ускорить восстановление после операций.
Показания для проведения операции
Основаниями для хирургического вмешательства могут служить следующие симптомы, которые могут указывать на наличие серьёзных нарушений и требовать хирургического вмешательства:
- покалывание в конечностях
- онемение в конечностях
- судороги в теле
- уменьшение диапазона движения спины
- боль в позвоночнике
Кто выдает направление на ламинэктомию
- Невролог
Обязательные обследования перед операцией
Перед госпитализацией пациенту могут быть назначены ряд обследований и анализов:
- рентгенография грудной клетки
- электрокардиография
- коагулограмма
- анализ крови на скрытые инфекции
- биохимический анализ крови
- определение группы крови и резус-фактора
- общий анализ мочи
- общий анализ крови
- компьютерная томография позвоночника
- магнитно-резонансная томография позвоночника
Какой специалист выполняет хирургическое вмешательство
- Нейрохирург
Адреса и стоимость операции по удалению задней дужки позвонка в СПБ
Стоимость: от 16000 до 121000р.
Найдено cупер скидок: 2 Посмотреть
Где сделать обследование в Санкт-Петербурге: найдено 15 центров
МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых 14
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 10
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ГБУЗ Елизаветинская больница на ул Вавиловых 14
Адрес: СПб, ул. Вавиловых,14
Режим работы: 9:00-16:00
Модель: Закрытый томограф Toshiba Excelart Vantage Atlas X 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aquillion 64 среза, КТ Toshiba Aquillion 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский
Метро: Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Политехническая, Проспект Просвещения
60.02484864943946,30.390759136534207
Цена указана с учетом льгот и акции
Ламинэктомия (декомпрессивная, с задним спондилодезом)
от 16000 p.
Ламинэктомия (декомпрессивная, без фиксации)
от 22000 p.
МРТ и КТ в СПбГПМУ на ул Литовская 2
Адрес: СПб, ул. Литовская д.2 лит. А
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa HDx 1.5 Тесла, Philips Ingenia 1.5 Тесла, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Выборгская, Лесная
59.978123311033634,30.340265848173605
Цена указана с учетом льгот и акции
Ламинэктомия без манипуляций на содержимом позвоночного канала
от 18500 p.
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 10
Лицензия проверена
КДЦ Клиники СПб ГПМУ на Александра Матросова д 22
Адрес: СПб, ул. Александра Матросова, д. 22
Режим работы: 09:00-21:00
Модель: МРТ, КТ, УЗИ экспертного класса, цифровой рентген
Район: Выборгский
Метро: Лесная
59.98470433051446,30.35074986240069
Цена указана с учетом льгот и акции
Ламинэктомия без манипуляций на содержимом позвоночного канала
от 18500 p.
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская 3
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 6
Лицензия проверена
КТ и МРТ в НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на ул Будапештская 3
Адрес: СПб, ул. Будапештская, 3
Режим работы: 8:30-16:00
Модель: Закрытый томограф General Electric Signa 1.5 Тесла, КТ Toshiba 32 среза, УЗИ
Район: Московский, Невский, Фрунзенский
Метро: Бухарестская, Дунайская, Купчино, Международная, Московские ворота, Проспект Славы
59.87433778784272,30.36415947515729
Цена указана с учетом льгот и акции
Ламинэктомия
от 20000 p.
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 1
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр РЖД-Медицина на пр Мечникова 27
Адрес: СПб, пр. Мечникова, 27
Режим работы: 9:00-17:00
Модель: Закрытый томограф Philips intera 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Академическая, Ладожская, Лесная, Площадь Ленина, Площадь Мужества
59.98712276471906,30.411088136534207
Цена указана с учетом льгот и акции
Декомпрессивная ламинэктомия
от 20000 p.
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 8
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Больнице Петра Великого на Пискаревском пр 47
Адрес: СПб, Пискаревский проспект д.47, павильон 24
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф GE Signa Infinity 1.5 Тесла, КТ Toshiba Aguilion 64 среза, УЗИ
Район: Выборгский, Калининский, Красногвардейский
Метро: Лесная, Площадь Мужества, Политехническая
59.98387459417205,30.4313578337469
Цена указана с учетом льгот и акции
Ламинэктомия
от 22000 p.
КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 4
Лицензия проверена
КТ в Городской больнице №26 на ул Костюшко 2
Адрес: Санкт-Петербург. ул Костюшко д.2
Режим работы: 8:00-19:00
Модель: КТ Toshiba Aquilion 16 срезов, КТ Siemens Somatom Definition 64 срезов, УЗИ
Район: Кировский, Красносельский, Московский
Метро: Ленинский проспект, Московская, Московские ворота
59.84937394003355,30.29591859420633
Цена указана с учетом льгот и акции
Ламинэктомия (декомпрессивная)
от 27500 p.
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Свободные места:
Сегодня: 1
Завтра: 5
Лицензия проверена
МРТ и КТ в Поликлинике при ВМА им. С.М.Кирова на ул Академика Лебедева 6
Адрес: СПб, ул. Академика Лебедева, 6, лит. В
Режим работы: 9:00-17:30
Модель: Закрытый томограф General Electric SIGNA 1.5 Тесла, КТ General Electric 16 срезов, УЗИ
Район: Калининский, Красногвардейский, Невский
Метро: Выборгская, Горьковская, Площадь Ленина
59.95439166456819,30.349822069075113
Цена указана с учетом льгот и акции
Декомпрессивная ламинэктомия
от 28700 p.
МРТ, КТ и УЗИ центр Согаз на ул Малая Конюшенная 8А
Свободные места:
Сегодня: 4
Завтра: 2
Лицензия проверена
МРТ, КТ и УЗИ центр Согаз на ул Малая Конюшенная 8А
Адрес: СПб, ул. Малая Конюшенная, д. 8, лит. А
Режим работы: 08:00-21:00
Модель: МРТ закрытого типа Siemens Avanto 1.5 Т, КТ Philips Ingenuity Elite 128 срезов, УЗИ
Район: Центральный
Метро: Адмиралтейская, Гостиный двор, Невский проспект
59.93744625308856,30.32607578348443
Цена указана с учетом льгот и акции
Ламинэктомия (декомпрессивная)
от 33030 p.
МРТ и КТ в ИМЧ РАН на ул Академика Павлова 9
Свободные места:
Сегодня: 2
Завтра: 9
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ИМЧ РАН на ул Академика Павлова 9
Адрес: СПб, ул. Академика Павлова д.9
Режим работы: 8:00-21:00
Модель: Закрытый томограф Philips Achieva 3.0 Тесла, КТ Philips Gemini TF Base 16 срезов
Район: Петроградский, Приморский
Метро: Петроградская, Чёрная речка
59.978281769992726,30.312400037451713
Цена указана с учетом льгот и акции
Декомпрессивная ламинэктомия
от 40500 p.
УЗИ центр СМ-Клиника на пр Ударников 19
Адрес: СПб, просп. Ударников, 19, корп. 1
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logiq S8
Район: Красногвардейский
Метро: Ладожская, Новочеркасская, Проспект Большевиков
59.9497249004804,30.466750109296797
Цена указана с учетом льгот и акции
Ламинэктомия (на шейном уровне, один уровень)
от 55000 p.
Ламинэктомия (на грудном уровне, один уровень)
от 55000 p.
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова 20Б
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 9
Лицензия проверена
УЗИ центр СМ-Клиника на ул Маршала Захарова 20Б
Адрес: СПб, ул. Маршала Захарова, 20Б
Режим работы: 9:00-21:00
Модель: УЗИ GE Logiq S8
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
59.85797931156795,30.178960579779613
Цена указана с учетом льгот и акции
Ламинэктомия (на шейном уровне, один уровень)
от 55000 p.
Ламинэктомия (на грудном уровне, один уровень)
от 55000 p.
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр 47
Свободные места:
Сегодня: 5
Завтра: 2
Лицензия проверена
МРТ и КТ центр СМ-Клиника на Дунайском пр 47
Адрес: СПб, ул. Дунайский проспект, 47
Режим работы: Круглосуточно
Модель: Закрытый томограф Siemens Magnetom Essenza 1.5 Тесла, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов
Район: Колпинский, Ленинградская область, Московский, Невский, Пушкинский, Фрунзенский
Метро: Дунайская, Купчино, Московская, Обухово, Проспект Славы, Рыбацкое, Шушары
59.841451152898365,30.408930763517834
Цена указана с учетом льгот и акции
Ламинэктомия (на шейном уровне, один уровень)
от 55000 p.
Ламинэктомия (на грудном уровне, один уровень)
от 55000 p.
КТ центр СМ-Клиника на Выборгском ш 17
Адрес: СПб, Выборгское шоссе д. 17
Режим работы: круглосуточно
Модель: КТ Siemens Somatom 16 срезов, УЗИ GE Logiq S8
Район: Выборгский, Калининский, Ленинградская область, Приморский
Метро: Озерки, Парнас, Проспект Просвещения
60.05459691646296,30.31087142489481
Цена указана с учетом льгот и акции
Ламинэктомия (на шейном уровне, один уровень)
от 55000 p.
Ламинэктомия (на грудном уровне, один уровень)
от 55000 p.
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
Свободные места:
Сегодня: 3
Завтра: 7
Лицензия проверена
МРТ и КТ в ПСПбГМУ им. И. П. Павлова на ул Льва Толстого 6-8
Адрес: Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6-8
Режим работы: 09:00-19:00
Модель: МРТ General Electric Signa 1.5 Tесла, КТ Toshiba AsteionMulti 4 среза, УЗИ
Район: Петроградский
Метро: Горьковская, Петроградская
59.96520541763699,30.32223215650084
Цена указана с учетом льгот и акции
Декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией
от 121000 p.
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции, лечение, протезирование в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова
ПЕРСОНАЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Операции в лучших центрах СПб: НМИЦ им. В.А. Алмазова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, ВМА им. С.М. Кирова
Лучшие специалисты в Санкт-Петербурге с рейтингом 4.5+
Иваненко Андрей Валентинович
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1993 года
Где ведет прием: Американская медицинская клиника Адамант на наб реки Мойки д. 78, 21 век на ул Шаврова 26
Короткевич Михаил Михайлович
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1993 года
Где ведет прием: Американская медицинская клиника Адамант на наб реки Мойки д. 78
Корзенёв Даниил Аркадьевич
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2004 года
Где ведет прием: Американская медицинская клиника Адамант на наб реки Мойки д. 78, ЛОКБ на пр Луначарского 45 к 2
Миллер Артур Владимирович
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2016 года
Где ведет прием: Онкологический центр им. Н.П. Напалкова на ул Ленинградская 68а, Март на В.О. Малый пр 54 к 3, СМ-клиника на Дунайском пр 47, Александровская больница на пр Солидарности 4
Стерликова Наталья Владимировна
Специализация: Невролог, Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1999 года
Где ведет прием: Долголетие в Крестьянском переулке д 4, Долголетие на Малой Посадской д 7/4
Топтыгин Сергей Владимирович
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1986 года
Где ведет прием: КДЦ ВМА на ул Боткинская 21
Кубасов Максим Валерьевич
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2023 года
Где ведет прием: КДЦ ВМА на ул Боткинская 21
Михалёв Валерий Валерьевич
Специализация: Ортопед, Нейрохирург, Вертебролог, Травматолог
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: МИК на Кораблестроителей д 21 корп 1В, Адамант на наб реки Мойки д 78
Опокин Валерий Викторович
Специализация: Нейрохирург, Вертебролог
Врачебный стаж: с 1986 года
Где ведет прием: МИК на Кораблестроителей д 21 корп 1В
Белов Игорь Юрьевич
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: СМ-клиника на ул Дыбенко 13, СМ-клиника на Выборгском ш 17, НМИЦ им Алмазова на ул Аккуратова 2
Магазинников Александр Юрьевич
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: СМ-клиника на ул Дыбенко 13, СМ-клиника на Дунайском пр 47, НИИ скорой помощи им джанелидзе на ул Будапештской 3
Татаринцев Александр Павлович
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2002 года
Где ведет прием: 21 век на пр Энгельса 107 к 4 стр 1
Асатурян Григорий Аветисович
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1978 года
Где ведет прием: МЦ Март
Тюликов Константин Владимирович
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2008 года
Где ведет прием: МЦ Март
Коваленко Сергей Николаевич
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1997 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Клиника и кафедра нейрохирургии ВМА
Чуриков Леонид Игоревич
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 2012 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Городская больница №26
Гоман Павел Григорьевич
Специализация: Нейрохирург
Врачебный стаж: с 1997 года
Где ведет прием: Александровская больница
Что важно знать о записи на операцию
Как пройти операцию по полису ОМС:если вам показана операция (включая высокотехнологичное вмешательство), лечащий врач направит вас на предоперационное обследование. Исходя из его результатов, он выпишет направление на операцию. Если необходима высокотехнологичная хирургия, финансируемая из бюджета, то решение о предоставлении такой помощи принимает специальная комиссия.
Сроки ожидания операции по ОМС:по законодательству, после того как лечащий врач выдаст направление, пациент должен быть госпитализирован в течение 14 дней. Для онкологических пациентов этот срок сокращается до 7 дней после получения результатов гистологии или предварительного диагноза. Для высокотехнологичных операций сроки ожидания не определены законом. Больницы, проводящие такие вмешательства, ведут свои списки ожидания.
Что взять с собой:для плановой госпитализации необходимо иметь с собой следующие документы: направление на госпитализацию от врача-хирурга из поликлиники, паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС), СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета), результаты амбулаторных обследований. Также рекомендуется взять с собой выписки из медицинских карт, заключения специалистов.
Врач не дает направление на операцию:если вам отказывают в выдаче направления формы 057/у-04 в нужную медицинскую организацию по ОМС, сначала обратитесь к администрации медучреждения с просьбой предоставить письменный отказ. Если проблему не решат, направьте жалобу в территориальный фонд ОМС или в Росздравнадзор.
Подготовка:перед операцией необходимо пройти ряд обязательных предоперационных обследований, включая клинический анализ крови, коагулограмма, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит В и С (HBsAg и HCV), анализ крови на RW, группа крови и резус фактор, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки. В зависимости от вида операции могут быть назначены различные виды диагностических исследований для оценки состояния органов. Операция может быть отложена, если результаты анализов покажут наличие противопоказаний.
Анестезия:перед операцией уточните, какой тип анестезии будет применяться: местная, региональная или общая. Важно быть информированным о возможных рисках, связанных с выбранным методом. В отдельных случаях может потребоваться консультация с анестезиологом для оценки вашего состояния. Необходимо строго следовать рекомендациям анестезиолога, включая соблюдение режима отказа от пищи и воды перед операцией. Это поможет предотвратить такие осложнения, как рвота или аспирация во время хирургического вмешательства.
Риски и осложнения:врач обязан ознакомить вас с возможными рисками и осложнениями, которые могут возникнуть во время и после операции, а также объяснить, какие меры будут предприняты для их устранения. К таким рискам могут относиться кровотечения, инфекции, аллергические реакции и другие возможные осложнения. Перед проведением операции вам предложат подписать информированное согласие, подтверждающее, что вы осведомлены обо всех рисках и даёте согласие на проведение хирургического вмешательства.
Послеоперационный период:в зависимости от типа операции, может потребоваться пребывание в стационаре для наблюдения за вашим состоянием и оказания необходимой медицинской помощи. Важно следовать всем рекомендациям врача, включая приём назначенных лекарств, соблюдение режима покоя и уход за операционной раной. Также может быть ограничена физическая активность. Врач предоставит вам подробный план реабилитации, который может включать восстановительные процедуры и контрольные осмотры.
Как проходит резекция дужки позвонка
Хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией в положении на животе, после обработки операционного поля и установки ретракторов хирург выполняет послойный доступ к поражённому сегменту.
При ламинэктомии позвоночника осуществляется удаление задней дуги одного или нескольких позвонков с целью декомпрессии спинномозгового канала, устранения компрессии нервных структур и восстановления циркуляции ликвора.
При декомпрессионной ламинэктомии хирург прицельно устраняет участок дуги, гипертрофированную жёлтую связку или часть фасеточного сустава, что особенно актуально при стенозе позвоночного канала и компрессии корешков.
В случае выраженной нестабильности применяется ламинэктомия с фиксацией, при которой после удаления дуги устанавливаются транспедикулярные винты и поперечные стержни, обеспечивающие стабильность сегмента и предотвращающие смещение.
При поясничной ламинэктомии доступ выполняется в проекции соответствующих отростков, после чего производится иссечение дужек, связок и элементов, сдавливающих дуральный мешок, что позволяет устранить симптомы корешковой компрессии и неврогенной хромоты.
Дорсальная ламинэктомия проводится через задний срединный доступ с минимальным повреждением паравертебральных мышц, в ряде случаев используется модификация с сохранением части костных структур для поддержания анатомической стабильности.
При шейной ламинэктомии доступ осуществляется через заднебоковой разрез, особое внимание уделяется защите спинного мозга и обеспечению точности манипуляций в ограниченном пространстве. После завершения вмешательства устанавливаются дренажи, рана ушивается послойно, накладывается асептическая повязка, и пациент переводится в палату под наблюдение.
Осложнения и риски
Перед выполнением ламинэктомии обязательно исключаются противопоказания: активные инфекционные процессы, декомпенсированная соматическая патология, нарушения свёртываемости крови, выраженный остеопороз, системные аутоиммунные заболевания в стадии обострения и нестабильность позвоночного сегмента при отсутствии фиксации. К числу потенциальных осложнений относится развитие спинального ликвореи вследствие повреждения твёрдой мозговой оболочки, что требует немедленного ушивания дефекта. Возможны гематомы в зоне доступа, что особенно опасно при сдавлении спинного мозга и требует срочной ревизии. Инфекционные осложнения могут проявляться как поверхностным воспалением мягких тканей, так и гнойным спондилодисцитом. Нарушение иннервации с развитием парестезий, онемения или слабости в конечностях обусловлено травматизацией корешков и требует нейрометаболической терапии. Послеоперационная нестабильность возможна при удалении обширных участков дуг без последующей фиксации, что со временем приводит к формированию кифоза или спондилолистеза. В отдалённом периоде возможны спаечные изменения, ограничение подвижности, боли в спине при нагрузках и рецидив симптомов с необходимостью повторного вмешательства.
Как проходит восстановление
Послеоперационный период начинается с мониторинга витальных функций и состояния неврологических параметров. В первые сутки пациенту показан постельный режим, обезболивающая и противоотёчная терапия, а также профилактика тромбоэмболических осложнений. На 2–3 день при стабильном состоянии осуществляется осторожное вертикализирование с использованием ортопедического корсета, срок ношения которого определяется индивидуально. Дренажи удаляются обычно на 1–2 сутки, швы снимаются на 7–10 день. Возвращение к повседневной активности происходит постепенно, с ограничением физических нагрузок, особенно связанных с наклонами, скручиванием туловища и подъёмом тяжестей.
Показаны курсы нейропротекторных препаратов, витаминов группы B и при необходимости — миорелаксантов. Контрольное МРТ позвоночника или МСКТ позвоночника проводится по показаниям при выраженном болевом синдроме или признаках осложнений. В течение 6–8 недель требуется соблюдать ортопедический режим и избегать факторов, способных спровоцировать рецидив компрессии или нестабильности. Восстановление трудоспособности зависит от объёма вмешательства и исходного неврологического статуса, в среднем занимая от 1 до 3 месяцев.
